Ребенок 8 лет не ходит в туалет по большому 3 дня

Содержание статьи

Ребенок долго не ходит в туалет по-большому

Когда отсутствие стула считается запором

Запор – это нарушение процесса дефекации, когда кал задерживается и кишечник не очищается вовремя. Затянувшиеся запоры приводят к серьезным проблемам со здоровьем, поэтому важно вовремя диагностировать проблему.

Не всегда задержка стула – это запор. Родители волнуются, если малыш хотя бы один день пропускает поход на горшок. Это далеко не всегда патология. Помните, что в разном возрасте частота дефекации у детей может отличаться. Для взрослого человека нормально очищать кишечник раз в сутки, поэтому родители часто ждут такой же периодичности и у детей.

Новорожденные

Самые непредсказуемые в вопросах туалета новорожденные и дети первого года жизни, которые на грудном вскармливании. В этом возрасте только врач после осмотра сделает вывод о том, запор это или нормальный процесс задержки кала. Частота испражнений в норме у здоровых детей такого возраста, которые питаются маминым молоком, колеблется от нескольких раз в сутки до одного раза в неделю.

Запор у новорожденного

Дети, которые питаются смесями

С детками, которые на искусственном вскармливании, ситуация иная, поскольку молочная смесь не меняет состав в зависимости от потребностей малыша (как грудное молоко). Желательно, чтобы малыши-искусственники очищали кишечник не реже, чем каждые 1-2 дня.

Дети в 1 год

С возрастом меняются частота, консистенция кала. К году, когда ребенок уже получает все разнообразие продуктов прикорма, у него устанавливается индивидуальная частота стула, часто даже в одно и то же время (чаще после еды). В таком возрасте запором считают ситуацию, когда стула нет на 1-2 дня дольше, чем обычно.

Дошкольники

В зависимости от особенностей пищеварения и образа питания, в дошкольном возрасте устанавливается частота дефекации как у взрослого человека – каждые сутки. Родителей должно насторожить, если малыш не какает больше трех дней.

Вне зависимости от возраста, помимо количества дней, в которые отсутствует стул, оценивают и общее состояние малыша. Беспокоиться стоит, когда есть дискомфорт от не опорожненного кишечника.

Когда не обойтись без доктора

Если малыш не ходит на горшок 3 дня, стоит понаблюдать за его поведением. Ситуация наладится сама собой в ближайшее время, но может потребоваться и медицинская помощь. Обратиться к врачу нужно в следующих случаях:

  1. Ребенка явно беспокоит живот. В раннем возрасте это проявляется плачем, малыш поджимает ножки к животу, выгибается. Дети постарше уже способны сообщить о дискомфорте. Боль может возникать резко и быть сильно выраженной.
  2. Малыш сильно тужится на горшок или в памперс, а результата нет. Часто возникает сильное покраснение лица, плач.
  3. Кал скудный, твердый.
  4. В кале или на памперсах при попытках покакать становятся заметны прожилки крови.

Ребенок с доктором

Продолжительное отсутствие дефекации способно вызывать опасное состояние интоксикации организма, которое характеризуется:

  • резким побледнением кожи;
  • появлением испарины на лице;
  • сильной слабостью;
  • бывает даже потеря сознания.

При таком состоянии незамедлительно вызывайте скорую помощь!

В консультации врача нуждаются дети, у которых проблемы с походом в туалет – частое явление. Даже если с эпизодами задержки стула удается справиться самостоятельно, но проблема возникает снова и снова – требуется найти причину этого состояния.

С этой проблемой обращаются к педиатру или детскому гастроэнтерологу. Чем быстрее доктор назначит необходимое лечение, тем легче будет наладить работу кишечника.

Причины возникновения запора у детей разного возраста

Вне зависимости от возраста детей, причины задержки стула условно поделены на две группы:

  • функциональные;
  • органические.

Функциональные причины

Ими считается влияние внешних факторов, которые привели к задержке стула. Главным образом это нарушения режима питания и питья. К таким неблагоприятным факторам относят:

  • несбалансированное питание матери, которая кормит грудью (избыточное потребление мучного, жирного);
  • резкая смена молочной смеси или кормление неподходящей смесью малыша на искусственном вскармливании;
  • слишком быстрое введение прикорма у детей первого года жизни;
  • несбалансированное питание, когда в рационе слишком много углеводов и мало клетчатки;
  • низкая двигательная активность.
Читайте также:  У ребенка красные десна и температура 8 лет

У младенца запор

После устранения функциональных причин пищеварение придет в норму в течение нескольких дней. Дальнейшая задача родителей – исключить все негативные факторы, которые способны снова спровоцировать задержку стула.

Органические причины

Органические проблемы нарушения стула – патологии и болезненные состояния, которые нуждаются в медицинской коррекции. Бороться с ними намного сложнее, чем с функциональными, поэтому необходима помощь доктора. К таким факторам относятся:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта, в том числе врожденные;
  • гормональные сбои;
  • непереносимость лактозы;
  • рахит, который провоцирует нарушения в работе ЖКТ;
  • аллергия;
  • неврологические проблемы.

Любая органическая патология – повод незамедлительно обращаться за врачебной помощью.

Запоры у самых маленьких

Отдельно рассмотрим запоры у детей первого года жизни. У новорожденных и младенцев, которые вскармливаются грудным молоком, различная частота стула. Такие детки часто испражняются после каждого прикладывания к груди, что часто расценивается как расстройство кишечника, но таковым не является.

У ребенка болит живот

Встречается и обратная ситуация – здоровый активный малыш на грудном вскармливании перестает ходить по-большому несколько дней, иногда до недели. Отсутствует беспокойство, живот мягкий, не надутый, аппетит в порядке. Чаще такое встречается у грудничков от четырех до шести месяцев. В этом возрасте пищеварение уже подстроилось под грудное молоко, и оно усваивается в полной мере. Если отсутствует дискомфорт, такое продолжительное отсутствие дефекации – вариант нормы, и делать ничего не надо. Стул наладится, как только малышу будет введен первый прикорм.

Искусственное вскармливание

Если новорожденный или младенец первых месяцев жизни на искусственном вскармливании, то нужно больше внимания уделять частоте опорожнения кишечника. Молочная смесь, в отличие от грудного молока, имеет постоянный состав и не подстраивается под потребности младенца.

Поэтому желательно, чтобы у искусственников стул был не реже, чем один раз за 1-2 дня.

С 6 месяцев детки получают прикорм, помимо грудного молока или молочной смеси, что приводит к изменению частоты, консистенции стула. Важно следить, чтоб кишечник опорожнялся регулярно. Задержка стула больше чем на 3 дня может говорить о том, что пищеварение не справляется с нагрузкой и прикорм вводится слишком интенсивно.

Психологические факторы

Отдельно стоит упомянуть о таком явлении, как психологический запор. Чаще он встречается у эмоциональных, возбудимых деток дошкольного возраста. Помимо неврологических расстройств, такая проблема часто вызвана страхом сходить на горшок. Малыш мог сильно тужиться, чем доставил себе боль. Запомнив это, он сознательно сдерживает позывы к дефекации, чем только усугубляет проблему. В таком случае нужно быстрее помочь ребенку очистить кишечник, но делать это мягко, чтобы минимизировать неприятные ощущения.

Главное, на что должны обратить внимание родители, если малыш не ходит в туалет по-большому три дня – на его самочувствие.

Последствия продолжительного запора

Если не обращать внимания на длительную задержку стула у детей, можно столкнуться с рядом следующих неприятных последствий.

Боль в животе

Она обусловлена тем, что каловые массы накапливаются и растягивают стенки кишечника.

Метеоризм

Длительное отсутствие стула приводит к образованию в кишечнике большого количества газов.

У ребенка болит живот

Интоксикация организма

Вместе с калом выводятся патогенная микрофлора и токсины. Если же вовремя не произошла дефекация, вредные вещества отравляют организм.

Снижение иммунитета

Недостаточное очищение кишечника препятствует нормальному всасыванию питательных веществ, в результате чего возникает их патологическая нехватка. Организм становится подверженным инфекционным заболеваниям.

Травмы

Если у малыша долго не было стула, а после этого произошло стремительное очищение без размягчения кала – возможны микротравмы и разрывы слизистой кишечника, о чем будет свидетельствовать кровь в кале.

Кишечная непроходимость

Это редкое, но серьезное состояние, требующее незамедлительной медицинской помощи. Характеризуется острой болью в животе, гипертермией, скоплением газов, которые не отходят. При подозрении на кишечную непроходимость немедленно вызывайте скорую помощь!

Понос

Как ни странно, но иногда диарея сопровождает застарелый запор. Такое случается в случаях, когда кишка забита плотно слежавшимся и твердым калом. Твердые массы вызывают воспаление слизистой, при котором продуцируется много слизи. Она вымывает немного верхнего кала, который выходит в виде поноса, не решая проблему.

Последствия продолжительного запора у детей в любом возрасте могут быть серьезными. Поэтому, если у малыша отсутствует стул в течение трех дней и больше – обратитесь к педиатру.

Помощь малышу при запоре

Для того чтобы справиться с запором, есть много медикаментозных и народных средств. Использовать их можно только после консультации с педиатром. Лечение запора зависит от возраста детей.

Читайте также:  У ребенка 8 лет высокая температура без симптомов что это может быть

Лечение запора у детей первого года жизни

У самых маленьких деток очистить кишечник поможет:

  1. Массаж. С легким нажатием рисуйте ладонью круг вокруг пупка малыша по часовой стрелке.
  2. Теплая ванночка. Вода помогает расслаблению, и ребенку будет легче сходить в туалет после купания.
  3. Изменение рациона кормящей мамы. Если вы кормите грудью, старайтесь меньше есть мучного, жирного и жареного.
  4. Сироп лактулозы. Препарат выбора для лечения запоров у самых маленьких детей. Создает осмотический эффект, размягчает кал.
  5. Введение в рацион малыша сухофруктов, клетчатки. Если малыш уже дорос до введения прикорма, в его меню добавляют пюре из чернослива, компот с изюмом, свежее яблоко.
  6. Глицериновые свечи. Механический способ помощи малышам. Свеча раздражает прямую кишку, стимулируя перистальтику.

Ребенок пьет сироп от запора

Помощь детям старше года и подросткам

Склонность к запорам возникает в любом возрасте. Для детей постарше эффективны такие способы помощи:

  1. Увеличение физической активности. Малоподвижный образ жизни повышает вероятность запора у детей и взрослых.
  2. Пересмотр рациона. Дети и подростки десяти лет и старше часто отдают предпочтение вкусной, но не полезной пище. Следите за тем, чтобы рацион детей был сбалансирован.
  3. Применение лекарственных препаратов. Чем старше дети, тем шире список слабительных, разрешенных к применению. Назначать медикаментозное лечение должен врач.
  4. Соблюдение питьевого режима. Запасы воды в организме детей невелики, поэтому недостаток жидкости способен привести к редким походам на унитаз.

Подведем итоги

Задержка кала на третий день говорит о том, что у ребенка запор. Нужно помочь малышу очистить кишечник, однако не стоит долго экспериментировать. При отсутствии эффекта в течение 1-2 дней требуется обратиться за медицинской помощью и пересмотреть тактику лечения.

Источник

Запоры у детей

Запоры в детском возрасте не являются редкостью. Из-за того что дети реже ходят в туалет, их стул твердеет, становится большего объема. Акт дефекации может стать затрудненным и болезненным. Как правило, у детей встречаются функциональные запоры, то есть их причина кроется не в наличии каких-то органических заболеваний.

Давайте обо всем по порядку.

Как часто ребенок должен ходить в туалет «по-большому»?

При нормальном функционировании кишечника малыши до 3 месяцев ходят в туалет 3-4 раза в сутки. При этом груднички ходят значительно чаще, чем дети на искусственном вскармливании. В редких случаях дети на грудном вскармливании опорожняются 1 раз в неделю, и это считается нормой, если ребенка ничего не беспокоит и его стул имеет жидкую консистенцию.

При искусственном вскармливании некоторые молочные смеси могут делать стул более твердым, другие, наоборот, жидким. Примерно с 2-х лет ребенок начинает ходить в туалет 1-2 раза в день.

Что касается запоров, при данном состоянии стул малыша становится твердым (иногда комками), увеличивается в объеме, из-за чего акт дефекации становится болезненным. В некоторых случаях могут появляться трещины в области анального отверстия, которые могут привести к несильным кровотечениям.

Как понять, что у ребенка запор?

Симптомы запоров:

  1. В раннем возрасте дети, как правило, плачут и сильно тужатся при дефекации.
  2. Частота походов в туалет становится реже, чем обычно.
  3. Появляются необычные привычки:
  • грудные дети выгибают спину, сжимают ягодицы, плачут
  • дети более старшего возраста (2-4 года) могут покачиваться вперед и назад, при этом сжимая ягодицы и поджимая под себя ноги, не могут спокойно сидеть на месте и т. д.

Такое поведение связано с желанием ребенка удержать в себе стул, так как процесс дефекации ассоциируется с болезненными ощущениями. Дети избегают похода в туалет, начинают нервничать и бояться вновь испытать боль, всеми способами удерживая стул.

Существуют «критические» периоды, когда особенно часто возникают запоры малышей:

  • введение прикорма
  • приучение к горшку
  • начало посещения дошкольных и школьных учебных заведений

«Где зарыта собака?»

Причины функциональных запоров кроются в стеснительности ребенка, непривычной обстановке, активной занятости в игре. Особенно часто проблема возникает при посещении детского сада или школы. Также частая причина первичных запоров состоит в неправильном выборе родителями времени приучения к горшку — когда ребенок попросту не готов к этому.

В таком случае дети удерживают каловые массы в себе, а после того, как он стал твердым, боятся боли во время дефекации и еще больше стремятся отсрочить поход в туалет. Получается замкнутый круг.

Запоры, связанные с наличием заболеваний, составляют всего 5% от общего числа. Их основные причины состоят в различных нарушениях пищеварительного тракта, например:

  • болезнь Гиршпрунга (аномалия в развитии нервов толстого кишечника, ответственных за перистальтику)
  • нарушения анатомического строения ануса и кишечника
  • проблемы с всасыванием в кишечнике
Читайте также:  У ребенка 8 лет температура 39 три дня

Также симптом может проявляться при патологиях спинного мозга и применении некоторых лекарственных препаратов.

Как лечить

Продукты питания, входящие в рацион ребенка с запорами, должны быть богаты пищевыми волокнами. Детям младшего возраста оптимальным станет использование овощных и фруктовых пюре (абрикосовых, грушевых, персиковых, сливовых, пюре из чернослива, цветной капусты или брокколи).

Рацион детей старшего возраста должен включать цельные злаки, овощи и фрукты. Молочные продукты на период запоров лучше исключить, так как у многих детей патология возникает именно из-за плохой переносимости молочного белка.

Если запоры возникли в период приучения к горшку, воспитательный процесс необходимо отложить на несколько месяцев. Родителям нужно постараться убедить своего ребенка в том, что ходить на горшок не больно. Необходимо поддерживать его и хвалить уже лишь за то, что он просто сел на горшок. Ни в коем случае не стоит ругать ребенка и давить на него.

Если малыш уже приучен к горшку, нужно присаживать его на туалет два раза в день после еды (особенно после завтрака, так как в это время чаще всего бывает стул).

Также необходимо объяснить ребенку, что ходить в туалет нужно сразу же, как только возникает желание, вне зависимости от местонахождения и времени. Соблюдение этого правила предотвратит возникновение запоров, когда ребенок начнет посещать детский сад или школу.

В случае, если запоры сопровождаются другими жалобами, или домашнее лечение не улучшило ситуацию, необходима консультация специалиста.

При длительных запорах кал становится твердым, объемным и «старым». Он способен сильно расширить просвет толстой кишки, из-за чего она теряет чувствительность. В результате этого ребенок перестает ощущать позывы, и проблема принимает серьезные масштабы.

В некоторых случаях свежие жидкие каловые массы обтекают «старый» кал и могут непроизвольно выходить из ануса, пачкая нижнее белье ребенка.

Это происходит из-за потери чувствительности стенок кишки и сфинктера. Недержание кала принято называть энкопрезом или каломазаньем. Самое страшное то, что зачастую родители принимают это состояние за понос и предпринимают меры, противопоказанные при запорах.

Другие причины энкопреза

  • трудности в приучении к горшку
  • нарушение привычного режима дня
  • пребывание в эмоциональном стрессе
  • наличие заболеваний или нарушение строения паховой области и спинного мозга

Лечение запоров в условиях клиники состоит из нескольких этапов

1. Очищение кишечника.

Процедура может проводиться двумя способами — большими дозами слабительных средств (Дюфалак, Форлакс, Фортранс) или клизм (с магнезией или изотоническим раствором). Как правило, длительность данного этапа составляет 6-7 дней.

2. Поддерживающая терапия.

На втором этапе врач подбирает щадящую дозировку слабительного препарата для постепенного возвращения нормального тонуса и чувствительности кишечника. Слабительное подбирается так, чтобы ребенок ежедневно ходил в туалет мягко и без боли.

При этом поддерживающий курс может длиться несколько месяцев и даже лет. Препараты постепенно отменяются лишь тогда, когда ребенок регулярно ходит в туалет не менее полугода. Преждевременная отмена может привести к рецидивам запоров.

Многие родители опасаются, что ребенок, длительно принимающий слабительные средства, в дальнейшем не будет способен самостоятельно ходить в туалет. Однако это не так. По данным исследований, поддерживающая терапия слабительными в течение долгого времени не приводит к запорам после завершения лечения.

Наоборот, длительная терапия прерывает замкнутый круг запоров (от боли к удержанию кала, от удержания к твердому калу и от твердого кала к боли) и помогает ребенку наладить режим походов в туалет.

Как наладить режим пользования туалетом при длительных и часто повторяющихся запорах

  1. После каждого приема пищи предлагать ребенку в течение 5-10 минут посидеть на горшке или унитазе. При этом можно дать ребенку почитать книгу или поиграть в игру.

  2. Разработайте систему поощрений и прибегайте к ней всегда, когда ребенок сел на горшок (унитаз), даже если стула не будет. Вознаграждениями могут служить наклейки, игрушки, которыми можно пользоваться только сидя на унитазе, телефон или планшет с интересным приложением.
  3. Записывайте результаты в дневник. Ведение дневника поможет родителям и врачам отслеживать течение заболевания. Необходимо ежедневно записывать наличие или отсутствие стула, факт приема слабительного, а также любые другие симптомы или эпизоды недержания кала.
  4. Следите за рационом ребенка. При частых запорах рекомендуется употребление достаточного количества питья и питание с большим количеством грубых волокон, которые стимулируют кишечную перистальтику.
  5. Систематически посещайте лечащего врача. Специалист, зная историю болезни, сможет оценить эффект от лечения и вовремя скорректировать дозу приема слабительных средств.

Автор: Валерий Иванов, педиатр, член Союза педиатров России и Американской академии педиатрии

Оригинал статьи: https://docdeti.ru/baza-znaniy/589/

Источник