Неправильная походка у ребенка 9 лет

Содержание статьи

Нарушение походки у детей — центр «Остеопат»

Хождение воспринимается как что-то естественное — это один из самых обычных видов двигательной активности человека, но вместе с тем один из самых сложных. В процесс вовлекаются опорно-двигательный аппарат, спинной и головной мозг, в нём участвуют мышцы и нервная система. Походка — результат гармонического взаимодействия многих и многих систем человеческого тела, и если хрупкий баланс нарушается, возникает нарушение походки.

У нарушения походки есть отдельное название — абазия. Если помимо нарушения походки у пациента присутствует нарушение равновесия, специалисты используют термин астазия-абазия, где астазия — непосредственно проблемы с равновесием, на которое больше всего влияют органы зрения и внутреннее ухо.

Из всех жалоб, с которыми родители обращаются к врачам-остеопатам, около 10–15% отводятся именно на походку. Это распространённая проблема, чаще всего имеющаяся у малышей в возрасте от 1,6 до 4 лет. Впрочем, проблемы с ходьбой не имеют верхнего ограничения, они случаются и у детей постарше, и у подростков, и даже у взрослых.

Наиболее распространённых причин нарушения походки три:

  • проблемы центральной нервной системы,
  • проблемы периферической нервной системы,
  • проблемы скелетно-мышечной системы.

Центральная нервная система — главная часть нервной системы человека, представленная связкой спинного и головного мозга. Основная задача ЦНС заключается в контролировании рефлексов.

Для болезней ЦНС характерны такие симптомы как:

  • слабость в конечностях, ощущение онемения,
  • подёргивание пальцев, кистей, стоп,
  • распирающие боли в голове, мигрени
  • неспособность или частичная неспособность двигать конечностями сопровождающиеся утратой чувствительности (инсульты),
  • различные нарушения речи и поведенческие девиации,
  • эпилептические припадки и нервные тики.

Болезни ЦНС могут быть связаны с инфекциями, поражающими мозг, к которым относятся сифилис, энцефалит, запущенный грипп и корь; интоксикация вследствие отравления или инфекции; нарушение кровообращение, из-за которого поражаются сосуды головного мозга; ушибы, травмы; наследственные заболевания из-за нарушения в хромосомах, из-за генных мутаций. У ребёнка могут возникнуть, например, из-за родовой травмы.

К периферической нервной системе относятся нервы, не входящие в ЦНС: спинальные и черепные нервы, вегетативная нервная система. Делится на соматическую и вегетативную, где соматическая отвечает за координацию тела.

Характерными симптомами поражения периферической нервной системы являются:

  • двигательные расстройства — слабость в конечностях, нарушение двигательной функции и онемения ниже места поражения нерва,
  • чувствительные нарушения: ощущение «ползанья мурашек», ощущение холода в конечностях, беспричинно влажные или сухие кисти и стопы.

ПНС может страдать из-за инфекций, токсических поражений, аллергии, патологии могут возникнуть из-за нехватки витаминов, при эндокринных нарушениях, васкулитах, из-за травматических поражений отдельных участков нервов. Возможны и наследственные аномалии.

Скелетно-мышечная система — она же опорно-двигательная — представляет из себя сбалансированную систему костей скелета, суставных соединений и мускулатуры, благодаря которым человек получает возможность передвигаться, принимать нужные позы, мимикой выражать свои эмоции.

Симптомы поражений скелетно-мышечной системы:

  • боль в конечностях, спине, суставах, мышцах, головная боль,
  • неравномерное развитие мышечной системы,
  • отсутствие подвижности в суставах,
  • искривление позвоночника,
  • излишняя хрупкость костей, частые переломы,
  • быстрая утомляемость,
  • отсутствие чувствительности, в том числе тактильной,
  • проблемы с дыхательной функцией.

Опорно-двигательный аппарат, центральная и периферическая системы работают вместе, чтобы человек мог свободно передвигаться. Ходьба — непростой процесс: реализует его тело, а координирует — нервная система. Ребёнок учится самостоятельно ходить с 9-10 месяцев, и именно в этот момент родители должны максимально внимательно наблюдать за его движениями.

Чтобы сформировалась нормальная правильная походка, требуется соблюдение трёх условий:

  • анатомически правильное строение нижних конечностей,
  • отсутствие суставных патологий,
  • отсутствие нарушений в работе мышц.

Понять, что ребёнок начинает ходить неправильно, можно с юного возраста — и тогда же обратиться к врачу за постановкой диагноза. Как бывает в лечении всегда, чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем эффективнее будет лечение.

Признаки неправильной походки

1. Ходьба на носочках: ребёнок, уже уверенно ходящий вдоль опоры и без неё, вдруг начинает перемещаться исключительно на госочках, привставая на мысок стопы. Важно отследить, является ли такая походка постоянной, наступает ли ребёнок на всю стопу во время пробежки или подъёма по лестнице.

Читайте также:  Особенности беседы с ребенком 9 лет

2. Шаткая, неустойчивая походка: ребёнок старается шире расставить ноги во время движения, потому что иначе начинает падать. Беспокоиться нужно в ситуации, когда ребёнок уже должен вполне уверенно ходить самостоятельно. Для первых месяцев самостоятельной ходьбы некоторая неустойчивость совершенно нормальна.

3. Асимметричная походка: ребёнок сильнее опирается на одну ногу, или ставит одну вперёд, а вторую подтягивает, или подворачивает стопу, или ставит одну из стоп на носок. Тревожиться не стоит только в случае, если малыш учится ходить и перемещается вдоль опоры приставным шагом — это норма.

4. Косолапость, разворачивание стоп внутрь. В принципе, это может быть вариантом нормы у малышей, но лучше проконсультироваться с врачом.

5. «Шаркающая» стариковская походка: укороченный шаг, при котором ребёнок как бы тянет за собой стопы.

6. «Ступенчатая» походка: ребёнок чуть сгибает колени, будто поднимается по лестнице, даже когда идёт прямо.

7. «Утиная» походка: во время движения ребёнок переваливается из стороны в сторону.

В нежном возрасте важно обращать внимание на всё: внезапные изменения походки, неспособность ребёнка бегать, начиная с 1,5 лет (при условии, что он самостоятельно ходит с 1 года и раньше), неспособность подняться по лестнице с 2 лет, прыгать с 2,5 лет, неспособность подняться на носочки или встать на пятки. Незначительная на первый взгляд, любая деталь может указывать на начало серьёзных нарушений.

Остеопатия работает с нарушениями комплексно, принимая во внимание баланс всех систем организма в том числе и перечисленных выше. К врачу-остеопату можно обратиться для балансирования ножек (стопа — голень — бедро — таз), устранения родовых травм, часто являющихся причиной нарушений походки. Своевременная коррекция позволит устранить или снизить риск деформаций скелета по мере роста ребёнка.

Рекомендуем проконсультироваться с остеопатом, если у вашего малыша после 1,5 лет наблюдаются перечисленные выше странности походки.

Источник

Нарушения походки у детей. Причины, клинический пример

Термин «нарушение походки» объединяет нарушения способности к ходьбе любой этиологии. У детей нарушения походки могут быть как врожденными, так и приобретенными. Большинство детей начинают ходить в 9-18 мес. Даже при тяжелом отставании в развитии в отсутствие структурных нарушений ЦНС большинство детей в конечном счете начинают ходить. Некоторые из них из-за конституциональной неуклюжести не могут научиться прыгать, скакать или ездить на велосипеде. У этих детей обычно наблюдают интеллектуальное отставание, даже в отсутствие других неврологических расстройств.

Приобретенные нарушения походки могут быть связаны со множеством причин. Так, они могут быть обусловлены патологией верхнего мотонейрона, мозжечка, периферической нервной или скелетно-мышечной системы (инсульт, опухоль мозжечка, диабетическая невропатия, мышечная дистрофия).

Нарушения походки при поражении верхнего мотонейрона

— Поражение пирамидальной и экстрапирамидной системы.

— Рука, контралатеральная поражению, обычно согнута в локте и запястье.

— Типично уменьшение содружественных движений руки при ходьбе, пораженная нога описывает полукруг.

— Пациент может отклоняться в пораженную сторону. При одновременном поражении экстрапирамидной системы на эти нарушения могут накладываться дистонические феномены (аномальная поза), хорея или баллизм.

— Рефлексы повышены.

— Тонус повышен.

— Положительный симптом Бабинского.

Нарушения походки при лобной апраксии

— Неспособность начать движение.

— Маленькие, быстрые шаги.

— Наклон вперед.

— Уменьшение содружественных движений.

— Повышенные рефлексы.

Нарушения походки при сенсорной атаксии

— Походка с высоким подниманием стоп (вследствие утраты проприоцептивной чувствительности).

— Возможна при поражении задних столбов или таламуса.

нарушения походки у детей

Нарушения походки при мозжечковой атаксии

— Походка с широко расставленными ногами, невозможность повернуться при сведенных вместе ногах.

— Поражение срединных структур мозжечка вызывает аксиальную атаксию, поражение полушарий — атаксию конечностей, дисметрию и дисдиадохокинез.

— Характерен интенционный тремор.

— Возможны маятниковые рефлексы.

— Тонус снижен.

Периферическая нервная система (поражение корешков или периферических нервов)

— Свисание стопы.

— Снижение рефлексов.

— Снижение чувствительности.

— Дистальная слабость.

— При двустороннем свисании стопы наблюдают степпаж.

Мышечная патология

— «Утиная» походка.

— Снижены движения руками.

— При ходьбе руки супинированы (в норме обычно находятся в положении, среднем между пронацией и супинацией).

— Рефлексы сохранены.

— Спуск по ступенькам обычно затруднен в большей степени, чем подъем по ним.

— Мышечная слабость проксимальная, а не дистальная.

Функциональные нарушения походки

Абазия-астазия:

— Ребенок раскачивается при ходьбе.

— Походка на широко расставленных ногах не придает равновесия, ребенок качается и наклоняется в стороны.

— Мышечная сила, тонус, чувствительность и глубокие рефлексы в норме.

— Как правило, очевидна вторичная выгода от заболевания.

Камптокормия:

— Согнутая поза.

— Неспособность идти вертикально.

— Органические поражения отсутствуют.

Походка при болевых синдромах. При болях ребенок во время ходьбы щадит пораженную часть тела (например, позвоночник, бедро) и ограничивает движения в ней.

Клинический пример нарушений походки. Двенадцатилетний мальчик поступил на обследование в связи с нарушением способности к самостоятельной ходьбе. При попытках ходить он начинает раскачивать туловище. Ходьба с широко расставленными ногами не придает ему устойчивости: он начинает шататься и наклоняться в сторону. Неврологический статус в норме.

Читайте также:  Сильные боли в животе у ребенка 9 лет

При уточнении анамнеза выяснилось, что родители ребенка недавно развелись, мать его большую часть времени проводит на работе, мальчик находится преимущественно с нянькой подросткового возраста. Диагноз: абазия-астазия.

Пациент направлен на консультацию к психиатру.

— Читать «Острая мозжечковая атаксия у детей. Причины»

Оглавление темы «Детские неврологические болезни»:

  1. Вклинение мозга у детей: причины, диагностика, лечение
  2. Нарушения походки у детей. Причины, клинический пример
  3. Острая мозжечковая атаксия у детей. Причины
  4. Хроническая мозжечковая атаксия у детей. Причины
  5. Расстройство движений у детей. Причины
  6. Хорея и атетоз у детей. Причины
  7. Баллизм и дистония у детей. Причины
  8. Миоклонус у детей. Причины, классификация
  9. Тики и тремор у детей. Клиника, классификация
  10. Первазивные нарушения развития детей. Классификация, пример

Источник

Возможные причины и основные симптомы нарушения походки и детей

Ходьба — процесс, привычный каждому, но при этом — достаточно сложный. В то время, когда человек делает шаг за шагом, все мышцы его тела начинают взаимодействовать друг с другом, а координатором движения является центральная нервная система и головной мозг. За плавную походку отвечает сразу несколько факторов:

  • Правильное анатомическое строение обеих ног.
  • Отсутствие нарушений в работе мышц.
  • Нормальная подвижность суставов.
  • Налаженная нервно-мышечная координация между мозгом и опорно-двигательным аппаратом.
  • Отсутствие нарушений в работе среднего уха, отвечающего за координацию.

Если хотя бы один из факторов не соответствует норме, походка будет в той или иной степени нарушенной.

Симптомы неправильной походки

Как распознать нарушения походки? Симптомами того, что надо сходить к врачу, являются:

  • Шаркающая походка.
  • Толчкообразные движения.
  • «Утиная поступь».
  • Нескоординированные движения (ребенок передвигается как пьяный).
  • Сложности в сгибании суставов.
  • Возникновение мышечных спазмов

Причины нарушения походки

Если ребенок испытывает трудности при ходьбе, это может сигнализировать о том, что в работе одного из отделов ЦНС или головного мозга возникли некоторые проблемы. Однако причины нарушения походки не всегда связаны с патологиями внутренних органов. Существует ряд факторов, которые не имеют никакого отношения к мозговой активности и работе нервной системы (здесь нарушение походки возникает потому, что малыш элементарно испытывает боль при ходьбе):

  • Перенесенная травма. Если ребенок перенес перелом, вывих или растяжение, это может некоторое время напоминать о себе болью при ходьбе.
  • Существующее повреждение.
  • Вросший ноготь.
  • Мозоли, шпоры или бородавки на стопе.
  • Долгое хождение.
  • Неудобная обувь.

Ну и, наконец, ортопедические проблемы, такие как косолапость или плоскостопие, также являются причинами неправильной походки.

К какому врачу обращаться

Если вы заметили, что ребенок испытывает неприятные ощущения при ходьбе или что его походка имеет тревожные особенности, нужно срочно обратиться к специалисту. Как уже говорилось, такого рода нарушения могут быть симптомами заболеваний мозга или центральной нервной системы. Какой врач занимается лечением нарушенной походки, зависит от того, какая из вышеперечисленных причин тому послужила. Это может быть:

Неправильная походка у ребенка 9 лет

  • Невролог — при расстройстве ЦНС.
  • Ортопед — при косолапости или плоскостопии.
  • Отоларинголог — при нарушении работы среднего уха.
  • Хирург — при необходимости удалить образования на стопе.
  • Травматолог — при переломах, вывихах, растяжениях и пр.

О пользе ортопедической обуви

Важна ли правильно подобранная обувь при нарушениях походки? Безусловно! Ортопедические ботинки, туфли или сандалии надежно зафиксируют ногу, крепкий задник не даст заваливаться пятке, а специальный каблук предотвратит инверсию стопы при ходьбе.

Ортопедическая обувь поможет при косолапости, плоскостопии, неврологических заболеваниях, связанных с увеличением мышечного тонуса. А если правильно обувать малыша непосредственно с того момента, когда он впервые встал на ножки, можно вообще избежать проблем с походкой.

Приобрести качественную ортопедическую обувь можно в нашем интернет-магазине. Мы напрямую сотрудничаем с производителем и готовы предложить минимальные цены и быструю доставку заказа в любую точку страны.

Видео по теме:

Источник

Ребенок заворачивает стопу внутрь или наружу при ходьбе

Родители радуются, когда ребенок делает первые шаги. Но иногда дети начинают заворачивать стопу вовнутрь или подворачивать наружу при ходьбе. Это может свидетельствовать о различных заболеваниях, хотя папы и мамы полагают, что малышу удобно так передвигаться. Если ребенку год или два, то косолапость в этом возрасте проходит. В противном случае необходимо отвести малыша к ортопеду, дабы выяснить причину неправильной детской походки.

Первые признаки патологии

Причины, по которым ребенок подворачивает стопу  при ходьбе

Часто маленькие дети «кривят» лишь на одну ножку, а на другую ступают полной стопой, не выворачивая ее внутрь или наружу.

Патология развивается из-за неправильного положения ступней.

Родителям надо обратить внимание на следующие признаки деформации детских стоп:

  • ребенок заворачивает их внутрь — проблему связывают с искривлением ступни, ненормальным положением шейки бедренной кости. Малыш часто спотыкается во время передвижения, падает. Патология в 95% случаях проходит по истечении короткого промежутка времени. Но к детскому ортопеду обратиться стоит, чтобы предупредить осложнения;
  • малыш ходит с вывороченными наружу стопами — подобная походка характерна для всех детей, которые делают первые шаги. Тревогу детская ходьба с вывернутыми наружу стопами вызывать не должна, но если голень ребенка выкручена во внешнюю сторону, то у него может развиться плоскостопие.
Читайте также:  Отипакс ребенку 9 лет

Когда малыш долгое время косолапит, особенно на одну ногу, рекомендуется обратиться к медику. Врач укажет, как эффективно избавиться от патологии с учетом возраста и общего состояния здоровья маленького пациента.

Возможные заболевания

Неправильная походка появляется, когда карапуз только учится ходьбе. К заболеваниям, которые ведут к рассматриваемой проблеме, относятся:

  • легкая форма рахита — приводит к деформации голени, потому малыш испытывает небольшие трудности во время ходьбы;
  • дисплазия ТБС — даже незначительные изменения в структуре тазобедренной кости доставляет ребенку много неудобств, он испытывает боли в стопе, потому ему становится тяжело ходить;
  • плоскостопие — болезнь опорно-двигательного аппарата, при которой подошва ноги не имеет характерного изгиба, потому полностью соприкасается с поверхностью во время ходьбы. Небольшое плоскостопие наблюдается почти у всех детей в возрасте до 5-6 лет, затем ступня приобретает рациональное очертание;
  • врожденные патологии — искривление ног у малыша может быть связано с наследственностью. Если у одного или обоих родителей в детстве имело место нарушение походки, то и ребенок будет выворачивать ступни внутрь при движении;
  • неврологические заболевания — признаком детской невралгии является односторонняя косолапость, которая позволит судить о серьезных нарушениях в работе нервной системы малыша;
  • паралич спинного мозга (полиомиелит).

Во время вынашивания плода женщинам необходимо тщательно следить за своим здоровьем. Плохое питание и различные инфекционные болезни отразятся на будущем ребенке, могут стать причиной искривления коленей, стоп.

Диагностика

Причины, по которым ребенок подворачивает стопу  при ходьбе

Выявить варусную постановку стопы, или косолапость, для опытного медика не составляет труда. Детский ортопед обычно ограничивается внешним осмотром малыша, но чтобы определить причины кривой походки, врач может порекомендовать следующие диагностические процедуры:

  • рентгенографическое исследование ног малыша;
  • УЗ-обследование;
  • Компьютерная томография.

Когда причиной косолапости являются неврологические расстройства, дополнительно понадобится консультация невропатолога.

Лечение

По статистике, косолапость выявляется у 1 ребенка из 1000. Чтобы устранить изъян, доктор подберет индивидуальный курс терапии в зависимости от состояния здоровья ребенка, степени запущенности патологии и с учетом причин, способствовавших ее появлению.

Оздоровительные мероприятия в ситуации, когда ребенок при ходьбе выворачивает стопу наружу, включают лечебную гимнастику, массаж, ношение специальной обуви. В особо тяжелых ситуациях необходимо комплексное лечение с использованием всех перечисленных способов оздоровления детского организма либо оперативное вмешательство.

Гимнастические упражнения

Причины, по которым ребенок подворачивает стопу  при ходьбе

Лечебная физкультура применяется при легкой форме детской косолапости, но не стоит пренебрегать ею и на запущенных этапах патологии. Упражнения выполняются каждый день по 2-3 раза, желательно под наблюдением опытного тренера, либо родители должны самостоятельно тренировать ребенка.

Целью ЛФК будет укрепление мышц и суставов нижних конечностей. К гимнастике приступают после врачебной консультации: только специалист может указать, какие мышцы необходимо укреплять.

Массаж

Массажные процедуры при детской косолапости проводят 2-3 раза в течение дня. Перед тем, как приступить к лечебному методу, важно посоветоваться с ортопедом. Массаж противопоказан детям в следующих ситуациях:

  • у ребенка имеются кожные болезни, аллергические высыпания;
  • косолапость тяжелой формы, при которой массирование повредит здоровью малыша;
  • патологии опорно-двигательного аппарата;
  • врожденные заболевания сердечно-сосудистой, нервной системы;
  • хронические инфекционные болезни (гепатит, туберкулез и т.д.);
  • при лихорадке, ознобе, повышенной температуре, слабом иммунитете делать массаж ребенку категорически запрещено.

Приемы массажа зависят от степени искривления детской ступни. При легкой и средней форме косолапости процедуру выполняют с помощью легких поглаживаний, растираний внутренней части ног, которые чередуются с хлопками по мышцам, стимулирующими обхватами конечностей.

Обувь

Причины, по которым ребенок подворачивает стопу  при ходьбе

При любой форме варусной деформации стопы необходимо носить детскую ортопедическую обувь. Ортез покупается в специализированном магазине после рекомендаций доктора или делается на заказ. Ношение противоварусной обуви поможет устранить изъян за счет воздействия на наружную, внешнюю часть стопы ребенка, пяточную область.

Носить специальный ортез надо 2-3 часа в сутки не более 4-5 месяцев. Обувь не содержит синтетических и вызывающих аллергические реакции материалов.

Профилактика

Предупредительные мероприятия должны начинаться еще во время беременности. Будущей маме надо стараться избегать различных патологических процессов, вовремя их устранять. Следующие методы профилактики помогут предупредить отклонения от нормальной постановки стопы:

  • занятия спортивными упражнениями (плавание, ЛФК, езда на велосипеде);
  • ребенок должен ходить по песку, кататься на специальных роликах, бегать;
  • укреплению мышц ног способствует проведение ванночек с морской солью и экстрактом хвои. Для приготовления надо 2-3 ложки хвойного экстракта и 1 ст. л. морской соли развести в сосуде, затем добавить в ванну с теплой водой и купать ребенка;
  • профилактический массаж также благотворно влияет на укрепления ног.

Питание малыша должно быть сбалансированным, богатым на кальций, магний и другие необходимые растущему организму микроэлементы.

Обувь надо подбирать удобную, чтобы не зажимала стопу и пальцы на ногах (особенно большой). Учить ребенка ходить при помощи «ходунков» и прочих вспомогательных устройств не рекомендовано.

Источник