Ребенок 6 лет поджимает пальцы ног
Ребенок поджимает пальчики на ногах
Рассмотрим детей преимущественно первых 2-х лет жизни, т. к. у малышей более старших возрастов такой симптом бывает в основном, как последствия нарушений ЦНС, в позднем восстановительном периоде. Мы же сейчас о том, что можно устранить в относительно короткие сроки. Ребенок может поджимать пальчики на ногах в том числе в процессе игры, поэтому важно понять причину, игра это или нет. Врачи часто не видят в таких мелочах ничего страшного, но для мам с их беспокойством такая «мелочь» может быть поводом для беспокойства. Что же касается массажистов, то это прямое показание к их работе, т. к. массаж это наиболее мягкое и эффективное средство для устранения зажима пальчиков ног ребенка.
Почему ребенок поджимает пальчики на ногах?
Причинами поджимания пальцев на ножке ребенка могут быть так сказать постоянно действующие факторы, например гипертонус мышц сгибающих пальцы, или приходящие, это эмоции, рефлексы под влиянием вестибулярного аппарата.
Повышенный тонус постоянен и получается, что пальчики поджаты все время, независимо от поз, занятий и т.д. Преимущественно это бывает у грудничков, особенно в период физиологического тонуса. Способствующими факторами могут быть недоношенность, незрелость нервной системы, и прочие неврологические нарушения, при которых возможно повышение тонуса.
Эмоциональность ребенка тоже может быть провоцирующим фактором. Недовольство, плачь, сосредоточенность, игровые манипуляции, новые движения не доведенные до автоматизма, все это может быть причиной напряжения мышц и поджатых пальцев.
Новые позы у новорожденных нередко влекут за собой большое напряжение мышц удерживающих позу и их синнергистов. Если ребенок только начал вставать на ноги, то конечно его ножки будут в первое время значительно напрягаться, пока малыш не привыкнет. Тоже самое касается и ходьбы.
В каком возрасте ребенок разжимает пальцы на ножках?
В норме у детей пальцы не поджаты даже до 3 месяцев, когда новорожденный скован физиологическим тонусом. Но много случаев, когда ребенок неврологически здоров, а небольшие зажимы есть. Если такое наблюдается, то не при каждом поджатом пальчике надо сразу бежать к врачу, можно понаблюдать сначала. Если малыш, то сжимает пальцы, то наоборот держит их расправленными, скорее всего никакой проблемы нет. Разжимать и держать свободными пальчики дети начинают, когда уходит физиологический тонус с конесностей. На ножках это в возрасте около 4 месяцев.
Теперь дифференцируем по возрастам возможные проблемы
Если ребенок поджимает пальчики на ногах в 5, 6, 7 или 8 месяцев, то в большинстве случаев это говорит об остаточном гипертонусе, или возможно при наличии каких-то диагнозов. Необходимо проверить состояние мышц путем пассивных движений пальцев в обратном направлении. Оцениваем сопротивление разгибанию. В случае тонуса сопротивление будет сохраняться при каждом разгибании.
Если ребенок поджимает пальчики на ногах в 9, 10, 11 месяцев, то в таком возрасте это чаще бывает связано с освоением новых умений, поз. В основном груднички после 9 месяцев пальчики, если зажимают, то в положении стоя, или перешагивая вдоль опоры. Т.е. напряжение пальцев возрастает, когда ребенок встает на ноги. Но так бывает в большинстве случаев. Не забываем, что возможен и просто гипертонус в этом возрасте, несмотря на позу ребенка.
Ребенок поджимает пальчики на ногах при ходьбе в 1-2 года.
Если ребенок после 1 года ходит с поджатыми пальчиками, то не стоит ждать, что само пройдет. На такие моменты нужно реагировать своевременно, потому как ребенок уже ходит и время работает против нас. Возможна подстройка мышц нижней конечности под такое положение пальцев, в худшем случае, при длительном хождении с поджатыми пальцами подстроится и скелет стопы, разумеется за рамки нормы. В 1-2 года происходит становление ходьбы у детей от появления, до уверенного передвижения, поэтому очень важно, чтобы ничего не мешало этому процессу. Вообще рекомендуется детям проходить курс массажа в 1 год при начале ходьбы, как раз по причине того, что когда ребенок начинает ходить, он очень напряжен. Перенапряжение возникает из-за страха падения, неуверенности, и стопы, голеностопные суставы, голени испытывают испытывают перенагрузку. Поджатые пальцы при ходьбе у детей в возрасте 1-2 года, это частый симптом, который надо вовремя убирать. Примерно каждый третий ребенок в год поджимает пальчики на ногах.
Что делать если ребенок поджимает пальчики на ногах?
Конечно же зажим пальчиков ног надо устранять. Наиболее мягким и в тоже время эффективным способом является расслабляющий массаж с упражнениями из ЛФК. Если малыш сильно поджимает пальцы, то рекомендуем воспользоваться услугами профессионального детского массажиста. Из дополнительных рекомендаций, мама может делать профилактический массаж в упрощенном варианте, рефлекторные упражнения.
Массаж ребенку при поджатых пальчиках ног
Массаж ребенку при поджатых пальчиках на ногах начинается с разминания всей нижней конечности, бедро, голень, стопа, это как минимум, если грудничок, то общий массаж. Зачастую мышцы, которые поджимают пальцы напряжены с синергистами, поэтому важно размять не только стопу. Характер массажа классический, как при гипертонусе, темп медленный, разминание глубокое, терпимое для ребенка, чередование с растяжкой мышц. «Рисовать» пальцем на стопе восьмерки или семерки, как везде это показывают, можно, но это не главное. Тщательно разминать нужно область межкостных промежутков с подошвенной стороны стопы. Разминания чередуем с разгибанием одновременно всех пальчиков стопы, а также самой стопы, в пределах терпимости пациента. Из массажных приемов используется спиралевидное растирание, надавливание. Из рефлекторной гимнастики поможет рефлекс Бабинского, проводим пальцем по наружному краю стопы, малыш должен разжать пальчики веером, потом нажимаем пальцем на подушечки под пальчиками, ребенок сжимает пальцы, так повторяем несколько раз. Когда ребенок поджимает пальчики на ногах массаж и ЛФК являются самым простым и эффективным способом исправления такого положения.
Можно ли убрать зажим в пальцах ног ребенка?
Иногда родители спрашивают, можно ли убрать зажим пальчиков ног у ребенка, нужно ли вообще это делать, или может само пройдет? Ответ таков, если у ребенка есть тяжелый неврологический диагноз вроде ДЦП, то может не получиться убрать зажим. Если зажим пальцев в результате легких микроотравм ЦНС, из-за попыток вставать или ходить, то в подавляющем большинстве случаев такой зажим устраняется успешно. Что касается нужно или не нужно, считаю, что это даже не обсуждается. Если есть необходимость поправить ребенку здоровье, то это надо делать обязательно.
Автор статьи, массажист Алексей Матросов. Статья написана для сайта happybabymassage.ru, копировать ее запрещено!
Источник
:: — ,
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Источник
Что делать с тонусом мышц у ребенка (и когда идти к врачу)?
14.01.2021 8833
Нарушение тонуса мышц приводит к отставанию ребенка в развитии: он позже начинает держать голову, сидеть, стоять и ходить.
Наши мышцы никогда не расслабляются полностью и даже во сне сохраняют минимальное напряжение, которое называется тонусом. К сожалению, эти нарушения (как и другие нарушения ЦНС) — самая распространенная патология у детей раннего возраста.
Без своевременного лечения тонуса мышц у ребенка формируются стойкие двигательные нарушения: кривошея, косолапость, нарушения осанки, искривление позвоночника. В таком случае восстановление может затянуться на многие годы.
Что такое гипертонус
Гипертонус — состояние мышечного напряжения. Для новорожденного нормальной (физиологичной) является поза, когда его ручки согнуты в локтях, колени и бедра притянуты к животу. Такое состояние называется физиологическим гипертонусом. В этой же позе младенец находится в утробе матери, иначе он просто не смог бы там поместиться.
В течение первых шести-восьми месяцев жизни ребенка тонус мышц постепенно ослабевает и к двум годам становится приблизительно таким же, как и у взрослого.
Причина патологического повышенного тонуса мышц у грудничка в один месяц — в полученной при родах перинатальной энцефалопатии.
Когда стоит беспокоиться
1. Если ребенок беспокоен, часто плачет (при этом у него дрожит подбородок), плохо спит, реагирует плачем на любой резкий звук, яркий свет, постоянно срыгивает.
2. Характерный вид ребенка с гипотонусом — мягкий, вздутый («лягушачий») живот, расслабленные, раскинутые ручки и ножки.
3. Ребенок давится или слишком мало ест (из-за слабости мышц нарушены процессы сосания и глотания).
4. Если даже во сне малыш не расслабляется: его ножки согнуты в коленях и подтянуты к животу, ручки скрещены на груди, а кулачки стиснуты (часто в форме фиги).
5. Если с рождения ребенок хорошо держит голову (из-за напряжения затылочных мышц). В норме это происходит лишь к четырем месяцам.
6. Если у малыша кривошея (результат травмы связок или позвоночника при родах).
7. Если при повторном разведении ручек и ножек сопротивление усиливается.
8. Если гипертонус сохраняется после шести месяцев.
9. Если при первых шагах (7-12 месяцев) ребенок опирается на цыпочки.
Лечение гипертонуса
Невролог обычно назначает курс расслабляющего лечебного массажа (10 сеансов, через шесть месяцев их следует повторить), комплекс специальной гимнастики, плавание, электрофорез, расслабляющие ванны, чаще всего — с морской солью или хвоей, валерианой, шалфеем, пустырником.
В тяжелых случаях доктор прописывает лекарства для снижения тонуса мышц: мочегонные для снятия гидроцефального синдрома, ноотропики и сосудистые препараты.
Еще одно важное правило: никогда не ставьте ребенка в ходунки и прыгунки. Неправильное распределение силы тяжести в этих приспособлениях не учит его вставать на всю стопу, вызывает напряжение мышц ног и дает слишком большую нагрузку на таз и позвоночник.
Что такое дистония
Когда у ребенка одни мышцы чересчур расслаблены, а другие, наоборот, слишком напряжены, это говорит о неравномерном тонусе мышц — дистонии.
Асимметрию легко обнаружить по неравномерному распределению кожных складок. Особенно ярко это заметно, когда младенец лежит на животе на твердой, ровной поверхности. В таком положении новорожденный с дистонией будет заваливаться на один бок — тот, где усилен тонус мышц. Голова и таз ребенка будут повернуты в сторону напряженных мышц, туловище нередко изгибается дугой.
Лечение дистонии
При неравномерном тонусе следует делать расслабляющий массаж с усилием на ту сторону, в которой тонус мышц ниже. Хорошим эффектом обладают занятия на надувном мяче (положить ребенка животом на мяч, зафиксировать его ноги и покачивать во все стороны, чтобы равномерно напрягались все мышцы).
Очень эффективен массаж (на напряженные мышцы — расслабляющий, на вялые — тонизирующий) и гимнастика, направленная на растяжение напряженных мышц.
Также рекомендуют прогревание азокеритом (смесь парафина и смолы).
Как определить повышенный тонус мышц у грудничка самостоятельно
Состояние мышц определяют на основании визуальных диагностических тестов. Первичный осмотр проводится еще в роддоме, там исключают вероятность родовой травмы, оценивают состояние костно-мышечного скелета новорожденного. Далее малыша следует раз в полгода показывать неврологу и ортопеду. Кстати, некоторые несложные манипуляции по определению патологии вы можете провести сами.
Разведение бедер
Положите ребенка на спину и осторожно, не применяя силу, разгибайте ножки, раздвигая их в разные стороны. В норме вы должны ощущать умеренное сопротивление. Если ноги у новорожденного полностью без сопротивления разгибаются и легко разводятся в разные стороны — это говорит о пониженном тонусе мышц. Если сопротивление слишком сильное и при этом ноги малыша перекрещиваются — это признак гипертонуса. У здорового ребенка можно развести ноги примерно на 90 градусов — по 45 с каждой стороны.
Присаживание за руки
Положите малыша на спину и потяните его за запястья, как бы присаживая. В норме вы должны ощущать умеренное сопротивление к разгибанию рук в локтях. Если ручки ребенка разогнулись без сопротивления — это признак пониженного тонуса мышц. Если вам не удается отвести руки ребенка от груди и разогнуть их — это, наоборот, свидетельствует о гипертонусе.
Шаговый рефлекс и рефлекс опоры
Придерживая под мышками, поставьте малыша на пеленальный столик, слегка наклоните младенца вперед, вынуждая сделать шаг. В норме ребенок должен стоять, опираясь на полную стопу с расправленными пальцами на ногах. А при наклоне вперед ребенок имитирует ходьбу и не перекрещивает ноги. Этот рефлекс постепенно угасает и в полтора месяца практически исчезает.
Если у ребенка старше полутора месяца он сохранен — это свидетельство гипертонуса. На повышенный тонус мышц также указывают поджатые пальцы на ногах, перекрещивание ног при ходьбе или опора лишь на передние отделы стопы. Если вместо того, чтобы стоять (с вашей поддержкой, разумеется), новорожденный приседает, делает шаг на сильно согнутых ногах или вообще отказывается ходить — это признаки пониженного тонуса мышц.
Профилактика для разного возраста
Внимательное отношение мамы к своему малышу, ежедневное наблюдение за его развитием поможет выявить и устранить проблему. Что же умеет делать и как должен выглядеть ребенок в первый год жизни?
Ребенку 3-4 месяца
— Выпрямите ноги ребенка и сведите их, посмотрите, симметричны ли ягодичные и подколенные складки.
— Ребенок свободно перекладывает голову направо и налево, не отдавая предпочтение какой-либо стороне.
— Сгибание голеней происходит свободно.
— Понаблюдайте за положением ребенка на спине. Вначале убедитесь, что малыш смотрит на вас и улыбается. Голову при этом он должен держать ровно, свободно поворачивая ее в стороны. Руки уже достаточно умелы, ребенок играет ими, пытается засунуть их в рот. Туловище выпрямлено: убедитесь в этом, мысленно проведя линию нос — подбородок — грудина — пупок — лобок. Правая и левая стороны симметричны.
Ребенку 6-7 месяцев
— Положите раздетого младенца на живот. Он уверенно опирается на вытянутые руки, кисти хорошо раскрыты. Голова свободно поворачивается направо и налево. Грудь приподнята над поверхностью. Живот и таз прижаты к столу. Ножки раздвинуты, колени согнуты. Посмотрите на малыша сверху: позвоночник должен занимать срединное положение, а не отклоняться в сторону.
— Лежа на спине, ребенок играет со своими руками и ногами, движения стали осмысленными и согласованными. Голова легко наклоняется вперед.
— Малыш начинает самостоятельно поворачиваться со спины на живот.
Ребенку 9-10 месяцев
— Ребенок стоит на четвереньках, опираясь на ладони и голени. Руки выпрямлены, кисти раскрыты. Малыш может опираться только на одну руку. Голова свободно поворачивается во все стороны. Грудь, живот и бедра приподняты, ноги согнуты, стопы располагаются на опоре.
— Ребенок начинает ползать на четвереньках (но этот этап развития не обязателен и отсутствие навыка ползания патологией не является).
— Младенец самостоятельно садится. Обратите внимание на спину ребенка — когда он сидит, она должна быть прямая.
— Возможно, ваш малыш уже стоит, держась за опору.
Домашний массаж для лечения тонуса
Оценить состояние ребенка и назначить ему курс массажа должен врач-невролог. Первый сеанс проводит специалист, затем при желании мама может запомнить все манипуляции и делать массаж сама.
Источник: ( Ссылка )
Специальные условия для людей с тяжелыми и редкими заболеваниями
Источник