Ребенок 8 лет не хочет глотать
Нарушения глотания у детей: причины и признаки
Дисфагия, нарушение акта глотания, встречается у пациентов разных возрастных групп. Она может развиваться при повреждении глотки и пищевода, мозговых нарушениях и даже быть физиологической. Дети с дисфагией — особенная категория пациентов, поскольку само по себе такое нарушение может сказываться на здоровье ребенка. Затрудненное глотание нередко отражается на процессе питания и питья настолько сильно, что может приводить к недоеданию и обезвоживанию организма. MedAboutMe разбирался, почему у детей развивается эта патология и по каким признакам ее распознать у самых маленьких.
Как развивается дисфагия

В среднем человек глотает около 600 раз в сутки. Акт глотания делится на три фазы:
- Пережевывание пищи, формирование пищевого комка или порции жидкости во рту.
- Непроизвольное поднятие мягкого неба в глотке, сокращение мышц гортани.
- Прохождение пищи или жидкости по пищеводу к желудку.
Сознательно контролировать можно только первую фазу, дальнейшие процессы в глотке и пищеводе происходят рефлекторно. Для того чтобы весь процесс был слаженным, мозг должен правильно контролировать каждый этап, посылать правильные импульсы, а органы должны эти импульсы распознавать и реагировать на них. Дисфагия развивается в том случае, если на бессознательных этапах глотания по тем или иным причинам возникают сбои.
Дети, особенно раннего возраста, подвержены такой патологии, поскольку механизм глотания у них может быть недостаточно отлажен. И все же чаще всего дисфагия — это не просто временное явление, а признак того или иного заболевания. Игнорировать ее нельзя ни в коем случае, ведь она может отразиться на питании ребенка и, поскольку речь идет о формирующемся растущем организме, привести к тяжелым последствиям для здоровья.
Симптомы: кашель у ребенка, затрудненное дыхание, срыгивания
Дети, которые уже могут говорить, при дисфагии описывают родителям свои неприятные ощущения. Чаще всего жалобы связаны именно с приемом пищи — во время еды ребенок жалуется на боль, на ком в горле, он ест маленькими порциями, отказывается от твердой пищи и долго с усилием жует. Взрослые отмечают, что малыш может легко поперхнуться, у него появляется кашель, а иногда и рвота. Такие нарушения приводят к тому, что фрагменты пищи попадают в дыхательные пути, могут вызвать застойные процессы и воспаления, поэтому дети с дисфагией часто болеют пневмониями и бронхитами, у некоторых пациентов может развиться даже астма.
Среди других сопутствующих симптомов врачи выделяют:
- Охриплость, изменение голоса после еды.
- Нарушения речи.
- Одышка, затрудненное дыхание.
- Обильное слюнотечение.
- Выпадение пищи изо рта (при кашле или без него).
Определить дисфагию у грудничков и малышей, которые еще не могут описать свои ощущения, сложнее. Родителям стоит обратить внимание на следующие симптомы:
- Плохой аппетит.
- Длительное сосание.
- Небольшой объем съедаемой пищи, ребенок устает и отказывается от груди или бутылочки.
- Частые срыгивания в процессе кормления.
- Молоко или смесь вытекают через нос.
- Ребенок неестественно выгибает шею во время еды.
- После еды ребенок часто красный, у него появляется кашель, хрипы, насморк.
У грудничков дисфагия очень быстро сказывается на здоровье — они начинают плохо набирать или даже терять вес, часто болеют заболеваниями дыхательных путей, у детей возникают проблемы с гигиеной рта.
Ротоглоточная и пищевая дисфагия у детей

Врачи выделяют два вида дисфагии в зависимости от локализации нарушений — на уровне глотки и на уровне пищевода. Ротоглоточная (орофарингеальная, «верхняя») форма патологии может быть спровоцирована механическим препятствием. Например, у детей она проявляется как временное нарушение при воспалении горла на фоне ОРЗ или аллергической реакции. Более серьезными причинами могут стать новообразования, в том числе опухоли глотки. Кроме этого, «верхняя» дисфагия связана с нервно-мышечными расстройствами, при которых мышцы не получают сигнал от мозга и не могут рефлекторно сокращаться. В детском возрасте это может быть симптомом следующих болезней и патологий:
- Родовая травма.
- Врожденная мышечная атрофия.
- Детский церебральный паралич.
- Расщепление позвоночника (Spina bifida).
- Синдром Арнольда-Киари.
- Энцефалит.
- Ботулизм.
Эзофагеальная («нижняя») форма дисфагии возникает при нарушениях работы пищевода. У детей раннего возраста она встречается не часто и связана в основном с врожденными патологиями органа. Симптом может проявляться у подростков, особенно в том случае, если питание ребенка несбалансированно и нерегулярно. Школьники часто страдают от различных заболеваний желудочно-кишечного тракта, на фоне которых может развиваться эзофагит — воспаление слизистой пищевода. В этом случае дисфагия будет проявляться ощущением кома в горле и приступами тошноты. Кроме этого, дети жалуются на изжогу, отрыжку, тяжесть и боли в желудке после еды.
Неврозы и питание ребенка
В отдельную категорию выделяется функциональная дисфагия — патология, вызванная неорганическими заболеваниями нервной системы, неврозами. Особенно часто эта форма встречается как раз у детей и подростков, и может быть выражена серьезными нарушениями акта глотания. Причем признаки заболевания могут проявляться даже у младенцев, у больных малышей снижен аппетит, отмечается повышенная тревожность, плохой сон и плаксивость.
Функциональную дисфагию очень сложно диагностировать, ведь врачу нужно исключить возможные патологии глотки и пищевода, врожденные аномалии, болезни мозга. Ситуация осложняется тем, что к подростковому возрасту у таких пациентов развиваются и другие психосоматические нарушения, прежде всего, связанные с расстройствами работы желудочно-кишечного тракта. Детям с такой симптоматикой часто ставится диагноз вегетососудистая дистония, хотя в современной классификации заболеваний его нет.
Питание ребенка с функциональной дисфагией представляет серьезные трудности. Иногда отмечается полная потеря аппетита и даже страх перед едой. Поэтому дети часто отстают в физическом развитии от сверстников, отличаются ненормальной худобой, общей слабостью. Они склонны к простудным заболеваниям, жалуются на головные боли и головокружения.
Пациент с функциональной дисфагией нуждается в обязательном лечении, поскольку со временем такая патология приводит к серьезным осложнениям. На фоне недоедания развиваются другие болезни, в первую очередь, железодефицитная анемия.
Пройдите тестCклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниямСклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниям и что является аллергеном? Пройдите тест и узнайте чего стоит ребенку избегать и какие меры предпринять.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
В 9 лет проблемы с жеванием !
Нам 9 лет, до сих пор не можем научится жевать и глотать! Едим по часу, как за стол садимся начинается настоящий кошмар, начиная с того как держит ложку ( устала уже биться за это- только отвернусь или выйду- ложка превращается в лопату), младшему 3 он быстрее ест и т.п. — старший же напихает целый рот и сидит — что с этим делать не знает, просто сидит, а я по часу стою над ним — жуй, жуй, жуй! Потом стадия -Глотай ,глотай,глотай! Он не может проглатить, другой раз до рвотного рефлекса! Зато кашу он жует- жидкую такую- молочную- что там жевать??? Ой не могу, накипело! Может это болезнь какая? У невропатолога наблюдаемся по поводу СДВГ
Мила
[927886705] — 18 июня 2013, 14:27
30 ответов
Последний —
30 января, 08:45
Перейти
3.
Гость
[1739316110] — 18 июня 2013, 15:30
4.
я
[3662145628] — 18 июня 2013, 15:33
Что значит — «нам»? Ребенку 9 лет — это уже взрослый мальчик. Отстаньте от него т не пихайте. ведь еда для него уже не удовольствие, а наказание. Вот не заставляйте и увидите, как он будет есть. И не бойтесь, от голода еще никто не умирал.
5.
Мила
[927886705] — 18 июня 2013, 16:06
Отставала, в итоге целый день пил одну воду, к вечеру взвыл от головной боли, но есть так и не стал, голод на следующий день пришел, но все повторилось(
6.
гость
[766865984] — 18 июня 2013, 16:16
Может у него какие-то проблемы с пищеварением, поэтому не хочет есть? У меня как-то был синдром раздраженного кишечника от молочки и мясных продуктов жестких…так я вообще что ни съем, начинало бурлить, прям умирала…кусок после этого в горло не лез…ребенок может просто стесняется вам рассказать…
7.
Красная
[1827573120] — 18 июня 2013, 16:16
блин, да лечит надо. Только я не знаю что, но по врачам всяк однозначно.
8.
тигра рогатая
[250983837] — 18 июня 2013, 16:53
дала поесть, вышла из кухни, через 15 минут пришла, все с улыбкой убрала, ребенка их кухни вытолкала. Нечего ему просто так час в кухне груши околачивать. Никаких переживаний, никаких обсуждений, никаких жуй, глотай и прочего, ни с кем тему его еды не обсуждать — ни с ним ни при нём, вообще закройте эту тему… и не давать перекусов. Между приемами пищи можно только воду давать, зато без ограничений. У вас один шанс не уморить его голодом — перестать вестить на эту манипуляцию и изображать полнейшее ранодушие. Рано или поздно или он начнет есть и придумает какой-то более здоровый способ вас доводить до кондрашки, либо вы таки доведете его до цугундера. Сходите чтоли к психологу. У Екатерины Мурашовой со Сноба была статья про похожую проблему, и вроде как она её рашила. Может и вам повезет. А ему скажите — т взрослый, если ты захочешь поесть, ты поешь, если ты не хочешь есть, значит так тому и быть, ни уговаритвать ни заставлять тебя есть у меня больше нет ни сил ни желания. А еще можно отдать его куда-то на месяцок, где несколько детей, в семью.. и отстаньте уже от того как он держит ложку.. это такая мелочь, держите себя в руках. пусть держит как хочет, хоть как отбойный молоток.
9.
[486102498] — 18 июня 2013, 17:38
«думаю вы его просто задолбали «
10.
Керен
[3749856008] — 18 июня 2013, 17:53
«А что он в школу не ходит? «
11.
Керен
[3749856008] — 18 июня 2013, 17:54
«Если вся эта жуткая история правда, то это серьезная проблема психики, но я не верю, мамка или выдумала, или не разобралась.»
12.
тигра рогатая
[250983837] — 18 июня 2013, 18:14
11 бывает к сожалению. видела сама такого ребенка, мы жили летом у бабушки несколько внуков, и такого мальца привезли к нам на месяц со вводной что он ест одни сосиски, и с рюкзаком сосисок. вздорного и бледного до прозрачности. Ну бабушка у меня была человек простой и мудрый, сосиски мы съели сообща за какое-то время, а он ел с нами со всеми, тоже что и все остальные — каша, суп, самая простая и обычная еда. Первое время он отказывался и даже как-то вроде порывался скандалить. Но бабушка совершенно на это не запаривалась — ему клали ровно столько же и того же что и всем остальным, вне зависимости ест он или нет. садились и вставали мы тоже вместе. Вы бы видели как он ЖРАЛ буквально дня через три. ел ВСЁ. отъелся за месяц, порозовел, стал бегать, перестал хандрить и канючить.. но потом приехала мама и, к сожалению, всё вернулось на круги своя — охи-ахи-приседания. мальчик хочет то, мальчик хочет это. ну что.. ему сейчас под 40 — желудок испорчен напрочь, он то йогствует то веганит то еще что-то, худой до болезненности, странный, весь какой-то жилисто перекрученный, выглядит на 60, с женщинами не уживается. родители допрыгались над дитяткой.. как еще инвалидом его не сделали, удивительно. а всего-то и надо было — не вестись на глупые детские капризушки и актерские таланты
13.
гость
[4162453655] — 18 июня 2013, 18:38
думаю вы его просто задолбали
14.
Гость
[3052725218] — 18 июня 2013, 20:04
Бегом к психологу. А может и к психотерапевту. Не шучу. У самой так было после нервного срыва: голодная, а еда в рот попал и жевать не могу и проглотить не могу. Просто не могу и все! Явно ощутила на себе точность выражения » кусок в горло не лезет».
15.
Ёжа
[1086125393] — 18 июня 2013, 20:32
Автор, наверняка вы сами довели до такого» 9 лет, уже почти что подросток — а вы все «нам 9 лет», «мы не умеем жевать», большого мальчишку чуть ли не с ложечки кормите! Он хоть в школу ходит? СДВГ — не настолько серьезное отклонение, чтобы ребенок не мог даже нормально поесть, это просто расстройство внимания, гиперактивность, а не то что совсем как младенец беспомощный. Может, вы задолбали просто сына своей кормежкой? Дайте ему еду и отойдите в сторону, наверняка сам съест столько, сколько ему требуется. А вы его пичкаете насильно, он и не может есть, а то и назло из протеста. У него уже наверняка невроз и без психотерапевта не справиться. У мужа племянник с СДВГ, так он хоть и поесть может совсем немного за 1 прием пищи, но потом поест еще, никто его насильно не укармливает и жевать вполне в состоянии. Вы сами относитесь к нему как к немощному инвалиду и не даете ему развиваться и становиться взрослым и самостоятельным.
16.
Гость
[2691400029] — 18 июня 2013, 20:40
17.
Беллиссима
[1024966507] — 18 июня 2013, 20:41
думаю вы его просто задолбали
18.
Мила
[927886705] — 18 июня 2013, 23:06
Девочки, ну что вы пристали к этому «нам», я только из вторых пеленок «вылезла» , у меня еще по младшему все эти мамашкины замашки! Не цепляйтесь к словам!про сдвг сразу сказала, а то наверняка бы посоветовали обратится к невропатологу, чтоб знали, что мы там были! Ребенок конечно ходит в школу, но сейчас лето.. Ну так между прочем каникулы..)))!!! Сами говорите дайте свободу взрослому человеку, и тут же совет учете лишить перекусов- это как? Запретить ему 9 летнему лбу лазить в холодильник между завтраком-обедом и ужином? Он к обеду обычно нагуливает аппетит и даже начинает есть первое с удовольствием — пока не съест бульон ! Сорри за подробности, но с гущей начинаются проблемы! Я не вру — час стабильно может сидеть, ужин вообще молчу, он и без ужина может обойтись! Конечно если это будет пицца- проблем не будет! Блин, но мне реально не все равно, что съест мой ребенок, мы в семье едим простую еду- здоровую, сбалансированную! Не может же он питаться одной пиццей! Те кто видел как он ест- реально тоже говорят — к врачу! К какому только, что за нарушение такое(((?
19.
Гость
[754850998] — 18 июня 2013, 23:34
20.
Гость
[773069657] — 18 июня 2013, 23:40
Вы же сами написали у ребенка проблемная неврология. Найдите грамотного специалиста.
21.
тигра рогатая
[250983837] — 19 июня 2013, 11:03
18. да, именно запретить лазать по холодильнику и шкафчикам за вкусняшками. зачем ему ваш суп, если он через час уже может полезть в холодильник и съесть что-то вкусное или если он полчаса назад что-то захомячил?? какой суп, что вы.. ему проще ломать комедию, пока вы не сдадитесь.. и внимание получит, и эмоции, и съест в итоге то что хочется и когда захочется.. вобщем предлагаю считать это не проблемой со здоровьем, а посмотреть правде в глаза и понять что это тупо безобразное поведение, избалованность и манипуляции (т.е. игра на ваших нервах и слабостях) . это конечно не ювенально, но хороший подзатыльник при первой попытке так себя вести за столом, с немедленным прекращением кормления избавил бы вас от многих волнений и проблем.. Как раньше было — не умеешь вести себя за столом как человек — или получи от отца ложкой по лбу или мать тебя на улицу выгонит. и всё, проблем нет, все ели как миленькие и добавки просили.. Сейчас конечно уже так просто это не исцелить, но реальной проблемы у вас нет — если эта заразка может ужевать пиццу, то с рефлексами, мышцами и навыком глотания-жевание у него все в высшей степени нормально.
22.
тигра рогатая
[250983837] — 19 июня 2013, 11:06
А вот почему он над вами издевается, и почему именно таким способом это вопрос. Или вы слишком контролируете прием пищи и это протест, или он пытается выглядеть младше чтобы сравняться с младшим — неосознанно конечно, от ревности, либо вы очень невкусно готовите и это реально есть невозможно, или вы его перекармливаете, или он не голоден к началу еды, или он мало двигается и ему надо так мало что он наедается жидкой частью, или еще что-то в этом духе — вам надо понять в чем проблема.. но проблема НЕ в его неспособности нормально есть. может он всё.. может! еще вариант. сказать, ах ты бедняжечка, ты можешь есть только жиденькое и начать прокручивать ВСЁ. туже пиццу, суп, колбасу, ВСЁ. повяжите ему слюнявчик в конце концов. то есть он на принцип — вы на принцип. рано или поздно он взвоет и начнет жрать как полагается. Раз уж у вас в семье начата война воль, то пусть уж победит ваша воля, вы же родитель в конце концов, зачем вам разрешать ему такое деструктивное поведение, уж пусть лучше какое-то время попитается неправильно или походит голодным, чем и правда заполучит проблемы. Кстати немножко поголодать полезно.
23.
Мила
[927886705] — 20 июня 2013, 00:26
Тигра, спасибо! Он все по делу написали- прислушаюсь к вам!))))
24.
тигра рогатая
[250983837] — 20 июня 2013, 11:46
знаете, еще я подумала можно иногда, если бюджет ваш позволяет, ходить всей семьей в ресторан или кафе, да хоть в тот де макдональс. Там же люди кругом, официанты, и дети как-то автоматически «вспоминают» как надо себя вести за столом, да и еда необычная, красивая. Это может помочь. Но там тоже надо следить за собой чтобы не выговаривать ребенку и не насиловать. Вы просто даете ему возможность есть, а уж как он её реализует — его проблемы. Надо как-то дать ребенку возможность понять что еда это удовольствие, радость. Вообще-то это базовое ощущение с которым человек рождается, и многим с этим приходится даже бороться всю жизнь ( все эти вечно худеющий толстячки любящие покушать), и надо понять как же так у вас в семье получилось что у ребенка нет этого чувства, и вернуть ему его по возможности. убедить его что еда не пытка, не мерзкий ритуал, а утоление голода, и вообще — нормально, здорово и приятно во всех отношениях. Удачи вам!
25.
Гость
[3581742158] — 16 июля 2013, 13:34
Детскому психотерапевту покажите. Может переубедит.
26.
Золотая
[1195082720] — 16 июля 2013, 13:34
И обязательно проверить на грибковые инфекции. Особенно лёгкие и пищевод. Особенно, если ест много сладкого.
27.
Lily
[250929076] — 13 августа 2013, 19:19
Ужас:( Но если честно, после прочтения вашей темы сложилось впечатление, что вы нервируете собственного ребенка и в любом случае создаете дополнительный дискомфорт. Я тоже в детстве была такой ( да и сейчас тоже) — когда родители буквально стоят за моей спиной и контролируют все мелочи происходящего, у меня все начинает валиться из рук и я начинаю ужасно нервничать((( Попробуйте дать ребенку немного самостоятельности
28.
Елена
[1252705277] — 31 августа 2018, 12:57
Мила, здравствуйте! За столько лет получилось решить проблему? У моего сына аналогичная проблема, ему 8лет. Многое перепробовали, чем ему помочь ещё не знаю. Поделитесь п-та!
27.
Гость
[2417836657] — 04 сентября 2020, 19:07
Елена
Мила, здравствуйте! За столько лет получилось решить проблему? У моего сына аналогичная проблема, ему 8лет. Многое перепробовали, чем ему помочь ещё не знаю. Поделитесь п-та!
28.
Гость
[4278141353] — 02 ноября 2020, 07:27
Мила
Девочки, ну что вы пристали к этому «нам», я только из вторых пеленок «вылезла» , у меня еще по младшему все эти мамашкины замашки! Не цепляйтесь к словам!про сдвг сразу сказала, а то наверняка бы посоветовали обратится к невропатологу, чтоб знали, что мы там были! Ребенок конечно ходит в школу, но сейчас лето.. Ну так между прочем каникулы..)))!!! Сами говорите дайте свободу взрослому человеку, и тут же совет учете лишить перекусов- это как? Запретить ему 9 летнему лбу лазить в холодильник между завтраком-обедом и ужином? Он к обеду обычно нагуливает аппетит и даже начинает есть первое с удовольствием — пока не съест бульон ! Сорри за подробности, но с гущей начинаются проблемы! Я не вру — час стабильно может сидеть, ужин вообще молчу, он и без ужина может обойтись! Конечно если это будет пицца- проблем не будет! Блин, но мне реально не все равно, что съест мой ребенок, мы в семье едим простую еду- здоровую, сбалансированную! Не может же он питаться одной пиццей! Те кто видел как он ест- реально тоже говорят — к врачу! К какому только, что за нарушение такое(((?
29.
Гость
[1749800435] — 09 ноября 2020, 15:35
Гость
И у меня аналогичная, 8 лет. Вы решили проблему?
30.
Гость
[998846343] — 30 января, 08:45
Мила
Отставала, в итоге целый день пил одну воду, к вечеру взвыл от головной боли, но есть так и не стал, голод на следующий день пришел, но все повторилось(
Источник