Сколько может быть зубов у ребенка в 6 лет

У пятилетних детей по истечении двух-трехлетнего периода стабильности начинается переходный процесс формирования зубной системы. Прорезываются новые, более крупные зубки, расшатываются старые, к которым привык ребенок. Организм готовится к смене первых младенческих зубов на взрослые. Начинает формироваться прикус. В этот период мамам нужно проявлять внимательность к состоянию детской зубочелюстной системы, регулярно показывать малыша стоматологу.

К какому возрасту заканчивается прорезывание молочных зубов?

У маленьких детей зубки прорезываются индивидуально. Встречаются ситуации, когда передние резцы лезут уже в 4 месяца. В целом, многолетние наблюдения показывают закономерность заполнения зубных рядов у детей.

Чтобы выяснить норму количества зубов у малыша, нужно воспользоваться формулой. Отнимаем от возраста в месяцах число 4 и узнаем, сколько единиц может прорезаться у ребенка. Например, он 10-месячный. Считаем по формуле. 10 – 4 = 6. Таким образом, в 10 месяцев крохе положено иметь 6 зубов. В таблице ниже указаны усредненные сроки, в течение которых у детей прорезываются первые зубы.

Из таблицы видно, что формирование зубного ряда завершается в 30 месяцев. Таким образом, в возрасте двух с половиной лет у здорового ребенка присутствует 20 зубов. Задержка в диапазоне до полугода считается нормальной. Мамам не стоит пока беспокоиться. Если же нарушение графика превышает 6 месяцев, то следует посетить детского стоматолога.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как помочь ребенку, когда у него лезут зубы?

Сколько зубов должно быть у малыша в 5 лет?

У пятилетних детей сформирован весь молочный ряд из 20 единиц. Если к этому времени состав не укомплектован, необходимо срочно показать ребенка стоматологу. После 5 лет происходит активный рост зачатков постоянных зубов и начинается замена молочных (подробнее в статье: во сколько лет начинают выпадать молочные зубы у ребенка?). Новые зубки «подталкивают» снизу старые, корни рассасываются. Молочные зубы расшатываются и готовятся выпасть (рекомендуем прочитать: когда у детей выпадают молочные зубы и сколько должно быть постоянных у взрослого человека?).

Кроме того, в этом возрасте позади всего зубного ряда на месте, где были незаполненные участки, прорезываются постоянные жевательные моляры — «шестерки». Этот процесс безболезненный и длится до 6 или 7 лет. Некоторые родители ошибочно считают их молочными и полагают, что они тоже выпадут. Однако у человека двенадцать единиц зубного ряда несменяемые, то есть сразу растут постоянными. Таким образом, у пятилетнего ребенка может быть от 20 до 24 зубов.

Когда и каким образом происходит смена молочных зубов на постоянные?

Начиная с шестилетнего возраста, молочный ряд сменяется постоянным. Замена происходит в той же последовательности, в какой прорезывались молочные зубки. Этот процесс растягивается с 6-8 до 13 лет, но на этом формирование челюстей не заканчивается. Вслед за выпадением молочных режутся:

• Не позже 14 лет — вторые большие коренные зубы («семерки») (рекомендуем прочитать: отличия молочных зубов у детей от коренных).
• От 15 лет и старше — третьи моляры, «восьмерки» или «зубы мудрости» (у некоторых людей они появляются до 30 лет или не прорезываются вовсе). В таблице представлены периоды замены молочных зубов.

Действия родителей после выпадения зуба

Перед тем как выпасть, молочный зуб шатается, поэтому его потеря обычно не смущает ребенка (подробнее в статье: таблица со сроками прорезывания зубов у детей). Родители должны быть готовы к такому моменту и сделать при выпадении следующее:

• к ранке, которая образовалась на месте утерянного зуба, нужно приложить стерильный тампон для остановки кровотечения,
• не следует кормить малыша на протяжении 2 часов после выпадения,
• в течение 2-3 дней еда ребенка должна быть теплой и однородной по консистенции, без твердых частиц,
• после каждого приема пищи следует полоскать рот,
• пробку из свернувшейся крови, которая образовывается на месте ранки, нельзя удалять, она выйдет сама,
• ямку не стоит обрабатывать антисептиками, особенно перекисью водорода,
• ребенку следует объяснить, что нельзя трогать ранку пальцами,
• если вслед за выпадением поднялась температура, следует немедленно проконсультироваться с врачом.

Уход за молочными и постоянными зубами ребенка

Родители должны быть очень внимательны к состоянию ротовой полости ребенка в период, когда выпадают и режутся зубки. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно вырвать шатающийся зуб. Стоматолога следует посещать не реже двух раз в год.

Правила ухода за ротовой полостью ребенка таковы:

Патологии прорезывания и заболевания зубов у детей старше 5 лет

С ростом и развитием челюсти к пятилетнему возрасту у ребенка появляются межзубные промежутки – тремы. Это нормальный физиологический процесс. Они нужны для правильного размещения более крупных постоянных зубов. Иногда щели не появляются, или их размер недостаточен. Тогда есть риск того, что зубной ряд будет кривым. Отсутствие межзубных промежутков у 6-летнего малыша должно обеспокоить его родителей. Ребенка нужно показать врачу.

Детям до 4 лет иногда во время игры выбивают молочный зуб. На его месте постоянный вырастет не сразу. Длительная пустота может негативно сказаться на соседних единицах зубного ряда. Они могут начать сдвигаться вперед или западать. Своевременное обращение к ортодонту поможет решить эту проблему. На место утраченного элемента врач установит временную замещающую конструкцию.

Часто встречается ситуация, когда постоянные зубы прорезаются позади молочных, а не под ними. Это может вызвать нарушение прикуса, а также кривизну ряда. В такой ситуации может помочь стоматолог.

Врач также контролирует развитие челюстей и правильность их смыкания. Прикус формируется, начиная с 9-11-летнего возраста. Родители обычно не замечают аномалий. Раннее начало исправления прикуса оптимально в возрасте 10 лет. Ортодонтическое лечение в это время наиболее безболезненное, быстрое и эффективное.

Как правило, постоянные единицы появляются у детей в описанные выше сроки (подробнее в статье: когда у детей появляются коренные зубы?). Встречаются запаздывания прорезывания. Если отклонение от нормы составляет более полугода, то необходима консультация стоматолога. Причины значительных нарушений могут быть следующие:

• индивидуальные наследственные особенности,
• ослабленный иммунитет,
• наличие хронических заболеваний,
• дефицит кальция, витаминов и других элементов.

Загрузка…

Из этой статьи Вы узнаете:

Молочные зубы – это комплект из двадцати временных зубов, который начинает прорезываться у ребенка обычно в возрасте 5-6 месяцев (первыми прорезываются центральные резцы нижней челюсти). Необходимость наличия временных зубов эволюционно обусловлена небольшим размером челюстей новорожденных. Постоянные зубы намного крупнее молочных, а их количество в 1,5 раза больше и поэтому, если бы у детей сразу появлялись постоянные зубы – они просто не смогли бы разместиться в небольших по размеру челюстях.

Из-за этого в небольших по размеру челюстях прорезываются сначала более мелкие временные зубы (в уменьшенном количестве), и только когда челюсти достигают нужного размера – у ребенка происходит смена молочных зубов на постоянные. Поэтому время, когда выпадают молочные зубы у детей – неотъемлемо связано с ростом челюстных костей и развитием зачатков постоянных зубов. Обычно выпадение временных зубов начинается у детей в возрасте 6 лет, причем у девочек этот процесс начинается раньше и протекает быстрее.

На рис.2 вы можете увидеть – как рентгеновском снимке выглядит смена молочных зубов у детей на постоянные. В данном случае мы видим, что у ребенка уже прорезались постоянные центральные и боковые резцы, а также первые постоянные моляры. Но в боковых отделах челюстей мы также видим еще сохранившиеся молочные зубы, между корнями которых расположены зачатки постоянных зубов.

Сколько молочных зубов у детей  –

Так сколько молочных зубов выпадает у детей? У новорожденного в глубине верхней и нижней челюстей находятся всего 20 зачатков временных зубов – по 10 фолликулов на каждую челюсть. Нужно отметить, что закладка фолликулов начинается уже на 6-7 неделе эмбрионального развития, и когда ребенок рождается, то коронки молочных зубов у него оказываются уже полностью сформированными (хотя они еще и не прорезались). А вот формирование корней молочных зубов продолжает происходить и после рождения ребенка.

Исследования показали, что молочный зуб начинает прорезываться, когда его корень оказывается сформирован на 25-50%. Одна из теорий прорезывания говорит о том, что формирующийся корень как бы выталкивает молочный зуб из челюсти. В норме процесс прорезывания зубов молочного прикуса начинается в 5-6 месяцев, и у полностью здоровых детей он заканчивается к 24 месяцам (последними прорезываются временные пятые моляры). На схеме №1 можно увидеть – сколько молочных зубов у детей должно быть в зависимости от их возраста.

Схема прорезывания зубов у детей без патологии (схема №1)  –

→   Прорезывание молочных и постоянных зубов

На схеме №1 вы можете увидеть сроки прорезывания молочных зубов – у полностью здоровых детей, не имеющих какой-либо патологии. Эти данные взяты из «Национального руководства по детской стоматологии». Но при наличии (например, какой-либо соматической патологии) сроки прорезывания и выпадения молочных зубов могут сдвигаться на 3-5 месяцев. Ниже в статье мы расскажем – во сколько выпадают молочные зубы у детей, и что к этому приводит.

Молочные зубы у детей: схема выпадения

Мы уже говорили, что выпадение молочных зубов связано с ростом челюстей и ростом зачатков постоянных зубов. Зачатки постоянных зубов находятся вблизи от корней молочных зубов, и поэтому их развитие приводит к давлению на корни временных зубов (24stoma.ru). Такое давление приводит к резорбции (рассасыванию) корней молочных зубов, и как следствие – к их подвижности и утрате. Исключение составляют постоянные моляры (6-7 зубы), прорезывание которых происходит без выпадения временных зубов, и поэтому родители часто пропускают их появление.

Но иногда постоянные зубы прорезываются неправильно, и это приводит к тому, что корни временных зубов могут длительно не подвергаться резорбции. Такая ситуация особенно часто встречается в области прорезывания постоянных премоляров (4-5 зубов), реже – в области резцов и клыков. На схеме №2 вы можете увидеть усредненные сроки – когда меняются молочные зубы у детей. Интересным фактом является то, что у девочек выпадение зубов начинается раньше и протекает быстрее (по сравнению с мальчиками).

Когда выпадают молочные зубы у детей: схема №2

Все ли молочные зубы выпадают у детей  –
обратим ваше внимание, что временные зубы могут сохраняться в полости рта и в течение намного более длительного времени. Главным фактором, обусловливающим выпадение молочного зуба, является давление зачатка постоянного зуба на корни молочного. Поэтому в случае отсутствия зачатка постоянного зуба, либо его гибели из-за воспаления у корней молочного зуба – временные зубы могут сохраняться в полости рта значительно дольше нормального срока. В этом случае молочные зубы иногда можно встретить даже у 30 летних людей.

Резюме: во сколько лет выпадают молочные зубы – выпадение начинается с центральных резцов нижней челюсти в 6-7 лет (у девочек достоверно с 6 лет). Затем в 7-8 лет происходит выпадение центральных резцов верхней челюсти и боковых резцов нижней челюсти (причем у девочек этот процесс достоверно начинается с 7 лет). Если говорить от том – до скольки лет выпадают молочные зубы, то обычно этот процесс заканчивается в 12-13 лет с выпадением последних молочных зубов (вторых временных моляров).

Когда вы будете сравнивать таблицы выпадения молочных зубов и прорезывания постоянных – у вас в голове может возникнуть путаница в отношении названия зубов. Например, первые и вторые временные моляры и первые и вторые постоянные моляры. Обратите внимание, что на месте выпавших первых и вторых временных моляров будут прорезываться постоянные премоляры (4-5 зубы постоянного прикуса).

Реклама

Анатомические отличия молочных и постоянных зубов

Как мы уже сказали выше — временные зубы отличаются от постоянных меньшим числом, а также значительно меньшими размерами (они меньше постоянных в 2 раза). При этом форма коронок временных зубов всегда более сферическая, а в области шейки молочного зуба всегда будет заметно более выраженное сужение. Кроме того, временные зубы белее постоянных и нередко имеют голубоватый оттенок.

Отличия временных и постоянных зубов (описание ниже)  –

Анатомические отличия:

• Зубная эмаль  –
  эмаль временных зубов намного слабее минерализована (насыщена минералами, в первую очередь кальцием и фосфатами). Поэтому при недостаточной гигиене полости рта у детей практически моментально развивается кариес. Кроме того, толщина эмали временных зубов примерно в 2 раза меньше чем у постоянных – это обстоятельство приводит к очень быстрому переходу кариеса в пульпит. Также на поверхности эмали временных зубов имеется много микротрещин и пор.
• Дентин зуба  –
  слой дентина находится под слоем зубной эмали, и его толщина также в 2 раза меньше (чем у постоянных зубов). Дентин временных зубов светлее, он менее минерализован, мягче, и поэтому он намного легче препарируется бормашиной, чем дентин постоянных зубов. Из-за того, что дентин слабее минерализован и он мягче – кариозный процесс в дентине быстрее распространяется вглубь, что и приводит к быстрому развитию пульпита молочных зубов. 
• Пульпа (сосудисто-нервный пучок)  –
  некоторые родители спрашивают: «Есть ли в молочных зубах нервы». Безусловно они есть, при этом из-за меньшей толщины слоев эмали и дентина – пульпа в молочных зубах расположена значительно ближе к поверхности зуба. Пульповая камера (полость зуба), в которой располагается пульпа – в молочных зубах всегда крупнее, и поэтому пульпа занимает относительно большой объем в зубе. И кроме того в молочных зубах более выражены «рога пульпы» (отростки), что создает дополнительную опасность травмирования пульпы при лечении кариеса.
• Корни зубов  –
  некоторые родители спрашивают: «Есть ли у молочных зубов корни». Безусловно в них есть корни, но они более тонкие и широко расставленные (при этом корневые каналы и апикальные отверстия в молочных зубах шире, чем в постоянных). Но развитие и рост зачатков постоянных зубов приводит к формированию постоянного давления на корни молочных зубов, что приводит к их постепенной резорбции и утрате. Надеемся, что наша статья: Схема выпадения молочных зубов у детей – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее профессиональное образование автора в стоматологии,
2. На основе личного 20 летнего опыта работы стоматологом,
3. The European Academy of Paediatric Dentistry (EU),
4. National Library of Medicine (USA),
5. «Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство» (Леонтьев).