Ребенок 9 лет постоянно подкашливает
Почему развивается и как лечится сухой и мокрый кашель у ребенка
Кашель — симптом множества инфекционных заболеваний, и простуда — лишь одно из них. Длительный кашель у ребенка без температуры — это тревожный признак, который может означать наличие серьезной болезни, никак не связанной с банальной ОРВИ. Но и кашель, сопровождающийся повышением температуры, нельзя оставлять без внимания.
Причины длительного кашля у ребенка
Длительным кашлем считают тот, который не проходит более 3-4 недель, однако обращаться к врачу необходимо, если кашель мучает ребенка более недели. Кашель может проявляться ежедневно или периодически. В любом случае постоянный кашель никак не вписывается в понятие нормы и требует консультации врача.
Кашлем сопровождаются очень многие болезни, в том числе острые и хронические респираторные и легочные заболевания, бронхиальная астма, туберкулез, новообразования в легких, саркоидоз, фиброз, коклюш, аллергия, ложный круп (отек трахеи), корь, сердечная недостаточность и рефлюкс. Иногда кашель вызван механическим раздражением при вдыхании едких веществ или пересыханием слизистых оболочек из-за слишком сухого воздуха в квартире.
Для своевременного принятия мер очень важно научиться различать сухой и влажный кашель у ребенка, поскольку и механизм возникновения, и причины, и способы лечения у этих двух типов кашля различаются.
Сухой кашель (непродуктивный)
Утомительный и назойливый, часто бывает очень сильным и болезненным, но не сопровождается отделением мокроты. Сухой кашель у ребенка — характерный признак начальной стадии респираторных заболеваний, например гриппа. Он также сопровождает развитие коклюша. Нередко внезапный приступ сухого кашля бывает связан с попаданием в дыхательные пути какого-то мелкого предмета.
Продолжительный сухой кашель, который держится неделями, не сопровождаясь ни температурой, ни слабостью, нередко является признаком аллергии. Чаще всего «виновниками» такой реакции бывают пыль, шерсть домашних животных, табачный дым или автомобильные выхлопы. Такой же эффект может дать ожог дыхательных путей горячим воздухом или вдыханием едких веществ, а также раздражение кислотой желудочного сока при рефлюксе.
Влажный кашель (продуктивный)
При влажном кашле отходит мокрота, при дыхании могут быть слышны булькающие хрипы. Во время такого кашля бронхи очищаются от жидкости. Влажный кашель характерен для острых респираторных заболеваний (начало их сопровождается сухим кашлем, но он быстро переходит во влажный), пневмонии, туберкулеза. Важно обращать внимание на цвет отходящей слизи:
- если она зеленоватого оттенка, то, возможно, у ребенка пневмония, муковисцидоз, гайморит или гнойный бронхит;
- желтая мокрота — признак гнойных процессов;
- ржавый цвет говорит о наличии в мокроте крови, это типично для пневмонии, при которой могут повреждаться мелкие капилляры в легких;
- коричневая мокрота характерна для таких грозных болезней, как рак легкого и туберкулез;
- густая белая мокрота типична для ОРВИ, прозрачная — для астмы, аллергии и сердечных заболеваний.
Конечно, нельзя поставить диагноз только на основании цвета отделяемой при кашле слизи, консультация врача необходима в любом случае.
Как вылечить длительный сухой кашель у ребенка
Разумеется, если ребенок страдает от продолжительного мучительного сухого кашля, родители стараются облегчить его состояние. Но для этого подходят далеко не все препараты «от кашля», которые можно найти в аптеке. Подобные средства делятся на две группы — одни подавляют кашлевый рефлекс, другие разжижают мокроту и ускоряют ее отделение.
Для лечения сухого кашля у ребенка нужны препараты из первой группы. К таким средствам относятся «Синекод», «Амбробене», «Эофинил» и некоторые другие. Многие средства этого типа основаны на растительных экстрактах и выпускаются в виде сиропа — так детям легче их принимать.
Поскольку кашель — это только симптом, необходимо начать лечение основной болезни. При бактериальных поражениях врач назначает курс антибиотиков. Очень важно не прерывать лечение антибиотиками, даже если симптомы уже исчезли. Антибиотики назначает врач. Для правильного выбора препарата проводятся лабораторные исследования и выявляется возбудитель. Учитывается также возраст ребенка, сроки последнего курса лечения антибиотиками, общее состояние здоровья и многое другое.
Длительный сухой кашель, который возникает во время отопительного сезона, часто связан с низкой влажностью. Педиатры советуют приобрести бытовой увлажнитель воздуха и использовать его на протяжении всей зимы.
Для облегчения симптомов можно проводить ингаляции при помощи небулайзера — прибора, генерирующего пар. Пар снимает спазмы мускулатуры дыхательных путей и увлажняет слизистые оболочки.
Лечение длительного влажного кашля у детей
Средства, подавляющие кашлевый рефлекс, столь эффективные при сухом кашле, при влажном строго противопоказаны. Их прием приведет к тому, что жидкость начнет скапливаться в дыхательных путях, вызывая серьезное воспаление. Если кашель продуктивный, организму нужно помочь выводить слизь, и для этого назначают отхаркивающие препараты.
Отхаркивающие средства при влажном кашле у детей разжижают мокроту, и она легко выводится. Такие препараты также нередко выпускаются в форме сладких сиропов, так что родителям не приходится уговаривать чад принять лекарство. К отхаркивающим средствам относятся «Лазолван», «Гербион», «Доктор Мом», сироп алтея, мукалтин и многие другие. Нередко такие средства обладают и дополнительными эффектами — противовоспалительным, противомикробным.
Как и при сухом кашле, показаны паровые ингаляции с лекарственными препаратами, минеральной водой или эфирными маслами.
Обильное питье несколько разжижает мокроту при влажном кашле и ускоряет ее отделение. Это относится к любым жидкостям — от воды и морса до супа и молока.
Многие народные методы лечения влажного кашля у детей одобрены и современной медициной. Особенно это касается лечения отварами трав. При влажном кашле эффективны отвары мать-и-мачехи, шалфея, ромашки и липового цвета.
Мы описали все эти методы лечения сухого и влажного кашля у детей только для общей информации и ни в коем случае не советуем родителям пытаться вылечить кашель у чада своими силами, без консультации с врачом. Чтобы точно установить причину кашля и подобрать лечение, нужно пройти лабораторные и инструментальные исследования, в частности анализ крови и рентгенографию.
Источник
Кашель у ребенка без температуры
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Кашель у ребенка без температуры является патологическим процессом. Данный симптом характерен для многих простудных заболеваний, а также инфекций, которые могут находиться в организме малыша.
Прежде чем лечить кашель, необходимо выяснить причину его возникновения. Сделать это без специалиста сложно. Поэтому при появлении кашля необходимо обращаться в больницу.
[1], [2], [3]
Причины кашля у ребенка без температуры
Причины кашля у ребенка без температуры могут свидетельствовать о наличии серьезных проблем со здоровьем. Итак, дело может обстоять в остром респираторном заболевании. Правда для этого явления характерно наличие температуры и общая слабость организма.
Кашель может быть вызван хроническими заболеваниями верхних и нижних дыхательных путей. В этом случае имеются в виду хронические бронхиты, трахеиты, фарингиты и т.д. Кашель, как правило, проявляется с особой периодичностью и может протекать без температуры.
Механизмом возникновения такого явления способны стать и серьезные проблемы. Примером тому, туберкулез. Правда, для него все же характерно незначительное повышение температуры, но в редких случаях этот симптом отсутствует.
Вызвать кашель способна и аллергия, которая зачастую сочетается с инфекцией. Причем проявлять себя она может даже после окончания лечения. Самое сложное проявление аллергии скрывается в бронхиальной астме.
Кашель может возникнуть в ходе осложнения после перенесенного коклюша. Такой симптом часто беспокоит во время сна, протекает приступами и не способствует повышению температуры.
Глистные инвазии могут привести к сухому кашлю без иных симптомов. Обычно ребенка ничего не беспокоит, а приступы появляются каждые 2-4 недели.
Контакт с раздражающими агентами еще одна причина возникновения кашля. Бытовая химия, вещества и прочие «компоненты» способны раздражать слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Таким образом, провоцируется возникновение кашля без каких-либо признаков общего воспаления.
Инородное тело тоже способно стать причиной появления данного симптома. Ребенок может поперхнуться конфетой, проглотить мелкую частичку от игрушки и т.д. Для этих процессов характерно внезапное появление кашля.
Заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как рефлюксная болезнь и дискинезия желчевыводящих путей могут проходить весьма своеобразно. Поэтому если возник кашель у ребенка без температуры, нужно провести диагностику и выявить истинную причину данного явления.
[4], [5], [6], [7]
Диагностика кашля у ребенка без температуры
Диагностика кашля у ребенка без температуры может проводиться различными способами. В первую очередь доктор должен выслушать жалобы малыша и осмотреть его. Признаки простудного заболевания или гриппа видны сразу. Для них характерно наличие температуры и болезненный вид у ребенка.
Но бывают такие случаи, когда кроме кашля малыша ничего не беспокоит. Первым делом нужно исключить наличие пневмонии. Для этого проводиться прослушивание ребенка и при необходимости выполняется флюорография.
Если все простудные и инфекционные заболевания будут исключены, стоит убедиться в том, что у малыша нет в организме инородного тела. Обычно достаточно просто прослушать пациента. Инородное тело может сопровождаться вздутием одного легкого, над которым выслушивается ослабление дыхания и, нередко, свистящий выдох. Если все подтвердилось, проводится бронхоскопия. В любом случае малыша необходимо обследовать. Кашель у ребенка без температуры может свидетельствовать о наличии серьезного заболевания.
[8], [9], [10], [11]
Лечение кашля у ребенка без температуры
Лечение кашля у ребенка без температуры должно проводиться под контролем опытного врача. Перед тем как начинать данную процедуру, стоит определить причину явления.
Если кашель был вызван стрессом, необходимо исключить стрессовые ситуации. Вполне вероятно, что придется пройти лечение у детского психотерапевта. Исходя из возраста малыша подбираются седативные средства. Подойдут таблетки Валерианы. Настойки малышу лучше не давать. Примерно 1-2 таблетки в сутки и через время все симптомы исчезнут. Желательно поить малыша успокаивающим чаем с мятой.
Когда кашель возникает на фоне аллергии, первым делом нужно избавиться от аллергена. Определить, что именно вызвало такую реакцию сложно, поэтому придется перебирать всевозможные варианты. У малыша может возникнуть аллергическая реакция на пыль. В данном случае рекомендуется ежедневно проводить влажную уборку и тем самым уменьшать воздействие раздражителя на организм малыша. Необходимо очистить организм от скопившихся аллергенов. Наконец, прием антигистаминных средств поможет улучшить ситуацию. Обратить внимание стоит на Диазолин, Кларитин и Супрастин. Достаточно 1-2 таблеток в сутки, для того чтобы почувствовать облегчение. Назначает дозу лечащий врач.
Если кашель возник на фоне простудного или инфекционного заболевания, действовать нужно по-другому. В этом случае устранить проблему можно исключительно медикаментозным путем. Так подойдут, противовоспалительные и иммунноукрепляющие препараты, а также анальгетики и спазмолитики.
К первому типу медикаментов относят Аспирин, Ибупрофен и Индометацин. Принимать их нужно с согласия лечащего врача и в назначенной дозировке. В данном случае все зависит от сложности ситуации и возраста ребенка. Обычно достаточно 1-2 таблеток в сутки. Курс лечения составляет 5-7 дней.
К группе иммунноукрепляющих препаратов относят Афлубин, Левамизол, Иммунал и Дибазол. Касательно их способа приема нужно консультироваться со специалистом. К группе анальгетиков относят Омнопон, Промедол, Фентанил и Дипидолор. Спазмолитики это Но-шпа, Папаверин, Дицетел и Дуспаталин. Принимать их нужно под контролем детского терапевта.
Хорошего эффекта можно добиться и с помощью физиотерапевтических процедур, а также народной медицины. Прекрасно помогают сосновые почки. Для приготовления настоя необходимо взять 500 мл молока и всыпать в него столовую ложку почек. Затем все это ставится на газ и томиться около часа. Поить малыша нужно теплым настоем по 50 мл каждые 1-2 часа.
Эффективным средством является и барсучий жир. Его дают ребенку по 0,5-1 чайной ложке перед едой 3 раза в сутки или втирают в спинку, грудь и стопы.
Лук часто принимают в народной медицине. Из него можно приготовить хороший сироп с сахаром. На одну измельченную луковицу используется 2 столовые ложки сахара. Полученное средство настаивается ночь и применяется маленькими порциями каждые 1-2 часа.
Сок из алоэ позволяет добиться определенного результата. Так, достаточно смешать этот ингредиент с топленным сливочным маслом и медом в равных количествах. Принимается средство на протяжении 5 дней по 4 раза в сутки до приема пищи. Перед приготовлением желательно продержать листья алоэ в холодильнике 10 дней. Лечить кашель у ребенка без температуры можно по-разному, главное знать истинную причину данного явления.
Профилактика кашля у ребенка без температуры
Профилактика кашля у ребенка без температуры очень важна, она поможет избежать серьезных последствий. Так, полностью избежать простудных заболеваний в таком возрасте не так просто, но предупредить их появление все, же возможно.
Лучший способ профилактики это закаливание. С первых дней жизни ребенку нужен свежий воздух, прогулки и водные процедуры. Не нужно постоянно подвергать малыша перегреву. Температура, в которой он купается, не должна превышать 20-22 градусов. Желательно позволять малышу ходить босиком и купаться в безопасных водоемах. Отличным способом укрепить иммунитет является посещение бассейна. Максимальное пребывание на улице и активные игры также положительно влияют на организм ребенка.
Не нужно забывать об увлажнении воздуха. Комната малыша постоянно иметь определенный уровень влажности, не превышающий 50-70%. Сухой воздух способен пересушивать дыхательные пути и тем самым вызывать возникновение воспалительных процессов. Добиться необходимого увлажнения можно с помощью бытового увлажнителя, парового или ультразвукового.
Не на самом последнем месте находится правильное питание. Рацион ребенка должен содержать достаточное количество витаминов, минералов и питательных веществ. В период грудного вскармливания важно следить и за тем, что кушает мама. Весной и зимой желательно принимать витаминно-минеральные комплексы. По этому поводу стоит проконсультироваться с врачом.
Стоит соблюдать и правила гигиены. Если малыш научиться следить за собой и чистотой своих рук, то никакие микробы не смогут проникнуть в его организм. Вызвать кашель может и аллергия. Поэтому в первую очередь стоит избавиться от всех аллергенов. Соблюдение всех правил поможет избежать проблем в дальнейшем и кашель у ребенка без температуры не проявит себя.
Прогноз кашля у ребенка без температуры
Прогноз кашля у ребенка без температуры в большинстве случаев благоприятный. Но не стоит расслабляться. При появлении негативного симптома нужно сразу же обращаться за помощью к врачу. Дело в том, что кашель может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний.
Данный симптом без температуры — один из признаков пневмонии, которая проходит в осложненной форме. Если вовремя не начать лечение все может привести к летальному исходу. Ведь накопившаяся мокрота выводится, но организм вовсе не борется с инфекцией.
Причиной кашля может стать аллергия, устранив аллерген можно избавить ребенка от неприятного симптома. Серьезная болезнь и даже инородное тело могут вызвать последствия. Поэтому от реакции родителей зависит, каким будет прогноз для их ребенка. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Это чревато серьезными последствиями для малыша. Кашель у ребенка без температуры может нести неблагоприятный прогноз, поэтому действовать нужно немедленно.
[12], [13], [14], [15]
Источник
Кашель у детей: 11 основных причин
Редкий кашель у маленького ребенка обычно не беспокоит родителей. Но если малыш кашляет непрерывно, в течение нескольких дней кашель усиливается, это определенно вызывает беспокойство. Сильный кашель может мешать сну, приему пищи, и даже грозит нарушениями дыхания. Среди ведущих причин кашля выделяют простуду и инфекции, вызванные бактериями. Но возможен кашель в силу проблем с сердцем или легкими, аллергии или иных факторов. Обсудим 11 основных причин детского кашля.
Почему ребенок кашляет?
Кашель является естественным защитным рефлексом тела, направленным на то, чтобы избавиться от любых препятствий, которые блокируют дыхательные пути. Кашель помогает удалить из респираторного тракта ребенка любые вредные вещества, такие как пыль или частицы пищи, которые попадают туда случайно. Когда ребенок кашляет, это также помогает удалить избыточное количество мокроты и слизи из дыхательной системы.
Когда есть выделение мокроты, это называется влажным кашлем. В противном случае у ребенка возникает сухой кашель. Симптомы, которые проявляются у ребенка, могут помочь определить причины кашля. Вот 11 основных причин кашля у младенцев и детей постарше.
1. Простуда с кашлем и насморком
Обычно простуда начинается с насморка, недомогания и лихорадки. При некоторых простудах возможен кашель, обычно он начинается как сухой и раздражающий, а затем становится влажным кашлем, по мере того, как ребенок поправляется. Простуда провоцируется несколькими видами вирусов, причем риновирус является наиболее распространенным. Обычно кашель из-за простуды может сохраняться до двух недель после того, как ребенок полностью вылечится.
2. Коклюш: опасные бактерии
Этот тип кашля характеризуется особым дыхательным шумом (реприз), который звучит как крик или спазм. Кашель является интенсивным и отличается от простудного кашля.
Бактерии Bordetella pertussis вызывают коклюш, который может длиться несколько недель или даже месяцев. Производство токсинов бактериями может вызвать раздражение дыхательных путей и вызвать постоянный кашель. Причем, даже если бактерии уже полностью подавлены и устранены из организма, кашель может оставаться еще несколько недель.
3. Круп: опасный кашель
Кашель при ложном или истинном крупе звучит как собачий лай, либо может напоминать карканье вороны. Существует несколько типов крупа, включая вирусный вариант, бактериальный (в том числе и вызванный бактериями дифтерии) и спазматический круп. Кашель при крупе обычно приходит через неделю и может уйти быстрее, если начать лечение на ранней стадии.
4. Бронхолегочная инфекция, поражение пазух носа
Инфекции легких приводят к образованию избытка мокроты, вызывая влажный кашель. Инфекции в области придаточных пазух носа также приводят к влажному кашлю, когда инфицированные жидкости из пазух стекают в горло. Самой частой причиной кашля среди младенцев и малышей является бронхиолит, когда поражаются терминальные дыхательные пути в легких, называемые бронхиолами. Наиболее распространенной причиной бронхиолита является респираторно-синцитиальный вирус (RSV).
Некоторые вирусы и бактерии могут вызвать воспаление пазух носа. Когда инфицированные выделения стекают из носа в горло (постназальное затекание слизи), они, как правило, раздражают слизистые и в конечном итоге вызывают кашель.
5. Врожденные проблемы с сердцем и дыханием
Сухой кашель может быть симптомом, если поражено сердце, в то время как влажный кашель обычно является результатом респираторных проблем. В обоих случаях ребенок проявляет другие симптомы, такие как усталость и плохой аппетит, которые вытесняют симптомы кашля. Часто кашель является побочным симптомом врожденных пороков сердца и респираторных проблем. Он возникает, когда ребенок физически активен, если сердце испытывает перегрузки.
Трахеомаляция — состояние, при котором трахея частично или полностью разрушается, что затрудняет прохождение воздуха, и является врожденной проблемой дыхания, которая может вызвать кашель. Также кашель может быть показателем сердечной недостаточности, в случае наличия у детей сердечных дефектов, что требует неотложной помощи.
6. Аллергия
Кашель из-за аллергии обычно сухой, с очень небольшим количеством мокроты. У ребенка появляются другие симптомы аллергии, такие как отек полости носа, горла, лица. Частой причиной кашля является аллергический ринит, который возникает, когда ребенок вдыхает потенциальные аллергены из пыли, пыльцы, плесени или другие вещества.
7. Бронхиальная астма
Сухой кашель, сопровождающийся хрипами и затрудненным дыханием, который характеризуется раздуванием ноздрей, участием мышц живота типичен для астмы. Он обычно возникает ночью. Астма — это генетически детерминированное состояние, которое может возникнуть из-за различных триггеров, включая аллергены, такие как пыльца и пыль, химикаты, стресс и даже холодная погода. Состояние часто сохраняется на всю жизнь, поскольку нет лекарств, полностью устраняющих астму. Тем не менее, приступами можно легко управлять с помощью препаратов и избегать воздействия триггеров.
8. Гастроэзофагеальный рефлюкс
Кашель из-за него будет влажным, но не содержит мокроты или слизи. Вместо этого младенец выделяет небольшое количество содержимого желудка при кашле. Кашель при гастроэзофагеальном рефлюксе происходит, когда кислота желудка выталкивается в пищевод из-за расслабления сфинктера пищевода и доходит до горла. У ребенка с гастроэзофагеальной болезнью (ГЭРБ) проявятся другие и симптомы, такие как отрыжка, икота и выгибание спины.
9. Кистозный фиброз
Кистозный фиброз — это генетическое заболевание, которое вызывает образование обильной слизи в легких, которую организм не может очистить. Слизь становится питательной средой для бактерий, оставляя ребенка склонным к инфекциям легких. Типичен постоянный сухой или влажный кашель, который сопровождается выделением слизи из легких. Для устранения кистозного фиброза нет лекарств, но современная медицина помогает людям с ним жить нормальной жизнью.
10. Аспирация
Это внезапный приступ кашля, который обычно возникает во время еды и питья, когда еда или жидкость попадает в респираторный тракт вместо пищевода. В таких случаях ребенок будет кашлять и тяжело дышать. Риск обычно выше при употреблении плотной пищи, которая может попасть в дыхательные пути и не так легко удаляется, как жидкости. Младенцы, у которых возникает обильное слюноотделение из-за прорезывания зубов или по любой другой причине, могут кашлять, когда слюна попадает в респираторный тракт при дыхании.
11. Привычный кашель
Сухой кашель без каких-либо других симптомов на фоне полного здоровья малыша может быть привычным кашлем. Малыши, живущие в пыльной среде, могут сильно кашлять. Они могут делать это так часто, что даже когда они находятся вдали от триггеров, тенденция к кашлю часто сохраняется. Показателем привычного кашля является то, что ребенок не кашляет, когда он занят, например, в середине игры или фильма. Кроме того, он не будет кашлять во время сна, и амии кашлевые приступы его не беспокоят.
Пройдите тестГрипп или ОРЗ? Многие путают грипп и ОРЗ и в результате неправильно лечатся. Пройдя этот тест, вы сможете отличить одно от другого.
Скачать приложение Грипп и вакцинация
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник