Ребенку 6 лет ходит на цыпочках
Ребёнку 7 лет, ходит на носочках
Не понимаю к какому врачу обращаться… В инете пишут разное. Дочке 7 лет и периодически ходит на носочках. Делаешь на этом акцент, встаёт на всю стопу и идёт нормально. Потом забывается и снова на носочках пошла. Стали болеть икроножные мышцы, жалуется на боль при ходьбе (в икрах). Сегодня, с трудом с лестницы спускалась. Через некоторое время всё проходит и потом заново.. Стопа, пятка, сухожилие не вызывает болевых ощущений, только икроножные мышцы. Вот что с этим делать? К кому сходить? Терапевт, невролог, хирург-ортопед? Интересует, естественно, почему ходит на носочках и как от этого избавиться. Понятно, что мышцы болят — это уже следствие. Почему ходит на носочках — не знает.. неосознанно, встала и пошла.
Самый распространенный вариант, что это пирамидальная недостаточность. С этим к неврологу
К неврологу. Нам при такой ходьбе поставили пирамидную недостаточность.
Она только сейчас начала так ходить? И к неврологу,да.
alenu,
Всегда так ходила. Каждый раз на приёме невролога обращала внимание на эту особенность. Неврологи смотрели и говорили, что патологий нет, пройдёт. Сейчас, в 1 классе, всё осложнилось, думаю, из-за того, что 30 минут сидит, потом перемена и снова сидит. Говорит, что после урока тяжелее ходить.
Сходите к неврологу и к остеопату .Такие проблемы обычно до 2-3лет решают.Удивительно как вы до 7лет дотянули?только к платному неврологу с «именем» ,а не в поликлинике,где справки только дают.
Лисоля,
Пока жили в Екатеринбурге, в поликлинику ходили только на диспансеризацию. На приём только в частные клиники и по рекомендациям. До 3х лет невролога посещали регулярно, пока нам не сказали, что проблем больше нет. Буду искать хорошего детского невролога..
shokolad автор темы:
Понятно, что мышцы болят — это уже следствие. Почему ходит на носочках — не знает.. неосознанно, встала и пошла.
Не следствие, а наоборот причина. Повышенный тонус в ногах, боли — на носочки встает, как следствие. Чем сильнее натяжение мышцы, тем чаще на носочки встает. Следующая степень — сгибание коленей и пружинная походка. Лечение комплексное должно быть на расслабление мышц, на «мозговое питание», на восполнение организма микроэлементами, витаминами и жидкостью; массаж, бассейн, теплые ванны, физиотерапия из нескольких курсов. Из препаратов это может быть, например, Баклосан (по схеме), электрофорез с Эуфиллином, кальцием, новокаином и тд. Это, в общем.
Maxima mama,
А после пружинной походки?
shokolad автор темы:
До 3х лет невролога посещали регулярно, пока нам не сказали, что проблем больше нет.
а вы сами 4 года после 3-х лет проблему то не видели?
Такая же проблема. В 5-6 лет практически не вставал на цыпочки. Этим летом в 7 лет снова стал ходить на цыпочках. Неврологог сказал, что это не неврология (платный, не в поликлинике). Ортопед назначил массаж и амплипульс. В «Здоровом детстве» массажист пояснил, что ребенок резко вырос, а икроножные мышцы у него от природы укороченные, и в результате, из-за скачка роста ему стало тяжело ходить на полную стопу.
Сейчас ЛФК — 2 раза в неделю, уже стало ощутимо лучше, на цыпочках ходит мало.
Элeн,
olga3535,
Тоже практически не вставала на носочки в этот период.. А с началом школы усложнилось. И нам невролог говорил, что не ннврология. Но курсы лечения были. Витаминные, для питания мозга, электрофарез тоже был.
Maxima mama,
Всё таки к неврологу?
shokolad автор темы:
Всё таки к неврологу?
К толковому хирургу-ортопеду и хорошему реабилитологу. Но надо выяснить основную причину сначала (надо посмотреть анатомию и подвижность, рефлексы определить, нет ли патологий мышц, дистрофии, укорочения сухожилия, далее исключить элементарный недостаток микроэлементов, исключить патологию зрения и вестибулярного аппарата). Если бы это была неврологическая причина — как, например, пирамидная недостаточность, то должен быть еще симптомокомплекс (дополнительные проявления, которые вас настораживают). Чтобы отличить от неврологии, сделайте обследование ЭМГ для уточнения. У меня есть подозрения — на «болезнь Помарино», но… такое надо только очно определять. Плотное лечение на год-два.
Все что угодно, ну до такого не надо доводить, это уже сложные необратимые изменения…
Maxima mama,
Спасибо. Были с ребенком на приеме у эпилептолога, она увидела ее походку, поставила пирамидную недостаточность. ( кроме походки еще повышенная утомляемость и другое) . Назначила Пикамилон курсом. Массаж разрешила только при ремиссии от 6 мес ( у нас ее нет сейчас), а электропроцедуры и сильные ноотропы вообще нельзя. Вот думаю, как лечить если почти ничего нельзя, и чем чревато недостаточное лечение.
Понимаю, конечно, что сначала надо разобраться с основным заболеванием и добиться ремиссии, но пока это, к сожалению, не удается.
.
Maxima mama:
должен быть еще симптомокомплекс
С вестибулярным аппаратом проблемы есть, я так понимаю.. Дочь очень плохо переносит транспорт на колёсах. В автобусах и автомобилях постоянно тошнит, доходит до рвоты. Зрение тоже проблемное, хотя, окулист сказала, что это не патология, просто особенность развития глаза — астигматизм. Тем не менее, всегда в очках.
shokolad ,
Вот сколько уже подробностей) невозможно по интернету диагнозы ставить, можно только описать дальнейшие пути (шаги), ребенка надо видеть и знать его полный анамнез, конечно, чтоб сузить круг.
shokolad автор темы:
С вестибулярным аппаратом проблемы есть, я так понимаю..
Это надо не предполагать, а знать точно, есть тесты на определение патологии вестибулярного аппарата, описанные вами состояния могут быть от астигматизма.
1. Сделайте ЭМГ
2. Обследуйтесь хорошо у хирурга-ортопеда, пусть он исключит или определит «свою» патологию.
3. Если невролог и ортопед «свое» исключат, занимайтесь астигматизмом (зрением), вплоть до лазерной коррекции — 15 минут и проблема решена.
4. Далее проверьте вестибулярный аппарат (как и плохое зрение он может давать ходьбу на носочках).
Это все перечисленное пока только диагностика, когда поймете в чем причина — к реабилитологу на годик-два с перерывами.
SvettMama,
К вам я со своими «умными» советами даже лезть не буду. У автора кардинально другая ситуация — на фоне относительно полного здоровья присутствует «самостоятельный» симптом — ходьба на носочках.
Вами же должны заниматься в комплексе врачи всех специальностей, и только очно, хождение на носках у вас — второстепенная проблема при поражении центральной или периферической НС.
Источник
Почему ребенок ходит на носочках и что делать?
Если ребенок во время ходьбы не полностью наступает на всю стопу, а передвигается на носочках, многие родители начинают переживать по такому поводу. Может ли ходьба на цыпочках быть симптомом какого-то опасного заболевания, до какого возраста такое передвижение считают нормой и что делать родителям, если малыш уже долгое время ходит на носочках?
Причины
До 3 лет
Малыш, который только обучается навыку ходьбы, довольно часто становится на носочки. И если ребенку еще не исполнилось трех лет, беспокоиться не нужно.
Для ребенка в 1 год и в 1,5 года эпизодическая ходьба на цыпочках – абсолютно нормальное явление.
Если мама взяла за руку малыша 2 года, а он начал ходить на носочках, поводов для переживаний тоже нет. Ведь пока крохе не исполнилось 3 года, он еще только учится ходьбе и улучшает этот навык. Многие детки пробуют ходить разными способами, пока не научатся это делать правильно. И одним из таких способов имеет право быть ходьба на носочках.
Чаще всего ребенок становится при ходьбе на носочки из-за неравномерного напряжения мускулатуры ног, которое называют мышечной дистонией.
Другими причинами ходьбы на цыпочках бывают:
- Частое пребывание в ходунках. Кроха учится делать первые шаги на пальчиках и потом научиться ставить стопы по-другому ему бывает сложно.
- Высокая активность. Малыш полон энергии и прямо бегает на носочках.
- Жажда познания и любознательность. Кроха стремится быстрее вырасти и периодически становится на носочки.
- Подражание маме, которая ходит на каблуках. Также ребенок может увидеть балерин и пробовать ходить, как они.
- ДЦП. В случае такой причины ходьбы на носочках у ребенка будут присутствовать и другие симптомы данного заболевания.
- Родовая травма. Она может повлиять на работу мозга малыша, но, как правило, данную причину выявляют и лечат задолго до первых шагов.
- Пирамидная недостаточность. Так называют нарушения работы той части нервной системы, которая отвечает за передвижение тела.
- Психологические проблемы. Когда в семье малыша что-то не ладится, кроха ощущает внутренний дискомфорт и начинает ходить на носочках подсознательно, будто крадется.
Более взрослые дети
Если ребенок в 4 года, 5 лет или старше продолжает ходить на носочках, причиной может быть неврологическая болезнь.
Кроме того, дети старше трех лет могут ходить на цыпочках по следующим причинам:
- Стараются привлечь к себе внимание.
- Копируют кого-то.
- Пытаются выглядеть выше.
Случается, ребенок приподнимается на носочки, когда к чему-то дотягивается, не хочет на что-либо наступить или замерз. Эти причины не должны вызывать беспокойства.
Что делать?
Родителям, которые переживают из-за постоянной ходьбы своего малыша на носочках, стоит обратиться к невропатологу. Специалист определит, нет ли у крохи других симптомов, указывающих на неврологические патологии, а также в случае необходимости назначит обследования. Будьте готовы во время визита к врачу ответить на такие вопросы:
- Каким было течение беременности и не было ли проблем во время родов?
- Не было ли у малыша во время внутриутробного развития и процесса родов кислородной недостаточности?
- Малыш становится на носочки во время ходьбы постоянно или эпизодически? В каких обстоятельствах он начинает ходить таким образом?
- Есть ли помимо ходьбы на цыпочках другие симптомы, которые вас настораживают?
Если ходьба на цыпочках связана с дистонией мускулатуры, ребенку нужно обеспечить возможность больше двигаться – вставать, лазать, ползать, ходить на четвереньках, ходить по-утиному, по наклонных и мягких поверхностях, босиком.
Также в зависимости от причины ходьбы на носочках ребенку могут посоветовать:
- Физиотерапию.
- Электрофорез.
- Ванны с травяными настоями (используют ромашку, череду, пустырник, лаванду).
- Лечебную гимнастику.
- Парафиновые сапожки (у процедуры есть свои противопоказания, поэтому назначать ее должен лишь врач).
- Плавание.
- Правильный подбор ортопедической обуви (обратите внимание на наличие жесткого задника и фиксации подъема стопы липучками или шнуровкой).
Нужен ли массаж и как его делать?
Большинству малышей, чьи мамы жалуются на ходьбу на цыпочках, рекомендован массаж, который можно проводить как в лечебном учреждении, так и в домашних условиях. Во время массажа маме следует:
- «Рисовать» на стопе крохи большим пальцем «восьмерки».
- Поглаживать ножки ребенка, начиная от кончиков пальцев до бедер.
- Большими и указательными пальцами разминать икроножные мышцы малютки.
- Двигать стопы от себя, а потом на себя.
- Катать ребенка на фитболе так, чтобы малыш шагал по мячу.
- Встряхивать стопы малютки.
- По отдельности массировать каждый пальчик.
- Поколачивать детскую стопу тыльной стороной пальцев.
Мнение Е. Комаровского
Известный педиатр называет хождение на цыпочках нормой для детей младше двух-трех лет и утверждает, что через этап ходьбы подобным образом проходят почти все малыши, когда осваивают навык ходьбы, особенно, если ребенок часто бывает в ходунках. Популярный врач отмечает, что пристальное внимание данному симптому уделяют из-за его связи с некоторыми опасными неврологическими заболеваниями. Однако в ситуациях, когда ходьба на носочках не сопровождается симптомами нарушения работы нервной системы, по словам Комаровского, ничего предпринимать не требуется.
Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.
Источник
Доктор Комаровский о том, почему ребенок ходит на носочках
На какие только меры не идут родители, чтобы отучить свое чадо от хождения на цыпочках! Одни строго-настрого запрещают малышу подниматься на носочки, другие начинают активно водить кроху по врачам, сдавать анализы и искать повинное во всем заболевание. И все это потому, что в таком способе перемещения взрослые обязательно видят какую-то «ненормальность».
С жалобами на то, что ребенок ходит на носочках, обращаются родители и к известному доктору Евгению Комаровскому, который с удовольствием поясняет, что может означать такая походка и как реагировать на нее родителям.
Причины
Чаще всего хождение на цыпочках не является признаком какой-либо патологии, утверждает Евгений Комаровский. Для детей в возрасте до 2 лет эпизодические попытки ходить на носочках являются абсолютной нормой, которая не должна ни в коей мере волновать маму и папу.
Анатомически это явление можно объяснить тем, что у детей, даже тех, кто еще не начал ходить вообще, довольно развита икроножная мышца. И когда малыш встает на ножки и пытается делать первые самостоятельные шаги, именно тонус в этой икроножной области легко может поставить ребенка на цыпочки. В этом нет ничего страшного, ведь по мере развития остальных мышц икры будут менее мускулистыми, и стопа при ходьбе примет правильное положение.
Достаточно часто родители бывают сами виноваты в том, что малыш ходит на носочках. Это может следствием того, что с самого раннего возраста, порой еще до 6 месяцев, начинают использовать такие устройства, как ходунки. О вреде этих приспособлений с точки зрения нагрузки на незрелый позвоночник доктор Комаровский рассказывал неоднократно.
Есть в их использовании и еще один минус — малыш в ходунках опирается на носочки. Он не всегда достает до пола, и потом ему довольно трудно привыкнуть к тому, что можно опираться на стопу как-то иначе. В такой ситуации, по словам Евгения Комаровского, ребенка потом нужно переучивать, прививать ему новую полезную привычку ходить правильно.
Впрочем, не у всех 100% детей, которые ходят на носочках, причины для походки такие безобидные. Есть ситуации, когда ходьба на цыпочках является признаком какого-то из серьезных неврологических нарушений, связанных с нарушением мышечного тонуса и патологиями центральной нервной системы:
- детский церебральный паралич;
- мышечная дистония;
- пирамидальная недостаточность.
Но когда одно из этих заболеваний у ребенка имеется, хождение на носочках будет явно далеко не единственным симптомом. К тому же, скорее, всего, родители узнают о заболевании значительно раньше, чем малыш начнет ходить. А потому, если в 2-3 года ребенок чувствует себя хорошо, у него ничего не болит, его ничего не беспокоит, и единственное, на что родители жалуются – это ходьба на носочках, то причин для волнения нет, утверждает Евгений Комаровский.
В лечении такой ребенок не нуждается, можно его не мучить и не водить по многочисленным врачебным кабинетам.
Есть у малышей для ходьбы на носочках и причины иного свойства — психологические. Карапуз видит, что его хвалят за то, что он подрос, что он уже большой. Естественно, ему хочется быть еще больше и выше, а потому и он время от времени и поднимается на носочки. Часто такая походка бывает свойственна деткам любознательным, очень подвижным, торопливым, впечатлительным, которые всегда куда-то спешат и бегут.
Как исправить походку?
Если патологий у ребёнка нет, как и неврологических диагнозов, то перед родителями может встать вопрос, как исправить походку малыша. Евгений Комаровский утверждает, что до 3 лет заниматься этим целенаправленно нет никакой необходимости. Но некоторые меры, предпринятые родителями, помогут ребенку быстрее овладеть правильными навыками постановки стоп:
- можно купить ребенку обувь, которая будет хорошо фиксировать ножку. У нее должны быть закрытые носочки и твердая пятка. Евгений Комаровский советует выбирать такие модели, у которых есть небольшой каблук – это дополнительно поможет в профилактике плоскостопия. Хорошо, если обувь будет плотно застегиваться на липучки или шнурки, фиксируя ножку в одном положении. Специальной ортопедической обуви при хождении на носочках не требуется;
- больше времени нужно уделять активным прогулкам на свежем воздухе, связанным с ходьбой, бегом, прыжками. Отлично, если малыш научится ездить на велосипеде, ведь при этом ему придется опираться на всю стопу;
- дома и во дворе (если семья живет в частном доме) ребенок должен чаще ходить босиком;
- при выраженной привычке ходить на цыпочках можно заняться лечебной физкультурой, для этого достаточно обратиться к своему участковому педиатру, который даст направление в кабинет ЛФК;
- ребенку с привычкой ходить на носочках обязательно нужно делать ежедневный общеукрепляющий массаж. Для массирования ножек и стоп следует посоветоваться с массажистом, чтобы он показал точки для проведения точечного массажа, который позволяет эффективно расслаблять икроножные мышцы и стимулировать другие.
О лечении
К сожалению, действительность такова, говорит Евгений Комаровский, что мама, которая обратится к участковому врачу с жалобами на то, что ребенок ходит на носочках, скорее всего получит рекомендации начать давать чаду медикаментозные средства. Нет ничего страшного в том, что медик назначит витамины и массаж.
Но зачастую ребенку прописывают не столь безвредные методы лечения. Так, могут быть рекомендованы ноотропные препараты, сосудистые, седативные. Евгений Комаровский советует избегать их применения без явной на то причины, то есть наличия серьезного (часто врожденного) заболевания неврологического характера. У этих медикаментов есть масса побочных действий, и здоровому ребенку, который всего лишь ходит не так, как хочется его маме, они совершенно не нужны.
Подробнее об этой проблеме смотрите в небольшом видео доктора Комаровского.
Источник