Можно ли давать ребенку парацетамол от температуры ребенку 8 лет
Можно ли давать парацетамол детям?
Парацетамол — это самое распространенное жаропонижающее средство, которое родители дают детям, чтобы сбить температуру. В домашней аптечке у любого родителя есть средство от температуры, обычно это лекарства, которые предназначены специально для детей. Самые распространенные детские жаропонижающие — Нурофен, Панадол, Цефекон Д.
Но лишь Цефекон Д и Панадол имеют в своем составе парацетамол. В составе Нурофена другое действующее вещество — ибупрофен.
Но что делать, если при температуре у ребенка в доме нет детских жаропонижающих?
Можно ли давать парацетамол в таблетках детям?
Для начала напомним, что повышенная температура у ребенка — это следствие инфекции, а не его причина. Температура помогает организму бороться с бактериями и вирусами, поэтому лучше начинать сбивать ее после отметки в 38,5 градусов. А еще важно при повышении температуры обращаться к специалистам. Обязательно вызовите участкового врача, если температура у малыша повышается.
Итак, вернемся к ситуации, когда дома есть только взрослые таблетки парацетамола, а выйти в аптеку нет возможности. Можно ли давать парацетамол в таблетках детям? Да, но ребенку должно быть не менее 2 лет. Но лучше выбрать другую форму препарата — сироп, суспензию или свечи. Всегда держите разные виды жаропонижающих в домашней аптечке.
Перед применением стоит рассчитать дозировку в соответствии с массой тела малыша, размельчить таблетку до состояния порошка и добавить немного сладкой воды, сока или компота.
Парацетамол детям: как рассчитать дозировку?
Дозировку парацетамола необходимо рассчитать в соответствии с массой тела. Если вы дадите слишком мало лекарства, то оно не поможет, а если переборщите — рискуете получить передозировку.
Дозировка лекарства рассчитывается так: на 1 кг. массы тела ребенка необходимо взять не более 10 мг. препарата. Например, если ребенок весит 9 кг., то можно принять не более 90 мг. Обращайте внимание, что концентрация действующего вещества в таблетках различных производителей отличается. Всегда читайте инструкцию перед применением.
Вес ребенка: 8-10 кг
Дозировка: 1/2 таблетки по 200 мг
Вес ребенка: 11-14 кг
Дозировка: 3/4 таблетки по 200 мг
Вес ребенка: 15-20 кг
Дозировка: 1 таблетка по 200 мг
Вес ребенка: 21-26 кг
Дозировка: 1/2 таблетки по 500 мг
Вес ребенка: 27-27 кг
Дозировка: 3/4 таблетки по 500 мг
38-40 кг
Дозировка: 1 таблетка по 500 мг
Важно! Препараты на основе парацетамола можно давать детям с интервалом в 3-4 часа, до 4-х раз в сутки.
Когда нельзя давать парацетамол детям?
- аллергия на компоненты препарата
- возраст ребенка до 3 месяцев
- заболевания печени и почек;
- заболевания ЖКТ при использовании свечей с парацетамолом.
Парацетамол для детей: что принимать?
- Сироп.
Сироп назначают детям от 3-х месяцев при температуре . Он имеет сладковатый вкус, но в составе чаще всего присутствует ароматизатор. В 1 мл детского сиропа содержится 24 мг парацетамола.
- Суспензия.
Суспензия не многим отличается от сиропа. Чаще всего парацетамол в форме суспензии разрешен для применения у детей с 2 месяцев жизни.
- Свечи.
Применяется ректально.
Свечи с парацетамолом от температуры — лучшее вредство для сбивания температуры спящим детям. Их можно использовать с 3-х месяцев. За счет того, что действующее вещество достаточно долго всасывается, температура сбивается намного дольше по времени, зато эффект сохраняется более длительное время.
Что дать ребенку, если лекарства на основе парацетамола не помогли?
Бывает так, что ребенок выпил парацетамол, а температура не уменьшается. Что делать? Попробуйте жаропонижающие на основе ибупрофена. Кроме жаропонижающего, они обладают обезболивающим действием.
Оптимальная дозировка ибупрофена — 10 мг на килограмм веса, т.е. при весе 10 кг разовая доза — 100 мг. В день принимают не более трёх раз.
Ибупрофен — действующее вещество препарата Нурофен, Ибуфен.
Через какое время можно принимать ибупрофен после парацетамола или наоборот?
Обязательно выдерживать интервал применения каждого средства отдельно. Поэтому чередавать парацетамол и ибупрофен можно не ранее, чем через 4 часа после применения одного из лекарств. Лучше, если интервал между ними составит 4-6 часов.
Источник
Парацетамол для детей — детская дозировка и инструкция по применению при температуре
Изобретенный еще в далеком 1877 году, Парацетамол сейчас — самое доступное и проверенное средство против лихорадки и боли различного происхождения. Его эффективность и способ обезболивать подтвержден большим количеством людей, применявшим его при симптоматическом лечении. Преимущество лекарства состоит в том, что его можно применять малышам уже с четвертой недели после рождения.
Но самостоятельно назначать детям пить Парацетамол нельзя. Неопытные родители по ошибке могут лишь навредить своему ребенку и спровоцировать появление побочных реакций или отравление. Прежде всего нужно проконсультироваться с лечащим педиатром насчет дозировки и правильного применения Парацетамола, а не проводить тесты над новорожденным малышом. И только после того, как убедились, что у малыша есть показания к применению лекарства, нужно купить ему этот медикамент.
Состав и действие Парацетамола
Препарат относится к группе анальгетических ненаркотических средств. Активное вещество — парацетамол. Вспомогательные компоненты, входящие в состав в малых пропорциях — картофельный крахмал, стеариновая кислота, низкомолекулярный повидон. Однако у разных изготовителей дополнительные вещества могут отличаться.

Механизм и способ его работы заключается в блокировке особого фермента, который организм выделяет в ответ на болезни, инфекции и травмы. Тем самым боль становится «незаметной» для нервной системы. Преимущество действия лекарства в том, что оно не повреждает слизистую желудка, а обезболивающий эффект наступает быстро.
Срок годности и хранения препарата — два года.
Можно ли давать детям Парацетамол от температуры?
Применять можно, но надо учитывать, что до шести лет это лекарство в виде таблеток детям запрещено. Для детей в продаже имеется специальный Парацетамол в разных формах выпуска, содержащий малое количество активного вещества, которое будет им помогать. Он действует также эффективно, как взрослый. Расчет нужного объема производится индивидуально для каждого малыша, так как он зависит от его массы и возраста. Пол не имеет значения. Обязательно нужно следить за сроком годности и условиями хранения.
На покупку обычного Парацетамола для детей рецепт не нужен, из-за чего родители часто самостоятельно пытаются рассчитать, дозируют и дают лекарство малышу. Так делать нельзя, это может вызвать отравление организма. Сначала обязательно нужно проконсультироваться у педиатра.
Это противопоказанный новорожденным медикамент.
Какие формы лекарства подойдут детям?
Таблетки
До пяти-шести лет не нужно использовать для лечения малыша таблетированный выпуск лекарства. Это связано с тем, что детям затруднительно проглотить целую таблетку. Нередко из-за этого возникает рвотный рефлекс. С двенадцатилетнего возраста детям уже положена полноценная порция лекарства.

Чтобы правильно давать ребенку парацетамол в таблетках, необходимо знать точную допустимую дозу. На один килограмм массы его тела необходимо применить 10-15 (максимум — 60) миллиграмм активного вещества. Соответственно, оптимальная разовая дозировка Парацетамола составляет от 200 до 500 мг. Малышу может быть достаточно пить в день 2 таблетки детского парацетамола, но также допустимо повысить применение до трех-четырех раз, соблюдая разницу между приемами не менее четырех часов. Можно поделить таблетку на четвертинки или половинки, или развести в ложке, если маленький ребенок не может принять целую. Двухлетним и младше принимать нельзя.
Сироп
Парацетамол для детей (в 5 мл содержится 120 мг) в виде суспензии не только проще принимать, но и вкуснее. Некоторые производители выпускают сиропы со вкусом клубники и апельсина. Прием разрешен уже с четырех недель после рождения детей и даже двенадцатилетнему ребенку.

Свечи
Считается самыми безопасными для детей. Они мгновенно всасываются и способны быстро действовать и обезболивать. В состав ректальных суппозиторий, кроме парацетамола и жировой основы, не входят дополнительные компоненты. Допустим к употреблению и с трех месяцев, и двенадцатилетнему ребенку. Обычно назначается от двух до четырех свечей в день (интервал — четыре часа).

При какой температуре давать ребенку Парацетамол?
ВОЗ порекомендовала назначать Парацетамол маленьким детям только в случае, если отметка на градуснике превышает 38,5 градусов. Если показатель меньше — сбивать не надо. Организм в это время самостоятельно борется с инфекцией и нет причин принимать лишние медикаменты.
Инструкция по применению Парацетамола для детей
Показания для применения
- головная, зубная, мышечная, ревматическая, менструальная, травматическая боль. Медикамент имеет обезболивающее действие;
- сильный жар вследствие различных инфекционных заболеваний.
Как рассчитать дозу Парацетамола для ребенка по возрасту и весу
Верный расчет нужной дозы препарата Парацетамол зависит от массы тела, поскольку допустимый показатель указан на 1 кг веса ребенка. На один килограмм требуется от десяти до пятнадцати (максимум — шестьдесят) миллиграмм активного вещества.
Пока малыш не достиг шести лет, Парацетамол надо принимать в виде сиропа либо в виде ректальной свечи. В чайной ложке сиропа (пять мл) содержится 120 мг вещества.
Таблицы ниже помогут понять, какой объем медикамента необходим.
Ребенок в первые месяцы после рождения
Не забывайте, что новорожденной крошке медикамент нельзя.
| Месяц | Допустимая норма | |
| Сироп | Свечи | |
| 1-3 месячный | Дается исключительно по предписанию врача | Одна суппозитория 30-50 мг |
Ребенок с 4 месяцев до года
| Месяц | Допустимая норма | ||
| Сироп | Свечи | ||
| Единичная (мл) | Максимальная (мл) | ||
| 4 до 6-месячный | 4 | 16 | Одна суппозитория 100 мг |
| С 7 до 11-месячный | 5 | 20 | |
Годовалый ребенок
В 1 год жизни Парацетамол в таблетках не рекомендуется принимать детям. Да и отмерить нужную маленькую дозировку было бы труднее. Годовалому ребенку показано применение суспензий и суппозиторий.
| Год | Допустимая мера | ||
| Сироп | Свечи | ||
| Единичная (мл) | Максимальная (мл) | ||
| 1 год | 7 | 28-30 | Одна суппозитория (двести мг) |
Ребенок от 1 года до 3 лет
Годовалым, двухлетним детям или, если им 3 года, назначают Парацетамол в виде сиропа или свечей. Оптимальная разовая и суточная мера двухлетнего и трехлетнего малыша будет совпадать.
| Возраст | Допустимая мера | ||
| Сироп | Свечи | ||
| Единичная (мл) | Максимальная (мл) | ||
| Двухлетний, трехлетний | 9 | 36 | Одна суппозитория (двести мг) |
Ребенок от 3 лет до 7 лет
В шесть лет, помимо сиропа и свечей, уже можно начинать пить таблетированную форму медикамента. Для более удобного способа проглотить можно, поделив ее на четвертинки или половинки, или развести с водой. Таблица для детей, которым уже есть 4 и 6 лет:
| Год | Допустимая мера | |||
| Сироп | Свечи | Таблетки (единичное применение) | ||
| Единичная (мл) | Максимальная (мл) | |||
| 4 | 10 | 40 | Одна суппозитория двести пятьдесят мг | — |
| 5 | 10 | 40 | — | |
| 6 | 10 | 40 | 200 мг (чуть меньше половины драже) | |
Ребенок от 7 лет до 10 лет
| Год | Допустимая мера | |||
| Сироп | Свечи | Таблетки (единичное применение) | ||
| Единичная (мл) | Максимальная (мл) | |||
| 7 | 14 | 56 | Одна суппозитория двести пятьдесят мг | 250 мг (половина большого драже) |
| 8 | 14 | 56 | 250 мг (половина большого драже) | |
| 9 | 14 | 56 | 300 мг | |
Ребенок от 10 лет до 13 лет
| Год | Допустимая мера | |||
| Сироп | Свечи | Таблетки (единичное применение) | ||
| Единичная (мл) | Максимальная (мл) | |||
| 10 лет | 20 | 80 | Две суппозитории по двести пятьдесят мг | 350 мг |
| 11 лет | 20 | 80 | 350 мг | |
| 12 лет | 20 | 80 | 400 мг | |
| 13 лет | 20 | 80 | 400 мг | |
Сколько можно дать Парацетамола ребенку в сутки?
Показатель допустимой суточной нормы варьируется от полутора грамм до четырех и устанавливается из расчета, что на один килограмм веса малыша надо 10-15 (максимум — 60) миллиграмм активного вещества. Очень важно учитывать и возраст, чтобы не случилось отравление организма. Для детей с шести до девяти лет крайняя граница — полтора грамма в сутки, если масса менее 1 килограмма — один грамм. С девятилетнего по двенадцатилетний период суточный объем увеличивается до двух грамм в день. Для двенадцатилетнего и старше 12 лет, дозируют четыре грамма.

Разовая детская доза Парацетамола в виде таблеток варьируется от 200 до 500 мг. Если подростку 12 лет или он старше, то за раз ему можно принять целых пятьсот миллиграмм. Если ему от 6 до 9 лет, дозируют двести миллиграмм. Этот медикамент противопоказан новорожденным. Двухлетним и младше тоже нельзя.
Через сколько часов можно снова давать Парацетамол ребенку?
Допустимый интервал между приемами составляет четыре часа. Если нужно дать его от лихорадки, то курс составляет не более трех дней. Если в качестве обезболивающего — не больше пяти.
Передозировка, сочетание с другими препаратами
Симптомы передозировки проявляются в первые сутки после приема лекарства:
- расстройства желудочно-кишечного тракта: диарея, отсутствие аппетита, тошнота и рвота, спазмы в животе и наджелудочной области;
- нарушения в работе печени. При сильнейшем переизбытке вещества в организме развивается печеночная недостаточность, человек впадает в кому, возможен летальный исход.
Во время терапии нужно избегать употребления других средств, содержащих парацетамол, алкоголь и антидепрессанты. Новорожденному малышу этот медикамент нельзя.
Побочные эффекты у детей
Несмотря на то, что Парацетамол редко вызывает побочные реакции, у некоторых пациентов возможна аллергия в виде зудящей кожной сыпи, крапивница. Более редкие эффекты — тошнота, головокружение, гипогликемия, нарушения сна. Эти симптомы — показание к прекращению приема.
Можно ли давать ребенку взрослый Парацетамол?
На самом деле взрослый Парацетамол отличается от детского лишь формами выпуска и количеством активного вещества. Поэтому детям его нельзя, так как это с большой вероятностью приведет к передозировке. Не нужно забывать, что это противопоказанный новорожденным медикамент. Даже сильная простуда после рождения в этом случае — не показание для приема.

Чтобы было удобнее принять таблетку, нужно поделить ее на четвертинки или развести с водой. Двухлетним детям и младше — нельзя.
Лечимся правильно
Парацетамол — не панацея от всех болезней. Да, он помогает обезболивать и снимать жар. Но не нужно навязывать малышу медикамент при маленькой отметке на градуснике, легком недомогании. Необходимо соблюдать меру, выдерживать интервалы. Всегда предварительно нужно проконсультироваться с врачом, так как бездумное самолечение только усугубит ситуацию и навредит здоровью малыша. Внимательно необходимо читать инструкцию. Недоступность для детей — важное условие хранения.
Источник
Парацетамол детский (Paracetamol for kids)
Лекарственная форма:  суспензия для приема внутрь [для детей] Состав:Состав на 5 мл:
Действующее вещество: парацетамол — 120 мг;
Вспомогательные вещества: яблочная кислота — 2,5 мг, камедь ксантановая — 35,0 мг, мальтитол — 3500,0 мг, сорбитол — 105,0 мг, сорбитол кристаллизующийся 70 % — 666,5 мг, лимонная кислота — 1,0 мг, смесь эфиров парагидроксибензойной кислоты (метилпарагидроксибензоат натрия — 5,650 мг, этилпарагидроксибензоат натрия — 1,094 мг, пропилпарагидроксибензоат натрия — 0,756 мг) — 7,5 мг, ароматизатор клубничный — 5,0 мг, краситель азорубин — 0,05 мг, вода очищенная — до 5 мл.
Описание:Однородная суспензия розового цвета с характерным запахом. Фармакотерапевтическая группа:Анальгезирующее ненаркотическое средство АТХ:  
N.02.B.E Анилиды
N.02.B.E.01 Парацетамол
Фармакодинамика:
Механизм действия
Парацетамол обладает жаропонижающим и болеутоляющим действием. Механизм действия парацетамола, как полагают, заключается в ингибировании синтеза простагландинов, в первую очередь в центральной нервной системе, парацетамол блокирует циклооксигеназу в центральной нервной системе, воздействуя на центры боли и терморегуляции. Парацетамол обладает чрезвычайно малым влиянием на синтез простагландинов в периферических тканях, поэтому он не изменяет водно-электролитный обмен и не повреждает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Данное свойство парацетамола делает препарат особо подходящим пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе (например, пациентам с желудочно-кишечными кровотечениями в анамнезе или пациентам пожилого возраста) или пациентам, принимающим сопутствующее медикаментозное лечение, при котором ингибирование периферических простагландинов может быть нежелательным.
Фармакокинетика:
Всасывание
Парацетамол быстро и практически полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте.
Распределение
При терапевтических концентрациях связывание с белками плазмы крови минимально и составляет около 15%. Пик концентрации в плазме достигается через 30-60 мин. Распределение парацетамола в жидкостях организма относительно равномерно.
Метаболизм
Парацетамол метаболизируется в печени с образованием нескольких метаболитов. У новорожденных первых двух дней жизни и у детей 3-10 лет основным метаболитом парацетамола является сульфат парацетамола, у детей 12 лет и старше — конъюгированный глюкуронид. Часть препарата (примерно 17%) подвергается гидроксилированию с образованием активных метаболитов, которые конъюгируют с глутатионом. При недостатке глутатиона эти метаболиты парацетамола могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз.
Выведение
Период полувыведения при приеме терапевтической дозы составляет от 2-3 часов. Парацетамол выводится почками в виде метаболитов, преимущественно глюкуронидов и сульфатов, менее 3% — в неизменном виде.
Показания:
Препарат Парацетамол детский применяют у детей от 3 месяцев до 12 лет в качестве:
— жаропонижающего средства — для снижения повышенной температуры тела на фоне инфекций верхних дыхательных путей, включая простудные заболевания и грипп, и детских инфекционных заболеваний (ветряная оспа, свинка, корь, краснуха, скарлатина и др.), а также после вакцинации.
— обезболивающего средства (при болевом синдроме слабой и умеренной интенсивности) при:
— зубной боли, в том числе при прорезывании или удалении зубов;
— головной боли и мигрени;
— боли в горле;
— боли в мышцах и суставах;
— ушной боли при отите.
Препарат Парацетамол детский может быть применен у детей в возрасте от 2 до 3 месяцев в качестве жаропонижающего средства при простудных заболеваниях, а также однократно для снижения температуры тела после вакцинации. Если температура тела не снижается, необходимо проконсультироваться с врачом.
Противопоказания:
— Повышенная чувствительность к парацетамолу или любому другому компоненту препарата;
— выраженные нарушения функции печени или почек;
— период новорожденности;
— дефицит изомальтазы и/или сахаразы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
— одновременное применение других парацетамолсодержащих препаратов; препаратов для лечения простуды и гриппа, обезболивающих и жаропонижающих препаратов.
С осторожностью:
— Почечная и печеночная недостаточность;
— дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
— доброкачественные гипербилирубинемии (в т.ч. синдром Жильбера);
— вирусный гепатит;
— алкогольное поражение печени и алкоголизм;
— беременность и период грудного вскармливания;
— возраст до 3 месяцев;
— пожилой возраст;
— применение у пациентов с дефицитом глутатиона (в частности, у крайне истощенных пациентов, страдающих анорексией, булимией, дегидратация, или пациентов с низким индексом массы тела).
При наличии какого-либо из перечисленных заболеваний перед приемом препарата необходимо проконсультироваться с врачом.
Беременность и лактация:
Беременность
Как и при применении других препаратов во время беременности, перед применением препарата Парацетамол детский необходимо предварительно проконсультироваться с врачом! Следует принимать наименьшую дозу, необходимую для достижения эффекта, в течение максимально короткого времени.
Период грудного вскармливания
Парацетамол выделяется с грудным молоком, однако при соблюдении рекомендованных доз количество выделяемого с грудным молоком парацетамола не является клинически значимым. Согласно результатам опубликованных клинических исследований, применение парацетамола не противопоказано в период грудного вскармливания.
Способ применения и дозы:
Для приема внутрь.
Не превышайте указанную дозу!
Следует применять наименьшую дозу, необходимую для достижения эффекта! Минимальный интервал между приемами препарата Парацетамол детский должен составлять не менее 4 ч.
Перед применением содержимое флакона необходимо хорошо взболтать в течение не менее 10 сек. Мерный стаканчик или ложка, вложенный внутрь упаковки, позволяет правильно и рационально дозировать препарат.
Доза препарата зависит от возраста и массы тела ребенка.
Дети в возрасте от 3 мес до 12 лет:
Максимальная разовая доза препарата — 15 мг/кг массы тела, максимальная суточная доза — 60 мг/кг массы тела при приеме отдельными дозами по 10-15 мг/кг массы тела в течение 24 ч. При необходимости ребенку можно давать рекомендованную дозу каждые 4-6 ч, но не более 4 разовых доз в течение 24 ч.
Во всех других случаях перед приемом препарата Парацетамол детский необходимо консультация врача.
Масса тела (кг) | Возраст | Разовая доза, мл | Разовая доза, мг | Макс, суточн. доза, мл | Макс, суточн. доза, мг |
6-8 | 3-6 мес | 4.0 | 96 | 16 | 384 |
8-10 | 6-12 мес | 5.0 | 120 | 20 | 480 |
10-13 | 1-2 года | 7.0 | 168 | 28 | 672 |
13-15 | 2-3 года | 9.0 | 216 | 36 | 864 |
15-21 | 3-6 лет | 10.0 | 240 | 40 | 960 |
21-29 | 6-9 лет | 14.0 | 336 | 56 | 1344 |
29-42 | 9-12 лет | 20.0 | 480 | 80 | 1920 |
Максимальная продолжительность применения без консультации врача — 3 дня. При необходимости продолжения приема препарата более 3 дней требуется консультация врача.
При случайном превышении рекомендованной дозы следует немедленно обратиться к врачу, даже если ребенок чувствует себя хорошо, так как существует риск развития серьезного поражения печени (см. «Передозировка»).
Если при приеме препарата Парацетамол детский состояние ребенка не улучшается, следует обратиться к врачу.
Особые группы пациентов
Дети в возрасте от 2 до 3 месяцев
В целях симптоматического облегчения поствакцинальных реакций разовая доза составляет 10-15 мг/кг массы тела ребенка. Применять 1-2 раза в сутки, с интервалом не менее 4 часов. Если после приема второй дозы препарата повышенная температура сохраняется, то следует обратиться к врачу. По всем другим показаниям применение препарата у пациентов данной возрастной категории возможно только по предписанию врача.
Пациенты с нарушением функции почек
Перед применением препарата Парацетамол детский пациентам с нарушением функции почек необходимо предварительно проконсультироваться с врачом. Ограничения, связанные с применением парацетамолсодержащих препаратов у пациентов с нарушением функции почек, преимущественно связаны с содержанием парацетамола в лекарственном препарате.
Пациенты с нарушением функции печени
Перед применением препарата Парацетамол детский пациентам с нарушением функции печени необходимо предварительно проконсультироваться с врачом. Ограничения, связанные с применением парацетамолсодержащих препаратов у пациентов с нарушением функции печени, преимущественно связаны с содержанием парацетамола в лекарственном препарате.
Побочные эффекты:
В рекомендованных дозах препарат обычно хорошо переносится.
Нижеперечисленные нежелательные реакции выявлены спонтанно в ходе пострегистрационного применения препарата.
Нежелательные реакции классифицированы по системам организма и в соответствии с частотой развития. Частота развития нежелательных реакций определяется следующим образом: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 до < 1/10), нечасто (≥ 1/1000 до < 1/100), редко (≥ 1/10000 до < 1/1000), очень редко (< 1/10000), частота неизвестна (частота не может быть оценена, исходя из имеющихся данных).
Нарушения со стороны системы крови и лимфатической системы:
Очень редко: анемия, тромбоцитопения, лейкопения.
Нарушения со стороны иммунной системы:
Очень редко: анафилаксия, кожные реакции повышенной чувствительности, включая кожную сыпь, зуд, крапивницу, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:
Очень редко: бронхоспазм у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте и непереносимостью других нестероидных противовоспалительных препаратов.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:
Очень редко: нарушение функции печени.
Иногда возможны тошнота, рвота, боли в области желудка.
Прекратите прием препарата и немедленно обратитесь к врачу, если у Вас возникли:
Перечисленные выше побочные реакции.
Аллергические реакции, такие как кожная сыпь или зуд, иногда сопровождающиеся проблемами с дыханием, отеком губ, языка, горла или лица;
Кожная сыпь или шелушение кожи, или язвы в полости рта;
Синяки и кровотечение по невыясненной причине;
Проблемы с дыханием при приеме аспирина или НПВС в анамнезе;
Проблемы с дыханием при приеме препарата Парацетамол детский в анамнезе.
Препарат может вызывать аллергические реакции, т.к. в нем содержатся метилпарагидроксибензоат натрия, этилпарагидроксибензоат натрия пропилпарагидроксибензоат натрия.
Передозировка:
Передозировка парацетамола может вызвать печеночную недостаточность, которая может привести к необходимости пересадки печени или смерти. Кроме того, наблюдается острый панкреатит, сопровождающийся печеночной дисфункцией и гепатотоксичностью.
В случае передозировки препаратом Парацетамол детский, даже если пациент чувствует себя хорошо и не наблюдается выраженных симптомов передозировки, необходимо прекратить применение препарата и немедленно обратиться к врачу для оказания медицинской помощи.
Симптомы
Гепатотоксический эффект у взрослых проявляется при приеме парацетамола в количестве 10 г и более, у детей — при приеме более 125 мг/кг массы тела ребенка. При наличии факторов, оказывающих влияние на токсичность парацетамола для печени (см. разделы «Взаимодействие с другими лекарственными средствами», «Особые указания»), поражение печени может возникать после приема парацетамола в количестве 5 г и более. При длительном применении с превышением рекомендованной дозы может наблюдаться гепатотоксическое и нефротоксическое действие (почечная колика, неспецифическая бактериурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз).
В течение первых 24 ч после передозировки могут проявиться следующие симптомы: тошнота, рвота, боли в желудке, нарушение метаболизма глюкозы (потеря сознания, потливость, головокружение), бледность кожных покровов, анорексия, метаболический ацидоз, нарушение углеводного обмена. Через 1-2 суток определяются признаки поражения печени (болезненность в области печени, повышение активности «печеночных» ферментов).
В тяжелых случаях передозировки в результате печеночной недостаточности может развиться энцефалопатия (нарушение функции мозга), кровотечения, гипогликемия, отек мозга, вплоть до летального исхода. Также возможно развитие острой почечной недостаточности с острым тубулярным некрозом, характерными признаками которого является боль в поясничной области, гематурия (примесь крови или эритроцитов в моче), протеинурия (повышенное содержание белка в моче), при этом тяжелое поражение печени может отсутствовать. Отмечались случаи нарушения сердечного ритма, панкреатита.
Лечение
В случае подозрения на передозировку препаратом Парацетамол детский, даже при отсутствии выраженных первых симптомов, необходимо прекратить применение препарата и немедленно обратиться к врачу для оказания медицинской помощи.
В течение первого часа после передозировки, рекомендуется промывание желудка и прием энтеросорбентов (активированный уголь, полифепан). Следует определить уровень парацетамола в плазме крови, но не ранее чем через 4 ч после передозировки (более ранние результаты недостоверны).
Введение ацетилцистеина в течение 24 часов после передозировки. Максимальное защитное действие обеспечивается в течение первых 8 часов после передозировки, со временем эффективность антидота резко падает. При необходимости вводят ацетилцистеин внутривенно. При отсутствии рвоты до поступления пациента в стационар возможно введение метионина. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (применение метионина, внутривенное введение ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.
Лечение пациентов с серьезными нарушениями функции печени через 24 ч после приема парацетамола должно проводиться совместно со специалистами токсикологического центра или специализированного отделения заболеваний печени.
Взаимодействие:
Если ребенок уже принимает другие лекарственные препараты, до начала приема препарата Парацетамол детский следует обратиться за консультацией к врачу.
Не рекомендуется прием препарата Парацетамол детский одновременно с другими парацетамолсодержащими препаратами, т.к. это может привести к передозировке парацетамолом.
Барбитураты, карбамазепин, фенитоин, дифенин, примидон и другие противосудорожные средства, этанол, рифампицин, зидовудин, флумецинол, фенилбутазон, бутадион, препараты зверобоя продырявленного и другие индукторы микросомального окисления увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, обуславливая возможность развития тяжелого поражения печени при небольших передозировках парацетамола (5 г и более).
Ингибиторы микросомальных ферментов печени снижают риск гепатотоксического действия.
Под действием парацетамола время выведения левомицетина (хлорамфеникола) увеличивается в 5 раз, вследствие чего возрастает риск отравления левомицетином (хлорамфениколом).
При регулярном приеме в течение длительного времени препарат усиливает действие непрямых антикоагулянтов (варфарин и прочие кумарины), что увеличивает риск кровотечений. Эпизодический прием разовой дозы препарата не оказывает значимого влияния па действие непрямых антикоагулянтов.
Метоклопрамид и домперидон увеличивают, а колестирамин снижает скорость всасывания парацетамола.
Препарат может снижать эффективность урикозурических препаратов.
Длительное совместное применение парацетамола и других НПВП повышает риск развития «анальгетической» нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности.
Особые указания:Препарат Парацетамол детский не следует применять с другими парацетамолсодержащими препаратами, поскольку совместный прием может вызвать передозировку парацетамола. При передозировке парацетамола возможно развитие печеночной недостаточности, которая может привести к необходимости трансплантации печени или смерти.
Сопутствующие заболевания печени повышают риск дальнейшего повреждения печени при приеме препарата Парацетамол детский. Пациенты, у которых была диагностирована печеночная или почечная недостаточность, перед применением должны обратиться за консультацией к врачу.
Пациенты с дефицитом глутатиона вследствие расстройства пищевого поведения, диетического фиброза, ВИЧ-инфекции, голодания, истощения, подвержены передозировке, поэтому необходимо соблюдать меры предосторожности. Зарегистрированы случаи развития печеночной недостаточности/нарушений функции печени при небольшой передозировке парацетамола (5 г и более) у пациентов с низким уровнем глутатиона, в частности, у крайне истощенных пациентов, страдающих анорексией, хроническим алкоголизмом или пациентов с низким индексом массы тела.
Применение препарата Парацетамол детский пациентами с низким уровнем глутатиона, например, при сепсисе, может повышать риск развития метаболического ацидоза, сопровождающегося симптомами учащенного, затрудненного дыхания, тошнотой, рвотой, потерей аппетита. При одновременном проявлении этих симптомов следует немедленно обратиться к врачу.
У детей младше 3 мес. и родившихся недоношенными прием препарата Парацетамол детский возможен только по предписанию врача.
При проведении анализов на определение мочевой кислоты и уровня сахара в крови сообщите врачу о применении парацетамола.
При приеме препарата более 7 дней рекомендуется контроль периферической крови и функционального состояния печени. Препарат Парацетамол детский содержит сорбитол и мальтитол жидкий, поэтому пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы не следует применять данный препарат.
Препарат Парацетамол детский содержит метил-, этил-, пропилпарагидроксибензоаты натрия, которые могут быть причиной отсроченных аллергических реакций.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами маловероятно.
Форма выпуска/дозировка:
Суспензия для приема внутрь [для детей] 120 мг/5 мл.
Упаковка:
По 100 мл суспензии во флакон из темного стекла, укупоренный полиэтиленовой пробкой с полиэтиленовой крышкой навинчиваемой или навинчиваемой с контролем первого вскрытия, или полиэтилен?