Нехватка кальция у ребенка 7 лет
Доктор Комаровский о кальции
Дефицит кальция в детском организме может доставить немало неприятностей — от рахита и неврологических расстройств до нарушения функций щитовидной железы, работы сердца, опорно-двигательной системы и развитии костного скелета.
Что подразумевается под нехваткой, а также, как правильно давать ребенку это необходимое для нормального роста и развития вещество, рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.
О проблеме
Недостаток кальция возникает по двум причинам: либо его не хватает в пище, либо он плохо всасывается в кишечнике и не усваивается в нужной степени. Всеобщее распространенное мнение о том, что для получения кальция ребенку обязательно требуется молоко и молочные продукты — ошибочно, утверждает Евгений Комаровский. Поэтому нет никакой необходимости всеми правдами и неправдами скармливать молоко детям, которые, к примеру, плохо переваривают его. Искомое вещество в достаточном количестве содержится в орехах, в свежей зелени, в морской рыбе, во многих овощах и даже фруктах.
Выпуск передачи доктора Комаровского на тему кальция можно посмотреть в следующем выпуске.
Если же в пище ребенка достаточно минералов и микроэлементов, а дефицит все равно имеет место быть, причина может быть в гиповитаминозе D. Иногда при недостатке кальция удается установить прямую связь между этим дефицитом и нарушениями работы щитовидной железы.
При недостатке ребенку назначают специальные лекарства – препараты кальция. Обычно врачи рекомендуют принимать их в определенных дозировках детям со вполне конкретными проблемами:
- Рахит.
- Патологии, связанные с функцией щитовидной железы.
- Аллергия (как острая, так и хроническая формы).
- Болезни кроветворной системы, в частности, нарушение свертываемости.
- Заболевания кожных покровов (экзема, дерматит).
- При гипокальциемии во время роста зубов, костей (при очень быстрых темпах роста).
Для домашнего применения практикуют препараты в таблетках. Иногда врачи вводят соли Са внутривенно, но это относится к неотложной скорой помощи, которая бывает необходима при сильных кровотечениях, судорогах, острой и сильной аллергической реакции на что-либо.
Правду и мифы о кальции можно посмотреть в следующем видео.
Дефицит кальция может быть установлен по комплексному исследованию крови ребенка. Принимать аптечные препараты Са разумно только тогда, когда врачи на основании анализов устанавливают диагноз — гипокальциемия. Во всех остальных случаях принимать препараты не стоит, достаточно сбалансированно и правильно кормить ребенка, включая в его рацион продукты с большим содержание этого жизненно-важного вещества (список продуктов приведен ниже).
Препараты кальция
Глюконат кальция
Глюконат кальция — самый известный препарат, который выпускается в таблетках и в форме раствора для внутривенных инъекций. Таблетки глюконата Са на прилавках аптек доступны в двух дозировках — 250 и 500 мг. Для того, чтобы дети охотнее принимали таблетки, их выпускают не только в «чистом» виде, но и с разными фруктовыми добавками.
Иногда особо вдумчивые родители читают в инструкции к препарату «разрешен для подкожного введения». Делать это категорически запрещено, инструкция описывает вариант оказания срочной помощи взрослым, но никак не детям.
В целом, глюконат кальция является самым распространенным препаратом, назначаемым детям.
Кальция хлорид
Кальция хлорид — это раствор для уколов разной концентрации (10% и 2,5%). Применяется внутривенно. Для домашнего применения фармацевты выпускают особую лекарственную форму, максимально подходящую для детей— раствор для питья в концентрации 5% с добавлением вкусного фруктового сока. Колоть хлорид Са должен только медицинский работник, так как тут важно правильное попадание, ведь это химическое соединение вызывает сильное раздражение местных тканей.
Давать препарат в форме капель для питья Комаровский не рекомендует, поскольку это средство часто вызывает сильное раздражение нежного детского желудка. Это касается только медикамента. Сейчас в продаже есть детские продукты с этим веществом, и их употребление никакого раздражения не вызывает. Например, можно купить творог с хлористым кальцием, но содержание нужного нам вещества в нем даже близко не соответствует суточной норме.
Кальция лактат
Кальция лактат — это препарат в таблетках. Существует в единственной дозировке — 500 мг. Самого кальция в препарате существенно больше, чем в глюконате, а потому его довольно удобно принимать (меньше таблеток будет съедено в итоге).
Есть и другие препараты:
- Карбонат кальция,
- Фосфат кальция,
- Ацетат кальция,
- Цитрат кальция
- Глицерофосфат кальция.
Однако эти препараты не получили широкого распространения, поскольку не имеют никаких преимуществ перед глюконатом и лактатом, о которых подробно говорилось выше.
Суточные возрастные нормы
Суточная потребность в кальции для ребенка, которому еще нет 1 года, – 250-270 мг. Малышам от 1 до 3 лет в день требуется в два раза больше — около 500 мг. Для нормального развития ребенка в возрасте от 4 до 8 лет требуется в сутки не менее 800 мг вещества. Ребятам старше 8 лет — от 1000 до 1300 мг в день.
Как принимать
Доктор выписывает маленькому пациенту препараты кальция, родители покупают их в аптеке, а дальше — сплошные вопросы. Судите сами — чтобы «снабдить» взрослого дозой глюконата кальция, требуется 15 гр препарата (такую дозировку часто прописывают для кормящих мам). Чтобы принять эту дозу, бедной кормящей маме надо выпить 30 таблеток в дозировке 500 или 60 таблеток в дозировке 250. Такое количество таблеток даже выносливому взрослому за раз никак не съесть. Такие же проблемы возникают и с детским употреблением препарата. Не понятно, что мешает фармацевтам разработать дозировки выше 500 мг, но реальность именно такова.
Согласно нормам, о которых говорилось выше, ребенку до года надо дать 3 таблетки, малышу от 1 до 4 лет — 6 таблеток, ребенку до 8 лет — от 6 до 12 таблеток, а ребенку старше — больше 22 штук. Согласитесь, задача не из простых. Поэтому Комаровский советует разделить суточную дозу на 2-3 приема (так и крохе будет легче осилить минимум, и родителям будет проще скормить ему этот минимум). Побочных эффектов, по словам доктора, при приеме глюконата обычно не возникает.
Памятка о продуктах
- Орехи;
- Молоко;
- Свежая зелень;
- Рыба;
- Семена кунжута;
- Фасоль;
- Курага;
- Инжир;
- Изюм;
- Зерновой хлеб;
- Телятина;
- Куриные яйца.
Источник
Нехватка кальция у ребенка: симптомы, лечение, обзор продуктов и препаратов
Каждому малышу для нормального роста и развития необходимо полноценное возрастное питание, в котором учтены его потребности в жирах, белках и углеводах в определенный период жизни. Однако не только калорийность пищи, но и ее витаминно-минеральный состав способствуют правильному созреванию всех органов и систем.
Самым распространенным дефицитом у детей на первом году жизни является гипокальциемия. Недостаток кальция в организме малыша может привести к весьма грозным последствиям – спонтанные переломы, судороги, задержка развития костной и нервной систем.
Причины дефицита кальция
Чтобы уровень кальция в организме у ребенка оставался достаточным, в его ежедневном рационе должен присутствовать данный микроэлемент в дозе 500–1000 мг. Детки, находящиеся на грудном вскармливании, получают его с материнским молоком, поэтому кормящей женщине стоит хорошо питаться и дополнительно получать витаминно-минеральные комплексы весь период лактации. Критическое снижение уровня кальция в крови вызывает рахит и его осложнения.
Груднички получают кальций с молоком матери, поэтому женщине, которая кормит малыша грудью, необходимо употреблять с пищей достаточное количество этого элемента.
На первом году жизни дефицит кальция у детей развивается не только при малом его поступлении в организм, но и при недостатке витамина D3, который участвует в усвоении микроэлемента. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, каждый ребенок грудного возраста, питающийся материнским молоком, в осенне-зимний период обязан дополнительно получать водорастворимую форму витамина D3. В весенне-летнее время он синтезируется в организме малыша самостоятельно под воздействием солнечных лучей, поэтому излишнее его введение в этот период приводит к гипервитаминозу, что намного хуже, нежели недостаток витамина.
У детей старшего возраста гипокальциемию могут спровоцировать заболевания пищеварительного тракта (гастриты, колиты, дизбиоз кишечника и т. п.), прием лекарственных препаратов, нарушающих всасывание веществ в желудочно-кишечном тракте (антациды, сорбенты).
Нормы кальция в зависимости от возраста:
- от рождения и до 6 месяцев – 400–500 мг;
- с 7 месяцев и до 1 года – 500–700 мг;
- старше года и до 10 лет – 700–900 мг.
Алиментарным путем невозможно создать переизбыток кальция, весь его излишек выводится из организма посредством почек и кишечника. Дополнительное поступление микроэлемента в готовой таблетированной форме очень часто приводит к накоплению солей кальция в почках.
Клинические проявления гипокальциемии
У маленьких детей, которые еще не способны самостоятельно передвигаться, заподозрить недостаток кальция зачастую может только врач. Первыми признаками дефицита данного микроэлемента у грудничков являются:
- повышенная потливость кожи, особенно в области затылка;
- выкатывание волос в местах длительного контакта с подушкой;
- тремор (дрожание) подбородка при плаче;
- вздрагивания при громких звуках.
Если дефицит кальция наблюдается в процессе развития изгибов позвоночника и ходьбы, то у малыша формируется искривление костей конечностей, нарушается осанка. В более старшем возрасте гипокальциемия приводит к повышенной ломкости костей, расслаиванию ногтей, трещинам в уголках рта, судорогам, анемии, повышенной подвижности суставов.
Подтвердить подозрения о недостатке кальция в организме и повышенной судорожной готовности можно с помощью определенных тестов:
- если кончиком пальца легонько постучать по щечке малыша в области уголка рта или скулы, и произойдет подергивание в этой области, то в его организме возможен дефицит кальция;
- если при сжатии в руке ручки малыша в средней трети плеча его пальчики сводятся судорогой, то вероятность недостатка кальция высока.
Последствия низкого уровня кальция
Кальций необходим для нормального роста и функционирования скелета ребенка и взрослого.
Недостаточное поступление в организм данного микроэлемента или нарушенное его всасывание в кишечнике в детском возрасте приводит к развитию рахита. Существует несколько стадий заболевания, каждая из которых имеет свои проявления.
На ранней стадии рахита у малыша появляются все симптомы недостатка кальция – гипергидроз кожи (повышенная потливость), гипервозбудимость (вздрагивания), скатывание волос вследствие длительного сдавления или трения головки о подушку. На данном этапе развития заболевания костных деформаций не наблюдается.
Отсутствие адекватной терапии ведет к прогрессированию рахита, и он переходит в стадию разгара. На первый план выходят диспепсические симптомы (рвота, плохой аппетит, расстройство стула) и костные изменения. Также снижается мышечный тонус передней брюшной стенки, она приобретает форму лягушачьего живота.
Среди костных нарушений в первый год жизни малыша отмечаются:
- уплощение затылка;
- асимметрия черепа;
- размягчение краев родничка;
- образование лобных или теменных бугров;
- деформация грудины (килевидная или воронкообразная);
- искривление позвоночника (кифоз, сколиоз);
- деформация нижних конечностей по типу Х- или О-образной формы.
Игнорирование проблемы родителями может привести к инвалидности ребенка, задержке его физического и психического развития. Частыми последствиями перенесенного тяжелого рахита в детском возрасте являются:
- грубая деформация позвоночника или нижних конечностей;
- башенный череп, резко выраженные теменные или лобные бугры;
- неправильный прикус во рту;
- искривление ног, мешающее нормальной ходьбе;
- деформация грудины, препятствующая нормальной работе легких и сердца;
- плоский таз, не позволяющий женщинам полноценно выносить малыша и самостоятельно его родить;
- нарушение зрения (близорукость).
У детей дошкольного и школьного возрастов дефицит кальция проявляется в виде частых переломов, гиперподвижности суставов, длительно существующей анемии.
Диагностика недостатка кальция
При появлении первых признаков рахита или судорожных подергиваниях необходимо срочно обратиться к лечащему врачу. Подобные состояния требуют обязательной коррекции после обследования.
Обязательной является сдача общего анализа крови, в котором определяется уровень гемоглобина. Выявить дефицит кальция у маленьких детей позволяет анализ мочи с проведением пробы Сулковича. Она показывает уровень выведения кальция с мочой у ребенка. Также определяется уровень кальция в периферической венозной крови. У детей до 6 месяцев этот показатель в норме составляет 2,25–2,5 ммоль/л.
Лечение и профилактика гипокальциемии и рахита
В рационе беременной женщины, а позже (после введения прикорма) и ее малыша должно присутствовать достаточное количество продуктов, богатых кальцием.
Профилактика рахита у малышей должна начинаться еще внутриутробно. Каждая беременная женщина с 28–32 недели вынашивания плода должна получать ежедневно витамин D3 в течение 6–8 недель.
После рождения здоровые дети также должны принимать витамин D3 в профилактической дозе (начиная с 2 месяцев и до 3 лет). В осенне-зимние периоды каждому доношенному малышу нужно давать по 500 МО витамина D3, исключением являются детки, находящиеся на искусственном вскармливании адаптированными смесями. Подбором доз препаратов должен заниматься участковый врач с учетом всех показателей и факторов риска.
Для профилактики и в процессе лечения рахита необходимо откорректировать рацион как кормящей матери, так и ее малыша после введения прикормов. Витамин D3 актуален только в том случае, когда в организм поступает достаточное количество кальция. В питание ребенка обязательно должны входить кисломолочные продукты (твердые сыры, творог, йогурт, цельное молоко), сухофрукты, молочный шоколад (по возрасту). Высокое содержание естественного витамина D находится в сливочном масле, говяжьей печени, яичном желтке.
Также при лечении рахита не стоит забывать о повышении мышечного тонуса и нормализации работы кишечника. В этот период детям назначаются различные виды ванн, прогулки на свежем воздухе, лечебная физкультура и массаж. Нужно провести лечение дизбиоза кишечника, если таковой имеется.
Если коррекция питания не позволяет повысить уровень кальция в крови, то нужно прибегнуть к введению синтетических кальцийсодержащих препаратов, но только после консультации с врачом. Для лучшего усвоения кальция стоит использовать рыбий жир, который выпускается в капсулированной форме по возрастам. Самостоятельное лечение гипокальциемии может привести к различным проблемам: от запоров до тяжелой почечной недостаточности, а в результате к мочекаменной болезни в раннем возрасте.
Чтобы малыш рос здоровым и жизнерадостным, в первый год жизни лучше ежемесячно посещать семейного врача для профилактического осмотра и проведения прививок!
О кальции и его препаратах рассказывает программа «О самом главном»:
Источник
Дефицит кальция у ребенка, витамины для кальция, витамины с кальцием, кальций для ребенка, какой кальций ребенку, глюконат кальция детям.
Роль кальция
Кальций входит в число основных структурных макроэлементов, которые обеспечивают нормальное и стабильное развитие растущего организма.
Исследуя количественные характеристики элементов, можно отметить, что кальций занимает пятую позицию в организме человека. В костях его содержание достигает 98%.
Многие не догадываются, сколько важных функций выполняет кальций в человеческом организме. К основным относят:
— антистрессовый эффект, контроль и регулирование нервно-мышечной, а также нервной проводимости (кальций играет важную роль в обеспечении передачи нервного возбуждения, на котором основывается работа головного мозга, деятельности кратковременной памяти и обучение различным навыкам, функционирование мышц);
— стабильная и нормальная деятельность систем зрения и слуха;
— контроль и регулирование тонуса сосудов, ритма сокращений сердечных мышц, снижение уровня проницаемости стенок сосудов;
— активация и функционирование различных ферментов, а также ряда эндокринных желез (к примеру, усиление гормона, регулирующего тонус сосудов);
— нормализация деятельности системы выделения;
— нормальное формирование костей и зубов;
— регуляция состояния различных покровных тканей в организме (ногти, волосы, кожа);
— полный контроль процесса свертываемости крови;
— укрепление иммунитета;
— снижение восприимчивости организма к аллергенам и бактериям.
Кальций накапливается в человеческом организме с самого рождения и до 25 лет. В течении всех этих лет он депонируется в костях. Поэтому дефицит этого элемента у многих людей ассоциируется с остеопорозом.
Раньше было распространено мнение, что в детском возрасте невозможно заболеть остеопорозом. Что ему подвержено только старшее поколение. Но сейчас эта точка зрения безнадежно устарела. Уровень кальция в организме влияет на вероятность возникновения остеопороза как в пожилом возрасте, так и в совсем юном. Согласно статистическим исследованиям, лишь 1 девочка из 10 и 1 мальчик из 4 получают достаточное количество кальция. В случае недостатка этого элемента организм заимствует его из костей. Из-за этого в костной ткани непрерывно происходит процесс ремоделирования. Иными словами, старая костная ткань заменяется новой. В детском организме недостаток витаминов и кальция может повлечь за собой разрежение и снижение качества костной ткани.
Сколько кальция необходимо потреблять в день?
Возрастная группа | Суточная доза кальция (мг) |
Дети: 1-5 лет 4-6 лет 6-10 лет | 800 1000 1100 |
Подростки и юноши с 11 до 17 лет | 1200 |
Дети наиболее подвержены возникновению дефицита кальция. Это обусловлено тем, что их организм быстро растет и развивается.
Исследования показали, что в ситуациях, когда в организм поступает менее 400мг кальция, рост замедляется, а масса школьника значительно снижается. У детей, которые в сутки получали менее 250мг кальция, замечается снижение длины и общей массы тела, а также уменьшение минеральной плотности костей. Если рацион ребенка будет в недостаточной степени насыщен кальцием, то могут возникнуть следующие осложнения: увеличение травматизма; увеличение частоты переломов; более тяжелый процесс восстановления после переломов.
Дефицит кальция в детском организме обладает следующими признаками:
— Нарушение процесса роста и развитие;
— Нарушение процесса формирования зубов и скелета;
— Восприимчивость к аллергенам;
— Повышенная возбудимость нервной системы;
— Рахит;
— Ухудшение иммунитета;
— Восприимчивость к заболеваниям.
Как же достигнуть оптимального уровня кальция в организме?
Самый эффективный метод — поддержание правильного питания. В больших дозах кальций содержится в: молочных продуктах, орехах, морской и цветной капусте, рыбных продуктах. Ребенку важно выпивать не менее двух стаканов молока в день.
Второй метод – поддержание физической активности. Чтобы в организме соблюдался кальциевый баланс, ребенку важно быть физически активным. Ведь гиподинамия может оказаться губительной для обмена кальцием в организме. Правильные и регулярные занятия физкультурой – это важный фактор в процессе развития и сохранения костной массы ребенка. Это обуславливается тем, что во время физической нагрузки кости чувствуют напряжение, что делает их более плотными и тяжелыми.
Также важно отметить, что прием комплексов с содержанием кальция является важным дополнением к основному рациону. Притом предпочтение важно отдавать тем комплексам, в которых кальций идет вместе с витаминами, помогающими организму его усвоить.
Дополнительный прием таких комплексов особо важен для детей, организм которых развивается очень стремительно. От 1 года до 3 лет прибавка в росте равна 8-10 см, от 3 до 7 лет – 5-8 см. В этом возрасте вырастают зубы, поэтому очень важно обеспечить организм достаточным уровнем кальция.
Обратите внимание на витаминный комплекс с содержанием кальция от белорусского производителя. Он подойдет для детей различного возраста, а дозировка витаминов в нем соответствует всем стандартам.
«Витаминный комплекс для детей с КАЛЬЦИЕМ SP» — это биологически активная добавка, принимаемая во время еды. В ее состав входят 13 витаминов. А именно: А, Е, В1, В2, В5,В6, С, Д3, РР, В12, К1, фолиевая кислота, биотин. А также 200мг кальция, что составляет 20% от суточной нормы.
Комплекс представляет собой не только дополнительный источник вышеперечисленных витаминов, но и позволяет нормализовать процесс обмена веществ, что способствует усвоению детским организмом кальция, потребляемого вместе с пищей.
Витамин D – контролирует обмен веществ и улучшает усвоение кальция.
Витамин С и B6 – принимают непосредственное участие в синетезе и формировании белка костной ткани, который образует соединительные волокна между тканями. Именно он обеспечиваем упругость костей и не позволяет им сломаться. Также он способствует отложению кристаллов оксиапатита – ведущего минерального вещества в костях.
Витамин Kl – способствует активации процесса синтеза остеокальцина, который представляет собой кальцийсвязывающий белок, способствующий образованию прочной связи между кальцием и оксиапатитом.
Важно отметить, что в данном комплексе кальций используется в форме водорастворимой соли (кальция глицерофосфат). Благодаря этому его легко растворить в воде, что обеспечивает более легкое и эффективное усвоение компонента организмом.
«Витаминный комплекс для детей с КАЛЬЦИЕМ SP» рекомендуется потреблять детям от 4 до 11 лет. Принимать нужно по одной таблетке во время или сразу же после еды. Если вкус покажется недостаточно сладким, можно добавить сахар.
Дефицит кальция, не устраненный в раннем возрасте, может впоследствии повлечь за собой уменьшение пика костной массы и быстро развивающийся остеопороз.
Комплекс не содержит каких-либо подсластителей, консервантов и красителей в составе.
Источник