Подмывать ребенка до 6 лет

Педиатр: как часто подмывать детей? , читать, скачать | Азбука здоровья

Вопрос: 

Здрав­ствуй­те! Я запу­та­лась, как часто нуж­но под­мы­вать детей. От одних слы­шу, что нуж­но еже­днев­но под­мы­вать сред­ством или с мылом, от дру­гих, что частое под­мы­ва­ние вре­дит здо­ро­вью поло­вых орга­нов. Помо­ги­те разо­брать­ся, как же пра­виль­но под­мы­вать?! Кари­на, мама дво­их детей

______

Доро­гие чита­те­ли! Мы про­дол­жа­ем при­ни­мать вопро­сы на фору­ме Азбу­ка Здо­ро­вья. 

Отвечает врач-педиатр Соловьева Екатерина Александровна

Туа­лет наруж­ных поло­вых орга­нов состав­ля­ет неотъ­ем­ле­мую часть гиги­е­ни­че­ских меро­при­я­тий как взрос­лых, так и детей. К дан­но­му меро­при­я­тию у детей сто­ит отно­сить­ся осо­бен­но вни­ма­тель­но и береж­но. Ситу­а­ция усу­губ­ля­ет­ся тем, что вокруг интим­ной гиги­е­ны воз­ни­ка­ет мно­го ненуж­ных и вред­ных сове­тов, спо­ров и слухов.

Итак, сле­ду­ет пом­нить, что ново­рож­ден­ных детей и детей груд­но­го (до 1 года) воз­рас­та нуж­но под­мы­вать после акта дефе­ка­ции и при смене под­гуз­ни­ка (не реже, чем 1 раз в 3 часа). При этом сред­ством для под­мы­ва­ния нуж­но поль­зо­вать­ся толь­ко после акта дефекации.

После года деток нуж­но под­мы­вать не реже 1 раза в день водой, детей 5–6 лет сред­ством для под­мы­ва­ния поль­зо­вать­ся 1–2 раза в неде­лю, 7–10 лет — 3–4 раза в неде­лю, далее ежедневно.

Что зна­чит сред­ство для под­мы­ва­ния? Суще­ству­ют спе­ци­аль­ные сред­ства с мар­ки­ров­кой “для интим­ной гиги­е­ны детей” или “для под­мы­ва­ния мла­ден­цев”, так­же необ­хо­ди­мо обра­щать вни­ма­ние на воз­раст, стар­ше кото­ро­го оно раз­ре­ше­но для исполь­зо­ва­ния. Для детей груд­но­го воз­рас­та под­хо­дит лишь отмет­ка 0+. 

Роди­те­лям при выбо­ре сред­ства сле­ду­ет  изу­чать состав, в нем не  долж­но быть пара­бе­нов, отду­шек, лау­рил­суль­фа­та, три­кло­за­на, фта­ла­тов.  Жела­тель­но, что­бы сред­ство не име­ло выра­жен­но­го запа­ха и было прозрачным. 

Далее, как пра­виль­но поль­зо­вать­ся подоб­ны­ми сред­ства­ми. Ника­кие хими­че­ские веще­ства не сто­ит нано­сить непо­сред­ствен­но на поло­вые орга­ны малы­ша, нуж­но дози­ро­вать сред­ство на пред­ва­ри­тель­но вымы­тую ладонь роди­те­ля, раз­ба­вить водой, и лишь потом, такой мыль­ной водой мыть мла­ден­ца, сра­зу смы­вая пену про­точ­ной водой. Направ­ле­ния дви­же­ний долж­ны осу­ществ­лять­ся от лоб­ка к крест­цу что­бы избе­жать попа­да­ния фека­лий на моче­по­ло­вые органы. 

Теперь о поло­вых раз­ли­чи­ях. Жела­тель­но избе­гать попа­да­ния мою­щих средств на сли­зи­стую (вуль­ву) у дево­чек. То есть мыть сле­ду­ет кожу. Если мама заме­ча­ет выде­ле­ния на поло­вых губах или где-либо ещё, сле­ду­ет уда­лить их ват­ным там­по­ном, смо­чен­ным кипя­че­ной водой или при необ­хо­ди­мо­сти пер­си­ко­вым мас­лом. Важ­но все вре­мя увлаж­нять сли­зи­стую  поло­вых губ с помо­щью мас­ла, дет­ско­го жир­но­го кре­ма. Если поло­вые губы будут  увлаж­не­ны, сни­жа­ет­ся риск воз­ник­но­ве­ния сине­хий — срас­та­ния поло­вых губ. Это состо­я­ние воз­ни­ка­ет по при­чине того, что у дево­чек пока не выде­ля­ет­ся доста­точ­ное коли­че­ство поло­вых гор­мо­нов  и не выра­ба­ты­ва­ет­ся слизь, увлаж­ня­ю­щие наруж­ные поло­вые орга­ны, сли­зи­стая пере­сы­ха­ет и срастается. 

У маль­чи­ков до опре­де­лен­но­го воз­рас­та голов­ка поло­во­го чле­на сра­ще­на с край­ней пло­тью, такое состо­я­ние носит назва­ние физио­ло­ги­че­ский фимоз. Насиль­но откры­вать голов­ку поло­во­го чле­на не реко­мен­ду­ет­ся, это может при­ве­сти к трав­ма­ти­за­ции тка­ней. Нуж­но слег­ка оття­нуть кожу, на сколь­ко поз­во­ля­ет это­го физио­ло­гия малы­ша, и про­мыть ее водой. Направ­лять струю душа в отвер­стие моче­ис­пус­ка­тель­но­го кана­ла так­же не следует. 

Очень важ­но не пере­усерд­ство­вать в жела­нии соблю­дать пра­ви­ла лич­ной гиги­е­ны, ведь на сли­зи­стой обо­лоч­ке содер­жит­ся полез­ная мик­ро­фло­ра, пре­пят­ству­ю­щая раз­мно­же­нию пато­ген­ных мик­ро­бов, а рН на сли­зи­стой — сла­бо-щелоч­ная, что вдвойне бла­го­при­ят­ству­ет для раз­ви­тия инфек­ци­он­но­го про­цес­са (устой­чи­вость к пато­ген­ным мик­ро­бам выше все­го в кис­лой сре­де). Поэто­му, если роди­те­ли часто при­бе­га­ют к исполь­зо­ва­нию хими­че­ских средств для под­мы­ва­ния детей, а уж осо­бен­но если исполь­зу­ют для этой цели мыло, даже дет­ское, то все полез­ные лак­то­бак­те­рии и бифи­до­бак­те­рии попро­сту погибают. 

При обу­че­нии детей прак­ти­ке само­сто­я­тель­но­го под­мы­ва­ния сто­ит учи­ты­вать все выше­из­ло­жен­ное, часто­та под­мы­ва­ния со сред­ством — 1 раз в день во вре­мя выпол­не­ния осталь­ных гиги­е­ни­че­ских про­це­дур, а после дефе­ка­ции, если поз­во­ля­ют усло­вия, кожу вокруг аналь­но­го отвер­стия нуж­но про­мыть про­точ­ной водой. Девоч­кам в пре­ме­нар­хе и тем более при наступ­ле­нии мен­стру­а­ции необ­хо­ди­мо под­мы­вать­ся 2 раза в день или более по необ­хо­ди­мо­сти, так как после 9–10 лет начи­на­ют выра­ба­ты­вать­ся выде­ле­ния, кото­рые при­да­ют ощу­ще­ние влаж­но­го ниж­не­го белья. 

После про­ве­де­ния туа­ле­та наруж­ных поло­вых орга­нов сле­ду­ет выте­реть кожу мяг­кой пелен­кой про­ма­ки­ва­ю­щи­ми движениями.

Доро­гие чита­те­ли! Выра­зить бла­го­дар­ность вра­чу вы може­те в ком­мен­та­ри­ях, а так­же в раз­де­ле Пожерт­во­ва­ний.

Вни­ма­ние: дан­ный ответ док­то­ра явля­ет­ся озна­ко­ми­тель­ной инфор­ма­ци­ей. Не заме­ня­ет очной кон­суль­та­ции с вра­чом. Само­ле­че­ние лекар­ствен­ны­ми пре­па­ра­та­ми не допускается. 

Источник

Гигиена девочек: что важно знать?

Какие гигиенические процедуры нужны девочкам? Как их правильно проводить? Когда и как часто? В каких случаях надо обращаться к врачу? Когда нужна помощь врача?

Гигиена – это важная составляющая жизнедеятельности любого человека, да и не только человека, но и любого животного. Поэтому говорить о ней стоит и нужно не только со взрослыми, но и обязательно с детьми.

К сожалению, касательно гигиены маленьких детей, многие неправильно её понимают и применяют, что может привести к негативным последствиям. Как правильно – давайте рассмотрим. Сегодня мы говорим (пишем) о гигиене девочек. Гигиену мальчиков мы рассматривали в предыдущей статье.

Читайте также:  Куда сходить с ребенком 6 лет в саратове

Давайте сначала поговорим о переохлаждении.

Переохлаждение у мальчиков и у девочек – это разные вещи. Переохлаждение половых органов девочкам принесёт больший вред, чем мальчикам. Девочкам ни в коем случае нельзя сидеть на холодном! Потому что при этом происходит сужение сосудов матки и яичников + локальное переохлаждение, что приводит к нарушению кровообращения, в результате чего могут возникать длительные воспалительные процессы в этих органах.

Босиком по холодному ходить можно (конечно, не переохлаждаясь), потому что сосуды стопы приспособлены к этому + кожа стопы грубая и толстая, а вот сосуды нежной кожи попы к контактированию с холодным не приспособлены, что может привести, и в большинстве случаев приводит, к негативным последствиям.

Одежда в области половых органов (трусы, колготки, штаны и т.п.) должна быть свободной, не сдавливающей и не стесняющей движений, желательно из хлопка или льна. Стирать такое нижнее бельё нужно детским мылом при максимальной температуре с дополнительным полосканием (в современных стиральных машинах есть программа с дополнительным полосканием, можно и вручную включить). Ночью лучше спать в пижаме или ночной рубашке без трусиков.

Подмывания промежности нужно проводить ежедневно тёплой
(34-37 градусов) проточной водой. Что касается использования мыла, то не более 1 раза в день и 2-3 раза в неделю. Например, 1 раз в понедельник, 1 раз в четверг и 1 раз в субботу. Лучше использовать мыло, которое предназначено для ребёнка первого года жизни. Оно наиболее щадящее и более качественное. Мыло не должно попадать на слизистые оболочки. Мыло нужно использовать только для обмывания поверхностной части половых органов.

Иногда некоторые мамы, при попадании мыла на слизистые оболочки половых органов девочки и возникновении вследствие попадания этого мыла воспаления, наоборот думают, что воспаление появилось не от мыла, а от того, что этого мыла было мало. И начинают еще больше промывать эти места еще большим количеством мыла, что приводит к еще большему воспалению. Мыло использовать только для промывания наружной части половых органов, ни в коем случае не слизистых оболочек.

Подмываться нужно руками. Никаких мочалок, губок, ваты, тряпок и т.п. Только руками – чистыми руками. Движения при этом должны быть спереди назад, не соприкасаясь с задним проходом, во избежание занесения инфекции во влагалище и мочеиспускательный канал.

Подмываться тёплой проточной водой желательно после каждой дефекации. Если доступа к воде нет, то можно использовать влажные гигиенические салфетки.

Не нужно переусердствовать, не нужно подмывать(ся) после каждого мочеиспускания, по несколько раз в день. Это может привести к синехиям (сращению половых губ), а также при частом подмывании мы смываем обитающие там микроорганизмы, среди которых много сожительствующих с нами и в норме они нам полезны, они не допускают размножения патогенных (злых) микробов. Достаточно подмывать(ся) 1-2 раза в день. Использовать мыло не чаще 2-3 раз в неделю. Средства для интимной гигиены нужно использовать по возрасту (для каждого возраста своё средство), потому что среда во влагалище девочки и взрослой женщины разная. Средство для взрослой женщины не подойдёт для маленькой девочки. Самое безопасное – это использовать средство для детей первого года жизни. Можно использовать влажные салфетки, не содержащие спирта и антисептиков.

В чем польза подгузников?

Очень серьёзная проблема – это попадание кала (особенно жидкого) во влагалище. При использовании подгузников эта проблема практически не возникает, если подгузники меняют вовремя.

Также во избежание попадания частичек кала (и инфекции с ним) во влагалище после дефекации подтираться нужно не задом наперёд (от заднего прохода к влагалищу и мочеиспускательному каналу), а спереди назад (и только так), чтобы не затронуть влагалище и мочеиспускательный канал. Потому что если инфекция с частичками кала проникнет в мочеиспускательный канал, то это может привести, например, к циститу. Мочеиспускательный канал короткий и находится близко к анальному отверстию. Именно поэтому у лиц женского пола цистит возникает значительно чаще, чем у лиц мужского пола. Если при этом инфекция попадёт в половые органы, то это может привести к воспалению половых органов.

После подгузникового периода уже можно постепенно учить девочку ухаживать за собой самостоятельно. Полностью самостоятельно проводить гигиенические процедуры девочка может после 4-5 лет.

Примите к сведению: В возрасте 9-11 лет стоит сделать прививку против ВПЧ (вируса папилломы человека), который может формировать папилломы (наросты) в половых органах и приводить к раку шейки матки. Прививка от ВПЧ не входит в календарь прививок, поэтому её придется делать по собственной инициативе и за свой счет.

Что такое синехии половых губ?

Синехии – это срастание больших или малых половых губ в их нижней трети или на всём протяжении.

Причинами могут быть:

— низкое содержание половых гормонов (эстрогенов), что для детского организма до 6-8 лет не патология, а физиологическая норма, у малышей до 6 месяцев эта проблема отсутствует за счет материнского эстрогена; при низком содержании половых гормонов слизистые половых органов при соприкосновении могут срастаться;

— многократное подмывание с мылом (слизистая оболочка у маленьких девочек тонкая и при трении и воздействии мыла может травмироваться и при заживлении может происходить сращении малых половых губ);

— инфекция мочевых путей, когда попадание опасных микробов на слизистую половых органов приводит к воспалению, в результате которого может произойти сращение.

Синехии у девочек до 2 лет – это физиологические особенности организма, а не болезнь. Только если это не приводит к нарушению мочеиспускания, когда сращение частично закрывает мочеиспускательный канал.

Читайте также:  Какой жесткости матрас лучше для ребенка от 6 лет

Но если ничего не беспокоит, нет затруднённого и/или болезненного мочеиспускания, нет воспаления, покраснения или зуда, нет выделений, то беспокоится не нужно – в подростковом возрасте у девочки начнут активно вырабатываться эстрогены, и в подавляющем большинстве синехии полностью исчезают. Если же они не исчезают полностью в этом возрасте, то используются специальные мази, содержащие эстрогены.

Синехии при первом обнаружении не устраняют ни пальцами, ни инструментами. Сначала их лечат терапевтически, специальными мазями. И только в случае неэффективности применения таких мазей прибегают к хирургическим методам. При этом обязательно обезболивание. Если синехии пытаются пальцами разделить без обезболивания, то это не цивилизованная медицина, а дикарское врачевание/целительство.

Даже если ничего не беспокоит следует посетить гинеколога в возрасте 1 год, перед поступлением в садик, перед поступлением в школу и в подростковом возрасте.

О гигиене мальчиков читайте тут.Следите за вашим здоровьем и вовремя обращайтесь к врачу. Не занимайтесь самолечением – это может быть опасно!

Желаю всем здоровья и долголетия! 🙂 Понравилась статья? Подписывайтесь на канал, ставьте лайки, делитесь публикацией в социальных сетях (кнопки соц. сетей справа). Приглашаю вас в сообщества: Facebook | Вконтакте | Одноклассники

Источник

Доктор Комаровский о гигиене мальчиков

Доктор Комаровский о гигиене мальчиков

Новорожденные мальчики требуют особого ухода за своими половыми органами. В вопросах интимной гигиены у маленьких представителей сильного пола существует множество нюансов. Не всегда мамы могут посоветоваться с врачом, поскольку одни даже не догадываются о том, что что-то делают не так, а другие стесняются. Известный детский доктор Евгений Комаровский рассказывает, какой должна быть правильная и разумная гигиена мальчиков.

Подмывать ребенка до 6 лет

Особенности развития мальчиков

От того, как мама организует гигиенические процедуры своему маленькому сыну, зависит его мужское здоровье в будущем. И речь идет не только о репродуктивной функции, но и нормальном состоянии всей мочеполовой системы. Половой член мальчика в гораздо большей степени отличается от соответствующего органа взрослого мужчины. Крайняя плоть у малышей плотно смыкается, полностью или почти полностью закрывая головку.

Там, под надежным прикрытием вырабатываемся смегма — специальная смазка, основное свойство которой — антибактериальное. Это вещество, которое способно уничтожать бактерии и другие микроорганизмы, если они попадут под крайнюю плоть.

Плотность примыкания крайней плоти препятствует попаданию инородных тел, сама она крайне узкая и способность растягиваться обретет значительно позже под воздействием мужских половых гормонов.

Такая анатомическая особенность называется «физиологический фимоз» — это не диагноз, а природой предусмотренное нормальное состояние для определенного возраста.

По медицинской статистике, только у 4% новорожденных мальчиков крайняя плотность имеет подвижность.

У каждого пятого ребенка мужского пола крайняя плоть начинает открываться в 6-7 месяцев. К году головка пениса открывается у половины детей.

У остального большинства мальчуганов (90%) крайняя плоть начинает сдвигаться и открывать головку пениса к 3 годам. Лишь у незначительного числа мальчиков проблема сужения и неэластичности крайней плоти сохраняется до подросткового возраста.

Подмывать ребенка до 6 лет

О патологическом фимозе, который нуждается в лечении, можно говорить не раньше, чем завершится процесс полового созревания у мальчика. Причем, по словам Комаровского, лишь у 1% подростков к 15-16 годам сохраняется фимоз, и в 98% случаев это лечится при помощи мазей и нехитрых манипуляций по растягиванию крайней плоти. Таким образом, потребность в хирургическом вмешательстве при фимозе крайне мала, и бояться такого диагноза (а его очень любят ставить хирурги подавляющему большинству мальчиков чуть ли не с самого рождения), не стоит.

Нужно ли открывать головку?

Маме, особенно с небольшим родительским опытом, советы раздают все, кому не лень. Бабушка настаивает, чтобы половой орган внука открывали как можно раньше, чтобы мыть его ежедневно. Подруга советует делать специальные упражнения, чтобы открывание произошло как можно быстрее.

Доктор Комаровский советует прислушаться к здравому смыслу, а не к «советчикам», и ничего не трогать, не открывать, не сдвигать и не растягивать. Не стоит этого делать даже в том случае, если советчиком выступает хирург в вашей детской поликлинике.

Медицинская практика показывает, что у детей, мамы которых ничего не трогали и не открывали головку принудительно, проблем возникает гораздо меньше, чем у детей, чьи мамы растягивали и тренировали крайнюю плоть.

Исключение составляют случаи, когда у мальчика появилась боль при мочеиспускании. Но открывать головку в этом случае должен медицинский работник, и только для того, чтобы установить истинную причину болезненного опорожнения мочевого пузыря.

Читайте также:  Запах мочи у ребенка 6 лет

Подмывать ребенка до 6 лет

Правила интимной гигиены

Мыть половой член мальчика, у которого уже открывается головка, следует по мере его загрязнения и без применения мыла. Если под крайней плотью останутся непромытые фрагменты туалетного мыла, возникнет серьезный химический ожог, который доставит немало болевых ощущений мальчику.

Правильно мыть половые органы — это значит мыть не мылом, а мыльной водой, и потом обязательно ополаскивать несколько раз обычной чистой водой.

Подмывать ребенка до 6 лет

Если головка полового члена еще не открывается, пытаться что-то промыть под крайней плотью не стоит, говорит Евгений Комаровский. Такие действия родителей могут лишь навредить ребенку. Достаточно будет подмывать мальчика мыльной водой наружно с последующим обязательным ополаскиванием обычной чистой водой.

Евгений Комаровский утверждает, что в интимном уходе за сыном основная проблема родителей, как ни странно, имеет психологическую природу. Маме и папе проще что-то делать (в частности, открывать и промывать), чем не делать ничего.

В случае возникновения воспаления совесть родителей будет чиста, ведь они ухаживали! Либо взрослые обязательно начнут винить себя в том, что именно по их вине произошло воспаление. От этих психологических установок мамам и папам следует избавляться как можно быстрее, считает доктор, без них жить будет проще всем — и сыну, и родителям.

Подмывать ребенка до 6 лет

Частота процедур

Всех мам волнует вопрос, насколько часто следует подмывать сынишку, и нужно ли каждый раз использовать для этого детское мыло. Евгений Комаровский утверждает, что нет никакой потребности в мыльной воде при каждом подмывании, вполне достаточно подмыть ребенка с мыльным раствором один раз в сутки, во время большого вечернего купания. В течение дня подмывать ребенка следует по мере необходимости обычной водой. Необходимость эта наступает после каждой дефекации, если ребенок еще носит подгузники и раз в 3-4 часа при смене промокшего и наполненного подгузника.

Ребенку, который ходит на горшок или унитаз, нет необходимости мыть половой орган в течение дня. Достаточно вечернего купания с наружным обмыванием пениса мыльной водой.

Подмывать ребенка до 6 лет

Уход после обрезания

Мальчик, которому провели обрезание, нуждается в более тщательном гигиеническом уходе. Отсутствие крайней плоти, задача которой — защищать головку от частиц кала и мочи, веский повод для того, чтобы не ограничиваться влажными салфетками и однократным подмыванием. Такого ребенка желательно подмывать после каждого похода в туалет.

За последние годы мировая медицина изменила свой взгляд на обрезание. Речь не идет о религиозной манипуляции. Раньше медики считали обрезание полезным для здоровья. Сейчас ВОЗ официально заявляет о недоказанности всех ранее расхваливаемых положительных сторон этой операции. Сегодня обрезание как процедура по медицинским показаниям считается ненужной.

Возможные проблемы

При попадании грибковых возбудителей, а также некоторых бактерий, у ребенка может наблюдаться покраснение и припухлость крайней плоти, выделения становятся желтоватыми или гнойными. Такое состояние может быть признаком постита или баланопостита. В этом случае следует подмывать ребенка слабым раствором марганцовки, при помощи шприца без иглы, воспаленную крайнюю плоть можно смазать мазью с антибиотиками, например, «Левомеколью».

Подмывать ребенка до 6 лет

Подмывать ребенка до 6 лет

Если сынишке стало больно писать, но признаков воспаления на пенисе нет, обращаться следует к нефрологу или урологу, который назначит лечение от цистита. К этим же врачам следует пойти с ребенком, если у него помимо болезненного мочеиспускания есть выделения белого или кровянистого характера, заметны примеси крови в моче. Это может быть признаком уретрита. При таких заболеваниях у гигиены интимной зоны есть свои нюансы, о которых расскажет врач на приеме, учитывая характер патологии у данного конкретного ребенка.

Если у ребенка появилось сильное жжение и боль в районе крайней плоти через некоторое время после принятия ванны, это может быть признак химического ожога мылом, оставшимся под крайней плотью. Следует незамедлительно очень тщательно промыть половой орган теплой водой.

Подмывать ребенка до 6 лет

Еще одно опасное состояние — парафимоз. Оно возникает в тех случаях, когда мама, послушав «добрые» советы сдвигать и тренировать крайнюю плоть, сдвигает ее вниз, а поднять обратно уже не может. В этом случае головка пениса получается обнаженной и зажатой крайней плотью снизу. Это чревато гибелью органа, так как некроз головки полового члена ведет к ампутации всего пениса.

В случае возникновения парафимоза Комаровский советует незамедлительно оказать первую помощь. Рукой следует сдавить головку, сразу же приложить к пенису что-то холодное. От такого воздействия головка уменьшается, отечность быстро спадает, и появляется возможность вернуть крайнюю плоть на место.

Если попытка оказать самостоятельную помощь оказалась неудачно, пробовать сделать это вторично не надо, вызывайте «Скорую помощь».

Правила общей гигиены мальчиков

Общая гигиена мальчиков мало в чем отличается от гигиены девочек. В отношении новорожденных, это ежедневные процедуры:

  • Умывание, очистка носика, ушек;
  • Ежедневное купание;
  • Обработка пупочной ранки ( до ее подсыхания).

Советы

Для подготовки к сбору анализа мочи у мальчика не требуется никаких дополнительных процедур, кроме наружного подмывания.

Маленьком мальчику нужны качественные подгузники.

Подмывать ребенка до 6 лет

Подробнее о гигиене мальчиков расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Источник