Низкое давление у ребенка 9 лет причины

Пониженное давление или, говоря медицинским языком артериальная гипотония (или гипотензия), — это снижение показателей давления крови на 10% и ниже от возрастных нормативов у детей. При этом могут возникать как выраженные изменения в самочувствии и состоянии здоровья, когда, например, гипотония возникает при разных видах шока, так и без каких-либо отклонений. В некоторых случаях артериальная гипотония сопровождает определенные этапы в развитии ребенка, а иногда является одним из симптомов какой-либо болезни. Только в редких случаях пониженное давление имеет первичное происхождение, то есть расценивается как гипотоническая болезнь. Рассмотрим основные причины снижения показателей артериального давления (АД) у детей.

Развитие ребенка и нормы АД

Естественно, что точные значения нормативов АД свои в каждой возрастной группе, границы колебаний указаны в специальных таблицах, которыми руководствуются в своей практике врачи педиатры и кардиологи. Для детей, достигших 10-летнего возраста, нижними границами нормы можно считать 60 мм. рт. ст для диастолического, и около 100 мм. рт. ст для систолического значения. Если дети имеют гораздо более низкие показатели относительно возраста, это относится к пониженному давлению или артериальной гипотонии. Она разделяется на физиологическую (возрастную) и патологическую.

Иногда развитие ребенка происходит несинхронно, и рост тела в длину опережает формирование внутренних органов и рост сосудов. В этом случае возможно временное нарушение регуляции тонуса сосудов, что формирует сниженное давление. Если гипотония относится именно к особенностям в физическом развитии ребенка, тогда она не будет существенно влиять на его состояние и здоровье, не влияет на работоспособность и привычную деятельность.

Физиологическая гипотония у детей

Некоторые дети имеют наследственно обусловленные особенности уровня давления, не относящиеся к патологии. При этом развитие ребенка идет в соответствии с нормативами, нет отклонений в состоянии здоровья, и его организм вполне адекватно функционирует на фоне пониженного тонуса сосудов, он адаптирован к подобным условиям. На фоне физической нагрузки, занятий спортом, беге и играх давление приходит к границам физиологических норм. Кроме того, относительная гипотония типична для детей, которые мало бывают на свежем воздухе, малоподвижны и неактивны. В этом случае организму не нужны усилия для обеспечения тела кислородом, так как мышцам и тканям не дается нагрузка. Такие дети не требуют каких-либо мероприятий по коррекции давления, только закаливания, физических нагрузок, увеличения подвижности.

Совсем другое дело, когда речь идет о гипотонии, которая существенно мешает нормальному развитию ребенка, приводит к частым болезням или недомоганию. Это может быть как гипотоническая болезнь, так и вегето-сосудистая дистония по гипотоническому варианту течения. Кроме того, существуют еще и вторичные гипотензии, возникающие на фоне инфекционных болезней и патологических состояний, их разделяют на острые и хронические.

Острая гипотензия: шок, коллапс, сосудистая недостаточность

Острая гипотензия — это резкое и выраженное снижение давления, приводящее к состоянию острого кислородного дефицита тканей, особенно мозга и сердца. Она вероятна при наличии патологий сердца с его недостаточностью, при тяжелом отравлении или интоксикации (инфекционно-токсический шок), при обезвоживании или в результате острой потери крови. В подобных случаях низкое давление — это один из симптомов патологии, возникающий в результате острых расстройств регуляции сосудистого тонуса. В этом случае детям необходима неотложная помощь врачей, чтобы органы и ткани не страдали от гипоксии и не сформировались необратимые изменения.

Особенно часто таким симптомом проявляется анафилактический шок (острая аллергия на определенные вещества), из-за чего может быть потеря сознания, судороги и даже гибель. При шоке причиной гипотензии становится массивный выброс в кровь медиаторов аллергии, которые обладают сосудорасширяющим эффектом. Большая часть крови застаивается области капилляров, а в области крупных сосудов и сердца крови становится мало для поддержания заданных цифр давления. Опасностью гипотонии при шоке становится обескровливание мозга, почек, печени и сердца, жизненно важных органов. Оценку состояния проводят не по конкретным цифрам давления, а по степени прогрессирования нарушений.

Хроническое снижение давления

При наличии постоянных негативных влияний на сосудистый тонус, давление крови у детей может быть снижено практически постоянно. При этом дефицит кислорода в тканях и нарушение доставки к ним питательных веществ приводят к неприятным симптомам. Вторичные артериальные гипотензии могут сопровождать хронические соматические болезни, различные неврологические патологии у детей, а также быть одним из признаков наличия в теле ребенка очагов хронической инфекции. На тонус сосудов определенное влияние оказывает наследственность, если у кого-то из родителей было пониженное давление, дети могут унаследовать особенности регуляции сосудистого тонуса. Патологическое течение беременности, осложнения в родах могут быть одними из факторов, негативно влияющих на работу сосудистого центра, который расположен в области ствола головного мозга и регулирует сосудистый тонус.

Нередко слабость, вялость, хроническая интоксикация и сниженное давление типично для детей с хроническими тонзиллитами и аденоидитами, а также для тех малышей, кто подвержен постоянным стрессам или негативным эмоциям.

Механизмы формирования гипотонической болезни

Особым вариантом будет гипотоническая болезнь — первичное изменение тонуса сосудов, приводящее к снижению давления у детей. Механизм развития такой болезни — это особенности эндокринного регулирования тонуса сосудов и нервных влияний на них, преобладание процессов торможения над стимулирующими, возбуждающими влияниями, которые и создают тонус для постоянного поддержания заданного уровня давления. При гипотонической болезни сосуды постоянно находятся в расширенном состоянии, влияния прессорных компонентов на них недостаточны, что затрудняет кровообращение и доставку в ткани кислорода и питания.

Нормальные показатели давления у детей

Привычно считать, что нормальное артериальное давление (АД) человека — 120/80 мм рт. ст. Однако этот показатель действителен для взрослых, а вот для ребенка нормы будут немного другими. Дело в том, что АД зависит от ряда показателей, в частности, на него влияет:

• Объем циркулирующей крови.
• Эластичность сосудов.
• Работа сердца.
• Сопротивление в периферических и магистральных сосудах.
• Состав крови, ее вязкость.

У детей артерии шире и эластичные, поэтому давление крови в них ниже, чем у взрослого человека. Например, для малыша 2-3 лет нормальным АД может быть 90/65 мм рт. ст. С годами оно повышается, но в подростковом возрасте все равно не доходит до показателей взрослых. Например, показатели 110/75 мм рт. ст. не говорят о патологии у пациента 14-19 лет, если нет признаков гипотонии. Средний показатель для этого возраста — 117/77 мм рт. ст. При этом у девочек АД может быть ниже, чем у мальчиков.

Симптомы низкого давления

Патологически низкое давление у подростка можно заподозрить по характерным симптомам. Именно они станут ключевыми в диагностике гипотонии и для врача, к которому родители должны обязательно обратиться при ухудшении состояния ребенка.

Среди характерных признаков гипотонии у пациентов подросткового возраста проявляются:

• Общая усталость.
• Быстрая утомляемость, отказ от физических нагрузок.
• Плохая концентрация внимания.
• Головокружения, которые в тяжелых случаях приводят к обморокам.
• «Мушки» перед глазами, потемнение в глазах.
• Головная боль.
• Тошнота, иногда рвота.
• Понижение температуры тела.
• Холодные конечности, подростку сложно согреться.
• Боли в сердце.
• Бледность.

Для такого диагноза характерен и учащенный поверхностный пульс.

Подростковый возраст — время, когда особенно часто проявляется так называемая ортостатическая гипотония, то есть, резкое понижение АД при смене положения тела. Приступы головокружения, тошноты и потемнения в глазах могут возникать после резкого движения, приема ванны, физических упражнений.

Причины низкого давления у подростков

Основной причиной гипотонии у пациентов 13-17 лет являются физиологически факторы, ведь подростковый возраст — это гормональная перестройка, активный рост костей, изменение метаболизма. Поэтому периодические приступы могут проявляться даже у здорового ребенка. Однако если признаки гипотонии беспокоят часто, нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом и выявить истинную причину.

Низкое давление могут спровоцировать такие факторы:

• Недостаточное питание, особенно характерно для девочек, которые садятся на различные диеты.
• Переутомление, стрессовые ситуации.
• Инфекционные болезни.
• Отравления разного рода.
• Авитаминоз. Сыграть свою роль может как недостаточное питание, так и отсутствие частых прогулок на свежем воздухе. Например, витамин D вырабатывается только под действием солнечных лучей.
• Эндокринные нарушения, прежде всего, недостаточность щитовидной железы, приводящая к гипотиреозу. Также так может проявляться сахарный диабет 1-го типа.
• Кровотечения, в том числе и чрезмерная кровопотеря во время менструаций.
• Аллергия.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы, в том числе клапанные пороки сердца, появляющиеся после ревматической лихорадки.
• Анемия.

При постановке диагноза очень важно исключить опасные острые состояния, при которых бывает гипотония. В частности, такие:

• Обильная кровопотеря, в том числе внутренняя, после ударов или травм.
• Черепно-мозговая травма.
• Сильная интоксикация организма.

Последствия гипотонии в подростковом возрасте

Гипотония сказывается на качестве жизни подростка. Ребенок становится апатичным, избегает прогулок и общения со сверстниками. Это отражается на психоэмоциональном состоянии, низкое давление может привести к синдрому дезадаптации школьника, при котором ребенку сложно приспосабливаться к условиям социальной среды. На этом фоне дети часто страдают от депрессий, а в тяжелых случаях у них могут развиваться неврозы.

Гипотония приводит к слабости и нарушениям мозгового кровообращения, а это напрямую отражается на способности концентрироваться и усваивать информацию. Очень часто подростки с пониженным давлением начинают отставать в учебе, у них возникают трудности с пониманием нового материала. Поэтому даже в том случае если низкое давление вызвано физиологическими причинами и не связано с опасными заболеваниями, гипотонию нужно лечить.

Важность ЗОЖ при гипотонии: как помочь дома

При пониженном давлении у подростков немаловажную роль играет изменение образа жизни. Для растущего организма крайне важно соблюдать принципы ЗОЖ, часто корректировка режима может быть достаточной для устранения гипотонии.

Родителям стоит уделить внимание таким пунктам:

• Питание. Сбалансированный рацион — основа борьбы с гипотонией. В подростковом возрасте недопустимы строгие диеты, несистематическое питание. У ребенка должно быть три полноценных приема пищи в день, которые нельзя заменять перекусами. Для гипотоников очень важен плотный завтрак. Восстановить давление помогут и различные витаминные напитки — отвары шиповника, элеутерококка, соки брусники и черноплодной рябины, чаи с добавлением изюма и кураги.
• Соблюдение режима дня. Подросток должен спать не менее 9 часов, при этом наиболее продуктивный сон именно в темное время суток. Поэтому нельзя разрешать ребенку подолгу засиживаться за компьютером и телевизором.
• Частые прогулки на свежем воздухе. Особенно полезны вечерние прогулки перед сном, а также активный отдых на свежем воздухе на выходных. Полезным станут и посильные занятия спортом, например, плаванье, велоспорт, спортивная ходьба, подвижные игры.
• Расчет нагрузки. Нужно понимать, хватает ли сил подростку на дополнительные кружки, и в случае сильного утомления отказаться от дополнительных занятий.

Изменение образа жизни не заменяет медицинской диагностики. Подросток с признаками низкого давления обязательно должен обследоваться у врача, ведь причиной недомоганий могут быть серьезные болезни. В этом случае потребуется специальное медикаментозное лечение.

Пройдите тестТревожность ребенка
Ребенок проявляет беспокойство и жалуется на страшные сны? Не может сосредоточиться на занятии, волнуется и часто жалуется на больной живот? Наш тест поможет определить уровень тревожности у ребенка и подскажет дальнейшую тактику поведения.