Можно нарастить зуб ребенку 9 лет передний

Молочные зубы начинают расти у ребенка в 4-8 месяцев и служат ему до 13-14 лет. Очень важно, чтобы они сохранились до естественного выпадения – ведь от состояния молочных зубов напрямую зависит здоровье постоянных, а также прикус ребенка. Но иногда эмаль и дентин все-таки могут разрушаться – в этом случае необходима реставрация коронки молочного зуба.

Содержание:

• Почему необходима реставрация
• Показания и противопоказания
• Особенности реставрации у детей
• Способы реставрации
• Цены

Почему необходима реставрация

Некоторые родители считают, что лечить и восстанавливать молочные зубы не нужно, ведь они все равно скоро выпадут. Есть даже практика просто вырывать зубы вместо лечения кариеса или реставрации, даже если терапия еще возможна. К сожалению, подобные действия приводят к очень неприятным последствиям.

Самая серьезная проблема – аномалии прикуса. Если выдернуть зуб или оставить его сколотым или разрушенным, то соседние зубные единицы начнут сдвигаться и постепенно весь зубной ряд примет неправильное положение. Причем сдвинуться как молочные, так и растущие вслед за ними постоянные зубы.

Кроме того, при отсутствующем или сколотом зубе неправильно распределяется жевательная нагрузка. Эмаль начинает быстрее стираться, и зачастую высокая нагрузка приходится на постоянные единицы.

Есть еще одна причина, по которой рекомендуется проводить реставрацию молочных зубов у детей. В юном возрасте детям очень важна уверенность в себе. Они хотят производить на сверстников хорошее впечатление, а сколы в передней части зубного ряда сильно портят внешний вид улыбки. Даже если ребенка не будут дразнить, он может потерять уверенность в себе и приобрести серьезные психологические проблемы.

ВАЖНО: Шестые, седьмые и восьмые зубы вырастают сразу постоянными – у них нет молочных предшественников.

Показания и противопоказания

Реставрация молочных зубов показана в следующих случаях:

• Скол эмали или дентина в результате травмы или физического воздействия
• Разрушение коронки вследствие кариеса. Обычно реставрация композитом проводится, если повреждено 40% зуба, то есть отсутствует две стенки. Если разрушено три стенки, то показана установка коронки
• Полная потеря зуба до срока его выпадения
• Недостаточная эстетика улыбки – широкие щели между зубами, желтоватая эмаль и т.п.

Противопоказаний к реставрации практически нет – всегда удается подобрать метод, подходящий в каждом конкретном случае. Не рекомендуется ее проводить только тогда, когда это может нарушить рост челюсти и отрицательно повлиять на детский прикус.

Особенности реставрации у детей

Главное отличие детской реставрации от взрослой в том, что она временная, то есть ставится на пару лет, до смены прикуса. Это позволяет использовать менее прочные материалы. При этом предъявляются повышенные требования к их безопасности, так как дети более склонны к аллергиям и раздражениям полости рта.

Также важно, чтобы любые реставрации не мешали росту челюсти и формированию постоянных зубов. По этой причине постоянные протезы детям практически не устанавливаются – обычно ограничиваются съемными конструкциями, которые легко можно заменять и подстраивать под растущий организм.

Молочные зубки по строению тоже отличаются от постоянных. На протезирование влияет одна особенность – близкое расположение пульповой камеры. Из-за этого сколы, травмы и кариесы часто затрагивают нерв, в результате перед протезированием его требуется удалить. Также тонкий слой эмали и дентина делает невозможным обточку зуба под винир или коронку без удаления пульпы. Правда, в случае с временными зубками депульпирование не вызывает серьезных последствий – прежде чем зуб потемнеет или начнет разрушаться, он уже выпадет и заменится постоянным.

Способы реставрации

Пломбирование

Композит – самый распространенный материал для реставраций коронок молочных зубов. Со временем он теряет прочность и эстетику, но обычно пломбы вполне хватает до появления постоянных зубов.

Чаще всего детям ставят пломбы из стеклоиномерного цемента. Он хорошо соединяется со структурой молочного зуба и укрепляет эмаль за счет выделения фтористых соединений. Использовать цемент можно в передней и задней части челюсти, если сколы не слишком значительные.

На жевательные зубки детям часто устанавливают пломбы из цветных компомеров. Компомер хорошо прилипает и очень пластичен, установить его можно практически без сверления. Маленьким детям обычно очень нравятся цветные пломбы, это значительно облегчает процесс лечения и помогает ребенку не бояться стоматологов.

Итог: Пломба ставится при незначительном разрушении резцов, клыков и премоляров.

Вкладки

Вкладки устанавливаются в жевательные зубы при их значительном повреждении. Они изготавливаются из медицинской стали, композита или гипоаллергенной пластмассы. Поскольку для установки вкладки требуется серьезная обточка, зуб часто депульпируется. Если он сильно разрушен, то в каналы может быть установлен штифт из хромникелевого сплава или золота, и уже на этот штифт крепится композитная или пластиковая вкладка.

Итог: Вкладка ставится при существенном разрушении жевательного зуба.

Виниры

Виниры – это тонкие пластинки, которые закрывают сколы и дефекты передних зубов. Обычно для реставрации молочных зубов применяются композитные виниры – они напоминают пломбу, но закрывают собой всю поверхность зуба. Чтобы поставить винир, требуется обточить эмаль и дентин, и часто из-за этого зубы тоже приходится депульпировать.

Установка керамических виниров и люминиров детям допускается. Часто их ставят малышам, которые часто бывают на публике, чтобы закрыть промежутки между передними зубами и устранить малейшие дефекты эмали. К сожалению, промежутки все равно будут расширяться – челюсть растет и зубы отдаляются друг от друга. Так что до полной смены молочного прикуса с этим дефектом придется примириться.

Итог: Виниры ставятся при разрушении передних зубов либо желании создать у ребенка идеальную улыбку.

Коронки

Коронка – распространенный способ реставрации, который применяется и в детском возрасте. Обычно изготавливаются коронки из нержавеющей стали или хромникелевого сплава – они обеспечивают достаточную прочность и безопасность. Разумеется, можно изготовить коронку и из керамики или диоксида циркония, но для временного протезирования в этом нет необходимости.

Еще один популярный метод реставрации молочных зубов у детей – Strip-коронки. Это акриловые колпачки, которые врач наполняет композитом, устанавливает на зуб, а затем засвечивает композит лампой. В итоге удается быстро создать функциональный и эстетичный композитный протез, без слепков и отливки в лаборатории.

Перед установкой коронок зубы необходимо обтачивать и депульпировать.

Подробнее о протезировании зубов коронками и Strip-коронками в детском возрасте смотрите в видео детского стоматолога Татьяны Баловой:

Итог: Коронка ставятся при сильном разрушении зуба, когда вкладку и пломбу не получается закрепить.

Протезы

Протезирование – крайняя мера, которая применяется при полном отсутствии зуба. Неважно, выпал зуб из-за травмы или был удален, его место нужно заполнить протезом, иначе неизбежны серьезные нарушения прикуса.

Поскольку челюсть растет, протезы делаются съемными, и через год-два их обязательно заменяют. Чаще всего применяются следующие конструкции:

• Съемные мосты из пластика, иногда с металлическими креплениями. Применяются, если отсутствует три и более зуба
• Пластинчатые протезы, состоящие из пластикового базиса, креплений и коронок. Бывают раздвижными, за счет чего могут подстраиваться под растущую челюсть. Используются как для восстановления зубов, так и для коррекции прикуса
• Бабочка – цельные конструкции из нейлона. Представляют собой одну коронку с креплениями по краям. Позволяют восстановить один отсутствующий зуб

Съемные протезы нужно снимать на ночь и промывать теплой водой.

Цены

Детские пломбы стоят в районе 500-1000 рублей, вкладки – 900-3000 рублей, вкладки на штифте – 1500-4000 рублей. Коронки стоят от 1000 рублей, Strip-коронки стоят около 5-6 тысяч. Протезирование обходится в 1,5-4 тысячи, в зависимости от конструкции протеза.

Автор: Шпрингер Елена

Отказ от ответственности:
Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.