Грудное молоко ребенку 7 лет
«Больше полутора лет кормить ребенка грудью нельзя!» Гинеколог объясняет почему
Почему современные гинекологи не советуют родившим женщинам кормить грудью более 1-1,5 года? В каких случаях длительное грудное вскармливание, наоборот, показано матерям? Зачем малышу и молоко, и прикорм? На эти и другие вопросы отвечает врач-гинеколог Юрий Булат.
Юрий Булат,
врач акушер-гинеколог 4 женской консультации 1 городской клинической больницы Минска
Чрезмерное кормление грудью может быть опасно для женского здоровья
— То, чему учили нас 25 лет назад, отличается от того, с чем встречаешься в практике сейчас. Раньше был всего 21 пункт риска рака молочной железы. Сейчас их 80.
Ранее к основным факторам риска развития опухоли молочной железы относили несколько. Например, ситуация, когда женщина не рожала и не кормила грудью вообще. Когда рожала впервые позже 30 лет и когда кормила грудью длительно. Сейчас, в литературе нет пункта «длительное кормление грудью может вызвать рак молочной железы». Однако это не значит, что проблем со здоровьем при чрезмерном кормлении у матерей не будет.
— У меня на участке есть пациентка. Она уже родила двоих и каждого кормила грудью по 2,5 года. По сути, в общем и целом 5 лет. Уже в то время она наблюдалась с диагнозом «остеопороз». Недавно забеременела и пришла ко мне в третий раз. Женщина заинтересована в ребенке. Родила. Я ей объясняю, что третьего малыша лучше не кормить грудью так долго. Мол, остеопороз будет прогрессировать. Она не слушает, продолжает его кормить уже 1,5 года, сама при этом еле ходит. Женщины, иногда стоит слушать врачей, они плохого не советуют!
Возможно, такое чрезмерное желание кормить грудью обусловлено тем, что это относительно дешево. Возможно тем, что подобную модель поведения активно продвигают педиатры.
Поэтому если проблем нет, молодые матери чаще всего кормят. К гинекологам они приходят, если вдруг сталкиваются с трудностями.
Радует, что большинство матерей сознательно выбирает грудное вскармливание
— Мы, гинекологи, помогаем молодым матерям решать проблемы. Например, недавно на приеме у меня была женщина, которая, несмотря на вопросы, хотела кормить грудью. Она пять раз прекращала лактацию, затем возобновляла. Человек был заинтересован. Вместе с ней мы боролись с воспалением и другими трудностями, и она безопасно для малыша продолжала кормить его. Радует, что большинство молодых матерей сознательно выбирает грудное вскармливание, но лишь в первый год жизни ребенка.
Ведь противопоказаний, по большому счету, два: от инфекционистов (при наличии ВИЧ) и онкологов. Хотя иногда встречаются женщины, которые вроде бы и здоровы, но генетически у них мало молока.
Врач продолжает, что сегодня острее стоит проблема, когда приходят кормящие и уже вновь беременные женщины.
— Для нас, врачей-гинекологов, важно сохранить здоровье женщины, поэтому объясняем, что незапланированная беременность в период кормления грудью нежелательна. К сожалению, уже нередко встречаются случаи, когда приходят беременные спустя три месяца после кесарева сечения. В таких случаях мы взвешиваем все риски и часто приходим к тому, что рожать менее опасно, чем делать аборт. Такая беременность всегда сопровождается осложнениями, но работаем с женщиной сообща.
Во всем должна быть мера и в кормлении грудью также
Врач уверен: во всем главное — соблюдать меру. Кормление грудью не исключение. Желательно делать это не более года-полутора после рождения ребенка. Причем такое поведение матери будет полезно и малышу. Ведь с полугода педиатры уже советуют вводить ребенку докорм. Женщине важно не затягивать с его введением.
Схема здесь простая. Например, в 6 месяцев малыш берет грудь 6 раз в день. Далее мама вместо одного из кормлений предлагает ему докорм (согласовывая это с педиатром), месяц за месяцем заменяя грудное вскармливание. Таким образом, через год после рождения малыш постепенно переходит на обычную еду. И это нормально. По медицинским нормам, в 8 месяцев ребенок должен уметь глотать твердую пищу, затем со временем у него появляются зубы, и он становится уже почти самостоятельным.
Этот факт подтверждают и аллергологи. Считается, если не вводить прикорм с 6 месяцев, становится выше риск развития аллергий у малыша. Стоматологи говорят, что без своевременного докорма у ребенка может быть нарушен прикус. Гинекологи думают, что длительное кормление приводит женщин к остеопорозам.
Матери также не нужно забывать о хорошем питании и дополнительных витаминах и микроэлементах.
— К сожалению, ко мне иногда приходят женщины с синяками на груди. Ребенок кусается. Это тоже нехорошо для женщины. Поэтому я всегда объясняю пациенткам: появились зубки у малыша — пусть кушает сам.
При этом врач говорит, что он ни в коем случае не отрицает пользу грудного молока для младенца. В нем больше нужного малышу белка, иммуноглобулина, жиров. Но это необходимо ребенку лишь в первые месяцы жизни. Затем полезные вещества необходимо получать и из докорма.
— Многие молодые матери боятся инфекций для малыша и того, что иммунитет ребенка будет низким. Однако здесь важно учитывать, что к 1 году у ребенка иммунитет уже сформирован, далее до 7 лет он просто развивается, формируется окончательно. Если продолжать кормить и после года (то есть постоянно защищать от инфекций), то малыш, условно говоря, не переболеет в детстве тем, чем нужно. Соответственно, будет страдать детскими инфекциями во взрослом возрасте. Это значительно хуже для организма. И каков выход, кормить ребенка грудью до 7 лет? Нет.
— А может ли быть вредным для женского организма полный отказ от грудного вскармливания после рождения малыша?
— Да, безусловно. Мы стараемся объяснить женщинам, что кормить нужно минимум 3-4 месяца. Стараемся дать такую возможность даже тем, у кого серьезные проблемы со здоровьем. У нас в отделении, например, наблюдаются женщины с недавно выявленными и прооперированными раками щитовидной железы. И даже они под чутким присмотром врачей аккуратно кормят малыша грудью, чтобы дать нужные иммуноглобулины ребенку и не испортить здоровье в будущем себе.
Врач говорит, что сегодня (в случае, если ребенок не берет грудь или матери нужно пролечиться) есть возможность заморозить грудное молоко и накормить малыша потом. Раньше таких шансов не было.
— Не кормят грудью только в случаях, о которых я говорил выше, или если малыш родился недоношенным (до 34 недель). Всем остальным родившим женщинам нужно кормить. Ведь, по медицинской статистике, у тех, кто этого не делает, резко возрастает риск развития рака молочной железы в будущем. Повторю, все хорошо в меру.
Врач объясняет: длительное кормление грудью также иногда рекомендуется женщинам. Однако, как правило, тем, у кого есть проблемы гормонального характера и, соответственно, заболевания женской половой сферы (миома, эндометриоз, некоторые воспалительные заболевания). Эти вопросы обсуждаются с каждой женщиной индивидуально, и только потом рекомендуется то или иное поведение.
Фото: Дмитрий Рыщук
Читайте также:
Женский доктор Константин Агабеков: «Акушерство и гинекология — мужская работа, тяжелый физический и эмоциональный труд
То вверх, то вниз! Врач рассказывает о признаках гормонального дисбаланса
«Вирус папилломы человека — это не всегда рак в будущем». Гинеколог о тонкостях заболевания
Источник
Зачем кормить грудью в течение 5-7 лет?
Видели ли вы, как выглядит женская грудь после семи лет ГВ? А как происходит сам процесс “вскармливания”? Лично у меня в связи с данным вопросом возникает не слишком воодушевляющая ассоциация – шестилетний лорд Орлиного Гнезда, сын Лизы Аррен из «Игры престолов», мягко говоря, в развитии не поспевающий за сверстниками. Но мнения бывают разные! Пошепчемся?
Чем полезно грудное молоко
Давно известно – самая сбалансированная смесь не заменит уникального «эликсира», которым является обыкновенное материнское молоко.
О правильном составе позаботилась сама природа: белки и минералы, углеводы и витамины, ферменты и микроэлементы содержатся в нужных для растущего человеческого организма пропорциях. Подобной усвояемости нет ни у коровьего, ни у козьего молока.
Необходимое условие выработки у кормящей мамы действительно ценного «продукта» – ведение здорового образа жизни. Молоко курящей, выпивающей женщины теряет ценность, превращаясь в яд.
Женское молоко в десять раз беднее казеином коровьего. Это важно: избыток тяжёлого белка чреват интоксикацией организма малыша, а в будущем способен поспособствовать развитию диабета. Аналогична ситуация и с жирами: жирных кислот в материнском молоке почти вдвое больше, но усваиваются они легче. «Материнские» углеводы помогают полезным бактериям вырасти в крошечном кишечнике. Нет и риска перегрузить почки избытком солей, что часто бывает у подрастающих на смесях «искусственниках».
Скорее всего, именно эти выдержки из медицинских книг перечитывают женщины, кормящие грудью своих уже заканчивающих сад или первый класс детей.
Сколько по времени кормить: рекомендации врачей
Вспомним медицинское определение ребёнка грудного возраста: от двадцати восьми дней (до этого он в статусе новорождённого) до двенадцати месяцев. Всё это время, по мнению врачей, грудное вскармливание (с постепенным введением прикорма) – залог правильного развития дитя.
Должен ли отметиться первый день рождения крохи отлучением от груди? Отнюдь – пока вырабатывается пролактин, можно оставаться кормящей мамой. В норме это до 1,5-2 лет. Желательно, чтобы отказ от грудного вскармливания не был слишком резким. Исключение – случаи экстренного прекращения грудного вскармливания!
Но иногда случается так, что процесс заметно затягивается и под майку такой “кормилице” тянутся ручонки уже взрослых, пяти или семилетних “грудничков”.
Когда ГВ подзатянулось
Не так давно интернет взорвали фотографии мам со слишком взрослыми «младенцами» у груди: англичанки Миира Доусон и Денис Самптор с пятилетней и семилетней дочерьми, американки Джейми Грюме и Адель Аллен с сыновьями четырёх и пяти лет. Каждая гордо демонстрировала общественности свой личный «рекорд» и заявляла о готовности продолжать, пока возможно!
Есть ли от этого польза?
Вопрос непростой: свойства молока у здоровой женщины сохраняются и спустя несколько лет после рождения ребёнка, но требуется ли ему такое питание?
Есть факты о затяжном кормлении переросших «младенцев» в трудные годы – когда, во-первых, существовали серьёзные проблемы с продовольствием, во-вторых, было много истощённых детей и мало возможностей чем-либо поддержать их. Однако поборницы долгого кормления твердят в один голос: им не приходится обращаться к врачам!
Этнографами отмечено: в племенах индейцев Северной Америки и эскимосов обычай прикладываться к материнской груди бытовал среди подростков 12-15 лет. Возвращаясь с охоты, почти взрослые парни восполняли таким способом затраченные силы.
Есть ли от этого вред
Одна из функций кормления грудью – психологическое сближение матери и дитя. Аналогичная функция и у отлучения, когда ребёнку необходимо потихоньку приучаться к автономному существованию. И остаётся открытым вопрос – нормально ли для человека, которому пора потихоньку осваивать подготовку к школе, застревать в грудничковом периоде?
Думается, что в каждом индивидуальном случае требуется мнение не только педиатра, но и детского психолога. Нелишним задуматься и на тему здоровья матери, которую в буквальном смысле слова «объедают», несмотря на безусловную пользу, с точки зрения маммологии.
Мнение общественности
Сразу оговорюсь – как реагируют окружающие на происходящее, остаётся их личным горем, если это не касается их интересов (вопрос о рамках приличий в связи с публично обнажающейся грудью кормящей матери до сих пор спорный).
К тому же, мнения могут быть как обоснованными, таки не очень. Советы бабы Маши у подъезда учитывать нецелесообразно в силу неубедительности общеизвестного «Так не делают» – в её времена так действительно не делали, выходя из декрета и спустя три месяца после рождения ребёнка.
Малоубедительны и заявления «старорежимных» педиатров, не желающих выйти за рамки медицины советских времён и до сих пор настаивающих на почасовом кормлении. В любом случае, решившись на долгое вскармливание вопреки устоявшимся традициям, надо быть готовой на самооборону!
Повзрослевшая Наташа Ростова из «Войны и мира» оказалась одной из самых передовых женщин своего времени – она кормила своих детей сама. Это воспринималось почти как революция!
Когда же проходить нелёгкую процедуру отнятия младенца от груди? Думается, ответ очевиден: когда решит главный (до поры до времени!) в жизни малыша человек — мама. Лучшие друзья которой – здоровый материнский инстинкт и здравый смысл.
Источник
Молоко и ребенок: с какого возраста можно давать молоко ребенку?
Казалось бы, какие вопросы могут возникнуть, насчет ввода коровьего молока в рацион детей?
Молоко – это продукт, который они привыкли получать с самого рождения, какие тут еще сложности? На самом деле, сложностей немало.
Давайте подробно разберемся, с какого возраста можно давать ребенку коровье молоко и кисломолочные продукты, как относиться к «детским» творожкам, йогуртам, молочку?
Молоко: польза или вред?
Молоко для детей – далеко не всегда неизменное благо, как мы привыкли считать, веря увещеваниям наших бабушек, мол, в нем – сила и здоровье.
Прежде всего, давайте усвоим одно простое правило: материнское молоко предназначено для вскармливания детенышей данного вида: женское – для детей, коровье – для телят, козье – для козлят. Разные виды молока имеют отличный от нашего состав, адаптированный природой, как раз для конкретных детенышей.
Поэтому такой прикорм, как коровье молоко, для детей до года все чаще вызывает аллергии и все больше педиатров склоняются к более позднему введению его в питание ребенка.
- Коровье молоко содержит намного большее количество белка, чем женское. А это – дополнительная нагрузка на маленькие почки и органы ЖКТ;
- И имейте в виду, что большая часть этого белка – казеин, который для ребенка является весьма трудноперевариваемым;
- Прикорм в виде коровьего молока может стать причиной диареи, срыгивания, вздутия, ведь его жиры сильно отличаются от полиненасыщенных жиров женского молока, которые нужны для правильного развития мозга и всей нервной системы ребенка;
- Коровье молоко содержит намного меньше железа (вот вам риск анемии) и гораздо больше кальция и фосфора;
А это – не просто нагрузка на почки или желудок, но также вероятность развития рахита, ведь эти вещества провоцируют рост костей, за которыми может «не успеть» весь организм, а также ухудшают усвоение витамина Д (читайте статью: Признаки рахита у грудничков>>>).
- С кормом коровы часто получают гормоны и антибиотики. Задумайтесь над тем, что вся эта «прелесть» частично попадает и в молоко.
Поэтому оно, в идеале, должно быть проверенным, от «знакомой» коровы, когда вы уверены, что хозяева не кормят ее такими «приправами».
Так можно ли детям коровье молоко? Можно. Вопрос: в каком виде и когда?
Когда можно давать ребенку коровье молоко?
Итак, с какого возраста детям можно коровье молоко, как прикорм? Это зависит от типа самого прикорма.
- При, так называемом, педагогическом прикорме продукты появляются в рационе малыша при проявлении его интереса к взрослой пище (примерно после полугода), с целью познакомить кроху с новой едой (читайте статью: Педагогический прикорм>>>);
В этом подходе к питанию нет строгих сроков по введению продуктов. Если вся семья кушает кашу на молоке, то ребенку дается 1 микродоза каши и затем оценивается реакция.
- При педиатрическом прикорме новый продукт вводится в соответствии с возрастом.
- Коровье молоко, как и другие продукты, в этом случае вводят в прикорм, с целью постепенной замены грудного молока или смеси едой с общего стола;
- Со скольки месяцев можно давать, как прикорм, коровье молоко ребенку в таком случае? Не раньше, чем с 1 года. До этого приоритетом должно быть грудное молоко (либо же адаптированная молочная смесь).
- Кисломолочные продукты разрешается давать в виде прикорма с более раннего возраста:
- творог – с 7 месяцев;
- кефир, ряженку, йогурты – после 8 – 9 месяцев.
При этом речь идет о натуральном йогурте, без сахара, красителей, консервантов, ароматизаторов. А вот прикорм из готовых молочных продуктов из магазинов детского питания лучше оставить до 1.5-2 лет.
Внимание! Итак, запоминаем: возраст, когда ребенку можно давать коровье молоко – год, кисломолочные продукты – 8-9 месяцев. Покупные молочные продукты – 1.5-2 года.
Смотрите интернет-курс, чтобы разобраться, когда и в какой последовательности вводить в питание ребенка продукты и как сохранить хороший аппетит малыша. Переходите по ссылке: Азбука прикорма: безопасное введение прикорма грудничку>>>
Да, и еще, что касается жирности. Не верьте, если увидите на этикетке пометку «обезжиренное молоко с витамином Д». Это чистая фикция.
Дело в том, что этот витамин растворяется только в жирах и усваивается вместе с ними. Точно также в обезжиренном продукте не может быть витамина А.
Непереносимость коровьего белка – не приговор
Можно ли детям молоко, как прикорм в таком случае? Конечно, нет! Вы же не станете кормить малыша яйцами, зная, что у него жуткая на них аллергия?
Непереносимость – это не аллергическая реакция, а неспособность к усвоению какой-то пищи. Но она имеет неприятнейшую симптоматику, связанную с работой ЖКТ:
- Метеоризм;
- Кишечные колики;
- Спазмы;
- Диарея (читайте статью по теме: Понос у грудничка>>>)
- Боль в эпигастрии, и др.
Кстати, у ребенка вполне может быть и аллергия на молоко. В таком случае, само собой, давать его тоже нельзя.
Но каким же прикормом тогда восполнить недостаток кальция в растущем организме? Я понимаю, это – первое, о чем вы подумали.
- Не волнуйтесь, молоко не содержит никаких веществ, которые нельзя было бы восполнить за счет других продуктов. Например, аналогичные витамины и аминокислоты содержатся в мясе. Увеличьте порцию мясного прикорма в рационе крохи и проблема решена;
Как правильно вводить в меню малыша мясо, читайте в статье Мясо для первого прикорма>>>.
- Но вы наверняка будете спорить: молоко – это же кальций! Так вот, существует много других продуктов, в которых кальция не меньше (а усваивается он из них часто даже лучше);
Например, это – петрушка, шпинат, белокочанная и цветная капуста, брокколи, кунжут.
- Еще один вопрос: как быть с полдником, если малышу нельзя творог и йогурт? Замените их любым другим легким перекусом: фруктами или овощами.
Помните: овощи, фрукты, мясо, рыба, яйца, крупы, злаки – все это вполне может составлять сбалансированный рацион ребенка, даже при отсутствии в нем молока.
Кстати! Если у ребенка аллергия или непереносимость коровьего белка, желательно, чтобы грудное молоко или хотя бы смесь он получал не меньше, чем до 2 лет. Это поможет сбалансировать работу пищеварительной системы и рациона малыша.
Размер порции имеет значение
Ну вот, пользу и вред коровьего молока обсудили, с аллергией и возрастом тоже разобрались. Осталось поговорить о том, сколько молока можно давать ребенку, если нет противопоказаний.
Итак, приведу вам наглядно нормы молочных продуктов для малышей до и после года:
| Продукт | Порция до года (мг) | Порция после года (мг) |
|---|---|---|
| Натуральный йогурт | 100 – 150 | 150 – 200 |
| Биолакт | 100 – 150 | 150 – 200 |
| Кефир | 100 – 150 | 150 – 200 |
| Молоко | 80 – 100 | 100 – 200 |
А как же быть с кашками? Можно ли детям кашу на молоке, ведь это сытное и полезное блюдо?
Если у ребенка есть непереносимость белка коровьего молока, то молочные каши исключаются из питания ребенка. Во всех остальных случаях, каши на молоке ребенку можно давать.
Вопрос возраста опять весьма условен и зависит от того, как организм ребенка реагирует на молоко.
Кстати! Даже, если есть реакция на коровье молоко, вы успешно можете начать использовать в пищу кокосовое молоко, которое диетологи считают более безопасным и полезным для любого человека.
В 2 года молока можно дать столько, сколько ребенок хочет. При здоровом аппетите, ребенок не будет пить больше, чем требуется его организму.
Если ребенок старше года плохо ест, не желает кушать самостоятельно или ест только под развлечения, смотрите курс Едим с удовольствием: система возвращения здорового аппетита малышу>>>.
Напоследок, несколько полезных советов на тему молочного прикорма:
- Пастеризованное молоко кипятить тоже не нужно – оно уже обработано термически;
- Если малыш упорно отказывается от прикорма коровьим молоком – не настаивайте;
- Во-первых, насильственное вливание никогда не принесет пользы пищеварению и организму в целом;
- Во-вторых, очень часто детки интуитивно избегают тех продуктов, которые для них небезвредны (вызывают болевые ощущения, аллергию).
- Выбирайте молоко жирностью до 3,2%. Больше – это лишние жиры. Ну а меньше – я уже говорила: никаких витаминов Д или А в нем быть не может, что тоже не очень полезно;
- Старайтесь не кормить малыша летом на улице творожками и кефиром – в них довольно быстро на жаре развивается патогенная флора, что может привести к заражению, например, кишечной палочкой.
Надеюсь, полученные сегодня знания помогут вам правильно вводить молочко в рацион своего крохи, чтобы избежать многих лишних проблем.
Читайте также:
- Как вводить сок в прикорм?
- Творог в прикорме
- Как правильно кормить ребенка?
Источник