Эндокринная система ребенка 7 лет

Эндокринная система у детей — Med24info.com

Эндокринная система является основным регулятором роста и развития организма. К ней относятся гипофиз, эпифиз, щитовидная, паращитовидная, поджелудочная, вилочковая, надпочечники и половые железы. Часть из них функционирует уже внутриутробно. Огромное влияние на рост и развитие ребенка оказывают гормоны материнского организма, которые он получает внутриутробно и с молоком матери при грудном вскармливании.

Отмечается различное влияние определенных эндокринных желез в определенные возрастные периоды. Первой усиленно начинает функционировать в возрасте 5-6 месяцев щитовидная железа, ведущая роль которой отмечается до 2-2,5 лет. К 6-7 годам усиливается действие передней доли гипофиза. В препубертатном периоде отмечается повышенная деятельность щитовидной железы и гипофиза. В препубертатном и пубертатном периоде основное влияние на рост и развитие организма оказывают гормоны половых желез.

В основе заболеваний эндокринной системы лежит нарушение гормональной активности (гипер- или гипофункция) отдельных или нескольких эндокринных желез, что может быть обусловлено генетическими (в частности, хромосомными) нарушениями, воспалительными изменениями, расстройствами кровообращения, иммунными нарушениями и др.

Гипофиз является одной из основных желез эндокринной системы, которая влияет на структуру и функцию щитовидной железы, надпочечников и половых желез. Гипофиз делится натри доли, которые вырабатывают определенные гормоны.

В передней доле гипофиза образуются:

  • соматотропный гормон — гормон роста, участвует в белковом обмене. Недостаток этого гормона приводит к карликовости, а переизбыток приводит к гигантизму;
  • тиреотропный гормон стимулирует рост и функцию щитовидной железы, повышает ее
    секреторную функцию, накопление железой йода, синтез и выделение ее гормонов;
  • адренокортикотропный гормон влияет на кору надпочечников, стимулирует выработку кортикостероидных гормонов, регулирует углеводный обмен;
  • гонадотропные гормоны стимулируют функции половых желез;
  • фолликулостимулирующий гормон стимулирует рост и созревание фолликулов у женщин, в мужском организме способствует росту и развитию семяобразующих канальцев и сперматогенезу;
  • лютеинизирующий гормон стимулирует продукцию мужских гормонов (андрогенов) у мужчин, способствует образованию яйцеклетки и процессу ее выхода из яичников;
  • лактогенный гормон у женщин воздействует на молочную железу, способствуя лактации, а у мужчин — росту предстательной железы;
  • меланоформный гормон регулирует образование пигмента в коже;
  • липотропный гормон стимулирует использование жира в энергетическом обмене организма.

В задней доле гипофиза образуются:

  • антидиуретический гормон (вазопрессин) — регулирует водный обмен в организме.

Недостаток антидиуретического гормона приводит к развитию несахарного диабета.

  • окситоцин влияет на уровень артериального давления, половое развитие, белковый и жировой обмен, сокращение мышцы матки в период родов.

Эпифиз вырабатывает гормоны, влияющие на половой цикл, лактацию, углеводный и водно-электролитный обмен.

Щитовидная железа закладывается уже на 1-м месяцев внутриутробного развития. К 4 месяцу внутриутробной жизни она вполне сформирована структурно и достаточно функционально активна, но ее рост, формирование и интенсивное увеличение массы идут до 5-6-летнего возраста. Новое нарастание размеров и массы наступает в период полового созревания.

Щитовидная железа — это самый крупный орган эндокринной системы человека. Гормоны, вырабатываемые в ней — трийодтиронин (Т ), тироксин (Т ),

тиреокальцитонин, — играют большую роль в регуляции различных обменных процессов в организме, влияя также на функции других систем организма — сердечно-сосудистой, пищеварительной и др.

При несвоевременном назначении заместительной терапии или отказе от ее приема заболевания щитовидной железы протекают тяжело.

Основными клиническими проявлениями заболеваний щитовидной железы являются нарушения со стороны нервно-психического состояния больных.

Тироксин и трийодтиронин являются универсальными стимуляторами обмена веществ, роста и нервно-психического развития. В то же время недостаточность щитовидной железы у плода не может сказаться существенно на его развитии, в связи с тем, что через плаценту к нему хорошо поступают тиреоидные гормоны, за исключением тиреостимулирующего.

Тиреокальцитонин регулирует нормальный уровень кальция в крови и процесс отложения его в костной ткани.
Паращитовидные железы синтезируют иаратгормон, который вместе с витамином D имеет большое значение в регуляции фосфорно-кальциевого обмена.

Вилочковая железа (тимус) активно функционирует до 2-х лет, а затем постепенно начинается ее обратное развитие (инволюция). Она располагается в передне-верхней части средостенья, сразу за грудиной. Тимус является центральным органом иммунитета, в котором образуются Т-лимфоциты, осущес вляющие защитную функцию организма от инфекционных агентов. В вилочковой железе вырабатываются гормоны тимозин, тимопоэтин, тимический фактор и др. Деятельность вилочковой железы тесно связана с деятельностью половых желез, надпочечников и щитовидной железы. Доказано участие вилочковой железы в контроле за деятельностью углеводного и кальциевого обмена, нервно-мышечной передачей импульсов.

Надпочечники

В надпочечниках различают два слоя, или вещества: корковое и мозговое. Их функции разнообразны.

В корковом веществе образуются кортикостероидные гормоны, среди которых наибольшее значение имеют:

  • глюкокортикоиды (гидрокортизон, кортикостерон) регулируют углеводный, белковый, жировой обмен, обладают выраженным противовоспалительным, противоаллергическим и иммуносупрессивным действием, поддерживают на определенном уровне артериальное давление, стимулируют выработку соляной кислоты и пепсина в желудке;
  • минералкортикоиды (альдостерон) участвуют в регуляции водно-солевого обмена и метаболизме углеводов, повышаюттонус сосудов;
  • андрогены (мужские половые гормоны) влияют на формирование наружных половых органов и вторичных мужских половых признаков, усиливают синтез белка.

В мозговом слое надпочечников вырабатываются адреналин и норадреналин, которые оказывают влияние на повышение уровня артериального давления, регулируют тонус мышечных клеток сосудов и внутренних органов, передачу нервных импульсов, участвуют в белковом и углеводном обмене.

Кора надпочечников в функциональном отношении тесно связана с адренокортикотропным гормоном гипофиза, половыми и другими эндокринными железами.

Снижение функции надпочечников возможно при лимфатико-гипопластическом диатезе, кровоизлияниях, опухолевых процессах, туберкулезе, токсических воздействиях.

Поджелудочная железа

К моменту рождения ребенка гормональный аппарат развит анатомически и обладает достаточной секреторной функцией.

Внутрисекреторная функция осуществляется островками Лангерганса, содержащими секреторные клетки, продуцирующие гормоны:

  • Р-клетки продуцируют инсулин, который способствует утилизации глюкозы в тканях, усиливает синтез белков, жиров, нуклеиновых кислот;
  • а-клетки вырабатывают глюкагон, который стимулирует распад гликогена в печени, вызывая повышение уровня глюкозы в крови;
  • D-клетки выделяют соматостатин, подавляющий секрецию основных гормонов
Читайте также:  Гепатит симптомы у ребенка 7 лет

гипофиза (соматотропного и адренокортикотропного, щитовидной железы и др.

Эндокринная функция поджелудочной железы связана с действием гипофиза, щитовидной железы и надпочечников. Важная роль в ее деятельности принадлежит нервной системе.

Снижение продукции инсулина приводит к развитию сахарного диабета.

Внешнесекреторная функция поджелудочной железы обеспечивает выделение пищеварительных ферментов: трипсина, амилазы и липазы, которые принимают непосредственное участие в процессе пищеварения.

Половые железы

К половым железам относятся яичники и яички, в которых происходит выработка половых гормонов. Наиболее активно начинают функционировать к периоду полового созревания, они обладают выраженным действием на рост и развитие половых органов, вызывают формирование вторичных половых признаков.

Источник

Эндокринная система у детей

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Эндокринная система у детей имеет очень сложную многоуровневую структуру и многоконтурное регулирование с возможностями как внешнего управления через механизмы адаптации к средовым факторам, так и внутреннего гомеостазирования через цепи отрицательной обратной связи. Последние чаще строятся на регуляции образования или выброса гормона в связи со снижением его содержания в крови или, напротив, роста продукции гормона при его усиленном потреблении и снижении концентраций. Однако существуют и механизмы, изменяющие пороги этой реакции через изменение чувствительности рецепторов к циркулирующим гормонам. Классическим примером является запуск событий полового созревания при снижении чувствительности рецепторов к половым стероидам.

Молекулы, изменяющие уровень функциональной активности или направленность активности каких-то групп клеток или ткани, в физиологии представлены очень широко. Часть таких молекул производят сами регулируемые клетки или ткани (аутокринная регуляция), некоторые из них продуцируются в близко расположенных и нередко родственных по структуре и функции клетках и тканях (паракринная регуляция). Вместе с тем в эволюции возникли и высокоспециализированные органы регуляции, формирующие сигнальные молекулы, распространяющиеся гуморально и влияющие на всю совокупность каких-то специализированных клеток или тканей, независимо от их близкой или отдаленной локализации к клеткам-продуцентам гормонов. Это и принято называть эндокринной регуляцией, а клетки, формирующие такие молекулы, и органы, объединяющие такие клетки, относят к эндокринным железам.

Эндокринные механизмы регуляции физиологических функций можно условно разделить на несколько уровней. Наивысшим представляется нейрогенный или гипоталамический уровень и, может быть, уровни еще более высокого порядка, такие как таламический, уровень ретикулярной формации или ринэнцефальные образования в целом, лимбико-ретикулярный комплекс и новая кора, обеспечивающие интегративные функции головного мозга. Стимулом для этих уровней и образований являются информационные сигналы или воздействия, исходящие из внешней или внутренней среды организма. Ответной реакцией этого уровня регуляции является включение или невключение тех или иных вегетативных структур и аппаратов, а также групп или отдельных желез внутренней секреции. Все это вместе принято относить к надсегментарным уровням регуляции, в которых еще не существует деления на симпатическую и парасимпатическую, вегетативную и эндокринную составляющие. Признано деление надсегментарных систем, структур и уровней регуляции на «эрготропные» и «трофотропные». Каждый из этих уровней или установок регуляции принципиально и комплексно, т. е. именно интегративно, изменяет всю ориентацию и структуру процессов жизнедеятельности. Именно здесь, на уровне ринэнцефальных структур, происходят «принятие решений» и «установка способа жизни», оптимальных для ребенка в настоящее время. Следуя терминологии А. М. Вейна, идет выбор между «эрготропной» и «трофотропной» формами поведения. Безмерно упрощая смысл сложнейших биологических регуляций, можно говорить о двух «способах жизни», составляющих альтернативу.

Эрготропные и трофотропные формы поведения (по А. М. Вейну, с изменениями)

Показатели

Эрготропное поведение

Трофотропное поведение

Поведение собственно

Адаптация к изменяющейся среде, страх разлучения, неизвестности и ожидания, нарушения сна, готовность и мобилизация на бегство или нападение

Покой и комфорт, релаксация, принятие среды. Реализация процессов роста и развития, познавательной активности, обучаемости, памяти, поддержка сна

Ведущая вегетативная система

Симпатическая

Парасимпатическая

Реакции
лимбико-ретикулярного
комплекса

Психическая активация. Эндокринная активация: соматостатин, АКТГ, антидиуретический гормон, кортизол, катехоламины. Десинхронизация ЭЭГ, повышение мышечного тонуса

Психическая релаксация. Эндокринная активация: СТГ, ИПФР, окситоцин, ростовые пептиды, гастрин, холецистокинин

В случае относительно благоприятного средового окружения и психоэмоционального состояния, при отсутствии внешних и внутренних стрессирую- щих воздействий, центральные механизмы регуляции устанавливаются на «трофотропную» активность — на анаболизм, интенсивный рост и тканевую дифференцировку, на активацию памяти и механизмов обучаемости, на любознательность и исследовательское поведение. Этот комплекс запускается через включение нейроэндокринных цепей, ассоциированных с гормоном роста, другими ростовыми факторами, релаксационными пептидами и холецистокинином. Это и есть доминирующая совокупность свойств нормальной жизни и нормального развития ребенка любого возраста при ведущей роли парасимпатической активации.

Переключение установки должно быть осуществлено в кратчайшие сроки при изменении ситуации, при возникновении стрессорного стимула, острого дискомфорта или восприятии угрозы. Это будет уже включение комплексных аварийных систем выживания с доминированием компонентов «эрготропной» системы с ведущим участием симпатической активации, АКТГ, катехоламинов и кортикостероидов. Задачи развития здесь отступают на задний план или снимаются вообще, катаболизм доминирует над анаболическими процессами. Недостаточность реакций переключения, запаздывание с переключением в случае реальности угрозы для жизни ребенка может создавать или многократно увеличивать риск потери жизни, даже для детей практически здоровых и благополучных во всех отношениях. Опытные педиатры знают, что при некоторых острых инфекциях риск летального исхода, главным образом скоропостижной смерти, особенно велик у ранее самых здоровых, хорошо развитых детей раннего возраста. Инфекция, заставшая такого ребенка внезапно, может не встретиться здесь с мощной системой глюкокортикоидной защиты и быстро реализуется гемодинамическими расстройствами, шоком и отеком-набуханием головного мозга. Эту неспособность к быстрому включению защитных стрессорных механизмов у детей при инфекциях и ее связь с феноменом «mors thymica» описала выдающийся российский детский патоморфолог Т. Е. Ивановская. Все сказанное имеет непосредственное отношение как к врачебной тактике интенсивного лечения детей с катастрофическим течением острых инфекций, так и к практике формирования детского здоровья. В педиатрической практике существует и другая форма неадекватного проявления эрготропной реакции при острых инфекциях — это гиперсекреция антидиуретического гормона, или синдром неадекватного выделения вазопрессина. При этом отмечаются проявления болезни Пархона — прекращение мочеотделения, нарастающий отечный синдром при полном отсутствии жажды. Отеки могут распространяться и на дыхательные пути, пораженные вирусным воспалением. Отсюда своеобразный бронхообструктивный синдром.

Читайте также:  Сердечные сокращения ребенка 7 лет

Очевидно, что в системе воспитания здорового ребенка должна найти место и какая-то методика тренинга для ринэнцефалического переключателя способа Жизни. Необходимы как противострессорное, так и прострессорное воспитание и тренировка.

Большая часть гуморальных факторов, продуцируемых на уровне гипоталамуса, носят названия «освобождающих» или «выпускающих» факторов, их обозначают термином «либерины». Наиболее исследованы следующие гормоны гипоталамуса:

  • соматостатин;
  • соматолиберин;
  • кортиколиберин;
  • пролактостатин;
  • гонадолиберин;
  • тиреолиберин.

[1], [2], [3], [4], [5]

Источник

23. Эндокринная система ребенка

 
    Эндокринные
железы —
железы внутренней секреции ребенка,
как и эндокринные железы взрослого
человека — выделяют вырабатываемые
ими секреты или гормоны непосредственно
в кровь или в лимфатическую систему и
являются фактором гуморальной регу­ляции
физиологических функций организма. Их
функции связаны с де­ятельностью
вегетативной нервной системы и подчиняются
регулирую­щей и контролирующей роли
коры головного мозга. Одновременно
дея­тельность эндокринных желез
оказывает влияние на состояние центральной
нервной системы.

 
   В динамике
развития эндокринного аппарата некоторые
железы можно рассматривать преимущественно
как железы раннего детства. К ним
относится зобная железы, паращитовидные
железы, кора над­почечников, частично
гипофиз. Так, у детей до 3 лет слабо
выражена функция гипофиза и щитовидной
железы и совсем не проявляется
дея­тельность половых желез. К 7 годам
отмечается понижение функции коры
надпочечников и зобной железы. Одновременно
наблюдается по­вышение функциональной
активности гипофиза, щитовидной железы
и начинается деятельность половых желез
(интерстициальные клетки). К 11—12 годам
резко возрастает функция щитовидной
железы, значи­тельно увеличивается
мозговое вещество надпочечников, тогда
как зоб­ная железа атрофируется, а
паращитовидные железы и кора надпочеч­ников
уменьшаются в размерах. Юношеский
возраст характеризуется резким
увеличением активности половых желез,
значительным увеличением интерстициальных
клеток у мальчиков и лютеиновых клеток
в желтых телах яичников у девочек.

Зобная
(вилочковая) железа у ребенка

 
   Абсолютный
вес вилочковой железы увеличивается
от момента рождения, но относительный
вес ее убывает и по завершению роста
она атрофируется. Считают, что вилочковая
же­леза влияет на процессы роста,
окостенение и половое развитие, ей
предписывают также значительную роль
в образовании иммунных тел. До сих пор
еще не установлено, выделяет ли вилочковая
железа какой- либо гормон. Нормальные
размеры этой железы значительно варьируют
у разных детей даже одного и того же
возраста. При заболеваниях и истощениях
вес вилочковой железы быстро снижается.
При повышенных требова­ниях к организму,
когда усиливается выделение сахарного
гормона коры надпочечников, это приводит
к уменьшению объема вилочковой железы.
Гиперплазия ее наблюдается при базедовой
болезни, болезни Аддисона, при некоторых
расстройствах дыхания новорожденных,
у кастрированных в раннем возрасте, при
statusthymico-lymphaticus. Рань­ше считали, что
statusthymico-lymphaticusявляется причиной некото­рых
случаев скоропостижной смерти детей.
В настоящее время полага­ют, что в
этих случаях смерть вызывается
недостаточностью надпочеч­ников.
Дети со statusthymico-lymphaticusобычно пастозны,
бледны, гипотоничны и часто у них
обнаруживаются признаки аллергии.

Щитовидная
железа у ребенка

 
    Щитовидная
железа у новорожденных развита слабо,
вес и разви­тие ее связаны с упитанностью
ребенка. С возрастом щитовидная желе­за
увеличивается. Так, в l1/2—2 года вес ее
равняется 1,85 г, в 7—8 лет — 6,5 г, 11—15 лет—
13,2 г.

 
   Выделение
гормона щитовидной железы начинается
сразу после рождения и резко возрастает
в период полового созревания. Образование
гормона регулируется симпатической
нервной системой. Значение щитовидной
железы для развития ребенка очень
велико: ее гормон является одним из
главных регуляторов основного обмена,
влияет на уровень возбудимости коры
головного мозга, на по­вышение тонуса
симпатической нервной системы, оказывает
вли­яние на другие эндокринные железы
— на функцию мозгового слоя надпочечника
и деятельность гипофиза. Действующим
гормоном щитовидной железы является
тироксин; он содержит много йода и
накапливается в щитовидной железе в
виде йод-бергулина. Продукты его
расщепления дийодкерозин, а также
искусственно приго­товляемый тироксин
содержат 65% йода. Высушенное вещество
щито­видной железы тиреоидин применяется
наряду с тироксином для тера­певтических
целей. При определении йода, связанного
с белками, в сы­воротке крови практически
определяется гормон щитовидной железы,
который при гипертиреозе может возрастать
вдвое и составляет от 4 до 8 y% (в среднем
7 у%),при гипотиреозе снижается до
4у%.Радиоак­тивный йод, введенный
внутривенно, через несколько минут
можно об­наружить в щитовидной железе,
которая насыщается им через несколь­ко
часов; при этом остальные ткани йод не
поглощают. При гипертирео­зе йода
поглощается больше, при гипотиреозе
меньше, при атериозе сов­сем не
поглощается. При гипотиреозе, который
может проявляться в различных степенях,
наблюдается запоздание процессов роста
и разви­тия (эпифизы остаются долго
открытыми, ядра окостенения появляются
с запозданием), а также характерные
изменения кожи (она утолщена, эмфизематозна,
волосы грубые, редкие), тонус мускулатуры
нарушен (понижен или повышен), что при
пониженном росте придает больному
ребенку приземистый, коренастый вид.
Основной обмен и нервно-психи­ческое
развитие понижено.

Читайте также:  Прочитать сказку на ночь ребенку 7 лет

Различают
три формы гипотиреоза:

1)
вро­жденную,при отсутствии или
гипоплазии щитовдной железы, кото­рая
проявляется через несколько дней после
рождения,

2)
приобре­тенную или юношескую
микседему,появляющуюся после инфекций
или других заболеваний,

3)
эндемический кретинизм, возникающий в
области очагов, пораженных зобом; он
отличается се­мейным характером,
наличием узловатого зоба, малой
эффективностью при лечении препаратами
щитовидной железы. В детском возрасте
чаще наблюдается простой трофический
зобна почве недостатка в ор­ганизме
йода. Области распространения зоба
являются одновременно и областями
эндемического кретинизма.

 
    Наибольшей
активности эта железа достигает в
пубертатном возра­сте. Процент детей
с увеличением щитовидной железы с
возрастом воз­растает. При этом среди
девочек чаще, чем среди мальчиков (табл.
19). Усиление функции железы в возрасте
от 5 до 15 лет встречается в не­значительном
проценте случаев и резко возрастает в
15—18 лет (2,2% у мальчиков и до 4,4% у девочек).

 
     Нарушение
нормальной функции щитовидной железы
вызывает рез­кие нарушения в состоянии
здоровья ребенка и его нервно-психической
деятельности. Так, при гипертиреозе
наблюдается повышение возбуди­мости
центральной и вегетативной нервной
системы, основного обмена, сердечной
деятельности, дыхания, терморегуляции,
наблюдается рас­стройство роста
костей и нарушение трофики кожи, понижение
выносливости к углеводам. У таких детей
большие блестящие глаза, они отли­чаются
повышенной экспансивностью (рис. 14). При
гипотиреозе наблюдается обратное—понижение
функции коры головного мозга, по­нижение
чувствительности и снижение основного
обмена, задержка полового развития-—дети
становятся малоподвиж­ными, сонливыми,
резко снижается их успеваемость в школе.

Гипофиз
(мозговой придаток) ребенка

 
    Гипофиз
ребенка впол­не сформирован уже у
новорожденного. Эта железа, имеющая
овальную форму, расположена на основании
черепа в об­ласти турецкого седла.
Она состоит из трех долей, которые
различаются по сво­ему гистологическому
строению, с чем связывают их способность
выделять раз­личные гормоны.

Особенное
значение имеет передняя доля гипофиза,
которая выделяет:

1)
фолликулостимулирующий гормон,влияющий
на рост фолликулов у женщин и сперматогенез
у мужчин,

2)
гормон, стимулирую­щий интерстициальные
клет­ки,

3)лютеотропин
(ЛТГ),стимулиру­ющий функцию желтого
тела, синтез прогестерона и лактацию
(эти три гормона одновременно оказывают
гонадотропное действие),

4)
тиреотропин,стимулирующий функцию
щитовидной железы, все функции
надпочечников и выделение аденокортикотропного
гормона (АКТГ), а также

5)
гор­мон роста,оказывающий непосредственное
действие (а не через другие железы) и
является антагонистом инсулина.

 
    Задняя доля
гипофиза выделяет вещества, вызывающие
повышение артериаль­ного давления,
сокращение матки и диурез. При наступлении
пубертат­ного периода быстро
увеличивается развитие половых желез
и секре­ция половых гормонов. К этому
времени увеличивается и секреция
андрогенов надпочечниками, увеличивается
выделение в моче 17-кетосте- роидов,
появляется вторичное оволосенение.
Гонадотропные гормоны в детском возрасте
отсутствуют и обнаруживаются в моче
незадолго до наступления пубертатного
периода.

 
    Активизация
функции гипофиза может зависеть не
только от сте­пени зрелости гипофиза,
но и от других органов и тканей. Это
подтвер­ждается тем, что наступление
половой зрелости идет параллельно
раз­витию центров окостенения эпифизов.
Задержка полового развития обычно
соответствует и замедлению роста костей.
На общее созревание организма могут
влиять и другие гормоны: гормон роста,
тиреоидный гормон, а также перенесенные
заболевания, состояние питания организ­ма.

Половые
железы ребенка

 
    Половые
железы у детей являются же­лезами
внешней секреции, выделяю­щими половые
клетки. Сперматозоиды вырабатываются
в извитых се­менных канальцах в
семяобразующем эпителии, женские половые
клет­ки вырабатываются в корковом
слое яичников и в фолликулах.

 
    Одновременно
половые железы являются и органами
внутренней секреции, выделяющими женский
и мужской половые гормоны. Под вли­янием
гормонов, образующихся в половых и
некоторых других железах внутренней
секреции, развиваются вторичные половые
признаки: появ­ляются волосы в
подмышечных впадинах и на лобке, у
девушек появля­ются менструации, у
мальчиков изменяется голос и появляются
поллю­ции. До начала полового созревания
яички не функционируют. В пе­риод
полового созревания под влиянием
гонадотропных гормонов они развиваются
в течение нескольких лет до величины
яичек взрослого и в 15 лет уже обладают
спермогенетическими функциями. Половое
созре­вание мальчиков начинается в
среднем в 13—14 лет и заканчивается к
18—20 годам, о функции яичек можно судить
по развитию половых органов (величина
яичка и предстательной железы), по
появлению вто­ричных половых признаков.
О наличии фолликулостимулирующего
гормона можно судить о выделенииего с
мочой. Об образовании андроген- ных
гормонов з коре надпочечников и яичек
можно определить по вы­делению с мочой
17-кетостероидов.

 
    Яичники также
не проявляют свои функции до наступления
поло­вой зрелости. С наступлением
половой зрелости гипофиз начинает
вы­рабатывать гонадотропин. Под
действием фолликулостимулирующего
гормона созревают фолликулы яичников,
а под действием лактоген- ного гормона
начинается образование эстрогенных
гормонов. Под дей­ствием лактогенного
гормона происходит первая овуляция и
регуляр­ное образование прогестеронов
и эстрогенов. Об образовании
фоллику­лостимулирующего гормона,
эстрогенов, прогестеронов и андрогенов
можно судить по содержанию
фолликулостимулирующего гормона,
эстрогенов, прегнандиолов и 17-кетостероидов.

 
      Гипофункция
половых желез как у мальчиков, так и у
девочек вызывает позднее половое
развитие, задержку роста и развития.
Ги­перфункция половых желез вызывает
преждевременное половое соз­ревание
и увеличение роста.

Нормальное
развитие и функционирование эндокринных
желез име­ет большое значение как для
физического, так и для нервно-психиче­ского
развития детского организма и определяет
ряд переломных мо­ментов в процессе
роста и формирования ребенка. Нарушение
функций гипофиза, надпочечников,
щитовидной и половых желез ведет к
нару­шениям в развитии и деятельности
всего организма, к нарушению нор­мального
функционирования центральной и
вегетативной нервной системы, обмена
и т. д.; поэтому при проведении углубленного
осмотра детей врач должен уделить
серьезное внимание вопросам, связанным
с деятельностью эндокринной системы.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #

Источник