Ребенок 7 лет какает с кровью
Кровь в кале у ребенка: что делать и куда бежать?
Появление следов крови в кале — это довольно распространенный, но в то же время очень серьезный симптом. И совершенно естественно, что он очень беспокоит родителей. Существует довольно много состояний, которые могут привести к появлению крови в испражнениях ребенка. И точно определить их может только специалист.
Откуда появляется кровь в детском кале?

В целом, кровянистые выделения в стуле ребенка могут появляться из двух основных источников желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): из верхних отделов (представленных желудком и тонким кишечником) и области нижних отделов органов ЖКТ, куда входит ободочная кишка, а также прямая кишка и непосредственно анус.
В том случае, если источник кровотечения расположен в верхних участках органов ЖКТ, родители могут обнаружить стул черной окраски и дегтеобразной консистенции. Подобное изменение цвета — это реакция на естественную трансформацию железа гемоглобина. На него влияет соляная кислота, поэтому гемоглобин становится солянокислым гематином. А это вещество окрашено в черный цвет.
Если же кровотечение возникло в нижних отделах органов ЖКТ, то в этой ситуации в стуле будет наблюдаться некоторое количество свежей крови, имеющей естественную красную окраску. Она может выглядеть, как прожилки либо перемешиваться с испражнениями.
Стоит отметить, что определенные продукты питания и медикаменты способны менять окраску стула, будто бы в нем содержится кровь (делая его красноватым либо черным). Такие вещества представлены антибактериальными препаратами, обыкновенным активированным углем, медикаментами, в составе которых присутствуют красители, и средствами, содержащими железо. Цвет испражнений может меняться из-за потребления блюд со свеклой и шоколада. Также такое явление может объясняться приемом в пищу темно-зеленых продуктов либо самых разных напитков и продуктов с красителями.
Также нужно помнить, что далеко не всегда можно в точности определить, где же возникло кровотечение, ориентируясь лишь на окраску кала. Без опроса, осмотра и ряда исследований не обойтись.
Основные причины
Анальная трещина
Такое состояние также классифицируется медиками, как трещина заднего прохода. При этом возникает нарушение целостности слизистых оболочек (разрыв). Обычно такая ситуация наблюдается при запорах, когда каловые массы становятся слишком твердыми, а отсутствие дефекации в течение продолжительного времени только увеличивает их количество и усугубляет ситуацию. Анальные трещины могут возникать у пациентов разного возраста и пола, их даже диагностируют у новорожденных. При подобном нарушении ребенок сталкивается с болями при дефекации, напрягается и кряхтит (или даже кричит). На поверхности испражнений наблюдается ярко-алая кровь.
Аллергия на белки, содержащиеся в коровьем молоке либо в сое
Подобное нарушение наблюдается в основном у младенцев, и объясняется аномальной чувствительностью крохи к белкам, содержащимся в коровьем молоке либо же в сое. Данное заболевание обычно диагностируется у деток, которые едят адаптированную смесь, но иногда может фиксироваться и у малышей, которых кормят грудью, если мама потребляет молокопродукты. Классическим проявлением такой аллергии считают не только кровь в кале, но и рвоту, и частый жидкий стул. При подтверждении данной патологии, малышей переводят на смеси, в которых содержатся расщепленные белки коровьего молока. А при грудном вскармливании мамам нужно придерживаться диетического питания, исключив на время прием всех молочных продуктов.
Прочие более редкие причины

Гораздо реже кровотечения у детей объясняются воспалительными поражениями кишечника, представленными болезнью Крона либо язвенным колитом. При таких патологиях нарушается целостность слизистых ЖКТ, что проявляется возникновением кровавых испражнений, частого и жидкого стула, нарушений аппетита и похудением.
Иногда кровь в каловых массах — это следствие инфекционной диареи, развившейся из-за атаки вирусных частиц или бактерий, либо паразитов. Подобное состояние может объясняться потреблением недостаточно качественных продуктов питания либо напитков, или же приемом курса антибактериальных препаратов. Помимо крови в испражнениях инфекционная диарея способна вызывать еще и рост температурных показателей, и болезненные ощущения в области живота.
Еще одна причина крови в испражнениях ребенка — наличие на слизистых кишечника ювенальных полипов. Эти образования имеют вид наростов, и обычно диагностируются у деток дошкольного и раннего школьного возраста. При такой болезни у малыша наблюдаются бессимптомные кровотечения алой кровью. Обычно подобные полипы являются доброкачественными, либо предраковыми, и после проведения дополнительных обследований доктор может поднимать вопрос об их удалении.
Еще реже кровь в кале у малышей — это симптом более тяжелых состояний, представленных инвагинацией кишечника либо болезнью Гиршпрунга. Последнее состояние является разновидностью непроходимости кишечника, дающей о себе знать с рождения. Обычно данные нарушения возникают внезапно. Так что если у крохи наблюдается кровь в испражнениях, и этот симптом дополняется болями в животе, увеличением температурных показателей, слабостью и прочими необычными проявлениями, лучше немедленно вызвать скорую помощь.
Кровотечение в органах ЖКТ: что делать родителям?
Обнаружив следы крови в испражнениях малыша, нужно внимательно оценить его состояние. Если ребенок ведет себя, как обычно, и у него не наблюдается никаких дополнительных симптомов, нужно просто записаться на прием к своему педиатру. Врач внимательно выслушает жалобы родителей и направит малыша на дополнительные исследования. Иногда для постановки правильного диагноза достаточно лишь провести пальцевое исследование области анального отверстия. Но могут понадобиться и другие методы диагностики: анализ кала на скрытую кровь, проведение эндоскопического исследования, рентгена либо УЗИ.
Но при резком ухудшении состояния крохи или при наличии у него любых настораживающих симптомов (продолжающееся кровотечение), лучше не медлить и вызвать скорую помощь.
Лечение и питание

Терапия при крови в испражнениях зависит исключительно от того, какой фактор вызвал возникновение такого нарушения. Как мы уже выяснили, чаще всего следы крови в кале — это следствие анальной трещины. Основное лечение при такой патологии направлено на предупреждение избыточного натуживания при дефекации — на профилактику запоров. Поэтому родителям детей с анальной трещиной необходимо обязательно обеспечить им рациональное питание. Порой, только организации грамотного рациона бывает достаточно для устранения проблемы.
В суточном меню детей должно находиться много продуктов, содержащих значительное количество клетчатки. Они представлены свежими овощами, фруктами, кашами, хлебом с отрубями. Малышу можно готовить винегреты, другие овощные салаты и самые разные блюда с овощами. На пользу пойдет потребление отварной рыбы и мяса. Питание должно включать в себя прием кисломолочных продуктов. Также замечательный эффект при профилактике (и терапии) запоров дают сухофрукты, особенно, чернослив. Их можно есть сами по себе, готовить из них витаминные смеси, компоты и пр. Важную роль играет и соблюдение питьевого режима — малыш должен пить достаточное количество обыкновенной чистой воды.
Что касается лекарственного лечения анальной трещины, то оно, в основном, направлено на снижение выраженности неприятных симптомов. Врач может порекомендовать использование анальных свечей, мазей либо гелей. Для ускорения процессов заживления обычно выписывают Левомеколь, Проктозан и пр. В особенно тяжелых случаях может понадобиться применение средств от запоров, к примеру, глицериновых свечей или Дюфалака и пр.
Замечательный эффект дает также проведение местных процедур — ванночек с марганцовкой или лекарственными травами, к примеру, с ромашкой.
Обнаружив кровь в стуле у ребенка, лучше не медлить и обратиться поскорее за помощью к медикам.
Источник
Кровь в кале: о чем может свидетельствовать этот симптом?
Примеси крови в кале – один из наиболее распространенных симптомов при заболеваниях толстой кишки. Он может возникать при самых разных заболеваниях. Для врача-проктолога, к которому обратился пациент, важно установить причину и назначить правильное лечение. Опытные специалисты и современные методы диагностики, которые применяются в многопрофильной клинике ЦЭЛТ, позволяют быстро и точно установить причину, оказать эффективную медицинскую помощь.
Возможные причины появления кровянистых примесей в кале

Возможные причины крови в кале
Геморрой и анальные трещины
Кровянистые примеси в стуле – характерный признак анальных трещин и геморроя. В кале может присутствовать разное количество крови.
При геморрое и анальных трещинах в кале обнаруживается свежая кровь ярко-алого цвета. Также при этих заболеваниях отмечается боль во время акта дефекации и после него, запоры. При геморрое узлы могут выпадать из заднего прохода.
Опухоли прямой кишки
Кровянистые выделения при опухолях прямой кишки напоминают таковые при геморрое. Кровотечением обычно сопровождаются распадающиеся злокачественные опухоли. Поэтому при осмотре врач-проктолог должен быть особенно внимателен, а при возникновении подозрений нужно назначить биопсию для гистологии – исследование фрагмента опухолевого образования под микроскопом.
Воспалительные заболевания толстой кишки (язвенный колит, болезнь Крона)
Причиной кровотечения в этом случае является выраженное воспаление слизистой кишки с повреждением целостности ее структуры и стенок сосудов. Количество крови при дефекации может быть разным, с примесью слизи. Клиническая картина может сопровождаться болями в животе, симптомами общей интоксикации (слабость, повышение температуры и т.д.).
Кровотечения в желудке и верхнем отделе тонкого кишечника
Чаще всего кровотечение в желудке и двенадцатиперстной кишке обусловлено язвенной болезнью или наличием распадающейся злокачественной опухоли. Пока кровь достигает прямой кишки, она успевает подвергнуться действию ферментов и частично разрушиться. Поэтому в кале отсутствует кровь алого цвета, стул черный, дегтеобразный.
Кишечная инфекция
Например, при дизентерии в кале появляется примесь крови темного цвета, гноя, слизи. Могут появляться кровянистые примеси в стуле и при других кишечных инфекциях. Лечением этих заболеваний занимается врач-инфекционист.
Свищи прямой кишки
При этом заболевании кровь выделяется не с калом, а через наружное отверстие свища, которое находится в области ануса. Во время обострения из свища выделяется гной и кровь. При этом нарушается общее состояние пациента, поднимается температура тела.
Какие анализы проводятся для выявления причины кровянистых примесей в кале?
Врач после осмотра может назначить следующие исследования:
- Анализ кала на скрытую кровь. Позволяет выявить небольшие примеси крови, которые незаметны для невооруженного глаза.
- Ректороманоскопия – эндоскопическое исследование прямой кишки. При этом врач может непосредственно осмотреть слизистую оболочку и обнаружить источник кровотечения.
- Колоноскопия – эндоскопическое исследование всей толстой кишки.
- Ирригография (ирригоскопия). Это рентгенологическое исследование толстой кишки с контрастным веществом. Перед тем как сделать снимки, пациенту делают клизму с сульфатом бария.
Сегодня посетить специалиста и пройти обследование при появлении крови в кале можно в многопрофильной клинике ЦЭЛТ. После проведения всех необходимых исследований специалист даст рекомендации по поводу лечения. Если потребуется хирургическое вмешательство, его можно выполнить в современном проктологическом отделении многопрофильной клиники ЦЭЛТ.
Источник
Ребенок 2,5 года кровь после дефекации
1140 просмотров
18 июля 2020
Ребенок 2,5 года кровь после дефекации. После лечения агнины антибиотика стали проявляться проблемы со стулом…запоры… начали давать линекс, потом нормазу, … порвалась попка при дефекации — начал бояться какать и сдерживать позывы… когда не какал больше 3,4 дней делали клизму микролакс, истереки просто разрывали сердце….. даем чернослив, пюре из чернослива, имуенели детское…кефир ни в какую не пьет, вообщем мало помогает… из за того что сдерживается стул все равно редкий и твердый…последнее время начали давать Дюфалакт…какашки стали очень крупные…после клизмы ребенок может покакать, но в конце выходить кал со сгустками алой крови… Подскажите, что делать, к какому врачу обращаться? Жалоб у ребенка нет на живот, кроме страха перед туалетом, очень подвижный, после того как сходит… остановить не можем…
Возраст: 39
Хронические болезни: У ребенка нет
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! Наличие алой крови говорит о том, что источник кровотечения находиться в кишечнике, скорее всего, в прямой кишке. Вам необходимо обратится с этой проблемой очно к детскому хирургу.
Алесандр, 18 июля 2020
Клиент
Екатерина, Анальная трещина может быть? или думаете это прямая кишка все таки?
Алесандр, 18 июля 2020
Клиент
Екатерина, После приема Нормазе и Дюфалака…какашки стали просто огромного размера в диаметре см 3-4….жесткие..на фото последний выход…первые не засняли…они то и травмируют скорее всего и рвут анальное отверстие…в инструкции написано что лактуоза увеличивает каловые массы … возможно ли что у ребенка обратная реакция на прием этих препаратов…чернослив, огурцы, супы, воду …все это даем…пьет какао 2 раза в день утром и вечером перед сном…(может какао крепит?)….. может линекс попробовать, чтобы добиться жидкого стула. до приема Дюфалака стул жиже был и мягче….
Невролог, Терапевт
Может быть и банальная трещина, но тут обязательный хирург, без него никак.
Невролог, Терапевт
И при этом не медлить. Ребенок маленький, при частых кровотечениях может развиться анемия.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По описанию у вашего ребёнка скорее всего анальная трещина. Причиной этого заболевания являются частые запоры. Вам обязательно и срочно нужно обратиться к детскому хирургу или детскому проктологу ( если есть возможность). Нелеченая анальная трещина может привести к хирургическому вмешательству. В лечении1) прежде всего борьба с запором ( диета с обязательным употреблением овощей и фруктов,чернослив, свекла и т.д, исключаются сладости и мучное, рис), 2)эффективен и безопасен препарат Лактулоза (Дюфалак) 5 мл после завтрака,3) противовоспалительные и обезболивающие свечи Альгинатол по 1 свече 2 раза в день 2 недели., перед этим обязательно гигиеническая подготовка.
Алесандр, 18 июля 2020
Клиент
Марина, После приема Нормазе и Дюфалака…какашки стали просто огромного размера в диаметре см 3-4….жесткие..на фото последний выход…первые не засняли…они то и травмируют скорее всего и рвут анальное отверстие…в инструкции написано что лактуоза увеличивает каловые массы … возможно ли что у ребенка обратная реакция на прием этих препаратов…чернослив, огурцы, супы, воду …все это даем…пьет какао 2 раза в день утром и вечером перед сном…(может какао крепит?)….. может линекс попробовать, чтобы добиться жидкого стула. до приема Дюфалака стул жиже был и мягче….
Терапевт, Гастроэнтеролог
В таком случае используйте микроклизму Микролакс. Обязательна консультация детского хирурга или детского проктолога.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. У ребенка анальная трещина, которая периодически травмируется сухим калом. У вас должны быть действия, направленные на две вещи: 1) консультация детского психолога, которая будет убирать страх перед дефекацией; 2) нормализация стула — еда с клетчаткой (побольше фруктов и овощей, молочных продуктов, зелени, ягод), достаточное количество воды, курсом длительно дюфалак или нормазе в подходящей дозировке (каждый день!) в течение нескольких месяцев
Алесандр, 18 июля 2020
Клиент
Ольга, После приема Нормазе и Дюфалака…какашки стали просто огромного размера в диаметре см 3-4….жесткие..на фото последний выход…первые не засняли…они то и травмируют скорее всего и рвут анальное отверстие…в инструкции написано что лактуоза увеличивает каловые массы … возможно ли что у ребенка обратная реакция на прием этих препаратов…чернослив, огурцы, супы, воду …все это даем…пьет какао 2 раза в день утром и вечером перед сном…(может какао крепит?)….. может линекс попробовать, чтобы добиться жидкого стула. до приема Дюфалака стул жиже был и мягче….
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Нет, скорее, это связано с тем, что была задержка кала, а после начала приема дюфалака эти «запасы» стали расчищаться. Прием нужен каждый день в течение месяца минимум. Если кал все еще сухой, значит, дозировка недостаточная. Нужно ее увеличить. Обратной реакции на препараты лактулозы нет. Линекс (как и любые пробиотики) крепят, как и какао (!).
Терапевт
Здравствуйте, у вас анальная трещина, возникшая вследствие запоров. Вам нужно подмывать ребенка после каждого акта дефекации, нормализовать стул, правильно питаться(пища, богатая клетчаткой). Начните прием лактулозы по 5 мг и обратитесь к специалисту. Выясняйте причину запоров у ребенка и устраняйте ее.
Алесандр, 18 июля 2020
Клиент
Ольга, После приема Нормазе и Дюфалака…какашки стали просто огромного размера в диаметре см 3-4….жесткие..на фото последний выход…первые не засняли…они то и травмируют скорее всего и рвут анальное отверстие…в инструкции написано что лактуоза увеличивает каловые массы … возможно ли что у ребенка обратная реакция на прием этих препаратов…чернослив, огурцы, супы, воду …все это даем…пьет какао 2 раза в день утром и вечером перед сном…(может какао крепит?)….. может линекс попробовать, чтобы добиться жидкого стула. до приема Дюфалака стул жиже был и мягче….
Терапевт
Здравствуйте, на фоне запоров у затруднения акта дефекации у ребёнка вполне могла образоваться анальная трещина, в связи с этим периодически появляется кровь в стуле.
Нужно посетить очно детского хирурга или проктолога.
Если специалист свою проблему исключит, то сдайте копрограмму общую и пройдите УЗИ органов брюшной полости.
Пока посмотрите диету стол номер 3 по Певзнеру.
Ребёнку давайте больше чистой воды.
Дюфалак продолжите в возрастной дозировке.
Можно использовать свечи с облепиховым маслом.
Синбиотики для нормализации кишечной микрофлоры Максилак Беби, Баксет беби 1 Саше 2 недели.
Алесандр, 19 июля 2020
Клиент
Анна, После приема Нормазе и Дюфалака…какашки стали просто огромного размера в диаметре см 3-4….жесткие..на фото последний выход…первые не засняли…они то и травмируют скорее всего и рвут анальное отверстие…в инструкции написано что лактуоза увеличивает каловые массы … возможно ли что у ребенка обратная реакция на прием этих препаратов…чернослив, огурцы, супы, воду …все это даем…пьет какао 2 раза в день утром и вечером перед сном…(может какао крепит?)….. может линекс попробовать, чтобы добиться жидкого стула. до приема Дюфалака стул жиже был и мягче….
Терапевт
Дюфалак обычно размягчает стул, такой реакции быть не должно.
Пересмотрите рацион все же более внимательно — какао обладает закрепляющим эффектом, его не нужно давать. Важно, чтобы ребёнок достаточно пил именно чистой воды — оптимально 30 мл на кг массы тела.
Можно давать Линекс, Максилак беби.
Фармацевт
Здравствуйте, Александр. Какао — это продукт бобов какао, то есть шоколад, обладает тонизирующим действием и на ночь его давать — не надо: происходит стимуляция симпатической нервной системы в то время, когда должна активироваться парасимпатическая нервная система, которая и активирует нормальную работу желудочно-кишечной системы. Тем более , что какао-бобы крепят. Кефир послабляющим действием обладает только если он свежий — не более 1 суток, а кефир уже на 3 сутки после изготовления- крепит. Выделение крови из анального отверстия может иметь разные причины, не всегда связанные с проктологическими заболеваниями. Стоит обратиться к врачу, чтобы получить рекомендации по обследованию и лечению.
Из рациона следует исключить изделия из теста, супы на первом бульоне, сладкую газировку, макароны, рис, грибы, бобовые. Из напитков исключить: кисель, какао, крепкий чай. Из фруктов и ягод исключить: бананы, черника, кизил, гранат. Из сладкого: шоколад, десерты с заварным кремом. Пищу готовят в основном не измельченной, варят в воде или на пару, запекают. Воды чистой без газов и добавок-ароматизаторов пить 30 мл на 1 кг веса.
Для смягчения каловых масс назначаются внутрь пить вазелиновое масло, заваривать семена льна. После испражнения стараться не использовать бумагу, применять подмывание, в воду можно добавлять отвар антисептических противовоспалительных лекарственных растений: ромашки, календулы, тысячелистника — на что нет аллергии. Всего вам самого доброго. С уважением, профессор-фармаколог.
Терапевт, Нефролог
Добрый день!
Наиболее вероятна прямокишечная трещина, очень частая проблема детей возраста до 4-5лет. В целом, вы можете попробовать рассмотреть самостоятельно, обычно они хорошо визуализируется. Ребенку давать форлакс 1р/сут, максилак*1р/сут и если увидите трещину — кончик свечи метилурацила на ночть, 7дней. Или отвести на осмотр к хирургу.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник