Болит коленка у ребенка 10 лет

У ребенка болит колено: как быть

Ваш ребенок впервые или уже в который раз пожаловался на боль в колене. Оставлять без внимания этот симптом нельзя, поскольку за ним может скрываться не только усталость или легкий ушиб, но и серьезное заболевание с необратимыми последствиями.

«Безопасные» причины боли в колене у ребенка

В раннем и подростковом возрасте у детей бывают «боли роста». Ткани растут и развиваются неравномерно, что вызывает дискомфорт, умеренные неприятные ощущения. Для этого явления не характерны резкие, острые боли.

У подростков колени могут болеть на фоне гормональных изменений. Перестройка организма сопровождается временным истончением хрящей. Ситуация усугубляется чрезмерной физической нагрузкой или наоборот гиподинамией, нерациональным режимом питания. В этом случае боли также носят непостоянный характер, бывают ноющими, но не острыми. Подтвердить или опровергнуть безопасность симптома может ортопед.

Резкие боли в колене у ребенка всегда требуют медицинской помощи

Причины патологических болей в коленях у ребенка

Чаще всего болезненные ощущения возникают при таких патологиях:

• болезни костно-мышечной ткани;
• заболевания позвоночника;
• патологии кровообращения и сосудов;
• нарушения обмена веществ;
• инфекции;
• травмы;
• переутомление;
• неправильное питание.

Большинство проблем с коленом у ребенка можно успешно решить на ранней стадии

4 опасных заболевания колена у ребенка

1. Инфекционный артрит.

Заболевание развивается на 7-14 день после ангины, тяжелого ОРВИ, пищевого отравления или другой инфекции. Иногда оно возникает при инфицировании расположенной рядом с суставом ранки. Инфекционный артрит стремительно прогрессирует и при отсутствии лечения может привести к серьезным разрушениям сустава и даже заражению крови.

Болезнь сопровождается повышением температуры, лихорадкой, симптомами интоксикации, на месте сустава заметен отек, ребенок жалуется на сильную боль в колене.

Инфекционный артрит требует немедленной медицинской помощи

2. Травмы.

В детском возрасте колени часто болят из-за растяжения или ушиба. Если причина очевидна, необходимо снять нагрузку с конечности, приложить к ней лед и также обратиться за помощью. Если в области колена есть открытая рана, за ней нужен внимательный уход.

Иногда в ране развивается инфекционный процесс, требующий очищения в условиях больницы. На это указывают неприятный запах из раневой поверхности, выделение гноя при надавливании, отечность ноги, желтоватая или белая корка поверх раны, а также местная гиперемия.

3. Заболевания хрящевой ткани.

Иногда травматологи, к удивлению родителей, диагностируют артроз у ребенка, несмотря на то что это заболевание считается возрастным. Дегенеративные изменения в хрящах и суставах связаны с такими факторами:

• врожденные аномалии тканей;
• негативная наследственность;
• аутоиммунные отклонения;
• чрезмерная физическая нагрузка;
• неправильное питание.

В ряде случаев травматологи обнаруживают у ребенка одновременно артроз и артрит — последний развивается на фоне неинфекционных процессов в хряще и приводит к воспалениям. Артрит провоцирует интоксикацию организма, отеки, изменяет цвет кожных покровов в области колена, а также вызывает частые рвотные позывы. Колено деформируется визуально, со временем нарастает болезненность и появляется хромота.

Артроз лучше поддается лечению на ранних стадиях

4. Нарушения кровообращения.

Если ребенок периодически жалуется на боли в колене, имеет смысл проверить работу его сердечно-сосудистой системы, склонность к тромбозу и патологии сосудов. Именно они часто сопровождаются такими симптомами:

• жжение в области вен на ногах;
• точечные кровоизлияния на коже;
• спазмы и судороги;
• холодные ноги.

Как проводят диагностику ребенку при боли в колене

Направление на диагностику дает ортопед, невролог или ревматолог. При появлении первых симптомов лучше обратиться к педиатру, который направит к нужному специалисту. Врач проведет осмотр и назначит после сбора анамнеза одно или несколько обследований:

• рентгенограмма;
• МРТ;
• КТ;
• электрокардиограмма;
• лабораторные исследования крови и др.

Диагностика позволит узнать точную причину болей в колене, будь то гонартроз с деформацией суставного сочленения, сужение сосудов, сдавливание нервов или банальный ушиб.

Как относиться к жалобам ребенка на боль в колене? Мнение практикующего травматолога-ортопеда:

Особенности лечения болей в колене у детей

В детском и подростковом возрасте лечение остеоартроза и других патологий носит консервативный характер. Оно включает прием медикаментов, физиотерапию, лечебную физкультуру, вспомогательные мероприятия, например массаж или иглоукалывание, а также налаживание режима питания и физической активности. При необходимости подросткам назначают внутрисуставные инъекции жидкого эндопротеза, который распределяется внутри сустава и прекращает трение истонченных хрящей при остеоартрозе.

В крайне редких случаях избавиться от боли в колене можно только хирургическим путем. К операциям прибегают:

• если кости или сустав сильно деформированы;
• если в суставе есть киста или абсцесс;
• в других сложных случаях, которые не поддаются консервативному лечению.

Комплексная терапия под контролем хорошего специалиста помогает быстро избавиться от боли в колене, снять воспаление и отечность, если они есть, а также улучшить кровообращение в ногах. Задача ортопеда — помочь детскому организму нормально развиваться, несмотря на сбои, усилить местный иммунитет и восстановить естественное строение сустава. Современные методики позволяют решать самые сложные проблемы со здоровьем. Главное условие — максимально раннее обращение!

Источник

Боль в колене у подростков: болезнь Шляттера и не только

Боль в колене — это жалоба, которую родители совершенно не ожидают услышать от детей или подростков. Обычно поражения коленных суставов ассоциируют с пожилыми людьми. Поэтому, когда ребенок говорит, что у него болит колено, первое, что думают родители — он повредил его во время падения или при занятиях спортом, активных играх. Однако причиной может быть болезнь Шляттера, ювенильный артрит или другие патологии. Важно знать, на какие жалобы нужно обращать особенное внимание и когда немедленно обратиться к врачу.

Боль в коленях: патологи или активный рост?

По мере взросления детей их мышцы, сухожилия, связки и кости активно растут. Если кости скелета и мягкие ткани растут в синхронном темпе, никакого дискомфорта и болезненности не возникает, но у части детей кости скелета в периоды ростовых скачков опережают рост мышц и связок, сухожилий, из-за чего возможны периодическая боль в мышцах и суставах. Ростовые боли обычно ощущаются в области бедра, колена и голени. Дети и подростки, которые активно занимаются спортом, могут время от времени испытывать боль в колене, которая может быть связана с ростом. Однако болезненность может быть вызвана растяжением, травмой в области колена или развитием некоторых заболеваний, например, ювенильного ревматоидного артрита или болезни Осгуда-Шлаттера. Поэтому родителям нужно всегда со вниманием относиться к подобным жалобам.

Болезнь Шляттера

Болезнь Осгуда-Шлаттера — это воспаление области, где голень прикрепляется к коленной чашечке. Отек, утолщение тканей и воспалительный процесс вызывает боль в колене у подростков. Болезнь Шляттера обычно возникает в период полового созревания, когда у ребенка происходят скачки роста, и может быть частым явлением у детей, занимающихся легкой атлетикой и командным спортом. Полноценный отдых и использование лекарств могут облегчить боль и дать ребенку возможность вернуться к своей повседневной деятельности. Но помимо этой причины боль в колене могут вызывать и другие патологии.

Инфекция в области коленного сустава

Бактериальная инфекция в колене может привести к таким состояниям, как остеомиелит и септический артрит. Эти состояния могут вызвать повышение температуры, отек и боль в колене, что затрудняет передвижение. Если вокруг колена есть даже малейшее воспаление, существует вероятность попадания гноя в суставы. При поражении колена, если болезненность, краснота и отек не уменьшаются в течение суток, повышается температура, нужно немедленно обращаться к врачу.

Ювенильный артрит

Если у ребенка появляются такие признаки, как боль, воспаление, тугоподвижность суставов и выраженная усталость, это может указывать на начало серьезных ревматических заболеваний, таких как ювенильный артрит. Воспалительный артрит и реактивный артрит, которые чаще встречается у взрослых, чем у детей, также могут вызвать легкую боль в колене или скованность суставов. У детей и подростков до 17 лет боль в колене в основном локализуется в передней части колена.

Травмы мягких тканей

Повреждение мягких тканей — это травма связок, сухожилий и мышц в определенной области тела. Травма мягких тканей колена обычно вызвана чрезмерным давлением или нефизиологичным использованием связок, сухожилий и мышц (переразгибанием, перенапряжением). Эти травмы часто встречаются у активных детей — при подвижных играх, катании на велосипеде, скейтборде или во время занятий спортом. Боль в колене, вызванная травмой, обычно временная, она уменьшается при наложении фиксирующей повязки, разгрузке сустава через несколько дней.

Также возможен и пателлофеморальный болевой синдром, боль в передней части колена, распространенное состояние среди подростков и спортсменов. Чрезмерное использование, травма, смещение коленной чашечки или избыточный вес, давление, приложенное к коленной чашечке, приводят к формированию шероховатости, размягчению или износу хряща ниже коленной чашечки. Дети с пателлофеморальным синдромом испытывают боль, когда они приседают, прыгают или сгибают колени.

Симптомы поражения коленного сустава у подростков

Боль является основным симптомом поражения коленного сустава. Наряду с этим ребенок может также испытывать следующие проявления патологии.

• Пульсирующее чувство внутри колена.
• Боль в бедрах, икрах и подколенной ямке.
• Отек надколенника и боковых поверхностей колена.
• Тугоподвижность сустава.
• Лихорадку (указывает на ювенильный артрит)
• Уплотнение мышц над и под коленом.
• Отек голени.
• Местное повышение температуры и покраснение кожи над суставом в случае ювенильного артрита.

Ребенок может испытывать один или несколько из этих симптомов, в зависимости от причины боли в колене.

Когда нужно обращение к врачу

Когда ребенок падает, ударяется коленом о твердый предмет, или оказывается слишком сильное давление на колени, может возникнуть боль. В этих случаях местные обезболивающие (гели или мази) или противовоспалительные средства (ибупрофен) можно использовать в течение дня или двух. Но если боль не уменьшается или появляются новые симптомы, необходимо обращение к врачу. Особенно важно немедленно обращаться за помощью, если боль не утихает или нарастает в течение длительного времени, иногда в течение дня, присоединяется дискомфорт в других суставах. Также нужен врач, если возникает боль по утрам, слабость в коленях и хромота.

В целом, если боль влияет на успеваемость и активность ребенка, посещение врача является обязательным.

Лечение боли в колене

Лечение во многом зависит от причины, в большинстве своем это немедикаментозные средства, применяемые дома. Физиотерапия является одним из наиболее эффективных способов лечения боли в колене у взрослых и детей. Дозированная нагрузка и упражнения, которые нормализуют кровообращение, могут помочь в устранении боли. Однако любые лечебные мероприятия обсуждаются с врачом.

Если это хроническое состояние, которое вызвано воспалительным процессом, в том числе ювенильным ревматоидным артритом, могут понадобиться курсы противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Но подбирать их нужно тщательно. Исследование, проведенное учеными University of Bath, показало, что многие лекарственные средства, используемые для устранения хронической боли у детей, не исследованы в долгосрочной перспективе и могут быть потенциально опасны. Однако и жить с постоянной болью им нельзя. Поэтому специалисты должны подбирать препараты на основе имеющихся научных данных, а не просто уменьшать дозу «взрослых» лекарств. Исследователи признают, что существуют практические и этические барьеры для проведения рандомизированных контрольных испытаний на детях, но они также указывают, что исследования обезболивающих средств ничем не отличаются от педиатрических фармакологических исследований, существующих в других областях.

Пройдите тестТест: ты и твое здоровье Пройди тест и узнай, насколько ценно для тебя твое здоровье.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник