Нейропсихологическая диагностика ребенка 6 лет
6-8
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Источник
%PDF-1.3 % 1 0 obj>/Type/Page/LastModified(D:20080528124434+04′)>> endobj 7 0 obj> endobj 9 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 554 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124434+04′)>> endobj 12 0 obj> endobj 13 0 obj> endobj 14 0 obj> endobj 15 0 obj> endobj 16 0 obj> endobj 17 0 obj> endobj 19 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 580 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124434+04′)>> endobj 22 0 obj> endobj 23 0 obj> endobj 24 0 obj> endobj 25 0 obj>/Type/Page/LastModified(D:20080528124434+04′)>> endobj 28 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 589 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124435+04′)>> endobj 31 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 607 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124435+04′)>> endobj 34 0 obj> endobj 35 0 obj> endobj 36 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 626 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124435+04′)>> endobj 39 0 obj> endobj 40 0 obj> endobj 41 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 645 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124435+04′)>> endobj 44 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 664 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124435+04′)>> endobj 47 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 683 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124435+04′)>> endobj 50 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 695 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124436+04′)>> endobj 53 0 obj> endobj 54 0 obj> endobj 55 0 obj> endobj 56 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 714 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124436+04′)>> endobj 59 0 obj> endobj 60 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 733 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124436+04′)>> endobj 63 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 752 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124436+04′)>> endobj 66 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 771 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124437+04′)>> endobj 69 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 797 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124437+04′)>> endobj 72 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 816 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124437+04′)>> endobj 75 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 835 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124437+04′)>> endobj 78 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 854 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124437+04′)>> endobj 81 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 873 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124438+04′)>> endobj 84 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 892 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124438+04′)>> endobj 87 0 obj> endobj 88 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 911 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124438+04′)>> endobj 91 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 930 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124438+04′)>> endobj 94 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 949 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124438+04′)>> endobj 97 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 961 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124439+04′)>> endobj 100 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 980 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124439+04′)>> endobj 103 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 999 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124439+04′)>> endobj 106 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 1032 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124439+04′)>> endobj 109 0 obj> endobj 110 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 1051 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124440+04′)>> endobj 113 0 obj> endobj 114 0 obj> endobj 115 0 obj> endobj 116 0 obj> endobj 117 0 obj> endobj 118 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 1070 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124440+04′)>> endobj 121 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 1089 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124440+04′)>> endobj 124 0 obj> endobj 125 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 1108 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124440+04′)>> endobj 128 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 1127 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124441+04′)>> endobj 131 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 1146 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124441+04′)>> endobj 134 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 1165 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124441+04′)>> endobj 137 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 1184 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124441+04′)>> endobj 140 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 1203 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124441+04′)>> endobj 143 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 1222 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124441+04′)>> endobj 146 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 1241 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124442+04′)>> endobj 149 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 1260 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124442+04′)>> endobj 152 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 1279 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124442+04′)>> endobj 155 0 obj> endobj 156 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 1298 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124442+04′)>> endobj 159 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 1317 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124442+04′)>> endobj 162 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 1329 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124442+04′)>> endobj 165 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 1348 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124443+04′)>> endobj 168 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 1381 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124443+04′)>> endobj 171 0 obj> endobj 172 0 obj> endobj 173 0 obj> endobj 174 0 obj> endobj 175 0 obj> endobj 176 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 1414 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124443+04′)>> endobj 179 0 obj> endobj 180 0 obj> endobj 181 0 obj> endobj 182 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 1433 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124443+04′)>> endobj 185 0 obj> endobj 186 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 1466 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124444+04′)>> endobj 189 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 1499 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124444+04′)>> endobj 192 0 obj> endobj 193 0 obj> endobj 194 0 obj> endobj 195 0 obj> endobj 196 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 1532 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124444+04′)>> endobj 199 0 obj> endobj 200 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 1565 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124445+04′)>> endobj 203 0 obj> endobj 204 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 1598 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124446+04′)>> endobj 207 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 1617 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124446+04′)>> endobj 210 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 1678 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124446+04′)>> endobj 213 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 1697 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124447+04′)>> endobj 216 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 1730 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124447+04′)>> endobj 219 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 1749 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124447+04′)>> endobj 222 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 1761 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124447+04′)>> endobj 225 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 1780 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124447+04′)>> endobj 228 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 1799 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124447+04′)>> endobj 231 0 obj> endobj 232 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 1818 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124448+04′)>> endobj 235 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 1823 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124448+04′)>> endobj 238 0 obj>/Type/Page/LastModified(D:20080528124448+04′)>> endobj 241 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 1859 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124448+04′)>> endobj 244 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 1892 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124448+04′)>> endobj 247 0 obj> endobj 248 0 obj> endobj 249 0 obj> endobj 250 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 1918 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124448+04′)>> endobj 253 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 1986 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124448+04′)>> endobj 256 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 2019 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124448+04′)>> endobj 259 0 obj> endobj 260 0 obj> endobj 261 0 obj> endobj 262 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 2045 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124448+04′)>> endobj 265 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 2078 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124449+04′)>> endobj 268 0 obj> endobj 269 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 2132 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124449+04′)>> endobj 272 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 2165 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124449+04′)>> endobj 275 0 obj> endobj 276 0 obj> endobj 277 0 obj> endobj 278 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 2177 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124449+04′)>> endobj 281 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 2196 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124449+04′)>> endobj 284 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 2215 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124449+04′)>> endobj 287 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 2227 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124449+04′)>> endobj 290 0 obj> endobj 291 0 obj> endobj 292 0 obj> endobj 293 0 obj> endobj 294 0 obj>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGe 2239 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124450+04′)>> endobj 297 0 obj> endobj 298 0 obj> endobj 299 0 obj> endobj 300 0 obj> endobj 301 0 obj> endobj 302 0 obj> endobj 303 0 obj>/Font>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB]/ExtGe 2255 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124451+04′)>> endobj 306 0 obj> endobj 307 0 obj> endobj 312 0 obj>/ProcSet[/PDF/ImageB]/ExtGe 2261 0 R>>/Type/Page/LastModified(D:20080528124452+04′)>> endobj 318 0 obj> endobj 319 0 obj>stream H|yTW_U%(j!tՂaG}YfGP&(%`Hfqr#E.Eq4#$qF2Zi^3tw{) ۈظ8$CLS$Q2B»N=Jfp^6s|]Lb&WhVn%4;+yA19@’P_A
Источник
Нейропсихологическая диагностика ребенка раннего возраста
Нейропсихологический метод занимает особое место в ряду научных дисциплин, обращенных к проблеме онтогенеза в норме и патологии. Он позволяет оценить и описать те системно-динамические перестройки, которые сопровождают психическое развитие ребенка с точки зрения его мозгового обеспечения, понять глубинные механизмы его психического статуса и спланировать адекватную онтогенезу именно этого, конкретного ребенка программу психолого-педагогического сопровождения.
На основании дифференцированной и системной нейропсихологической диагностики может быть построена своевременная индивидуальная программа коррекционно-развивающего обучения (замещающего онтогенеза) ребенка. Такая программа должна учитывать двухстороннее взаимодействие между морфогенезом мозга и формированием психики: с одной стороны, для появления определенной функции требуется известная степень зрелости нервной системы, с другой — само функционирование и активное коррекционно-развивающее воздействие оказывают влияние на созревание соответствующих структурных элементов (П. Я. Гальперин и др., 1978). Все это еще больше повышает актуальность ранней нейропсихологической диагностике состояния психического функционирования ребенка.
При проведении нейропсихологической диагностики детей 3-4 лет используется схема нейропсихологического обследования, предложенная Ж.М.Глозман, А.Ю.Потаниной, А.Е.Соболевой [1].
Обследование начинается с предварительной беседы для определения общей характеристики обследуемого ребенка, его ориентировки и адекватности в ситуации обследования.
Исследование детей 3 — 3,5 лет показало, что им недоступно выполнение большинства нейропсихологических тестов из-за трудностей понимания инструкции (даже в упрощенном виде) и недостаточной сформированности произвольной регуляции собственной деятельности, несмотря на то, что дети охотно контактируют с психологом, концентрируют внимание на задании в течение 10 минут (Ж.М. Глозман, А.Ю. Потанина, А.Е. Соболева).
Поэтому нейропсихологическое обследование 3-летних детей включает следующие пробы:
- Беседу с целью определения сформированности фразовой речи.
- Пробу на праксис позы пальцев (кинестетический фактор) и простой вариант пробы на динамический праксис (кинетический фактор).
- Рисунок простых геометрических фигур: круг и квадрат (копирование по образцу).
- Называние реальных изображений.
- Показ реальных изображений по слову-наименованию.
- Запоминание одной серии из 3 реальных изображений и выбор их среди дистракторов.
- Запоминание серии из 5 слов.
- Счет до пяти с внешней опорой.
- Исключение понятий (Проба «Четвертый лишний» при внешнем оречевлении картинок одинаковым наименованием (цветок-цветок-цветок-гриб; рыба-рыба-рыба-утка)
- Проба на цветовой гнозис
- Проба на конструктивный праксис (сложи картинку, разрезанную на 2-3 части)
Пробы, применяемые при нейропсихологическом обследовании ребенка 3-ех лет, позволяют первоначально установить первичную минимальную сформированность таких показателей как кинестетический праксис, кинетический праксис, конструктивный праксис, зрительно-предметный гнозис, цветовой гнозис, зрительная и слухоречевая память, интеллектуальные функции.
У детей 3-ех лет, проходивших обследование в Реабилитационном центре, наблюдается несформированность следующих показателей:
- кинестетический праксис — до 75%
- кинетический праксис — до 50%
- конструктивный праксис — до 50%
- зрительно-предметный гнозис — до 25%
- цветовой гнозис — до 25%
- зрительная память — до 75%
- слухоречевая память — до 25%
Исследование детей 4 — 4,5 лет показывает, что к этому периоду наблюдается существенный скачок в психологическом развитии детей, поэтому нейропсихологическое обследование 4-летних детей включает уже большее количество проб:
- Беседа с ответами на простые вопросы: сколько тебе лет? где ты живешь? какое сейчас время года? в какую группу детского сада ты ходишь?
- Установление латерализации функций.
- Исследование умственной работоспособности и внимания (корректурная проба).
- Проба на реципрокную координацию при сопряженном ее выполнении.
- Простой вариант пробы на динамический праксис (2 серии по 2 движения).
- Проба на праксис позы пальцев.
- Простые пробы на оральный праксис.
- Рисунок 3 простых фигур: круг, квадрат, треугольник (копирование по образцу).
- Узнавание реальных, перечеркнутых и наложенных изображений.
- Узнавание (соединение линиями) пространственно ориентированных простых фигур (модифицированный тест Бентона).
- Понимание простых логико-грамматических конструкций.
- Воспроизведение упроченных речевых рядов (счет до 10 в прямом порядке).
- Оценка простых ритмических структур, предъявляемых в медленном темпе.
- Называние реальных изображений.
- Показ реальных изображений по слову-наименованию.
- Запоминание одной серии из 3 реальных изображений и выбор их из дистракторов.
- Запоминание серии из 7 слов.
- Запоминание серии из 2 движений и перенос программы на другую руку.
- Составление рассказа по картинке и серии предварительно разложенных картинок.
- Пересказ текста по вопросам.
- Простые пробы на исключение понятий (четвертый лишний).
- Понимание простых логико-грамматических отношений.
Пробы, применяемые при нейропсихологическом обследовании ребенка 4-ех лет, позволяют установить сформированность таких показателей, как кинестетический праксис, кинетический праксис, в том числе особенности динамической организации движений, связанные с межполушарным взаимодействие, конструктивный праксис, оральный праксис, зрительно-предметный гнозис, акустический гнозис, зрительная и слухоречевая память, работоспособность и внимание, речевые функции, интеллектуальные функции.
У детей 4-ех лет, проходивших обследование в Реабилитационном центре (в основном это дети с диагнозом РЦОН, ММД), наблюдается несформированность следующих показателей:
- кинестетический праксис — до 65%
- кинетический праксис — до 65%
- конструктивный праксис — до 15%
- пространственный гнозис — до 50%
- зрительно-предметный гнозис — до 65%
- акустический гнозис — до 65%
- зрительная память — до 30%
- слухоречевая память — до 30%
- умственная работоспособность и внимание — до 50%
- речевые функции — до 80%
- мыслительные функции — до 80%
После проведения нейропсихологического обследования и выявления «западающих» факторов встает вопрос о комплексной нейропсихологической коррекции и абилитации детей. При осуществлении данного направления деятельности используются телесно-ориентированные методы (или методы двигательной (психомоторной) коррекции) и когнитивные методы. Данные методы направлены на стабилизацию и активацию энергетического потенциала организма, повышение пластичности сенсомоторного обеспечения психических процессов, оптимизацию функционального статуса глубинных образований мозга, формирование базиса подкорково-корковых и межполушарных взаимодействий (1 группа методов), а также формирование операционального обеспечения вербальных и невербальных психических процессов, оптимизацию и коррекцию межполушарных взаимодействий и специализации правого и левого полушарий мозга (2 группа методов). Упражнения 2 группы подбираются в зависимости от конкретных выявленных проблемных зон на каждого ребенка в отдельности. В общем, курс состоит из 10 — 12 занятий формирующей части. Для закрепления сформированного фактора родителям выдаются рекомендации для занятий с ребенком дома.
Список использованной литературы
- Глозман Ж..М., Потанина А.Ю., Соболева А.Е. Нейропсихологическая диагностика в дошкольном возрасте. — СПб.: Питер, 2006.
- Микадзе Ю.В. Нейропсихология детского возраста. — СПб.: Питер, 2008.
- Семенович А.В. Введение в нейропсихологию детского возраста. — М.: Генезис, 2005.
- Семенович А.В. Нейропсихологическая диагностика и коррекция в детском возрасте. — М.: Академия, 2002.
Источник