Челюсть ребенка 7 лет
6 признаков, что ребенка нужно показать ортодонту
Ортодонтическая коррекция в детском возрасте проводится не только и не столько ради красивой улыбки, сколько ради здоровья ребенка. Доказано, что у детей с зубочелюстными нарушениями выше риски развития кариеса, пародонтита, патологий височно-нижнечелюстного сустава и всевозможных болезней пищеварительного тракта, которые становятся следствием неправильного пережевывания пищи.
Увы, родители часто замечают аномалии прикуса у детей только после полной смены зубов. К этому моменту проблема уже может усугубиться и потребовать более долгого и сложного лечения. Наш врач Элла Викторовна Боровкова рассказала, что именно должно насторожить родителей и натолкнуть на мысль поскорее показать ребенка стоматологу-ортодонту.
Стоматолог-ортодонт Элла Викторовна Боровкова. Стаж работы: 28 лет
1. Постоянное дыхание через рот
Дышать ртом дети начинают из-за проблем с носовым дыханием (например, при аденоидах). Но даже после лечения у ЛОРа эта привычка может сохраняться и негативно отражается на формировании челюстей.
Дело в том, что при ротовом дыхании язык ребенка постоянно располагается в нижней, а не в верхней части рта, как это должно быть в норме. Это приводит к недоразвитию верхней челюсти — она становится слишком узкой и короткой. Есть риск, что когда полезут постоянные зубы, им просто не хватит места и они вырастут скученно. Кроме того, прикус (смыкание зубов) у такого ребенка будет неправильным: между верхними и нижними зубами сформируется овальная щель.
Сужение верхней челюсти у ребенка с ротовым дыханием
Чтобы устранить проблему, врач-ортодонт может рекомендовать ношение специальных устройств: вестибулярных пластин или трейнеров. Первые похожи на соску, но имеют специальную заслонку для языка. Вторые напоминают зубные капы.
На картинке слева — вестибулярная пластина, предназначенная для детей младше 6 лет, справа — трейнер для детей постарше
Пластины и трейнеры помогают научиться дышать носом, нормализуют смыкание челюстей и корректируют положение языка. Носить их нужно не постоянно, а всего по несколько часов в день. На первый взгляд эти устройства кажутся неудобными, но на деле дети быстро к ним адаптируются.
2. Привычка сосать палец
Сосание пальца — естественный рефлекс, который в норме исчезает у детей к 2-4 годам. Но бывает, что в более старшем возрасте он переходит в привычку. Из-за этого у ребенка изменяется направление роста челюстей: верхняя выгибается наружу, а нижняя притупляется. Впоследствии постоянные верхние зубы у пациента вырастают выдвинутыми вперед, а нижние — скученными.
Для избавления от вредной привычки применяются специальные пластиковые приспособления, которые надеваются ребенку на палец. А нарушения зубочелюстной системы корректируются у ортодонта с помощью тех же вестибулярных пластин или трейнеров.
Приспособление, которое помогает отучить ребенка от сосания пальца
3. Ранняя потеря молочных зубов
Если молочный зуб теряется задолго до того, как должен прорезаться постоянный (например, из-за травмы или кариеса), соседние с ним начинают сдвигаться, чтобы заполнить возникшую пустоту. В результате, когда приходит срок вырасти постоянному зубу, места для него не остается. Он буквально втискивается в узкую щель, деформируя зубной ряд.
Если сразу после раннего удаления молочного зуба, вы покажете ребенка ортодонту, он предложит вам профилактическое протезирование. На молочные зубы будет установлена съемная пластина, которая предупредит смещение соседних зубов. Пластину необходимо носить до тех пор, пока не начнут прорезываться постоянные зубы.
Так выглядят ортодонтические профилактические протезы
4. Поздняя смена молочных зубов
В норме зубы у ребенка должны сменяться по графику: в определенной последовательности и попарно (например, если с правой стороны появился клык, значит, примерно в то же время он должен появиться и с левой). Постоянный зуб прорезывается в течение полугода после выпадения молочного.
Если смена зубов сильно задерживается или какой-то постоянный зуб долго не появляется, есть повод пройти осмотр у ортодонта. Возможно, постоянные зубы не прорезываются, потому что им не хватает места в зубном ряду или их зачатки вообще отсутствуют. Бывает и так, что постоянные зубы начинают вылезать позади «засидевшихся» молочных (вторым рядом), а родители этого просто не замечают.
5. Проблемы с жеванием или откусыванием еды
Если во время жевания ребенок прикусывает щеки, при глотании у него заметно напрягаются губы и подбородок или он с трудом пережевывает пищу, это может быть признаком неправильного прикуса. Скорее всего, контакт между какими-то зубами на верхней и нижней челюсти неполный или вообще отсутствует. Необходимо показаться специалисту, чтобы он придумал, как исправить ситуацию.
6. Кривые, скученные, выступающие вперед зубы
Неровные зубы плохо очищаются зубной щеткой, что повышает риски развития кариеса и болезней десен. Поэтому, чем раньше будет начато лечение, тем лучше для здоровья ребенка. Кроме того, до тех пор, пока не прорезались постоянные зубы, лечение может оказаться более простым и эффективным.
Например, при скученных молочных зубах врач может просто удалить лишний зуб, чтобы освободить место для постоянных и таким образом выровнять зубной ряд. А если затянуть с обращением до полной смены зубов, ребенку, вероятнее всего, придется устанавливать брекеты.
Другими поводами для визита к ортодонту должны стать такие проблемы, как:
- заметная асимметрия лица,
- выступающий вперед подбородок,
- боли или щелканье в суставах челюсти,
- широкие промежутки между зубами у ребенка старше 6 лет (в более раннем возрасте это может быть нормой).
Понравился материал? Ставьте ???? и подписывайтесь. Мы пишем о том, как сохранить здоровье зубов и что делать, если возникли проблемы.
Возможно, вам также будет интересно:
Источник
Неправильный прикус у ребенка: как определить
Под «прикусом» понимают тип смыкания зубов. В норме верхние зубы должны немного перекрывать нижние. В таком случае жевательная функция выполняется наиболее полноценно. Из-за нарушения роста челюстей у ребенка возникают отклонения прикуса: например, у него может быть чрезмерно развита верхняя челюсть или наоборот, недоразвита, а зубы могут не находиться на своих местах.
К сожалению, родители редко принимают какие-либо действенные меры для исправления неправильного прикуса у детей, считая, что «все само пройдет». Этим они делают огромную ошибку, так как ребенок с неправильным прикусом страдает расстройствами пищеварения, глотания. Иногда косметические неудобства приводят к развитию комплекса неполноценности, дети замыкаются в себе, неохотно общаются со сверстниками, становятся капризными и раздражительными.
Причины развития неправильного прикуса у детей
Среди многих причин формирования неправильного прикуса назовем следующие:
- Особенности строения челюстей, которые чаще всего передаются по наследству;
- Нарушения роста костей челюсти;
- Наличие вредных привычек (к ним относится сосание пальца);
- Использование пустышки, а равно использование соски, у которой имеется большая дырка. Родители должны знать о том, что отверстие в соске необходимо делать как можно меньшим, чтобы молоко вытекало из бутылочки только при условии, что ребенок делает правильные сосательные движения;
- Заболевания уха, горла, носа;
- Иногда неправильная осанка также способствует формированию неправильного прикуса у детей;
- Длительное нахождение ребенка на искусственном вскармливании;
- Нахождение ребенка в одной позе во время сна.
Классификация неправильного прикуса у детей
Нормальные виды прикуса у детей – ортогнатический, прогенический, прямой, бипрогнатический. Ортогнатический прикус является идеальным. При этом нижние и верхние зубы идеально соприкасаются. Прогенический прикус характерен тем, что в момент смыкания зубов передние несколько выступают вперед. При прямом прикусе верхние резцы смыкаются с нижними режущими краями. Бипрогнатический прикус характерен тем, что нижние резцы немного наклоняются к преддверию рта.
Среди патологических разновидностей прикуса различают такие его разновидности:
- Прогнатия (или дистальный прикус). При этом верхняя челюсть резко выступает вперед.
- Мезиальный прикус, или прогения. При этом вперед выступает нижняя челюсть.
- При глубоком прикусе верхние резцы перекрываются нижними более, чем на 50 процентов.
- При перекрестном прикусе нарушается нормальное соотношение зубных дуг. Поэтому зубы начинают смещаться относительно друг друга вбок.
- Открытый прикус характерен несмыканием нижних и верхних резцов. Существуют его разновидности. Так, при открытом переднем прикусе не смыкаются резцы, а при открытом боковом прикусе не смыкаются коренные зубы.
Признаки неправильного прикуса
Часто родителям не надо внимательного осмотра полости рта у ребенка, чтобы заприметить у него неправильный прикус, так как его признаки очень очевидны. У таких детей неправильно выдвигаются челюсти (вперед или назад), зубные ряды неровны, в некоторых участках челюсти зубы очень скученны. Часто отмечается так называемая гипердентия, то есть наличие сверхкомплектных зубов.
Еще один важный признак неправильного прикуса у детей – это дистопия, то есть неправильное их положение. Неправильный прикус характеризуется наличием диастем и трем.
Дети, имеющие неправильный прикус, часто жалуются на затрудненное глотание, жевание. Они постоянно прикусывают язык, щеки, отчего испытывают болевые ощущения в ротовой полости, у них часто появляется стоматит. Нередко отмечается боль в лицевых мышцах, головные боли.
Заподозрить неправильный прикус у детей можно и по ряду косвенный признаков. У таких детей преобладает дыхание через рот. При глотании такие дети чрезмерно напрягают губы и подбородок. При значительных отклонениях прикуса заметна несимметричность лица. Можно также заметить отклонение в сроках прорезывания постоянных зубов.
У детей с неправильным прикусом зубная эмаль гораздо быстрее стирается. Возникает повышенная чувствительность зуба, т.е. реакция поверхности зуба, когда он может болеть от кислого, соленого, сладкого, а также от холодного и горячего. Наконец, неправильно расположенные зубы являются причиной развития язвенного воспаления десен, их кровоточивости и даже поражения суставов челюсти.
При наличии у детей переднего открытого прикуса существенно затрудняется надкусывание пищи. Открытый боковой прикус наоборот, затрудняет жевание. При глубоком дистальном прикусе у ребенка нарушается дыхание.
И, наконец, все виды аномального прикуса приводят к нарушению произношения звуков, что выливается в дефекты дикции. А так как неправильный прикус является еще и эстетической проблемой, то несложно заметить, что ребенок становится замкнутым, унылым, иногда и раздражительным.
Последствия неправильного прикуса
При подозрении на неправильный прикус дети должны обследоваться у детского стоматолога, отоларинголога, ортодонта, логопеда. При этом основная роль в определении неправильного прикуса принадлежит, конечно же, ортодонту. Для проведения расчетов и точной диагностики требуется панорамный снимок, а также рентгенологическое исследование черепа. Кроме этого может потребоваться фотография лица ребенка.
Наконец, для определения точного положения зубов в полости рта делается альгинатный слепок, на основе которого можно сделать гипсовую модель зубных рядов. С ее помощью можно увидеть точное расположение зубов. Для уточнения диагностики может потребоваться компьютерная томография, а также миография.
Патологический прикус не является одной лишь проблемой эстетического характера. Любое отклонение нормального положения зубов приводит к неправильной нагрузке на зубы. В процессе жевания пищи зубы начинают чрезмерно стираться, что может привести и развитию бруксизма, когда ребенок сильно скрипит зубами во время сна. Из-за этого зуб начинает поражаться кариесом.
Кроме того, из-за неправильного положения зубов развивается ненормальная подвижность зуба. Если такое состояние не лечить, то со временем зубы начнут выпадать. Из-за патологического развития височно-нижнечелюстного сустава появляются частые головные боли, щелкающие звуки во время открывания рта. Так как неправильное положение зубов напрягает сустав и мышцы, возникают постоянные мышечные боли.
Эстетические проблемы проявляются в том, что у ребенка изменятся профиль лица. У него некрасивая улыбка, потому что зубы стоят криво. Иногда степень искривления зубов бывает настолько выраженной, что ребенку бывает и вовсе стыдно улыбаться.
Все эти последствия в комплексе существенно ухудшают качество жизни ребенка. Так что эту патологию необходимо вовремя исправлять.
Лечение неправильного прикуса у детей
Процессы исправления неправильного прикуса у детей происходят гораздо быстрее, чем у взрослых. Но родителям не надо пользоваться такой особенностью детских челюстей, а начинать лечение как можно раньше. Оптимальный срок начала исправления прикуса – 5-6 лет. Перед тем, как исправлять прикус, необходимо провести полную санацию полости рта, произвести профессиональную чистку зубов. При необходимости проводят удаление некоторых зубов, каких именно, подскажет врач стоматолог.
На сегодняшний день существует множество способов профессионального исправления прикуса. Рассмотрим некоторые из них.
Брекеты
Брекеты (брекет-системы) – устройства, способствующие исправлению аномального прикуса. Лечение таким методом предполагает длительное ношение брекет-системы, которая способствует тому, что зуб или группа зубов возвращаются в нормальное положение в лунке.
Положение зубов можно изменять, потому что они не срастаются с челюстными костями, а только плотно фиксируются в лунках. Когда на стенку такой лунки будет осуществляться постоянное давление (конечно, оно не будет слишком большим), то в таком месте костная ткань постепенно рассасывается, и зуб от этого изменяет положение. На месте соединительной ткани постепенно образуется новая костная ткань, которая и фиксирует зуб в новом положении.
Брекеты представляют собой несъемную систему. Они закрепляюется на зубе благодаря основанию. В пазе брекета находится основной элемент – ортодонтическая дуга. Она изготавливается из материалов, которые способны «запоминать» свое положение. Ортодонтическая дуга имеет форму анатомически правильного зубного ряда. Усилие, которое совершает дуга, приводит к постепенному выравниванию зубов в зубном ряду.
Выравнивание зубов с помощью брекетов занимает большой период времени, происходит длительно и под контролем врача. Лечение в отдельных случаях может занимать от полугода и до трех лет, а иногда и дольше. Все это время пациенты постоянно посещают зубного врача и выполняют все его указания. Только тогда лечение с помощью системы брекетов будет эффективным.
Капы
Капы – это специальные прозрачные пластинки, изготовленные из качественного силикона, которые помогают эффективно избавиться от неровных зубов. Их конструкция позволяет постепенно перемещать зубы в зубном ряду. Капы носятся весь день и снимаются на ночь, а также во время еды и чистки зубов. Они оказывают механическое воздействие на зубы, закрывают расстояние между ними и выравнивают челюсть.
Как и брекеты, капы носятся длительно. Их можно приобрести только в специализированных стоматологических клиниках. Для каждого человека изготавливаются индивидуальная модель капов. Они не ощущаются во рту и приносят пользу, если при их ношении выполнять все предписания врача.
Уход за такими приспособлениями не сложен. На ночь, снимая капу, ее ополаскивают чистой кипяченой водой. Кипяток использовать нельзя, так как силикон может утратить свои свойства.
Зубные пластины
Пластины на зубы ставятся в том случае, если надо исправить незначительные нарушения прикуса. Они очень хорошо приспособлены для того, чтобы устанавливать маленьким детям. Срок их ношения в таком случае гораздо меньше, чем для взрослых.
Такие пластины бывают съемные и несъемные. Несъемные пластины носятся приблизительно два года. Съемные пластины имеют более простую конструкцию, изготавливаются из высококачественных пластмасс. Они очень просто крепятся при помощи крючков.
Съемные пластины хороши тем, что их можно регулярно снимать. Однако они эффективны только при незначительных нарушениях строения зубного ряда.
Трейнеры
Это – эластичная шина, которая легко приспосабливается к любым видам челюстей. Они, в отличие от брекетов, устраняют причину неправильного прикуса. Благодаря физиологическому воздействию на зубы он легко исправляет прикус, а поэтому наиболее подходит для маленьких пациентов.
Трейнеры малозаметны, их можно надевать на небольшое время, скажем, на час. Никакого физического дискомфорта они не вызывают.
Профилактика неправильного прикуса у детей
Родители в силах остановить неправильное формирование прикуса у детей. Для этого необходимо:
- Как можно дольше осуществлять грудное вскармливание;
- При использовании соски делать в ней дырочку как можно меньшего размера, чтобы у ребенка активно развивалось сосание;
- Своевременное отучение ребенка от соски;
- Борьба с сосанием пальца;
- Приучение к твердой пище;
- Прививание навыков ухода за полостью рта.
Вместо заключения
Неправильный прикус – это не только эстетическая проблема. Он отрицательно сказывается на функционировании многих органов и систем органов. Поэтому родители должны внимательно следить за состояние зубов у ребенка и как можно раньше начинать лечение.
Источник
Методы исправления неправильного прикуса у ребенка

Правильный прикус очень важен для человека, ведь при патологии нагрузка на самые «нагруженные» зубки существенно возрастает, что чревато потерей зубов. Кроме того, патологический прикус меняет внешний вид лица, он может даже мешать ребенку нормально жевать и говорить. Стоит подробнее разобраться в методах исправления неправильного привкуса у ребенка.
![]()
Периоды развития
Патология развивается не сразу, она формируется в несколько этапов:
- Новорожденность. Для этого отрезка времени характерно полное отсутствие зубов у младенца, но опытный ортодонт уже способен определить, как будут располагаться резцы и моляры. Нижняя челюсть новорожденного расположена чуть сзади, и это является вполне нормальным.
- Появление первых молочных зубов. Как только у младенца начинают появляться первые зубки, нижняя челюсть заметно выравнивается. Чуть позже зубки сверху (чаще всего именно резцы) начинают закрывать собой нижние зубы почти наполовину.
- Выравнивание молочных зубов. На этой стадии вполне нормальным считается, если у малыша между непостоянными зубами образуются щели, а бугорки стираются. Этот процесс отличается плавностью, постепенностью и обычно считается завершенным к шести годам. К этому возрасту прикус превращается почти в прямой (верхние зубки больше не закрывают собой нижнюю челюсть).
- Смена молочных на коренные. Этот процесс у всех детей протекает с разной интенсивностью, но обычно он длится до 11-12 лет. За это время молочные зубки выпадают, вместо них вырастают постоянные, коренные. В норме верхние зубы начинают закрывать собой нижние, но не сильнее, чем одну треть размера коронки. Расщелин и щелей между зубками наблюдаться в норме не должно.


Причины нарушений
Формирование патологического прикуса — это обычно целая совокупность причин, по которым не было правильного развития. Наиболее часто специалисты говорят о наследственном факторе — если у кого-то из родителей прикус далек от идеала, то у ребенка есть все шансы столкнуться с той же проблемой.
Неправильным прикус может стать из-за того, что молочные зубки по какой-то причине (например, из-за стоматологического заболевания) удалили раньше положенного срока. Запоздалое, позднее прорезывание зубов — тоже повод для беспокойства. Оно вполне может стать причиной формирования патологического прикуса.
Неправильным прикус может быть у ребенка, которого слишком долго кормят протертой мягкой пищей, у малыша, страдающего частыми заболеваниями ЛОР-органов (например, при аденоидах прикус существенно меняется). Причиной может быть слишком долгое сосание соски-пустышки. Причиной возникновения патологии может стать также плохая привычка сосать пальцы.
Многие специалисты-ортодонты склонны считать, что проблемы с прикусом у ребенка начинаются еще в утробе матери, ведь формирование челюсти и всех ее составляющих происходит задолго до рождения на свет. Считается, что анемия будущей мамы, нарушения обмена веществ в ее организме, острые вирусные инфекции при первом триместре беременности считаются теми факторами, которые негативно влияют на формирование челюстного костного каркаса плода.
Нельзя недооценивать и роль правильного питания — если в организме новорожденного, грудничка не хватает кальция и фтора, то риск развития патологий прикуса повышается в десятки раз.
На прикус влияет и состояние полости рта — у ребенка, который регулярно страдает от воспаления десен, стоматита и других проблем воспалительного характера во рту, риск развития неправильного прикуса значительно выше.


Последствия
Косметический дефект, который в той или иной степени становится заметным, если у ребенка неправильный прикус – лишь верхушка айсберга. Более серьезные последствия патологии кроются в том, что нарушается основная функция зубов. Ребенок начинает неправильно жевать пищу, что достаточно часто приводит к заболеваниям желудка, печени, поджелудочной железы, кишечника уже в самом раннем возрасте.
Прикус влияет на чистоту и качество речи. При патологии ребенок может начать страдать дефектами речи, и это будет мешать ему нормально общаться со сверстниками. Отсюда растут корни тяжелых психологических проблем в младшем школьном или более старшем школьном возрасте.
У детей с неправильным прикусом повышается риск развития пародонтоза, их зубки более уязвимы, многих единиц из-за чрезмерного износа и неправильной нагрузки дети лишаются очень рано — требуется имплантация.


Самые серьезные последствия касаются изменений височно-челюстных суставов. Такие патологии могут стать причиной возникновения постоянных мучительных головных болей, снижения слуха, нарушения дыхания (особенно по ночам).
Нормы и отклонения
Оценивать окончательное состояние прикуса принято после смены непостоянных молочных зубов на коренные. В норме верхняя челюсть немного выдается вперед (на одну треть длины коронки, не более), зубки сверху имеют плотный контакт с нижними. Больших просветов и расщелин между зубами нет, лишних и непарных зубов тоже находиться не должно.
![]()
Правильный и здоровый прикус имеет несколько разновидностей, все они считаются вариантами нормы. Неправильный прикус более разнообразен на проявления:
- Дистальный. Это самое распространенное нарушение прикуса, которое диагностируется и у малышей с непостоянными зубками, и у деток с коренными. Верхняя челюсть существенно выступает вперед, соотношение всех зубов оказывается нарушенным. При этом сама по себе верхняя челюсть зачастую может быть развита в большей степени, чем нижняя.
- Мезиальный. При такой патологии нижняя челюсть выдвигается вперед. Она обычно развита сильнее верхней. Ребенок с таким прикусом выглядит несколько воинственно — подбородок выдвинут вперед, верхняя губа слегка западает.
- Открытый. При таком патологическом прикусе зубы смыкаются полностью. Это считается наиболее сложной патологией.
- Глубокий. Из-за развития такой патологии верхние резцы закрывают нижние зубы более чем на треть размера коронки. Это очень распространенный вид патологического прикуса среди детей.
- Перекрестный. О таком прикусе говорят, когда верхняя и нижняя челюсти смещены по отношению друг к другу горизонтально. Лицо ребенка при такой патологии выглядит несимметричным, проблема нуждается в длительной коррекции с самого раннего возраста.
![]()
Диагностика
Опытный ортодонт может даже подсказать, есть ли риск развития неправильного прикуса, проверить состояние верхней и нижней челюстей у новорожденных. Однако на практике в этом обычно нет острой необходимости. Поэтому многие родители обращаются к этому специалисту по направлению врача-стоматолога, который на плановом или внеплановом осмотре обнаруживает у ребенка ту или иную патологию прикуса.
Ортодонт проводит антропометрическое исследование и выясняет, есть ли асимметрия лица. После этого доктор делает слепки с каждой челюсти, и в лаборатории по ним отливают гипсовые модели. По ним врач может с большой точностью (до миллиметра) сказать, какие зубки и как смещены, есть ли скручивание, где расположены самые проблемные места.
Рентгеновский снимок дает возможность узнать, что находится внутри десен — как сформированы зубки, как расположены корневые каналы. Только потом доктор проверяет, как у маленького пациента развито жевание, как патология влияет на речь, не мешает ли прикус свободному дыханию.
Отдельного обсуждения достоин вопрос о том, в каком возрасте следует вести ребенка на прием к ортодонту. Некоторые говорят, что сделать это лучше в 5-6 лет, когда зубы начинают меняться на постоянные. Однако специалисты предупреждают, что заметные нарушения прикуса у ребенка более раннего возраста — не повод не идти к врачу. Чем раньше начнется коррекция, тем лучше: пока идет активный рост, проблема корректируется значительно быстрее и эффективнее.
![]()
Методы
Исправление прикуса – обычно довольно длительное и трудоемкое занятие. В современной медицине используется несколько основных методов, которые позволяют справиться с проблемой:
- аппаратное лечение;
- челюстно-лицевая хирургия;
- миотерапия;
- комбинированные методы (при использовании сразу нескольких методов – например, использование аппаратов после хирургического вмешательства);
- безаппаратурное лечение.


Какой метод выбрать – решает врач-ортодонт (по результатам проведенного обследования). О том, в чем заключается суть этих методов, стоит рассказать более подробно:
Аппаратное лечение
Специальные аппараты хорошо помогают справиться с неправильным прикусом в детском возрасте. Такие аппараты могут быть съемными и несъемными, а также механическими, направляющими и действующими. Механические — это аппарат Энгля и любая брекет-система. Направляющие аппараты — это каппы и накладки, через которые происходит прикусывание. Действующие аппараты с помощью искусственных препятствий оберегают зубы от давления на них мышц щек. К таким относятся пластинки Шонхера.
Съемные пластинки обычно используются для того, чтобы зубы под давлением дужек росли ровнее, однако речь идет только о коррекции положения челюстей по отношению друг к другу. На наклон зубов пластинки не оказывают выраженного влияния.
Когда зубки карапуза скручены, то вместо пластин ортодонт предложит установить брекет-систему. При появлении боли или изменениях в височно-челюстном суставе малышу рекомендуется специальная силиконовая шина, которая плотно ложится на зубные ряды и фиксирует их в более-менее нормальном с физиологической точки зрения положении. Шина дает возможность всем близлежащим мышцам и связкам «отдохнуть», расслабляет их. С точки зрения современной медицины – наиболее эффективными являются именно такие зубные трейнеры (силиконовые съемные аппараты).


Какой бы аппарат ни был назначен ребенку, родителям следует приготовиться к тому, что лечение будет длительным. К примеру, брекет-системы носят минимум 1,5-2 года, а съемные пластинки и каппы нужно надевать не только днем на пару часов, как это делают многие. Придется носить их практически постоянно. Только такой ответственный и последовательный подход к терапии (а также терпеливое отношение к процессу лечения) поможет справиться с проблемой неправильного прикуса раз и навсегда.
![]()
Миотерапия
Это очень популярный в практике ортодонтов метод коррекции патологического прикуса. Он представляет собой приемы специфической гимнастики, которая направлена на задействование и развитие тех или иных челюстно-лицевых мышц и групп мышц, участвующих в артикуляции, пережевывании, совершении мимических движений.
Этот метод обычно используют для малышей с непостоянными зубками — от 3 до 6 лет. В более старшем возрасте миотерапия не показывает желаемой эффективности в качестве самостоятельного метода.
Если ее и назначают, то только в качестве вспомогательного метода – при ношении аппарата или после хирургической операции.
Каждому маленькому пациенту ортодонт назначает индивидуальный комплекс упражнений, который напрямую зависит от типа и степени патологии. Чаще всего практикуются такие упражнения, как сжатие зубов по очереди (верхняя челюсть вперед, нижняя – назад, потом — наоборот), сильное сжатие двух челюстей, плотное сжимание губ, удерживание с помощью губ нетяжелого плоского предмета — линейки или листа бумаги. Есть также комплекс упражнений для языка и щек.
Миотерапия тоже потребует от родителей и ребенка огромного терпения и трудолюбия, ведь упражнения нужно будет выполнять систематически, по мере привыкания мышц к нагрузке увеличивая эту нагрузку и длительность такой «зарядки» до ощущения мышечной усталости в жевательных и мимических мышцах.
![]()
Хирургическая коррекция
Хирургическое вмешательство при исправлении прикуса у детей требуется не так часто, но иногда (особенно в случаях сложных врожденных аномалий) без скальпеля хирурга не обойтись. Операции направлены на укорочение дуг или их удлинение, а иногда даже на изменение размеров подбородка.
Хирургическое вмешательство обычно показано только подросткам, которым не помогли другие методы (брекеты, пластинки, каппы). Детям в 2-3 года операции стараются не делать – из-за такого вмешательства могут возникнуть травмы.
Реабилитация после такой операции длительная и достаточно мучительная для ребенка, риск инфицирования высокий, именно поэтому от хирургической коррекции стараются отказаться в пользу более длительных, но более щадящих методов исправления.
После оперативного вмешательства пациент переходит обратно под контроль ортопеда, который еще на протяжении достаточно долгого времени будет помогать выравниванию прикуса путем использования аппаратов.
![]()
Коррекция дистального прикуса
Исправление дистального прикуса очень долгое. Оно может занять несколько лет. При этом нередко такая патология является осложненной — к ней добавляются признаки глубокого прикуса. Радует тот момент, что лечение, начатое в детстве, обычно протекает быстрее и приносит желаемый эффект. Наиболее распространенный способ — установка съемных аппаратов и одновременные занятия миотерапией.
![]()
Коррекция глубокого прикуса
Для исправления такой патологии в детском возрасте до 6 лет назначается большое количество твердой пищи. Именно жесткие зеленые яблоки и сухарики помогают зубным рядам приблизиться к норме. Другого лечения до шести лет не предусмотрено.
Когда ребенку исполняется шесть, если сухарики и сушки не помогли, доктор подбирает ребенку необходимый аппарат (съемные каппы, жесткие или мягкие пластинки, силиконовые трейнеры).
После 12 лет, если проблема не решается, доктор надевает на ребенка несъемные аппараты. Одновременно с лечением при всех возрастных категориях показано посещение логопеда и использование приемов миотерапевтической гимнастики.