Шелушится кожа за ушами ребенок 7 лет
Что делать, если шелушится кожа у ребенка?

Шелушение на коже у ребенка — симптом тревожный, но не всегда опасный. Если вовремя найти причину, которая привела к нарушению кожных покровов, и устранить ее, малыш будет радовать родителей мягкой и нежной бархатистой кожей. В этой статье мы расскажем о том, что делать, если началось шелушение у детей разного возраста.
![]()
Что это такое
Шелушение — процесс естественный. Таким способом наружный слой кожи — эпидермис освобождается от кератиновых клеток. Они созревают и развиваются в глубоких слоях кожных покровов, в течение суток проходят путь с глубины к поверхности, попутно синтезируя кератин, а потом, когда срок их жизни заканчивается, отмирают и отпадают. Процесс шелушения в медицине имеет вполне конкретное название — десквамация.
При патологический десквамации кератиновые клетки проживают более короткий срок, быстро выходят на поверхность и погибают в больших количествах — шелушение становится заметным.
![]()
При физиологически обусловленном шелушении процесс остается практически незаметным для человеческого глаза — чешуйки, которые отслаиваются, такие маленькие, что увидеть из можно только в микроскоп.
Если бы кожа не обладала способностью шелушиться, мертвые кератиновые клетки эпидермиса постепенно создавали бы толстый и прочный слой, ороговевший, похожий на панцирь. Чтобы кожа оставалась эластичной, природа и создала этот уникальный по-своему механизм — десквамацию.
Однако далеко не всегда шелушение можно считать нормальным. Достаточно часто срок жизни кератиновых клеточек уменьшается из-за ряда неблагоприятных факторов, как внешних, так и внутренних.
![]()
Причины шелушения
Детская кожа усиленной десквамацией может отреагировать как на неблагоприятные условия жизни, так и на различные заболевания. У детей первого года жизни шелушение кожи головы и тела носит относительно безобидный характер — оно свидетельствует о том, что кожа адаптируется к новой среде обитания, ведь во время беременности малыш был окружен водами, а после рождения — воздухом.
Такое естественное шелушение обычно не носит катастрофических масштабов, если же шелушится большая площадь кожных покровов, то стоит задумать о других, более серьезных причинах этого явления. Наиболее распространенные причины избыточной десквамации таковы.
![]()
Сухая кожа
Сухость кожных покровов редко бывает врожденной, ведь все дети при рождении имеют достаточный запас липидной жировой смазки, которая защищает тонкие детские кожные покровы от суровых реалий окружающего мира. Этот слой может истончиться под воздействием самых разных причин, наиболее распространенной является сухость воздуха и жара в доме, где растет малыш.
Чем жарче, тем более сухим является воздух, именно поэтому чаще шелушение наблюдается именно зимой, когда в квартирах работает отопление, сильно иссушивающее воздух.Наиболее часто из-за микроклимата кожа пересыхает у грудничков и детей дошкольного возраста.
![]()
У подростков сальные железы работают более активно под воздействием половых гормонов. Минус этого факта заключается в образовании угревой сыпи, зато несомненный плюс кроется в том, что шелушение почти не грозит.
![]()
Дефицит витаминов
У детей любого возраста может возникнуть шелушение на фоне недостаточного количества в организме витаминов А и Е. Именно эти вещества делают человеческую кожу эластичной и упругой, регулируют клеточные обменные процессы в ее слоях. Такой витаминный дефицит возникает у грудничков, если в материнском молоке содержится мало ретинола (А) или токоферола ацетата (Е).
Хрупкой и ранимой становится кожа без этих веществ и у детей более старшего возраста.
![]()
При шелушении, ассоциированном с дефицитом витаминов, шелушение часто возникает на пальцах рук, ног, на носу, подбородке и на голове.
![]()
Гигиенические ошибки
Небрежное отношение к гигиеническим требованиям, редкое мытье, загрязненность кожных покровов приводят не только к шелушению, но и к инфицированию возникших трещин. Однако слишком усердное мытье, ежедневное применение мыла, детских шампуней, пенок для ванн также приводят к пересыханию кожных покровов и, как следствие, к десквамации.
Липидный защитный слой, который оберегает кожу от внешних агрессивных факторов при частом применении косметики и щелочных моющих средств, таких, как мыло, довольно быстро стирается, кожа перестает удерживать влагу.
По причине нарушения требований гигиены обычно возникает шелушение за ушами, на коже головы, на ногах и руках, внутри уха.
![]()
Гормональные изменения
Наиболее глубинные причины могут крыться в гормональном статусе. Обычно шелушением кожа реагирует на изменение баланса тех или иных гормонов. Такое шелушение часто возникает в подростковом возрасте, в период смены гормонального статуса на лице ребенка, на пятках и ладонях.
![]()
Внешняя среда
Шелушению особо подвержена кожа ребенка, который много и долго гуляет на солнце, при сильном ветре, во время мороза. Иссушивание эпителия и преждевременная гибель кератиновых клеток в этом случае имеют исключительно внешние причины. Проявляется такая десквамация на всех открытых частях тела, которые подвержены действию ветра, солнца, низких температур. Обычно кожа шелушится местами, имеется небольшое изменение цвета кожных покровов на пораженных участках.
![]()
Аллергическая реакция
При пищевой, лекарственной, сезонной и других видах аллергии, которые сопровождаются дерматологическими симптомами, шелушение, как правило, начинается не сразу, а через несколько дней после появления высыпания и покраснения.Красные шелушащиеся пятна, склонные к слиянию, могут появляться на теле, на лице, на груди и спине. У малышей до года такие пятна с фрагментами десквамации довольно часто проявляются на затылке и на лбу, между бровями.
![]()
Шелушение в этом случае вызвано патологическим пересыханием участков кожи, которые ранее подверглись воспалительному процессу под действием иммунной реакции на белки-антигены или под прямым действием аллергена без участия иммунной системы.
Грибковые заболевания
Причиной сильного шелушения может стать грибковое заболевание кожи. Существует великое множество грибков, способных вызывать микозы. Десквамация в этом случае сопровождает поражение кожи в местах расположения колоний грибков.
Обычно у детей такое шелушение имеет белесый, почти бесцветный, оттенок. Локализуется чаще всего на волосистой части головы, на стопе, на ладошках и тыльной стороне ладоней, в бровях и даже на верхнем или нижнем веке, если микоз распространился на ресничную зону.
![]()
Другие заболевания
Шелушением кожи сопровождаются такие болезни, как псориаз, стригущий лишай, себорея, некоторые формы сахарного диабета, проблемы со щитовидной железой, а также проблемы с почками и обширные глистные инвазии.
![]()
Как это выглядит?
Шелушение, которое не должно вызывать больших опасений, выглядит невоспаленным, без покраснения, отечности, без образования но коже глубоких кровоточащих трещин. При физиологической десквамации никогда не появляется сыпь, кожа не отслаивается большими «лоскутами», нет сероватого или серебристого изменения цвета отслаивающихся чешуек. Опасны инфицированные трещинки.
Если кожа сухая, то ее целостность легко нарушается даже при легком прикосновении. При таких условиях может возникнуть присоединение бактериальной или вирусной инфекции, «входными воротами» для которой будет возникшая на коже трещинка или микротравма. В этом случае появляется воспаление, нагноение, болезненность.
![]()
При обнаружении таких признаков обязательно следует проконсультироваться с врачом, поскольку причины шелушения могут быть далеко не безобидными.
Диагностика
Диагностика заключается в том, что врач собирает полный анамнез — когда и с каким состоянием здоровья родился ребенок, есть ли дерматологические проблемы у его ближайших родственников, чем он питается, чем болел в последнее время.По внешнему виду кожи, наличию или отсутствию зуда, болевых ощущений врач сможет выдвинуть предположительные диагнозы.
Расставить все на свои места поможет лабораторная диагностика. Анализ крови, мочи и кала — это необходимый минимум, который придется сдавать. Иногда могут отправить на анализ крови на содержание гормонов, а также на проведение аллергопроб, если у ребенка заподозрят аллергическую реакцию.
![]()
Лечение
Общие рекомендации:
- Лечение сухости кожи, независимо от причины, всегда начинают с изменения условий жизни ребенка.
- Максимально увлажняют воздух в его комнате, начинают следить за температурой воздуха. Наилучшими с точки зрения благотворного воздействия на кожу являются такие параметры: температура не выше 21 градуса тепла и влажность воздухе — 50-70%.
- Создать такие условия поможет увлажнитель воздуха, благо прибор стоит недорого, а также специальные краны – ограничители, которые позволяют регулировать температуру в батареях отопления.
- Снизить потливость, которая также способствует пересыханию кожи, поможет правильно подобранная одежда и, главное, ее количество. Нельзя одевать ребенка слишком тепло, кутать его. Также следует избегать длительного контакта с кожей синтетических тканей, в которых потоотделение и испарение нарушается.
![]()
- На время лечения следует ограничить использование мыла и шампуней, даже если они детские, специальные гипоаллергенные. Мытье с мылом следует осуществлять не чаще раза в неделю, голову с шампунем мыть стоит также не чаще одного раза в 7 суток.
- От пенок, гелей и других косметических средств для кожи стоит отказаться вообще.
- Сухую кожу нельзя обрабатывать спиртом и растворами с содержанием спирта, лосьонами.
- Нельзя мыть ребенка слишком горячей водой, парить веником в бане. А вот дверь в ванную комнату на время проведения водных процедур следует держать закрытой, чтобы создавать дополнительную влагу в воздухе.
![]()
- После купания места с шелушением следует смазать любым средством на жирной масляной основе, например, детским кремом. Использование присыпок при склонности кожных покровов к сухости запрещено.
- Важно следить за тем, чтобы ребенок больше пил жидкости, не находится подолгу на солнце или на ветру. Обычно этих мер бывает более, чем достаточно для того, чтобы решить проблему с шелушением кожи раз и навсегда.
- Если же причина десквамации имеет отношение к заболеванию, то к указанным рекомендациям добавляют соответствующее лечение.
![]()
При аллергии
Для избавления ребенка от аллергических пятен с шелушащейся поверхностью врачи рекомендуют антигистаминные средства – «Супрастин», «Эриус», «Тавегил» и другие. Но в первую очередь ребенка стараются оберегать от контакта с аллергеном. Пересматривают его питание, исключают из рациона опасные с точки зрения вероятности развития аллергии продукты.Особое внимание уделяют моющим средствам и средствам для стирки белья, чтобы они также не содержали аллергенов.
Объявляют войну домашней пыли. Если шелушение в течение недели не проходит, врач может назначить мази на гормональной основе – «Адвантан», «Тридерм». В тяжелых случаях ребенку вводят антигистаминные препараты совместно с препаратами кальция, а также назначают лечение глюкокортикостероидными гормонами, в частности, «Преднизолоном».
![]()
При грибковой или бактериальной инфекции
Если лабораторные исследования выявляют грибковое или бактериальное поражение кожи, врач назначает соответствующую терапию. При микозах ребенок проходит достаточно длительное противогрибковое лечение, как наружными препаратами, так и препаратами для приема внутрь. После назначенного курса делается небольшой перерыв и затем лечение повторяют, чтобы не допустить рецидива.
Бактериальные инфекции часто требуют применения антибиотиков — чаще всего в мазях, а также антисептиков (анилиновых красителей, перекиси водорода).
![]()
При витаминодефицитной десквамации
Часто удается восстановить баланс витаминов А и Е после назначения для местного применения масляных растворов этих витаминов. Их наносят и легко втирают в шелушащиеся места после купания, когда кожа распарена и насыщена влагой. С осторожностью следует смазывать участки шелушения на лице и за ушками.
Затем ребенку выписывают витаминные комплексы по возрасту, а также дают рекомендации родителям по организации питания малыша — гречневая каша, красные и оранжевые овощи, сливочное масло, жирные молочные продукты, свежая зелень и фрукты, печень трески — это именно то, что должно быть на столе ребенка при дефиците витаминов А и Е.
Обычно после устранения заболевания или состояния, которое стало причиной ухудшения вида кожи, шелушение прекращается.
![]()
Профилактика
Чтобы кожа сына или дочки всегда оставалась эластичной и не шелушилась, следует соблюдать меры профилактики иссушения кожных покровов:
- Не перегревать и не переохлаждать ребенка.
- Не экспериментировать с косметикой и различными моющими средствами.
- Чаще проветривать и делать дома влажную уборку.
- Следить за тем, чтобы ребенок пил достаточное количество жидкости.
- Не протирать детскую кожу водкой и спиртом.
- Не давать ребенку без назначения врача никаких медикаментов.
- Закаливать малыша с самого рождения (кожа вырабатывает местный иммунитет до 5-6 лет, именно первые пять лет очень важны для проведения закаливающих процедур).
- Следить за питанием — не давать аллергенных продуктов, а также контролировать, чтобы в рационе было достаточное количество необходимых для нормального роста и развития микроэлементов и витаминов.
О том, как ухаживать за сухой атопичной кожей, смотрите в следующем видео.
Источник
Золотуха у детей за ушами: причины, симптомы, диагностика и лечение
Современные дети часто страдают от диатеза. Проявления его разнообразны, хотя это неприятное явление знакомо многим родителям и уже стало привычным. Однако одни и те же симптомы могут сигнализировать о различных заболеваниях.
К таким симптомам относятся корочки и раны за ушами у детей. Такие же корочки, иногда мокрые, могут образовываться на щеках или голове. Это явление называют золотухой. Почему оно возникает?
Что такое золотуха, чем она опасна?
У многих новорожденных на головке встречаются желтые корочки, которые быстро проходят. Это себорейный дерматит. От него легко избавиться, просто сняв корочки. Их смазывают вазелиновым маслом, а при мытье они отваливаются. Без медикаментозного лечения налет проходит через несколько недель.
Схожие корочки могут появиться и за ухом, кожа трескается. Обычно такое случается позднее, с детьми от 2 до 10 лет. Природа таких признаков иная. Это явление получило название «золотуха». Сама по себе она лечится довольно легко, но если не обращать на нее внимания, она может стать причиной других заболеваний. Трещины и раны открывают путь для проникновения инфекциям, которые приводят к бронхиту, бронхиальной астме, пневмонии и ряду других болезней. Также золотуха является симптомом некоторых заболеваний.
Причины появления золотухи за ушами у детей
При появлении корок за ухом, как сухих, так и мокнущих, необходимо обратиться к врачу. Одинаковая симптоматика возникает при заболеваниях, вызываемых разными причинами. Это может быть экссудативный диатез, по мнению врачей являющийся пищевой аллергией или псевдоаллергической реакцией. У младенцев развитие процесса обусловлено их анатомией и физиологией. Неразвитость ферментативных систем, сниженная барьерная функция кишечника могут провоцировать возникновение аллергических или аллергоподобных реакций.
Фактором развития патологического процесса может стать искусственное вскармливание или слишком ранний отказ от грудного молока, перинатальная гипоксия, нарушения микрофлоры кишечника. Неправильное несбалансированное питание также приводит к появлению образований на кожных покровах. Развитию заболевания способствуют и экологические факторы: плохая вода, загрязненный воздух.
Корочки за ушами у ребенка могут сигнализировать и о скрофулезе – кожном туберкулезе. Заболевание вызывается палочкой бугорчатки – микробактерией туберкулеза.
Ребенок, у которого появляются болячки, изначально склонен к экссудативному диатезу, но в этом случае реакция возникает не на пищу, а на проникающую из других органов бактерию.
Развитие заболевания чаще всего бывает следствием:
- нарушения обмена веществ;
- антисанитарных условий, в которых живет малыш;
- зачатия в состоянии алкогольного или наркотического опьянения;
- плохой наследственности, при которой заболевание встречалось у предыдущих поколений;
- зачатия и рождения ребенка немолодой матерью;
- наличия в роду онкологических заболеваний, туберкулеза, венерических болезней;
- преждевременных родов.
Симптоматика патологического процесса
Состояние, вызываемое туберкулезными микробактериями, не ограничивается образованием болячек за ушами. Кроме корок возможны другие проявления заболевания:
- увеличиваются лимфоузлы;
- появляются прозрачные узелки желтого оттенка, которые шелушатся серебристыми чешуйками;
- возможны подкожные абсцессы, прорыв которых приводит к образованию струпьев или язв;
- ребенок теряет вес;
- увеличивается потливость;
- повышается температура тела;
- опухают суставы;
- может ухудшиться слух;
- возможны скованность в мышцах, судороги.
Часто золотуха проявляется у новорожденных. Обострение начинается после 3 месяцев и достигает кульминации к полугоду. Малыши с экссудативным диатезом отличаются раздражительностью или, напротив, флегматичностью. Кожа у них рыхлая, отечная, лимфоузлы увеличены (рекомендуем прочитать: что делать, если на голове у ребенка увеличены лимфоузлы?).
В холодное время, осенью и зимой, возможны дополнительные проблемы. У детей наблюдаются:
- опрелости, крапивница, экзема (рекомендуем прочитать: как выглядит крапивница у детей и ее фото на теле);
- появление шелушения, корочек на бровях и под волосами.
Как отличить золотуху от аллергии и мокнущего диатеза?
Симптомы золотухи, мокнутие за ушами легко спутать с другими заболеваниями, симптомы которых выглядят точно так же. Виды внешних поражений кожных покровов при разных болезнях представлены на фото. Для постановки диагноза необходимо обратиться к врачу. Он назначит пробы на аллергены и другие анализы. По результатам обследований врач определит природу заболевания.
Самостоятельно установить источник дискомфорта у ребенка затруднительно. Золотуха развивается следующим образом:
- сначала возникают сильный зуд и шелушение за ушами, затем образуются трещинки;
- часто раздражение и корочки начинают распространяться по всей голове;
- лимфатические узлы на шее, прощупать которые у здорового ребенка невозможно, набухают и перекатываются под пальцами;
- раздувается живот;
- нарушается стул.
При мокнущем диатезе также возникает покраснение за ушами, появляются высыпания и чешуйчатые корочки серо-желтого цвета. Кажется, что за ушами гниет. Все эти явления сопровождаются зудом и жжением. Появляющиеся на месте покраснения пузырьки лопаются, место их расположения болезненно.
Сухость, зуд и жжение характерны и для аллергии, так же краснеет и шелушится область за ушами, мочка уха. Пятна могут мокнуть, отекать. Появляются трещины, постепенно превращающиеся в ранки.
Определить разницу по этим признакам не представляется возможным. Отказ от лабораторной диагностики может привести к тому, что время для лечения серьезного заболевания будет упущено.
Диагностические методы
Лабораторная диагностика направлена на выявление возбудителя заболевания для того, чтобы правильно его лечить. Назначаются:
- общий анализ крови, который помогает выявить воспалительный процесс;
- бакпосев ушных выделений, позволяющий выявить возбудителя, если есть подозрение на отит;
- пробы на аллергены — дают возможность определить возбудителя аллергической реакции у ребенка;
- мазок с кожи за ушами — для выявления грибкового заражения;
- иммунологическое исследование — чтобы оценить состояние иммунитета;
- пробу на туберкулез – помогает исключить скрофулез;
- УЗИ внутренних органов – при подозрении на их поражение;
- при подозрении на скрофулез — анализ гнойного содержимого язвочек, лимфоузлов.
Как лечить золотуху за ушами у малышей разного возраста?
Чтобы вылечить золотуху, необходимо установить происхождение заболевания. Для экссудативного диатеза потребуется отказ от продуктов и средств, вызывающих аллергию. Для лечения скрофулеза необходимо победить внутренний туберкулез – поставщик бактерий, вызывающих поражение кожи.
Общие рекомендации
После выявления причин золотухи можно приступать к лечению. Часто заболевание развивается на фоне неблагоприятных условий жизни ребенка. Вылечиться можно лишь в том случае, если опасные факторы будут устранены.
В период лечения малышу необходимы рациональное питание, тщательная гигиена кожи, пребывание на свежем воздухе. Во время лечения не рекомендуется надевать на него одежду из синтетических тканей. Упорство и терпение, выполнение назначений врача позволят справиться с болезнью и исключить рецидивы в дальнейшем.
Для устранения неприятных симптомов необходимо пересмотреть рацион ребенка, исключить из него те продукты, которые способны вызвать аллергию. Лечение грудничков подразумевание и ограничения в питании матери.
Мази и другие препараты для наружного применения
Средства для наружного применения призваны устранить неприятные ощущения, избавить от корок и высыпаний, создать условия для регенерации кожи. Для лечения корочек, трещин, болячек за ушами используют мази и кремы. Эффективны ванночки, особенно если ребенок еще совсем маленький.
Для снятия зуда, облегчения состояния больного применяются следующие мази:
- цинковая мазь – хороший антисептик, снимает воспаление, однако сушит кожу;
- Циндол – предназначен для обработки влажных участков кожи;
- Адвантан – гормональный препарат, быстро снимающий все внешние проявления болезни, применяется коротким курсом и только по назначению врача;
- Синафлан – также гормонально средство, применение ограничено;
- Топикрем;
- Судокрем;
- Преднизолон, Гидрокортизон – легкие гормональные средства;
- Бепантен;
- Фукорцин.
Лекарственные средства для приема внутрь
При экссудативном диатезе, не осложненном микробактериями туберкулеза, применяются антигистаминные лекарства. Детям назначают Супрастин, Лоратадин, Тавегил (рекомендуем прочитать: как давать «Супрастин» ребенку в 3 года?). Большое значение имеет общее укрепление организма. С этой целью детям дают рыбий жир, витаминные комплексы, содержащие витамины групп А, В, С и D.
Если возбудителем заболевания является бактерия туберкулеза, укрепляющие средства также полезны, но основное лечение составляет прием антибиотиков, эффективных против туберкулеза. Ребенку назначают Рифампицин, Этамбутол, Пиразинамид или Изониазид. Лечение может длиться несколько лет, т.к. у бактерий вырабатывается резистентность к применяемым лекарствам.
Народные средства
Медикаментозное воздействие хорошо дополнить использованием методов народной медицины. Они также призваны улучшить состояние кожи ребенка и укрепить его организм.
Для наружного применения рекомендуется применять различные настои и отвары трав. Купание в отваре коры дуба или фиалки трехцветной поможет уменьшить воспаление, избавить малыша от зуда. Детям постарше рекомендуется протирать отварами больные участки кожи. Для этих целей используются побеги и листья смородины, пижма, череда, тысячелистник, листья подорожника, веточки калины.
Золотуха у ребенка на голове
Распространение золотушных корочек по всей коже головы происходит при отсутствии своевременного лечения. Если случилась такая неприятность, не стоит брить голову малыша. Достаточно обрабатывать пораженные участки назначенной врачом мазью, промывать отварами и настоями трав. Малышам проще использовать эти средства при купании, в более старшем возрасте — в виде примочек и промываний.
Профилактические мероприятия
Несмотря на возможную наследственную предрасположенность, заболевания можно избежать, соблюдая простые правила. Известный педиатр доктор Комаровский считает, что золотуха поражает в первую очередь детей с неустойчивой нервной системой, живущих в плохих условиях. Он рекомендует прежде всего выявить и устранить аллерген, ставший непосредственным виновником кожной реакции. Им могут быть не только пища или бытовая химия, но и пыль, шерсть домашних животных.
Чтобы предупредить заболевание, следует обеспечить ребенку нормальные бытовые условия. Он должен жить в чистом помещении, иметь возможность бывать на свежем воздухе, рационально питаться. Пища должна быть натуральной, без красителей и консервантов.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник