Рвота во сне у ребенка сне 10 лет
Рвота во сне у детей: причины, лечение
Ночные рвоты — частый феномен детского сна, его максимальные проявления в возрасте 2-8 лет. В большинстве наблюдавшихся нами случаев рвота сопровождала другие пароксизмальные явления во сне, ночные страхи, ночную астму, абдоминальные кризы, никталгии. Появление рвоты в этих случаях знаменует окончание пароксизмов, за которым следует общее успокоение, затем глубокий сон или же пробуждение.
При ночных страхах рвота наступает на высоте беспокойства сразу, без предшествующей тошноты. Рвотные массы жидкие, с прожилками слизи, необильные, без запаха. При астме рвота также на высоте беспокойства, но ей предшествует тошнота с многократными позывами на рвоту. Рвотные массы необильные, без пищи, преимущественно из очень густой и вязкой слизи. Нам не приходилось наблюдать случаи аспирации рвотных масс, что доказывает неглубокую степень нарушения сознания.
Рвота может входить в структуру психической деятельности во сне, в частности, в структуру страшных сновидений. В таких случаях ребенок просыпается с плачем и рассказывает о страшном для него сне с ситуацией агрессии на него кого-нибудь из реальных лиц. Наблюдавшиеся нами 3 таких детей отличались склонностью к рвотному рефлексу и днем по типу истерического реагирования.
Лена, 3 года. Худая, капризная, росла в обстановке тревожной гиперопеки. Всегда ела плохо. С рождения после кормления частые рвоты, которые в дальнейшем также появлялись во время плача, при неудовлетворении желаний, при повышении температуры. В последний год появились страшные сны, сюжетом связанные с детским садом. Во сие страшная воспитательница наказывала девочку. Просыпалась с плачем и позывами на рвоту, по поводу чего была неоднократно соматически обследована.
Никакой патологии не обнаружено. В детском саду была примерной, охотно выступала па всех праздниках и обязательно в роли принцессы. При рождении брата, впервые увидев его, захотела погладить, но через час, когда заметила, что на нее перестали обращать внимание, стала капризничать, плакать, бить кулаками по кровати, кусать бабушку. Ночью во сне металась, кричала «уйди, уйди» с последующей обильной многократной рвотой. Так продолжалось несколько дней, до тех пор, пока младшего брата не поместили в больницу по поводу пневмонии После возвращения брата из больницы в первую ночь рвота повторилась.
Рвота во сне у детей может входить также в структуру абдоминальных кризов эпилептического генеза [Сараджишвили П. М., Геладзе Т. Ш.].
Необходимо заметить, что рвота во сне, сопровождаемая чувством головокружения и головной болью, является следствием дисфункции вестибулярной системы, что подтверждается специальными исследованиями и эффектом от лечения препаратами, восстанавливающими функцию вестибулярной системы.
Рвота во сне может возникнуть при значительно увеличенных аденоидах. Во всех случаях рвота у детей во сне требует серьезного отношения и глубокого ЭЭГ-обследования.
Лечение рвоты во сне. Хорошим средством от приступообразных рвот во сне является метоклопрамид (реглан). Рекомендуется также прием внутрь 10% сульфата магния по 1 чайной ложке 3 раза в день, 5% спиртовой настойки йода по 1 капле на год жизни. Высокую эффективность при лечении неврогенных рвот у детей показывают методы психотерапии и иглоукалывания [Стояновский Д.].
— Обратно в раздел «неврология»
Оглавление темы «Патология сна у детей»:
- Психологические основы стереотипных движений во сне. Патогенез
- Лечение стереотипных движений во сне у детей. Рекомендации
- Гидрокарбонат натрия в лечении движений во сне у детей. Пример
- Пароксизмальные феномены во сне у детей. Вздрагивания при засыпании
- Бруксизм. Почему ребенок скрипит зубами во сне?
- Нарушения дыхания во сне у детей. Астматические приступы
- Лечение приступов астмы во сне у детей. Рекомендации
- Синдром апноэ во сне у детей. Проявления
- Никталгии у детей. Причины появления болей во сне
- Рвота во сне у детей: причины, лечение
Источник
#1 24.12.2010, 16:40 | ||
| ||
Ночные рвоты у ребенка Добрый день, хотел бы получить совет у специалистов. Сразу скажу, консультации у невролога, педиатора и гастроэнтеролога результатов не дали. Ответ один — не знаем. У ребенка 5 лет наблюдаются ночные рвоты. За ночь могут быть с периодичностью в час, а могут быть и через 15 мин. Рвота начинается только в период сна. Днем никогда рвот не бывает. Цикл рвот от нескольких дней до нескольких недель. Такой цикл бывает 1-2 раза в год. С 2,5 летнего возраста наверно. Особых причин для рвот нет, на желудок ребенок не жалуется анализы нормальные, правда в прошлый раз было замечено несколько повышение уровня ацетона. Давали ригидрон. Особых нервных срывов замечено не было, хотя утверждать, что ребенок не переживает по своим детским проблемам (испачкался, кукла потерялась и т.д.) точно нельзя. Рвотные спазмы ночью идут даже тогда, когда в желудке ничего нет. После посещения врачей полное разочарование, ходить можно до бесконечности, рекомендаций миллион от каждого, которые не помогают абсолютно. И толком версий никаких не выдвигают |
#2 24.12.2010, 17:11 | |||
| |||
Путем исключения других причин при нормальном развитии и нормальном самочувствии между приступами возможно врачи пришли к диагнозу:ацетонемическая(цикличаская) рвота, причину которой действительно никто не знает |
#3 27.12.2010, 11:10 | ||
| ||
к сожалению, даже такого диагноза не поставили. Пришлось самостоятельно покупать тест полоски на ацетон. Но возможно дело и не в нем. Рвота сейчас начинается сразу как ребенок засыпает. Как только погружается в сон тут же идет спазм. При этом при засыпании идет обильное выделение слюны. Ребенок постоянно сглатывает во сне. Как только начинает часто сглатывать, через 3-5 минут идет спазм. И поскольку в желудке ничего нет, рвет слюнями. Ночью рвоты чуть ли не каждые 15 мин. |
#4 27.12.2010, 19:20 | |||
| |||
повышенное выделение слюны и клиника с рвотами может при неск. заболеваниях, в том числе при ацетонемической рвоте, при гастро-эзофагальном рефлюксе….Если бы Вы описали развитие ребенка, отметили, были ли до года срыгивания, как прибавлял в весе, какими заболеваниями болел, какие обледования прошел- может быть картина была бы чуть понятна или возникли у врачей форума какие то мысли по поводу диагноза |
#5 28.12.2010, 00:20 | ||
| ||
до полумесяца ребенок очень хорошо набирал в весе. Спокойно спал всю ночь, давал покой родителям. Но после стали тормошить и насильно кормить. После этого ребенок стал прибавлять. В первые месяцы была проблема со стафилококком. Принесли из больницы. Не заживал пупок. Тоже первоначально отразилось на потере веса. Срыгивания были, но не часто и после еды. В голове не отложилось, что была проблема со срыгиванием. Из заболеваний, все стандартно, простуды, ОРЗ, без особой «экзотики». Ребенок спокойный, но эмоционально восприимчивый. Повышенный рефлекс к рвоте присутствует. Например, патологически не можем давать смотреть горло с палочкой, сразу рвотный рефлекс. Или если в бассейне хлебнет воды может вырвать. К гастроэнтерологу ходили по факту. Когда был рвотный период. Видимо раздражен был пищевод и посоветовали принимать мотилиум + фасфалюгель. Но это «заплатка» на текущее состояние и не лечит причину. Год назад при таких же симптомах делали УЗИ. Говорят, все идеально. Как в книжках. Невролог толком ничего не сказал… Поспрашивал про стрессы в семье и т.д. одни стандарты, вобщем. Никаких предположений… делайте анализы, ложитесь в стационар и т.п. В результате измотанный ребенок, потерянное время, масса исписанных листов в клетку и … «ну, не шмогла, я не шмогла». |
#6 28.12.2010, 10:47 | ||
| ||
В семье у кого-то есть мигрень? Кроме рвоты есть другие проявления — нарушения зрения, необычные движения? |
#7 28.12.2010, 11:20 | ||
| ||
2 Dr. W.N.: нет. нарушений зрения нет, головных болей тоже, все (тьфу, тьфу, тьфу) здоровы. Если Вы к эпилепсии клоните, то на это не похоже совсем. И ребенок не чем не отличается от сверстников. Бегает, смеется, пачкается… Ни депрессии, ни нервных срывов ни других отконений не наблюдается. Вполне здоровый ребенок. До того как наступает фаза сна. |
#8 28.12.2010, 11:36 | ||
| ||
В таком случае ответ дан, лечение назначать в интернете нельзя, пользуйтесь поисковиками по словам «ацетонемическая (циклическая, периодическая) рвота», «cyclic vomiting syndrome». |
#9 28.12.2010, 11:45 | ||
| ||
Цитата: Сообщение от Dr. W.N. В таком случае ответ дан, лечение назначать в интернете нельзя, пользуйтесь поисковиками по словам «ацетонемическая (циклическая, периодическая) рвота», «cyclic vomiting syndrome». спасибо. Я и не прошу ставить диагноз. Я хотел бы что бы кто то поделился своими соображениями. Повышенное содержание ацетона это пока «дежурная» версия. Отпаиваем регидроном + диета. Но возможно у кого то будут еще мысли? Важно любое мнение. Спасибо! |
28.12.2010, 11:47 | ||
| ||
Мысль в том, чтобы прочитать про циклическую рвоту и обсудить с врачом на приеме возможности лечения. Что обсуждали до этого и какие были назначения Вы нам рассказать не хотите, потому только общая рекомендация. |
28.12.2010, 12:27 | ||
| ||
про циклическую рвоту читал, с врачами на приемах не однакратно обсуждал (писал уже выше!) про назначения гастроэнтеролога так же писал выше. Более никаких рекомендаций врачи не давали. Предлагали (на всякий случай) сдать кровь, лечь в стационар на обследование головного мозга, … но никаких КОНКРЕТНЫХ подозрений на какое либо из заболеваний по симптомам небыло. А Вы зачем то говорите, что я что то утаиваю… |
28.12.2010, 16:07 | |||
| |||
Как ребенок прибавляет в весе и росте? Просыпается ли в время рвоты?Страдает ли кашлем или бронхитами?Бывает ли частая осиплость голоса?Кроме ацетонемической рвоты , которая ставится в основном по клинике методом исключения , по-моему,надо искать в 2-х направлениях: гастроэнтерологическом и неврологическом.В 1-м- исключение гастроэзофагального реглюкса , который иногда бывает скрытый , иногда явный с заметными обострениями.Для исключения наиболее точное иследование- 24 часовое газоэзофалаьное иследование кислотности.УЗИ при таких жалобах мало что дает.2.Неврологическое обследование:исследование во время сна ЭЭГ,съемка на видео приступов рвоты и показ невропатологу |
28.12.2010, 16:36 | ||
| ||
Цитата: Сообщение от eduardshraibman Как ребенок прибавляет в весе и росте? Просыпается ли в время рвоты?Страдает ли кашлем или бронхитами?Бывает ли частая осиплость голоса?Кроме ацетонемической рвоты , которая ставится в основном по клинике методом исключения , по-моему,надо искать в 2-х направлениях: гастроэнтерологическом и неврологическом.В 1-м- исключение гастроэзофагального реглюкса , который иногда бывает скрытый , иногда явный с заметными обострениями.Для исключения наиболее точное иследование- 24 часовое газоэзофалаьное иследование кислотности.УЗИ при таких жалобах мало что дает.2.Неврологическое обследование:исследование во время сна ЭЭГ,съемка на видео приступов рвоты и показ невропатологу 1. В весе прибавляет нормально (18 кг. — 6 лет.) как мне кажется. В росте однозначно хорошо, самые высокие в детском саду в группе. 2. Во время рвоты просыпается. Выглядит примерно так: Открывает рот, но ничего не происходит, видно что рвотный рефлекс, спазм. И несколько секунд в таком положении, перехватывает дыхание видимо. Одновременно с этим просыпается открывая глаза. Далее уже идут позывы и тут как повезет. Если что то ела до сна, то оно самое вылезает. Если нет, то слюни (или белая слизь?) но скорее всего слюни, без запаха и цвета. Причем за несколько минут до рвоты начинает обильно сглатывать. 3. Кашля и бронхита нет. 4. Осиплости голоса нет. Вопрос по рефлюксу. Может ли рефлюкс так явно проявляться только ночью? При бодрствовании днем, даже после переедания и висения вниз головой, рвоты не наблюдались. |
30.05.2012, 11:29 | ||
| ||
Написать можно на почту kir(собака)inline.spb.ru Ps: оказался синдром Панайотопулоса Пока помогают соответствующие лекарственные средства |
30.05.2012, 16:55 | |||
| |||
Пожелаю выздоровления Вашему ребенку, так как (по данным мед.литературы)-синдром доброкачественный и обычо проходит в течение неск. лет самостоятельно( у многих даже лечения не требуется или лечение на короткий пероиод) Комментарии к сообщению: smolin одобрил(а): Да, Панайотопулоса доброкачественный. |
Источник