Ребенок 10 лет не спит
Бессонница у детей и подростков: причины и лечение
Причины бессонницы у подростков психологи и медики обуславливают целым рядом факторов. Первопричинами проблемы могут быть физиологические изменения, которые характерны для определенного возраста. Также спровоцировать проблему может эмоциональная напряженность и все связанные с ней состояния. Рассмотрим детальнее возможные причины проблем со сном.
Опасность недосыпа у малышей
Только во сне у новорожденного могут отдохнуть нервная система и головной мозг от переизбытка новых впечатлений, раздражителей внешней среды: звуков, света и прочего. Опасность перевозбуждения заключается в том, что малыш получает в это время намного больше информации, чем мозг способен переработать в этом возрасте. Это провоцирует повышенную возбудимость, и нервная система не справляется. По этой причине ребенок становится капризным и плаксивым.
Во время сна у детей происходит интенсивная выработка гормона роста. Если же наблюдаются нарушение сна у ребенка, это приводит не просто к нервному истощению, но и к проблемам в развитии.
Опасность недосыпа у школьников
Во время бодрствования нервная система у подростка постоянно пребывает в напряжении. При недостаточном количестве часов сна нервная система не успевает полностью успокоиться и возобновиться. Это оказывает отрицательное воздействие на общую активность школьника. Наблюдается следующее:
- учебный процесс не воспринимается, отмечаются проблемы с успеваемостью;
- малыш совершает все бытовые действия, не задумываясь, на полном автомате;
- при необходимости произведения серьезных действий пугается;
- ребенок становится нервным, напряженным, появляется чувство тревоги;
- страдает общее самочувствие, появляются головокружения и головные боли.
Хроническое недосыпание приводит к серьезным проблемам со здоровьем.
Причины нарушения сна
Бессонница у ребенка требует грамотного подхода к лечению. Чтобы назначить курс потребуется первым делом определить причину патологического состояния.
У грудничков и детей до 3 лет
Нестабильный режим сна у грудничка объясняется достаточно просто. Нервная система только начинает формироваться и не совершенна. Очень часто причиной служит не сформировавшиеся суточные ритмы. Это значит, что малыш спокойный, радуется, смеется, но в ночное время, а днем отдыхает.
Если у ребенка бессонница, он капризничает, плачет, спит меньше, чем пребывает в активном состоянии, то причина в другом:
- недавняя смена обстановки;
- яркий свет в детской спальне;
- повышенная сухость в помещении и не комфортная температура воздуха;
- частые шумы;
- патологии ушей инфекционного характера;
- прорезывание зубов;
- возникновение опрелостей в местах сгибов;
- проблемы в функционировании кишечника и желудка.
Внимание! Очень важно обратиться к педиатру, чтобы исключить прогрессирование скрытых опасных патологий.
У ребенка 2 лет уже получен двигательный навык. Это очень сильно напрягает нервную систему, поэтому заснуть становится очень сложно. Бессонницу у ребенка в 2 года может спровоцировать перевод на взрослое меню. Привыкание желудочно-кишечного тракта происходит с трудом.
У дошколят
У дошколят бессонница может наблюдаться по причине видения первых ночных кошмаров. Они являются результатом переработки мозгом извлекшей за день информации. В возрасте 3-6 лет малыш уже может смотреть телевизор, общаться с другими ребятами. Подсознание все впечатления соединяет вместе, что становится причиной страшных снов.
Также причинами могут стать простудные заболевания либо инфицирование глистами. Подобные патологии приносят дискомфорт и вызывают неприятные симптомы.
У школьников и подростков
Бессонницу у ребенка 8 лет чаще всего провоцируют новые впечатления о школе. Наблюдается привыкание к окружающей среде. У ребенка 10 лет проблема может быть связна с предстоящими контрольными работами, экзаменами. Бессонницу у ребенка 11 лет могут спровоцировать гормональные изменения.
Бессонница у подростков может быть вызвана нарушениями со здоровьем:
- болезни сосудов и сердца;
- сбои в функционировании нервной системы;
- проблемы в работе эндокринной системы.
Чтобы исключить какие-либо патологии следует обратиться к врачу.
Лечение инсомнии усилиями родителей
Отношение родителей к детям, их воспитанию играет очень важную роль. Родители должны составить четкий график бодрствования и отхождения малыша ко сну. Днем необходимо заниматься ребенком, проводить активные игры, посещать интересные места, устраивать встречи с друзьями. К вечеру переходить в спокойный режим. Потребуется выключить яркий свет, разговоры проводить на тон ниже, не допускать громкой музыки.
Очень полезно проводить много времени на свежем воздухе, в особенности, на солнце. Это окажет хорошее воздействие на функционирование щитовидки. Это фототерапия от инсомнии, помогающая вне зависимости от причин бессонницы у подростков.
Чтобы сделать сон малыша качественным необходимо обратить внимание на спальные условия малыша. Кровать должна быть просторной, матрас удобным. При устранении этих проблем ребенок начинает спать нормально.
Важно закончить день положительными эмоциями. Малышу необходимо рассказать сказку, обнять перед сном, пожелать спокойной ночи.
Лечение бессонницы специалистами
Проблемы со сном встречаются очень часто у детей. Если у малыша любого возраста наблюдается бессонница, что делать скажет только педиатр после установления причины. Медикаментозная терапия у детей ограничена, а прием седативных средств детям до 3 лет вообще противопоказан.
Если определили бессонницу у ребенка 12 лет, то назначаются легкие средства на основе растительных веществ. Медикаменты назначаются только по показаниям врача. Подростки также могут употреблять травяные чаи, но только курсами, а не на постоянной основе.
Но что делать, если бессонница в 12 лет, это уже зависит от причин. При эмоциональных нагрузках врачи советуют психотерапию. Если у ребенка нет аллергии, то возможно проводить ароматерапию.
Наиболее подходящими медикаментами для лечения детей служат:
- Тенотен детский;
- Морфей;
- Вернисон;
- Глицин;
- Нервохель и другие.
Подбором курса должен заниматься только врач.
Профилактические меры
Очень важно соблюдать правильный режим. Это главное правило в профилактике. Ребенку необходимы умеренные физические нагрузки, активные игры. Не допускать того, чтобы дети смотрели фильмы ужасов или триллеры. Многие дети пытаются перенести увиденное в их жизнь.
Если причиной проблем со сном стало заболевание, то важно определить его и начать грамотную направленную терапию. В этом случае сон скорее всего наладится самостоятельно без приема тяжелых медикаментов.
Источник
Неспящие подростки: как наладить сон у «не самых маленьких» детей?
С самого детства нас приучают к тому, что сон – это очень полезно. Сончас дома, сончас в детском саду, даже в начальной школе. Но далеко не каждый вовремя осознает все прелести сна. Пубертат с гормональными, поведенческими, эмоциональными изменениями является временем тотального отрицания правил.
Подросток протестует против всего: режима дня, домашних, учебных обязанностей, и, конечно же, против строгого отбоя в 22:00. В это время жизнь для ребенка только начинается, а скучные родители уже отправляют спать. Но всегда ли нарушения сна связаны только со сбитым режимом? Чем опасна вынужденная подростковая бессонница, как с ней справиться? Разбирался MedAboutMe.
Зачем человеку нужен сон?
Ответ на этот вопрос, казалось бы, лежит на поверхности. Сон относится к базовым потребностям организма, без удовлетворения которых качество жизни существенно снижается. В суровые времена концлагерей применялась пытка «отсутствием сна», которая была признана одной из самых жестоких. Через несколько дней многие пленники сходили с ума, заканчивая жизнь самоубийством.
Так почему же для человеческого тела так важно отправляться в «объятья Морфея»?
Чтобы ответить на этот вопрос, нужно разобраться с фазами сна. Условно принято выделять медленный и быстрый сон.
Медленный наступает сразу же после засыпания, делится еще на четыре стадии, которые вместе занимают около 80-90 минут. В это время снижается частота дыхания, активность пульса, немного падает температура тела. Исследования доказали, что именно эта фаза служит «ключом» для закрепления декларативной памяти.
Быстрый сон же длится 10-15 минут, сопровождается резким падением мышечного тонуса. Если человек пробуждается во время этой фазы, то сталкивается с распространенным явлением под названием «сонный паралич». В период быстрого сна наблюдается стимуляция секреции гормонов надпочечников, усиливается мозговой кровоток, частота сердечных сокращений.
Не стоит забывать о гормональных аспектах: между полуночью и 5 часами утра происходит выработка мелатонина.
Это вещество отвечает за поддержание суточных биоритмов, а также недавно был доказан его онкостатический эффект – мелатонин подавляет рост опухолей.
Еще ночью вырабатывается соматотропин, более известный как «гормон роста», который необходим ребенку.
Сколько часов сна нужно юному организму?
Сон – действительно очень важная вещь, это «передышка» перед встречей с новым днем. Появляется вполне закономерный вопрос: сколько же часов ночного отдыха требуется подростку?
Как известно, чем младше ребенок, тем дольше он спит: новорожденные могут проводить в объятиях Морфея до 18 часов, что является абсолютно нормальным.
Дошкольники спят 10-12 часов, а подросткам же необходимо 8,5-9,5 часов, чтобы выспаться.
Однако все эти данные несколько условны: как говорят врачи, каждый человек абсолютно индивидуален. Как гласят исторические легенды, некоторым великим личностям было достаточно от 2 до 4 часов, чтобы восстановить свои силы. К числу подобных счастливчиков относили Леонардо да Винчи, Бенджамина Франклина, Томаса Джефферсона (хотя сегодня сложно понять, сколько длились такие периоды краткого сна и как это влияло на их здоровье).
В 1963 году 17-летний школьник по имени Рэнди Гарднер установил рекорд по количеству бессонных дней.
Юноша бодрствовал 264 часа, в общей сложности 11 суток. Представители книги рекордов Гиннеса заявили, что больше не будут регистрировать попытки установить новый рекорд, так как это представляет собой угрозу для здоровья человека.
Но отважных испытателей этот факт не остановил: в 2007 году британец Тони Райт побил очередной рекорд, бодрствуя на протяжении 274 ч. Последствия таких рекордов для организма разрушительны и сложно обратимы.
Почему у подростков могут возникать проблемы со сном?
Будни зачастую бывают перегружены учебой, дополнительными секциями, домашними делами, а также другими заботами. Времени на то, чтобы передохнуть, слегка отвлечься, практически не остается. Поэтому общение с друзьями, серфинг в интернете, чтение книг, просмотр сериалов зачастую переносятся на единственное свободное время суток – ночь. Таким образом сбивается весь режим дня.
Но всегда ли бессонница – это вина самого ребенка? Существуют другие причины, которые могут вызывать расстройства сна:
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
Многие люди страдают от изжоги, когда соляная кислота из желудка забрасывается в пищевод. При этом состоянии не очень сладко спится, не правда ли? А ГЭРБ – это постоянная изжога, которая имеет тенденцию к усилению в положении лежа. Неприятные ощущения могут быть настолько сильными, что ребенок просыпается среди ночи.
- Синдром беспокойных ног
Несмотря на забавное название, такое состояние приносит человеку множество неудобств. Прямо посередине крепкого ночного сна возникает неприятное ощущение в ногах, избавиться от которого можно только путем быстрых резких движений. Качество ночных грез при этом значительно страдает.
- Апноэ во сне и храп
Храп – это не только удел тучных людей, как можно подумать. На самом деле от него страдают многие люди, имеющие проблемы со стороны лор-органов, в том числе и дети. Храп является результатом сильной вибрации мягких тканей глотки и гортани. Апноэ во сне тесно связано с храпом: при этом состоянии происходит кратковременная остановка дыхания. Доказано, что апноэ является фактором риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.
- Стресс
Несмотря на то, что многие взрослые считают подростковый возраст одним из самых беззаботных, это вовсе не так. Именно в этот период многие дети впервые сталкиваются с предательствами, обидами, разочарованиями, неразделенной любовью. А если добавить к этому проблемы в учебе, предстоящие экзамены, выбор будущей профессии – получается самый настоящий смертоносный «коктейль» для психики.
То ли бессонница, то ли бессмыслица: к чему приводит недостаток сна?
Длительная бессонница – серьезная проблема для всего организма. Снижается устойчивость к инфекционным заболеваниям, ухудшается качество кожи, нарушается обмен веществ, появляются рассеянность, невнимательность, замедляется процесс усвоения новой информации. Многие дети могут уснуть прямо на уроке, что отрицательно влияет на успеваемость.
Нередко на фоне продолжительного нарушения сна у подростков может развиваться мигрень, которая снижает и без того невысокую трудоспособность. Не стоит забывать об изменениях в поведении: ребенок становится раздражительным, прекращает общение с друзьями, чаще конфликтует с родителями, учителями.
В 2019 году китайские ученые опубликовали исследование, целью которого было определить связь между длительностью сна и развитием депрессии у подростков. Под наблюдением специалистов в течение двух лет находилось 7311 детей.
Выяснилось, что ребята, продолжительность сна которых составляла менее 8 или более 12 часов, чаще страдали от депрессивных расстройств.
Советы по поддержанию гигиены сна
Заставить подростка вовремя ложиться спать, как и делать уборку в своей комнате, кажется практически невыполнимой миссией. А заставлять не нужно: со взрослеющим чадом вполне можно вести мирные переговоры.
Первым делом стоит посетить врача, чтобы исключить медицинскую причину бессонницы, после чего можно переходить к обучению гигиене сна.
MedAboutMe подготовил несколько простых советов, которые помогут сделать переход в царство Морфея более желанным. Причем они работают не только с подростками!
- Не переедать на ночь
Конечно, речь не о том, чтобы засыпать на пустой желудок. Но налегать на сладости, фаст-фуд, жирную пищу перед сном явно не стоит. Тяжесть в животе в сочетании с изжогой – не лучшие спутники крепких грез.
- Отказаться от стимулирующих напитков
Кофе – отличный выбор для раннего утра, но очень неудачное решение для вечера. Это же относится к столь любимым подростками энергетическим напиткам, в которых содержатся таурин и кофеин.
- Не заниматься спортом за 2 часа до сна
Несмотря на то, что физическая усталость действительно оказывает волшебное действие на организм, далеко не все дети после тренировки засыпают, как только голова коснется подушки. Во время активных занятий вырабатывается адреналин, который является мощным стимулятором, надолго изгоняющим сновидения.
- Сделать спальню тихим, темным местом
За пару часов до ночного отдыха лучше отказаться от прослушивания музыки, просмотра телепередач или разговоров по телефону. Если остальные домочадцы шумят, можно использовать беруши. Также рекомендуется плотно задернуть шторы: доказано, что синтез мелатонина идет преимущественно в темноте. Небольшая хитрость напоследок: на чистом белье спится гораздо крепче, а поэтому стоит чаще его менять.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
- Responses to academic stress mediate the association between sleep difficulties and depressive/anxiety symptoms in Chinese adolescents / Zhang WJ, Yan C, Shum D // J Affect Disord. = 2019. — №2
- Атипичные варианты депрессивного расстройства (практический опыт) / Скрыль Е. В. // Клиническая медицина Казахстана. = 2013. — №3. — 29
- Важность гигиены сна в профилактике и лечении инсомнии / Кантимирова Е. А., Петрова М. М., Барон И. И. и др. // Вестник КБ №51. = 2015. — №5. — 2
Источник
Бессонница
Содержание:
Описание заболевания
Симптомы
Причины
Мнение эксперта
Диагностика
Лечение
Вопросы
Бессонница у детей – синдром, характеризующийся отсутствием или неполноценностью ночного сна, что ведет к ухудшению самочувствия ребенка. Диагностикой и лечением этого состояния занимается невролог или сомнолог.
Описание заболевания
Бессонница (инсомния) – состояние, когда ребенок либо вовсе не спит по ночам, либо спит недостаточно и, следовательно, организм полноценно не отдыхает. К примеру, новорожденный малыш может отдыхать до 17 часов в сутки, школьник – 9-10, подростки – 8-9. Во сне вырабатывается гормон соматотропин, который влияет на скорость роста тела ребенка, и ряд других биоактивных веществ. Уменьшение времени отдыха ведет к нарушению функционирования всего организма. Слишком долгое бодрствование может даже стать причиной задержки физического и умственного развития ребенка.
Проблема не является отдельным заболеванием. В 95% случаев в педиатрической практике инсомния является следствием соматической или психологической болезни. Согласно статистике, в возрасте до 4 лет каждый 5-й малыш страдает от проблем с засыпанием или часто пробуждается ночью. В процесс взросления количество эпизодов инсомнии уменьшается. Мальчики и девочки сталкиваются с проблемой одинаково часто.
Бессонницу у детей принято делить по этиологическому фактору на следующие группы:
- Психологическая. В основе развития лежат слишком сильные эмоции, не дающие ребенку возможности спокойно уснуть.
- Физиологическая. Инсомния развивается на фоне голода, желания сходить в туалет.
- Патологическая. Бессонница возникает как следствие ухудшения самочувствия ребенка из-за соматического заболевания. К примеру, дети с бронхиальной астмой иногда бояться засыпать, поскольку ночью могут возникать приступы удушья.
- Фармакологическая. Для лечения различных проблем с речью или для нормализации умственного развития ребенка назначаются ноотропы, стимуляторы. Эти препараты заставляют мозг работать в более активном режиме, что мешает уснуть.
- Поведенческая. Бессонница возникает, когда ребенка отучают от соски-пустышки, регулярной бутылочки с молоком. Малышу трудно принять расставание с определенным «ритуалом» засыпания, что и порождает проблемы со сном.
Бессонница у детей – проблема, которую нельзя игнорировать. При выявлении такого нарушения стоит обратиться за помощью к врачу, чтобы предотвратить развитие осложнений.
Симптомы бессонницы у детей
Основным симптомом инсомнии является отсутствие нормального ночного сна. Характер этого нарушения может отличаться. Некоторые дети не могут уснуть, другие – постоянно просыпаются или плачут во сне. Недостаточный ночной отдых ведет к нарушению функции всего организма. Это может проявляться следующими признаками бессонницы у детей:
- постоянное зевание;
- покрасневшие (иногда «стеклянные») глаза;
- эмоциональная нестабильность – от плаксивости до агрессии;
- снижение успеваемости в школе;
- хроническая усталость;
- ухудшение аппетита;
- ухудшение качества социальных контактов с родителями и сверстниками.
Обратить внимание на состояние ребенка нужно, если в течение 1 недели наблюдались 2-3 бессонные ночи. Раннее выявление бессонницы у детей способствует быстрому поиску причины и помогает ее эффективно устранить.
Причины бессонницы у детей
Инсомния – клинический синдром, который может возникать как на фоне психологических проблем, так и на фоне нарушений физиологических функций организма ребенка.
В 80-85% случаев причинами бессонницы у детей являются:
- слишком сильные эмоции;
- просмотр фильмов, активные игры или использование смартфонов перед сном;
- переутомление в школе, после занятий с репетитором или спортивных состязаний;
- различные фобии (темноты, закрытого пространства);
- голод, заложенность носа, колики;
- симптомы соматических заболеваний (высокая температура, боль);
- употребление кофеина, черного шоколада, сладких газированных напитков перед сном;
- внутрисемейные конфликты.
Еще одним важным фактором, влияющим на риск развития бессонницы, является темперамент ребенка и характер его воспитания. Если с детства малыша учат переживать по пустякам, то в подростковом возрасте обычная «тройка» в школе может негативно отразиться на качестве сна.
Мнение эксперта
Бессонница – проблема, с которой сталкиваются многие дети. Это состояние хорошо поддается лечению, главное – выявить первопричину. Как сомнолог, хочу сказать, что устранять инсомнию у детей стоит без приема медикаментов. В отличие от взрослых пациентов, дети не требуют таблеток для полноценного сна (за исключением особо тяжелых случаев). Также не рекомендуется проведение самолечения. Если успокаивающие чаи с мелиссой или ромашкой могут быть с успехом применены для лечения бессонницы, то прием снотворных без консультации с врачом крайне опасен. Это может стать причиной развития побочных эффектов и усугубления клинической картины.
Диагностика бессонницы у детей
Бессонница у детей – проблема с ноткой субъективизма. Одни родители бьют тревогу сразу после первой бессонной ночи, другие – могут месяцами мучить себя и ребенка. Рекомендуется обращаться за консультацией к специалисту после 3 бессонных ночей в неделю.
На приеме врач анализирует жалобы пациента, осматривает его, тщательно собирает анамнез. Много внимания уделяется беседе с родителями. Важно знать, в каких условиях развивается ребенок, существуют ли какие-то стрессовые факторы, влияющие на его сон, и т.д..
При подозрении на наличие соматических заболеваний врач назначает следующие базовые обследования:
- общий и биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- ЭКГ;
- анализ кала на яйца глистов.
При необходимости перечень исследований расширяется в зависимости от подозреваемой патологии. Ребенка также могут осматривать смежные специалисты (педиатр, кардиолог, окулист).
Лечение бессонницы у детей
Лечение бессонницы у детей направлено на устранение первопричины, вызвавшей это нарушение. Для этого могут применяться как немедикаментозные методики, так и лекарственные препараты.
Начинать терапию всегда стоит с простых шагов:
- Соблюдение режима дня. Оптимальным временем для засыпания является 9-10 часов вечера. Если приучить организм ребенка к постоянству, он даже при наличии внешних раздражающих факторов будут ощущать желание уснуть в этот период.
- Чистый воздух в комнате. Оптимально проветрить спальню малыша за 15-20 минут до сна.
- Стабильная температура воздуха. Комфортной для засыпания детей является температура в 21оС.
- Отказ от просмотра мультфильмов, использования смартфонов, планшетов перед сном. Рекомендуется отдать предпочтение прочтению сказок, рисованию.
- Ужин за 1-2 часа до сна. В противном случае активная работа кишечника будет мешать засыпанию.
- Прогулка на улице вечером. Свежий воздух богат кислородом, что положительно сказывается на работе нервной системы.
Хорошие результаты показывают различные травяные чаи и теплая ванна. Это расслабляет ребенка, способствует более легкому засыпанию.
Прием медикаментов может быть рекомендован только врачом. Однако в педиатрии такой подход применяется только как вторая линия помощи.
Вопросы
- Какой врач занимается лечением бессонницы у детей?
Выявлением и лечением бессонницы у детей занимается сомнолог или невролог. - Если ребенок мало спит (6-7 часов), но хорошо себя чувствует днем, нужно ли переживать?
Если речь идет о подростке, тогда поводов для беспокойства нет. Общепринятые нормы продолжительности сна для разных возрастов являются усредненными. Всегда есть дети, для которых 6 часов – это норма. Поэтому ориентироваться нужно на общее самочувствие ребенка и динамику его поведения. - Помогают ли народные средства при бессоннице у детей?
Травяные отвары, чаи, различные успокаивающие процедуры могут применяться для улучшения сна детей. Главное – не переусердствовать. Не рекомендуется применение народных средств на основе спирта или алкоголя. Это крайне негативно сказывается на состоянии детей, особенно при длительном употреблении. - Когда нужно забирать у ребенка смартфон перед сном? Общая длительность пользования гаджетами для детей до 12 лет не должна превышать промежуток от получаса до 3 часов. Для снятия напряжения нервной системы и улучшения засыпания рекомендуется отказаться от использования смартфона не позднее, чем за 1 час до засыпания. Листание ленты новостей в социальных сетях в постели – прямой путь к развитию не только бессонницы, но и психологических расстройств.
Источники
- Mindell J.A., Kuhn B., Lewin D.S. et al. Behavioral treatment of bedtime problems and night wakings in infants and young children // Sleep. 2006. Vol. 29. № 10. P. 1263–1276.
- The International classification of sleep disorders [Diagnostic and coding manual]. 3rd ed. USA: American Academy of Sleep Medicine, 2014.
- Frank M.G., Benington J.H. The role of sleep in memory consolidation and brain plasticity: dream or reality? // Neuroscientist. 2006. Vol. 12. № 6. P. 477–488.
Врачи:
Детская клиника м.Марьина Роща
Детская клиника м.Войковская
Детская клиника м.Новые Черемушки
Детская клиника м.Текстильщики
Детская клиника м.Чертановская
Записаться на прием
Запись через сайт является предварительной.
Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту.
Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по
указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и
организации записи к специалисту клиники.
Источник