Ребенок 8 лет моргает и жмурится комаровский
Доктор Комаровский о синдроме навязчивых движений у детей

Дети — существа ранимые и впечатлительные, а потому нет ничего удивительного в том, что они более эмоционально переживают те или иные ситуации. Там, где взрослый переступит и забудет, ребенок будет еще долго переживать, снова и снова возвращаясь в непонятную или неприятную для него пережитую минуту. Поскольку маленькие дети не в состоянии словами выразить весь спектр своих эмоций, то они могут начать проявлять их на физическом уровне. И вот уже у ребенка появляется привычка щипать себя за ухо, часто моргать, кусать пальцы рук. Известный доктор Евгений Комаровский рассказывает о том, как относиться к таким странностям в поведении ребенка и можно ли это чем-то лечить. Синдром навязчивых движений у детей – это проблема, с которой сталкиваются многие.
![]()
Что это такое?
Синдром навязчивых движений у детей — это комплекс психоэмоциональных нарушений, которые возникают под воздействием эмоционального потрясения, сильного страха, испуга, стресса. Проявляется синдром серией немотивированных движений – однотипных либо переходящих в более сложные.
Чаще всего родители обращаются с жалобами на то, что их чадо вдруг начало:
- грызть ногти и кожу вокруг ногтей;
- скрежетать зубами;
- мотать головой из стороны в сторону;
- раскачиваться всем корпусом без видимой причины;
- взмахивать или трясти руками;
- щипать себя за уши, за руки, за щеки, подбородок, за нос;
- обкусывать собственные губы;
- моргать и жмуриться без причины;
- выдергивать собственные волосы или постоянно накручивать их на палец.
Проявления синдрома могут быть и другими, но о заболевании можно говорить тогда, когда ребенок повторяет серию движений или одно движение часто, особенно в тех ситуациях, когда он начинает волноваться или чувствует себя неловко.


Факторы, которые могут запустить механизм возникновения синдрома навязчивых движений, многочисленны:
- сильный стресс;
- долгое нахождение в психологически неблагополучной обстановке;
- тотальные ошибки в воспитании — попустительство или чрезмерная строгость;
- дефицит внимания;
- перемены в привычной жизни — переезд, смена детского сада, отъезд родителей и их долгое отсутствие.
![]()
Самому ребенку все эти проявления могут не причинять ровным счетом никаких неудобств – если, конечно, он не травмирует себя.
Примечательно, что синдром навязчивых движений признан медиками заболеванием, у него есть свой номер в Международной классификации болезней (МКБ-10), нарушение отнесено к невротическим, вызванным стрессовыми ситуациями, а также соматоформным. Однако у врачей не было и нет единого стандарта диагностики этой болезни. Иными словами, ребенку диагноз поставят только на основании жалоб родителей и описанных ими симптомов.
Стандарта лечения невроза навязчивых состояний также не существует — тут все зависит от конкретного врача-невролога, который может порекомендовать попить успокоительное и посетить психолога, а может прописать целую кучу лекарств, витаминов – и обязательно довольно дорогостоящий массаж (естественно, у своей знакомой массажистки).
Если непроизвольные движения чада вызваны определенной причиной, то с большой долей вероятности синдром пройдет сам, без какого-либо лечения. Просто ребенку требуется время на то, чтобы избавиться от переживаний. Однако он может быть и признаком более тревожных состояний.
![]()
Что делать родителям?
Невроз навязчивых движений и состояний, по словам Евгения Комаровского, является проявлением неадекватного поведения. Оно обязательно заставляет родителей обращаться за консультацией к врачу, поскольку очень сложно самостоятельно разобраться в том, что происходит — временное психологическое нарушение или стойкое психическое заболевание.
Евгений Комаровский при появлении неадекватных симптомов советует родителям хорошо подумать, а что предшествовало этому — были ли конфликты в семье, в детском коллективе, болел ли чем-то малыш, принимал ли при этом какие-либо медикаменты. Если принимал, то нет ли у этих таблеток или микстур побочных действий в виде нарушений со стороны центральной нервной системы.
![]()
Временному стрессовому синдрому всегда имеется объяснение, у него всегда есть причина.
А вот у психического заболевания причины чаще всего может не оказаться. Если ничего не менялось, не болело, никаких лекарств ребенок не принимал, у него не было температуры, он хорошо ел и спал, а наутро он мотает головой из стороны в сторону, морщится, моргает и жмурится, пытается спрятаться, убежать, трясет руками без перерыва уже битый час – это, безусловно, повод для обращения к детскому неврологу, а затем и к детскому психиатру.
Проблема заключается в том, говорит Комаровский, что родители стесняются обращаться к такому специалисту, как психиатр. Это большое заблуждение. Негативные установки в отношении докторов, которые помогают решить проблемы с поведением, нуждаются в скорейшем пересмотре.
Сын или дочка может дойти в своих нервных проявлениях до состояний, которые могут угрожать жизни и здоровью. Если появляется риск членовредительства, ребенок своими движениями способен причинить себе серьезный вред, Комаровский советует обязательно обратиться к специалисту, чтобы исключить наличие психиатрических нарушений и получить рекомендации по выходу из создавшегося положения.
![]()
Чего делать нельзя?
Не стоит акцентировать внимание на навязчивых движениях – и уж тем более пытаться запрещать ребенку их совершать. Он делает их неосознанно (или практически неосознанно), а потому запретить их в принципе невозможно, а вот усугубить эмоциональное нарушение запретами – легко. Лучше отвлечь ребенка, попросить его сделать что-то, помочь, куда-то вместе сходить.
Нельзя повышать голос и кричать на ребенка в тот момент, когда у него началась серия немотивированных движений, говорит Комаровский. Реакция родителей должна быть спокойной, адекватной, чтобы не испугать ребенка еще сильнее.
Лучше всего продолжать говорить с малышом тихим, спокойным голосом, короткими предложениями, не спорить с ним, ни в коем случае не оставлять его одного. Не стоит также смотреть малышу прямо в глаза.
Игнорировать проблему тоже нельзя, ведь ребенок очень нуждается с том, чтобы с ним поговорили, обсудили его проблему. В конце концов, у него эти новые «вредные» привычки тоже вызывают недоумение и испуг. Порой именно доверительно общение помогает избавиться от проблемы.
![]()
Лечение
С большой долей вероятности невролог, к которому придут на прием родители с жалобами на навязчивые движения у ребенка, назначит один или несколько седативных препаратов, препараты магния, а также витаминные комплексы. Он настоятельно порекомендует посетить массаж, ЛФК, бассейн и солевую спелеокамеру. Лечение встанет семейству в довольно круглую сумму (даже при самых приблизительных подсчетах).
Евгений Комаровский советует хорошо подумать, собираясь начать такое лечение. Если психиатр не нашел серьезных отклонений, то диагноз «синдром навязчивых движений» не должен становиться поводом для того, чтобы пичкать ребенка таблетками и уколами. Фармацевтические средства с огромной долей вероятности вообще никак не повлияют на процесс выздоровления.


Сам факт их назначения удобен и врачу-неврологу, и родителям. Ведь доктор прекрасно понимает, зачем к нему пришли встревоженные родители — за лечением. И он его назначает, а это значит, что родители не пойдут жаловаться на специалиста, который оказался таким невнимательным, что «совсем ничего не прописал». Родители полагают, что есть волшебные таблетки, которые за несколько приемов решат все проблемы.
Таких таблеток нет, утверждает Комаровский. Но есть другие, более действенные способы помочь ребенку избавиться от невроза — это любовь мамы и папы, терпение, время и участие. Если родители возьмут за правило каждый день гулять со своим чадом, обсуждать фильмы и книги, которые вместе посмотрели и прочитали, если дома создадут благоприятные эмоциональные условия, то довольно быстро у ребенка исчезнут все навязчивые состояния и движения, которые так беспокоили его родственников. Будет отлично, если мама и папа найдут хорошего детского психолога, который поможет им нормализовать состояние сына или дочери.
![]()
В следующем видео доктор Комаровский рассказывает о способах борьбы с дурными привычками у детей.
Источник
Частое моргание глазами у детей. Причины и лечение нервного тика, судорожных движений головой
Многие родители начинают беспокоиться, заметив, что их дети часто моргают глазами. Причины этого симптома могут быть связаны как с офтальмологическими проблемами, так и иметь неврологический подтекст. В любом случае многократно повторяющееся сокращение глазных мышц пугает родителей, доставляет дискомфорт самому ребенку и требует правильного лечения.
Что такое глазной тик
Это неконтролируемое, часто повторяющееся сокращение мышц глаз. Тик происходит быстро, носит стереотипный и краткосрочный характер. Тики (в том числе и глазные) называют гиперкинезами, что означает в переводе «сверхдвижение». Появление гиперкинезов связано чаще всего с неправильной работой головного мозга, выдающего мышцам ошибочную команду к сокращению.
В целом человеку не подвластен этот процесс.
Глазной нервный тик может проявляться постоянно или возникать эпизодически при:
- нервном напряжении;
- изнеможении;
- чрезмерном понижении температуры тела.
Если спазмы быстро проходят, проявляются редко и исчезают сами, то серьезных проблем с нервным здоровьем обычно нет. Но иногда они свидетельствуют о наличии проблем либо с нервами, либо со слизистыми оболочками глаз. Сам тик глаза – это всего лишь симптом, сигнализирующий о расстройстве нервов или болезни глаз.
Он не является опасным, но все же визуально выделяет мимику человека и может стать причиной насмешек в детских, подростковых коллективах. Чаще всего тики наблюдаются у детей старше 3 лет и в пубертатный период, когда психика является наиболее уязвимой. У взрослых тики глаз могут проявляться после шокирующих стрессовых событий, нервных стрессов.
Причины частого моргания глазами у ребенка
Частое моргание глазами у детей (причины могут быть связаны с особенностями психики либо глазными заболеваниями) вызывают стресс и нервное перенапряжение. Если у ребенка дошкольного или школьного возраста возникает этот симптом, то сначала следует обратиться к окулисту.
Он поможет выяснить, нет ли у ребенка синдрома «сухих» глаз, не слишком ли мало смазана естественной слезой роговица. При обнаружении такой проблемы могут назначаться увлажняющие капли. Режим ребенка должен быть скорректирован. Нельзя допускать многочасового пребывания ребенка за просмотром телепередач, у компьютера и с телефоном.
Частое моргание глазами у детей может быть спровоцировано от постоянных просмотров тв
Не стоит дополнительно нагружать зрительную систему ребенку подобными видеопросмотрами. Обучение в школе создает нагрузку на зрительную систему детей и дополнительно усугублять ситуацию гаджетами и видеотехникой не допустимо.
Не менее редко проблема носит неврологический характер. Из-за особенностей психики, ее становления и неустойчивости у 30% детей в возрасте с 3 до 12 лет хотя бы раз наблюдаются глазные тики. К ним могут присоединяться и другие группы мышц (шмыганье носом, разные звуки). Зачастую тики проявляются после травм головы (сотрясение, ЧМТ) или носят наследственный характер.
Болезни глаз
Непроизвольные быстрые сокращения век могут вызывать:
- снижение остроты зрения – для того, чтобы сфокусироваться ребенок начинает прищуриваться и часто моргать. Может свидетельствовать о развитии близорукости, астигматизма, дальнозоркости;
- недостаточность естественной влажности глаза (сухой кератит) – слабая увлажненность естественной слезой может проявляться из-за больших учебных нагрузок, чтения при несоответствующем освещении, избытка видеоматериалов, сухого воздуха в помещениях;
- острый воспалительный процесс (конъюнктивит) – в начальной стадии заболевания в глазах ощущается дискомфорт, жжение и сухость, что увеличивает частоту моргания. В активной стадии глаза опухают и заполняются выделениями, и моргание становится необходимым для нормального обзора;
- механическое воздействие — при чрезмерном трении во время водных процедур или игр может возникать раздражение, провоцирующее частое сокращение век;
- попадание в глаз постороннего предмета – для извлечения ребенок начинает потирать глаза и учащенно ими моргать.
Психологические проблемы
Частое моргание глазами все же чаще связано с особенностями неврологического состояния ребенка.
Причинами проявления подобной симптоматики у детей являются:
- детские фобии;
- резкая смена привычной обстановки (перемена дома, переход в другой класс);
- значимые события в жизни ребенка (выпускной в саду, начальной школе);
- негативный микроклимат дома;
- чрезмерная требовательность и амбициозность родителей.
Тики могут вызывать как печальные события (смерть родственника), так и положительные (пышный день рождения, 1 сентября в первом классе). Период привыкания (адаптации) может сопровождаться тиками глаз.
Психика ребенка настолько неустойчива, что тики могут проявляться не только из-за проблем в семье, но и после радостного грандиозного события, которое произвело на него сильное впечатление.
В любом случае даже нечастые тики не стоит оставлять без внимания. Особенно важно вовремя обратится к неврологу, если проявляются групповые (включающие несколько групп мышц) или мигрирующие тики (моргание глазами сменяют вокализмы или подергивания плечами).
Также глазные тики могут проявляться вследствие:
- неврологических нарушении связанных с сотрясением мозга, ЧМТ;
- судорог – если в жизни ребенка были судорожные проявления из-за подъема температуры, то в будущем возможно появление нервных тиков;
- наследственной предрасположенности – при наличии в родне людей имеющих нервные тики, велика вероятность их проявления у детей;
- синдрома Туретта – более тяжелое заболевание, связанное с множественными тиками, вовлекающими в процесс разные группы мышц. К счастью, встречается довольно редко.
В некоторых случаях тики возникают после перенесенных инфекционных заболеваний (например, нескольких вирусов подряд). Также невротические тики могут быть связаны с нехваткой жизненно важных микроэлементов (кальций, магний) и присутствием глистов в организме.
Дополнительные признаки синдрома
Частое моргание глазами у детей, причины которого могут быть как неврологическими, так и офтальмологическими, могут сопровождаться дополнительными признаками.
При проблемах глаз, сухости роговицы возникают:
- краснота;
- слезоточивость;
- ощущение рези и боли в глазах;
- снижение четкости зрения.
Такие признаки при тике глаз свидетельствуют об отсутствии проблем неврологического характера.
При тиках, требующих помощи невролога, у ребенка может проявляться:
- чрезмерная агрессия;
- импульсивность;
- склонность к истерикам;
- рассеянность;
- невнимательность;
- гиперактивность;
- наличие других тиков (шмыганье носом, дерганье плечом) или синхронных навязчивых ритуалов.
Часто глазные тики проявляются у недоношенных детей, детей с СДВГ, а также детей со сложным взрывным характером.
Диагностика
Для установления причины учащенного моргания глазами необходимо посетить и невролога, и окулиста.
| Окулист | Обследование начинается с опроса пациента, изучения анамнеза. Врач оценивает остроту зрения, визуальный осматривает веки, при помощи биомикроскопа смотрит состояние слезной пленки. При необходимости назначается полное офтамологическое обследование (исследуется объем слезной жидкости, быстрота ее испарения) |
| Невролог | Изучает историю течения беременности матери и ход родов, болезни ребенка. Визуально осматривает ребенка, его рефлексию. Могут назначаться анализы для определения уровня некоторых элементов в крови, а также установление наличия аскарид. Обследования головного мозга позволяют выявить нарушения ЦНС (эпилепсия, опухоли). |
https://www.youtube.com/watch?v=R20p2-aH3UM
Когда необходимо лечение
Частое моргание глазами у детей, причины которого кроются в неврологических проблемах, нуждается в своевременном лечении. Особенно тревожно такое состояние в совокупности с другими тиковыми проявлениями. При моргании глазами более 3-4 дней у ребенка следует обращаться к специалистам.
Наличие проблем с глазами также требует безотлагательной помощи. Частое моргание может быть вызвано попаданием инородного предмета, либо снижением остроты зрения. В таких случаях не стоит откладывать поход с ребенком к офтальмологу.
Как избавиться от глазного тика и судорожных движений головой у ребенка
Мотание головой в сочетании с частыми сокращениями мышц глаз свидетельствует о наличии неврологических проблем. Лечение такого рода состояний может занимать длительный период с этапами улучшения и ухудшения. Тики могут пройти полностью, но при стрессовой ситуации вернуться вновь. Также в некоторых случаях тики плохо поддаются лечению.
К вопросу избавления от тиков родителям и врачам следует подходить комплексно, применяя:
- медикаментозную корректировку препаратами;
- домашние рецепты народной медицины;
- расслабляющие массажи и методики.
- психологические приемы.
Гимнастика для глаз. Эффективный комплекс упражнений
Двигательная глазная активность помогает расслабить мышцы и снять напряженность:
- По 20 раз поднимать глазные яблоки вверх и вниз.
- По 20-30 раз водить глазами вправо-влево.
- Вращательные движения — поочередно делать круговой обзор по часовой стрелке и против по 10 раз.
- Отдых – закрыть глаза ладонями на 30-40 секунд, дать глазам полностью погрузиться во тьму. Затем разомкнуть глаза и посмотреть вдаль такое же время. Повторить 5-7 раз.
- Чередование – поморгать глазами 10-12 раз, затем закрыть и расслабиться на 35-40 секунд. Делать 5-6 раз.
Маленьким детям занятия гимнастикой следует проводить под контролем взрослых.
Пошаговая техника проведения массажа для глаз
Поглаживание и легкое массирование глаз при тике отлично помогает ребенку расслабиться и успокоиться. Тактильная близость позволяет уравновесить и стабилизировать нервное состояние ребенка.
- Закрытые веки слегка поглаживают от внутреннего угла глаза к внешнему 30-40 раз.
- Постукивание – легко перебирая пальцами, касаются закрытых век ребенка, едва дотрагиваясь их в течение 50-60 секунд.
- Указательным и средним пальцем проводят по верхнему и нижнему веку от внутреннего угла глаза к наружному 25-30 раз.
Все движения следует выполнять очень плавно, без резких движении, предварительно тщательно вымыв руки. При наличии воспаления массаж следует отложить.
Препараты: названия и инструкция по применению
Частое моргание глазами у детей, причины которого вызваны проблемами неврологического характера, корректируются следующими группами препаратов:
- легкие седативные — валериана в таблетках (по 1 шт. в день), капли «Нота» (по 10 капель 2 раза в день), «Персен» (по 1 таблетке 3 раза в день);
- восполняющие нехватку микроэлементов – «Магне В6» (по 1 таблетке 2 раза в день), « Кальций Д3» (по 1 капсуле 2 раза в день);
- ноотропы и антидепрессанты – Тенотен (1 таблетка 2 раза в день), Ноофен (рассчитывается в зависимости от веса и возраста ребенка), «Золофарт».
Назначать самостоятельно ребенку подобного рода препараты (особенно последней группы) категорически запрещается. Только невролог может подобрать ребенку необходимое лекарство, его правильную дозировку и назначить продолжительность приема.
Народные методы лечения. Рецепты и рекомендации
Сочетание медикаментов с лечением травами ускорит избавление от тиков:
- теплая ванна с валерианой – в теплую воду добавляют половину пузырька настоя валерианы и купают в ней ребенка 15-20 минут. Можно использовать заваренные корневища (на 200 мл воды 5-6 ст.л. корней валерианы)4
- ромашковый чай с медом – поможет ребенку успокоиться и устранит тревожность;
- 1 часть тмина, 1 часть ромашки, 1 часть валерианы (все по 1 ст.л.) заваривается крутым кипятком (250 мл) и настаивается 30-40 минут. Принимают по 3-4 столовые ложки 4 раза в день (подходит детям старше 7 лет);
- успокоительные чаи – в состав которых входит мята, семена аниса, шалфей;
- применение аромалампы с успокаивающими составами – сочетание цитрусового и лимона, масло розы, сандала или мирры поможет дома настроиться ребенку на спокойную волну.
Применять народные рецепты следует осторожно, учитывая возраст ребенка и склонность к аллергии.
Принципы психотерапии, практические советы
Основной процент успеха в лечении тиков глаз зависит от родителей и окружения. Относиться к проблеме ребенка следует с пониманием. Нельзя давать ему замечания и требовать прекратить делать подобные самопроизвольные движения. Ребенок не кривляется и не вредничает, он делает это неосознанно из-за неврологической проблемы.
Для минимизации тиков и достижения ремиссии следует:
- поддерживать ребенка;
- сохранять нормальный климат дома;
- оградить от просмотра ТВ, провождения времени за компьютером, с телефоном;
- чаще занимать ребенка новым интересным посильным делом (в состоянии заинтересованности тики уменьшаются);
- считаться с ребенком;
- не оскорблять и не травмировать ребенка.
Детей нельзя одергивать из-за тика, сравнивать с другими. Взрослые должны занять наблюдательную позицию и спокойно ждать эффекта от медикаментозного и народного лечения.
Даже если тики не пройдут полностью рано или поздно их проявление сократится и в 95% случаев с возрастом исчезнет навсегда.
Лечение при патологиях зрительной системы
Патологии зрительной системы могут быть вызваны:
- нарушением зрения;
- воспалениями глаз;
При нарушении зрения ребенка под наблюдение берет окулист, который контролирует прогрессирование и течение болезни. При необходимости назначаются витамины, глазные капли, а также процедуры, способные замедлять падение зрения и снимать астигматизм.
При воспалительных заболеваниях глаз болезнь протекает остро и требует безотлагательного лечения. Назначаются капли и промывания для скорейшего устранения инфекции.
Лекарства
При близорукости и дальнозоркости могут назначаться витамины, способные сдерживать изменения зрения дальше и капли для снятия усталости глаз.
- витаминные составы — черника-форте, чернега, оковит, стрикс;
- капли – визионед, уджала, эмоксипин, ирифрин.
Капли в основном предлагаются детям с 6-7 лет, назначать такое лечение может только врач.
Рецепты народных средств
Применять разного рода закапывания из алое с медом детям не рекомендуется.
При глазных болезнях, сопровождающихся тиками у детей можно:
- приготовить ванну с чередой – она поможет снять усталость, расслабит шейные позвонки, спину и поспособствует замедлению прогрессирования заболевания;
- употреблять чернику – в свежем виде в сезон, и в остальное время варить компоты.
- промывать глаза заваренным черным чаем – этот традиционный способ наиболее безопасен для детей.
- делать примочки из очанки — на стакан воды берут 10-15 г измельченной травы и заваривают в термосе.
Лечение чрезмерной сухости глаз
Лечение в такой ситуации направлено на возмещение объема слезной жидкости и борьбу с дальнейшими патологическими преобразованиями. С этой целью применяют капли, мази и гели, способные снизить испарению естественных слез и стимулирующих их производство (капли «Слеза Натуральная»).
Также применяют витаминные составы, способствующие лучшей подпитке глаз микроэлементами и улучшающими кровообращение.
При отсутствии эффекта могут применяться хирургические методики, позволяющие восстановить естественную влажную среду роговицы и избавиться от тиков.
Родители не должны оставлять без внимания частое моргание глазами у ребенка. Причины такого симптома могут быть связаны с заболеваниями глаз, либо проблемами невротического характера. Своевременная диагностика и грамотно подобранное лечение в этих случаях поможет детям избежать более серьезных последствии в будущем.
Оформление статьи: Мила Фридан
Видео о глазном тике
Причины и лечение нервного тика глаза:
Источник