Щель у ребенка 9 лет
Большая щель между передними зубами у ребенка
Щель между передними зубами у ребенка – это диастема. Большинство родителей не придают этой особенности серьезного значения. У многих детей щель исчезает после 7 лет, когда начинается прорезывание и рост коренных зубов. Иногда щербинка между зубами сохраняется и во взрослом возрасте, становится изюминкой. Однако расщелина имеет точные причины возникновения и может быть устранена с помощью врачей-стоматологов
Как выглядит щель между зубами у детей
Диастема верхних зубов заметна невооруженным взглядом во время общения с человеком. У ребенка родители могут увидеть расхождение передних верхних резцов уже на этапе появления молочных зубов. Сначала щель кажется больше, а по мере роста резцов постепенно уменьшается.
В 3 года у ребенка начинается подготовка челюсти к смене временного прикуса на постоянный. В этот период увеличивается объем костной ткани, зубы постепенно стираются, а между ними формирующая щели.
Примерно в 5 лет выпадают молочные резцы и появляются коренные. Даже если в 1 год у малыша была диастема, сейчас она может исчезнуть. Если щель сохраняется, то она выглядит как небольшой промежуток между двумя передними зубами.
На заметку!
Лечить или оставлять без внимания данную проблему – решают родители. Если положение зубов не исправить в детском возрасте, то в дальнейшем человек может самостоятельно принять решение о проведении лечения.
Причины появления аномалии
Большое расстояние между передними зубами может появиться из-за разных факторов:
- слишком маленькие зубы при большом объеме челюсти;
- внутриутробные нарушения в процессе формирования зубного ряда;
- большая уздечка, которая соединяет внутреннюю поверхность губы и десну;
- формирование неправильного глотательного рефлекса (если во время проглатывания язык упирается в передние зубы);
- вредные привычки, которые развиваются еще в детстве (продолжительное использование соски, бутылочки и прочих средств);
- заболевания пародонта, в результате которых уменьшается объем костной ткани;
- незавершенное использование брекет-системы, когда зубы разъезжаются из-за отказа от ретенционного периода;
- функциональные изменения у детей при формировании временного прикуса.
Симптомы и диагностика
У большинства детей до года и позже симптомы диастемы отсутствуют. Несмотря на то, что особенность формирования челюсти видно во время личного контакта, пациент не испытывает дискомфорта и не высказывает жалоб.
Когда щель между зубами возникает из-за уздечки или патологий пародонта, со временем у пациента появляются характерные симптомы. Дети жалуются на болезненные ощущения во время жевания, у грудничка не получается полноценно захватить материнскую грудь. С возрастом появляется кровоточивость десен и дискомфорт.
Что делать, если у ребенка щель между передними зубами
Диастема не относится к дефектам, которые снижают качество жизни пациента. Для многих данное состояние зубов является особенностью и изюминкой, дополняющей внешний вид. Диастему имеют многие популярные личности, звезды театра и кино. Однако иногда человек решительно настроен избавиться от большой щели между передними зубами и приобрести эстетичную улыбку.
Есть несколько способов исправить положение зубов. В зависимости от исходного состояния ротовой полости и возраста пациента стоматолог предлагает подходящий вариант:
- Ортодонтическая коррекция. Эта методика предполагает использование брекет-системы на протяжении одного и более лет. Данный вид лечения возможен только у детей после 13 лет.
- Установка виниров и люминиров. Эти конструкции представляют собой пластинки, которые повышают эстетику улыбки. Устанавливаются после формирования постоянного прикуса и требуют предварительной подготовки зубного ряда.
- Френэктомия. Процедура может быть выполнена у ребенка после прорезывания молочных зубов (после 7 месяцев) или уже в процессе формирования постоянного прикуса. Во время операции подрезается уздечка, которая соединяет внутреннюю поверхность губы с десной.
- Протезирование. Исправить диастему можно с помощью имплантов. Данная процедура подходит только взрослым людям, которые не имеют альтернативных путей решения проблемы.
Если причиной формирования щели между зубами стали воспаления пародонта, то пациенту назначается этиотропное лечение. Оно предполагает устранение провокаторов воспаления и проведение восстанавливающей терапии.
Возможные последствия при отсутствии лечения
Если у ребенка в возрасте 8 месяцев есть щель между верхними зубами, стоматологи советуют не торопиться с выводами. В процессе появления остальных молочных зубов и увеличения коронки резцов расстояние может сократиться или исчезнуть. При обращении родителей с такой проблемой стоматологи изучают состояние ротовой полости ребенка и оценивают положение уздечки. Если явных анатомических дефектов не обнаружено, а воспалительные процессы отсутствуют, то терапию откладывают на неопределенный срок.
Во взрослом возрасте диастема не доставляет ее обладателю серьезного дискомфорта. Она не вызывает дефектов речи, не нарушает жевательную функцию и не становится причиной формирования неправильного прикуса. Единственный недостаток, который имеет щель между зубами, сводится к нарушению эстетики. Если диастема вызывает у пациента стеснение и комплексы, то последствия касаются психологического характера. В пожилом возрасте расщелина может увеличиваться из-за потери других постоянных зубов. Это приведет к расшатыванию резцов, изменению прикуса и искажению жевательной нагрузки.
Профилактика
Единственным способом предотвратить врожденные зубочелюстные аномалии у детей является рациональный подход к планированию и ведению беременности, а также правильная методика родоразрешения.
В раннем возрасте сложно предугадать, что у ребенка будет диастема. Если имеется короткая уздечка, то врачи с легкостью решают эту проблему в первую неделю жизни. В процессе взросления родителям необходимо адекватно относиться к организации образа жизни ребенка. Важно вовремя вводить прикорм, избавляться от вредных привычек, а также проводить профилактику искривления осанки. Простые правила помогают избежать появления зубочелюстных аномалий и косметических дефектов.
Итог
Диастему не считают опасной патологией. Данное состояние характеризуется отдалением передних центральных резцов относительно друг друга с образованием щели. Расстояние промежутка может быть незначительным или большим. Именно этот момент часто имеет значение в принятии решения о лечении. Диастему в зубах можно увидеть у ребенка и взрослого человека. Она не мешает вести привычный образ жизни, если не сопровождается деформацией прикуса.
Источник
щель между передними зубами
Вожу каждые полгода к ортодонту, но он все говорит подождать. Сначала ждали, когда поменяются верхние передние, потом двойки за ними, теперь ждем троек. В каком возрасте они, кстати, меняются? И встанут на место передние? Или так и будет щель? Кто был с такой проблемой, когда нужно стяжку ставить? Боюсь опоздать.
20.11.2006 09:17:17, Nata
26 комментариев
У нас на молочных была огромная! Миллиметра 4. Лопаты вылезли(6лет) — поменьше стала, сейчас 2-ки вылезли, сдвинули все- вообще практически нет.
20.11.2006 23:35:00, Махумели-сихали…
У старшего (10 лет) щель была. Пошли на Вучетича — сказали сделать пластику всех трех уздечек, а потом думать насчет пластинки. Пошли в районную стоматологи — сказали ничего не резать, ничего не ставить, ждать, когда клыки вылезут. Пошли к третьему врачу — поставили пластинку (почти 9 лет было). Сейчас зубы практически сдвинулись. И как раз тройка первая выпала.
20.11.2006 21:10:51, Мусулунга
У некоторых детей щель сама закрывается.
Пластинкой корректируется довольно легко.
Врядли Вы опоздаете:).
20.11.2006 17:29:46, ES
У моей такая щель между зубами была-палец можно было просунуть, я переживала, что не сойдутся. А потом вышло все ровно наоборот..Зубы крУпные, челюсть маленькая.Когда все зубы вылезли и и без щели некуда было деваться-один на другом сидет, клыки выпирают теперь. А для брекетов надо 4, а в некоторых местах говорят, что 6! здоровых идеальных зубов удалять..Все никак не можем решиться..
А была, да, щель.
Вобщем я бы ждала.
20.11.2006 17:23:58, СветА
Ортодонт тупой,пластинки ставить надо!У нас тож такое было.
20.11.2006 13:38:05, Тузяляка Бабяка
У меня быа щель между передними — клыки выросли — щель исчезла. Зато в низу — когда зубы мудрости вылезли — передние друг на друга наехали
20.11.2006 12:14:11, Мексиканский тушкан
Я так и живу со щелью, не мучаюсь :)) Но у меня просто не вылезли постоянные верхние вторые резцы. В детстве на рентгене даже зачатков не было. Сейчас ортодонт предлагает заняться сдвигом, но так не хочется брекетами заморачиваться.
20.11.2006 12:10:28, Орлуша
+1 тоже живу, в детстве была пластинка — стянули, потом разъехалсь. родители плюнули.
21.11.2006 00:24:08, Irkok
+1 живу и не мучаюсь. Эту щель воротами счастья называют:-)))))))
20.11.2006 14:48:31, мамАнечка ©
У моего ребенка была щель. Ортодонт сказала, что нужно подрезать уздечку наверху, подрезали, передние зубы сейчас сдвинулись
20.11.2006 11:47:41, Наталияяя
У меня в 20 исправилась!:) Когда зубы мудрости выросли! У ребенка все наоборот, места не хватает,но врач тоже говорит ждать надо, пока не поменяются зубы и челюсть растет.
20.11.2006 10:20:12, BlackPuma
У дочки тоже щель из-за уздечки, нам советуют её подрезать, но мне весьма сомнительно это делать — у мужа было то же самое, подрезали уздечку, резцы наехали друг на друга и образовались ДВЕ щели — по от резцов. Картина та еще….
20.11.2006 10:15:41, Анела
у меня была диастема. Боольшая такая щель. Вырезали уздечку по-моему в 9 лет. поставили пластинку — лет до 12 исправляли.
20.11.2006 10:15:15, Mon Nov 20 09:04:36 UTC+3 2006
Тройки — это клыки? Если да, то у моего в 11 еще не все тройки сменились, только нижние.
20.11.2006 10:09:47, Natem
спасибо всем! подожду еще пару лет
20.11.2006 10:05:25, Nata
у племянницы довыправилось к 11 годам, когда вышли уже коренные постоянные — они сдвинули зубы
20.11.2006 09:58:29, Дыбра
Мы эту щель стянули к 8 годам. Теперь, наоборот, намечается наезжание зубов. Думаю, мне надо было ждать, пока молочные сменятся. Да вот врачи запугали.
20.11.2006 09:45:00, Анаис
У меня была щель. Очень большая. Сейчас нет, само собой как-то получилось. Кажется, к 6 классу уже не было.
20.11.2006 09:35:19, Sofia
Да, врачи, разумеется, говорили, что без пластики останется навсегда.
20.11.2006 09:35:52, Sofia
ну вот платные так и говорят, а бесплатный районный — ждать.
20.11.2006 10:00:27, Nata
В моем детстве платных было полтора на всю Москву. Мне бесплатный советовал ))) Но мама не решилась.
20.11.2006 10:01:56, Sofia
У моей была щель. Прошло после подрезания уздечки. Подрезали в 5 лет.
Если щель не из-за уздечки — не знаю. Но пластинки для исправления зубов носит с 6 лет.
20.11.2006 09:28:20, Anit of
сначала все время говорили уздечка и ждать 5-6 лет, чтобы подрезать. Пождались, ничего не подрезали, сказали ждать дальше. 🙂 А как проверяется уздечка или нет?
20.11.2006 10:17:48, Nata
Ее видно, это как ниточка которая губу держит:). Она обычно крепится перед зуба, иногда за зубами и получается щель. Вы у себя посмотрите и у ребенка.
21.11.2006 12:02:12, Anit of
У нас была подобная проблема. Только не щель, а несмыкание в самом низу. Тоже волновалась, мучила врача.
Ответ пластинки рано, подожди. Есть ли предрасположенность? (родственники имеют подобную щель?) Если так не терпится, сходите к другому врачу — послушайте его.
У нас все прошло, правда 3 зубов пока нет.
20.11.2006 09:26:41, kat kir
Другие врачи из платных центоров уговаривали с трех лет. То на трейнеры, потом на стяжки. Нахожусь пока в поиске, где не будут уговаривать, если нет необходимости. А родственники — есть такое у моей мамы.
20.11.2006 09:30:58, Nata
Источник
Доктор Комаровский о синехии у девочек
Долгое время считалось, что такая интимная проблема девочек, как синехии, вызывается исключительно неправильной или недостаточной гигиеной. Сегодня с проведением гигиенических процедур нет никаких проблем даже у жителей отдаленных сел и деревень, а сращивание половых губ все равно время от времени диагностируется. Что делать родителям, если у дочки обнаружили синехии, рассказывает известный педиатр Евгений Комаровский.
Что это такое
Синехии у девочек — это косметический дефект в интимном месте, при котором наблюдается сращение половых губ в определенном фрагменте, чаще в нижней трети, или по всей длине. Соединяться могут не только малые половые губы, но и большие, в некоторых случаях малые губы соединяются с большими. Иногда закрытым оказывается только влагалище, а порой, при полном сращении, нет возможности увидеть даже отверстия мочеиспускательного канала.
В процессе срастания никаких болей, зуда или других неприятных ощущений ребенок не испытывает, а потому даже внимательным родителям довольно сложность понять, когда же именно начался этот процесс. Обычно с диагнозом сталкиваются уже по свершившемуся факту, когда о синехии начинает говорить детский гинеколог после осмотра ребенка. Как правило, это происходит при оформлении в садик или школу.
По словам Евгения Комаровского, такая проблема есть у 1-3% всех девочек. Это только официальные данные, которые существуют, в основном, на бумаге. На практике, по словам доктора, процент таких малышек в отдельно взятой поликлинике может приближаться к 35-40%. Это связано с тем, как конкретный врач относится к признакам синехии: если очень постараться, то сращение в той или иной степени можно обнаружить почти у каждой малышки в возрасте до двух лет.
Таким образом, говорит доктор Комаровский, синехии девочек не стоит считать заболеванием. Скорее, это физиологическая особенность раннего детского возраста, и ничего страшного в этом диагнозе нет. Это не касается случаев, когда сращение настолько обширное, что нарушается и затрудняется отток мочи. Это может привести с серьезным гинекологическим воспалительным процессам. В целом, уверен Комаровский, синехии в раннем детстве не оказывают никакого влияния на будущую репродуктивную функцию.
Причины
Причины появления синехии современной медицине пока полностью не ясны, хотя многие специализированные справочники указывают на некую связь между воспалительным процессом в наружных репродуктивных органах и последующим сращением половых губ. Так, пусковым механизмом для сращивания может стать бактериальное воспаление, аллергическая реакция.
Некоторые гинекологи отмечают, что синехии чаще образуются у малышек, которых заботливые родители несколько раз в день подмывают мылом. При таких гигиенических процедурах нежная кожа половых губ травмируется, и эти микротравмы, заживая, приводят к сращению.
Синтетическая одежда, которую носит девочка, тоже, по мнению врачей, может приводить к образованиям синехий. Немаловажную роль играет и то, каким стиральным порошком мама стирает белье ребенка — если в нем есть агрессивные вещества, синехии могут стать следствие хронического воспаления, которому подвергались длительное время половые органы дочери вследствие химического раздражения.
Одной из наиболее убедительных причин синехии, на сегодняшний день, считается низкий уровень женского полового гормона эстрогена у девочек первых лет жизни, и это является нормой. Новорожденные малышки редко страдают сращением половых губ, поскольку у них имеется достаточный запас материнских половых гормонов, но к полугоду риски возникновения синехий вырастают.
Симптомы
Единственным, но вполне очевидным симптомом синехии является тонкая полупрозрачная пленка, которая соединяет сросшиеся половые губы. Разглядеть ее может любой врач и почти все родители, если посмотрят внимательно. Никаких анализов и дополнительных исследований для постановки диагноза проводить не нужно.
Если к сращению добавляется вульвит или вульвовагинит, то обязательно будет заметно покраснение, могут появиться выделения с неприятным запахом, девочка начнет жаловаться на зуд в области половых органов.
Лечение
Если ребенок ни на что не жалуется, если его не беспокоит боль, зуд, нет проблем с мочеиспусканием, о лечении можно особо не задумываться, говорит Евгений Комаровский. Степень сращения нужно время от времени контролировать, посещая гинеколога. «Бросаться» на операции нет необходимости, ведь к началу полового созревания, после 7 лет, у девочки начнут вырабатываться женские половые гормоны (эстрогены), и под их воздействием половые губы станут более эластичными, и проблема со сращением решится сама собой. Такой исход бывает примерно у 80% девочек.
Остальным в подростковом возрасте будет назначено медикаментозное лечение — мазь с содержанием эстрогена («Овестин»), которую нужно будет наносить курсом в течение нескольких недель. Постепенно лечебный крем заменяют на любой нейтральный, не содержащий парфюмерных добавок и красителей. Его используют после купания.
Стандартная лечебная схема выглядит так:
- первые 2 недели «Овестин» наносят дважды в день;
- следующие 2 недели мазь втирают 1 раз в день, для второй обработки используют обычный детский крем;
- в дальнейшем «Овестин» отменяют, оставляют только детский крем или другой нейтральный крем, при условии, что синехии разделились.
Втирать препарат следует строго определенным способом: только пальцем, а не ватой или палочками, и только на область сращения, избегая попадания на соседние зоны. Наносить мазь нужно с небольшим давлением, но при этом следить, чтобы ребенку не было больно. Давление имеет не менее важное значение, чем сам «Овестин».
Подобных действий при использовании мазей и кремов с эстрогеном обычно не наблюдается, лишь у небольшого количества маленьких пациенток могут наблюдаться небольшая отечность половых губ. При дальнейшем использовании она исчезает.
Безотлагательно лечить следует такие синехии, которые сопровождаются проблемами с мочеиспусканием, нездоровыми выделениями из влагалища, болями. Родители должны хорошо запомнить, что даже в таких ситуациях никто не заставляет их сразу вести ребенка к хирургу. Сначала необходима терапия с применением специальных эстрогеносодержащих мазей, и только если она окажется неэффективна, ребенку будет показано механическое разделение сращенных половых губ.
Евгений Комаровский призывает мам не соглашаться на механическое разделение синехий вручную — именно так зачастую детские гинекологи и предлагают поступить. Если ваш врач из их числа, лучше найти другого врача, который знает, что для разделения в 21 веке лучше использовать инструменты, а не пальцы, и что девочке обязательно следует предварительно обезболить половые губы.
После правильно проведенной процедуры доктор Комаровский рекомендует обязательно пройти курс применения мази с эстрогенами, чтобы избежать повторного сращения. По медицинской статистике, вероятность рецидива после операции по разделению половых губ составляет около 30%.
Рекомендации
Чтобы избежать повторного сращения, или предупредить первичные синехии, родители девочки должны помнить, что:
- подмывать малышку нужно под проточной водой по направлению спереди назад, а не наоборот;
- детское мыло следует использовать не чаще одного раза в день, при это важно следить, чтобы оно не попадало на слизистые оболочки половых губ и во влагалище;
- детское белье и постельные принадлежности нужно стирать исключительно детским порошком, после стирки лучше всего устраивать дополнительное полоскание водой, которую предварительно прокипятили и тем самым «избавили» от хлора;
- после проведения водных процедур, а также купания в речке, в море или в бассейне, на девочку следует в обязательном порядке надевать сухое чистое белье, трусики;
- малышке, которая еще не научилась ходить на горшок, нужно чаще менять одноразовые подгузники, следить, чтобы не было контакта с фекалиями и длительного контакта с мочой;
- трусики следует покупать исключительно хлопковые, белые, без текстильных красителей.
Подробнее о синехии у девочек расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Источник