Светло зеленый кал у ребенка 7 лет

Почему у ребенка зеленый стул?

С появлением в семье ребенка у родителей возникает много забот и поводов для беспокойства: даже цвет стула малыша не всегда отвечает ожиданиям и вызывает много вопросов. Зеленый стул у ребенка — это нормально или все-таки есть повод для беспокойства? Давайте разбираться вместе.

Как должен выглядеть стул?

Кал обычно коричневый, потому что содержит желчь (коричневато-зеленую жидкость, которую производит печень). Коричневый стул обычно означает, что печень и поджелудочная железа работают нормально и выделяют достаточное количество желчи для пищеварения.

Почему тогда стул может быть зеленым?

Частая причина — определенные продукты питания, которыми кормят ребенка, например, листовая зелень. Иногда это может быть связано также с диареей или бактериальными инфекциями.

А вообще, причины зеленого стула у детей могут быть разными — это зависит от разных факторов, в том числе и от возраста ребенка.

Питание

Основная причина, по которой стул ребенка становится зеленым — это питание. Продукты, содержащие хлорофилл, находятся во всех зеленых растениях и могут окрасить стул в зеленый цвет. Искусственная пищевая краска дает такой же эффект.

Продукты, после употребления которых стул ребенка становится зеленым:

— листовая зелень (шпинат, капуста, салат и др.)

— конфеты, торты и прочие сладости с искусственным зеленым красителем

— пищевые добавки, содержащие железо.

Диарея

Это частый «виновник» изменений цвета стула. При диарее содержание воды и электролитов в кишечнике изменяется, и поскольку кал начинает продвигаться по пищеварительной системе быстрее обычного, зачастую это приводит к его окрашиванию в зеленый цвет.

Некоторые распространенные причины диареи у детей:

— норовирус

— ротавирус

— бактериальные инфекции, такие как сальмонелла

— некоторые лекарства, например, антибиотики

— кофеин

— пищевое отравление.

Хроническая диарея у ребенка может сигнализировать о воспалительном заболевании кишечника, болезни Крона, синдроме раздраженной толстой кишки, пищевой аллергии, гипертиреозе и других нарушениях.

Сам по себе зеленый стул у младенцев является нормой, но если при этом он сопровождается диареей — это очень опасно для ребенка. Во всем мире диарея является второй по значимости причиной смерти детей в возрасте до 5 лет, ведь во время нее может развиться опасное состояние — обезвоживание.

Зеленый стул у младенцев

Зеленый стул у младенцев и детей младше 1 года является нормой.

По данным Американской академии педиатрии (ААР):

— у детей, находящихся на грудном вскармливании, стул обычно горчично-желтого цвета. Также он может быть различных оттенков зеленого. Цвет стула может меняться с изменением рациона матери.

— у малышей, которых кормят искусственными смесями — стул коричневый или желтый с зеленым оттенком. Иногда кал становится более зеленым, чем обычно.

Зеленый стул у детей более старшего возраста

Когда дети начинают употреблять прикорм, пища становится более частым «виновником» зеленого стула.

Родителям не стоит волноваться о зеленом цвете его испражнений, если ребенок здоров и нет других причин для беспокойства.

Нужно обращаться к врачу, если:

— стул ребенка обесцвеченный, практически белый — это может означать, что есть проблемы с печенью, желчным пузырем или поджелудочной железой.

— кал очень темный. Это нормально для новорожденных, которым всего несколько дней. А вот у детей старшего возраста очень темный стул может быть признаком желудочно-кишечных кровотечений.

— у ребенка диарея и есть любой из таких симптомов:

  • признаки обезвоживания
  • рвота дольше, чем один день
  • температура выше 38 °С
  • ребенок отказывается есть.

Внимание! Если Вы заметили кровь в кале ребенка — ему требуется неотложная медицинская помощь!

Итак, зеленый стул — это вариант нормы, особенно для маленьких деток. Поэтому если ребенок хорошо себя чувствует (ест, спит, набирает вес и т.д.) — нет причин для беспокойства!

И будьте здоровы!

Читайте оригинальную статью здесь

Источник

Почему зеленый стул у ребенка и какашки зеленоватого цвета

Статьи › Зеленые какашки у ребенка — от чего у малыша какули зеленого цвета

Появление у ребенка стула зеленого цвета может вызывать у родителей настоящую панику. Однако беспокоиться не стоит: изменение оттенка кала может зависеть от множества факторов, большинство из которых никак не связаны с патологическими процессами в организме. Например, у ребенка, не достигшего годовалого возраста, зеленый кал встречается очень часто, что связано с физиологическими особенностями пищеварительной системы малыша.

Почему у ребёнка зелёный стул

К изменению цвета кала у ребенка могут привести следующие факторы:

  • нормальная адаптация к новому способу питания. Как правило, родители обнаруживают зеленый стул у ребенка через пять дней после его появления на свет;
  • кишечник еще не успел заселиться бактериями, которые необходимы для нормального пищеварительного процесса;
  • нередко зеленый стул появляется у ребенка, подхватившего вирусную инфекцию. Если малыш плохо себя чувствует, кашляет, у него поднялась температура, следует как можно скорее вызвать педиатра, который назначит необходимое лечение;
  • дисбактериоз. При дисбактериозе стул не только меняет оттенок, но и приобретает неприятный кисловатый запах. Также на дисбактериоз указывают такие симптомы, как колики, участившиеся срыгивания и появление на коже малыша сыпи;
  • у малыша режутся зубы. Во время прорезывания зубов ребенок испытывает неприятный зуд, который старается унять, затаскивая в рот буквально все, что попадается на глаза.

Естественно, это нередко приводит к расстройствам пищеварительного процесса.

Какая пища может повлиять на зеленоватый цвет кала у малыша

Иногда вывод о неправильном питании ребенка можно сделать по консистенции и оттенку кала:

  • если стул окрашен в зеленый цвет неравномерно и в нем содержатся комочки, значит, ребенок есть слишком много сахара;
  • при несварении в кале становятся заметны следы слизи;
  • жидкий кал зеленого цвета у детей, находящихся на грудном вскармливании, свидетельствует от том, что мама либо ест слишком много продуктов, в состав которых входят ароматизаторы и консерванты, либо включает в рацион недостаточное количество молочных продуктов;
  • если мама получила пищевое отравление, скорее всего, кал ребенка приобретет зеленый оттенок;
  • кал зеленеет, если ребенок получает слишком много железа. Особенно часто это случается с малышами, которые едят преимущественно питательные смеси;
  • в рацион ребенка вводится прикорм, в результате чего у него нарушилось пищеварение;
  • малыш «ленится» сосать грудь до появления жирного молока и питается преимущественно так называемым передним молоком;
  • кормящая мама ест много продуктов зеленого цвета.
Читайте также:  Рабочее место для ребенка 7 лет

Первый кал новорожденного

В первые несколько дней жизни ребенок выделяет только меконий. Меконий имеет темно-зеленый, почти черный оттенок и густую консистенцию. Запаха меконий не издает. После этого наступает очередь переходного стула, который также имеет слегка зеленоватый оттенок. Иногда в переходном кале можно рассмотреть комочки створоженного молока. Только спустя пять дней можно оценивать по калу, каким образом функционирует пищеварительная система ребенка. Однако слегка зеленоватый оттенок кал сохраняет примерно до десятого дня жизни малыша. Тревоги это вызывать не должно (конечно, в том случае, если отсутствуют другие симптомы нарушения пищеварения).

Зеленоватый оттенок кала у грудного ребенка

Как правило, оттенок какашек малыша, находящегося на грудном вскармливании, напрямую зависит от питания его мамы. Если ребенок питается только грудным молоком, у него достаточно часто отмечается стул зеленого цвета. К позеленению кала приводят следующие причины:

  • чрезмерное выделение билирубина;
  • гормоны, которые присутствуют в молоке кормящей мамы. Изменения гормонального фона могут происходить без каких-либо очевидных причин, особенно у недавно родивших женщин;
  • печень вырабатывает слишком мало ферментов, которые отвечают за пищеварительный процесс;
  • кишечник еще не успели заселить полезные бактерии, «помогающие» организму перерабатывать поступающую пищу;
  • если у мамы достаточно жирное молоко, кал ребенка имеет коричневатую окраску. Если молоко жидкое или малыш ленится сосать грудь, получая только переднее молоко, кал зеленеет.

Иногда кал становится зеленым в результате окисления на воздухе.

Если малыш питается смесями, его кал приобретает зеленый цвет по тем же причинам, что перечислено выше (за исключением последней). Также изменения цвета стула могут быть обусловлены переходом на новый тип смесей или избыток в рационе продуктов с высоким содержанием железа. Возможно, после того, как вы подберете оптимальную смесь, пищеварение ребенка придет в норму.

Зеленый цвет кала у детей старшего возраста

У детей постарше кал тоже может менять оттенок при появлении проблем с пищеварительным процессом. Например, стул зеленеет при несварении желудка или в тот момент, когда ребенок переходит на «взрослую» пищу и пробует новые для себя продукты. Зеленоватый цвет калу придают продукты зеленого цвета, например, брокколи или груши.

Часто зеленый кал появляется из-за избыточного употребления сладкой пищи.

Зеленый кал у ребенка не должен становиться поводом для паники. Скорее всего, изменение цвета вызвано естественными причинами. Оттенок стула не может быть единственным диагностическим признаком. Родителям следует следить за другими симптомами, например, за тем, скрипит ли малыш зубами во сне, не стал ли вялым, не поднялась ли у него температура. Если этого не происходит, волноваться не стоит: скорее всего, через пару дней все придет в норму.

Оставить отзыв (1)

Источник

Стул зелёного цвета у ребенка 5 лет

3174 просмотра

21 июля 2020

Здравствуйте у ребенка 4 день стул зелёного цвета, не жидкий. Наоборот твердый. Цвет не естественный, первый раз такое вижу, как зелёнка цвет, яркий , как будто фломастер съел.

Ребенок аллергик. 5 дней назад съел аллерген, давали Зиртек. Живот не беспокоит. В пятницу делали пробу манту, после нее на следующей день температура 37,2-37,4 до сих пор. Но она сама поднимается, через 5 мин опускается, посидит поднимается, попьет пропотеет опять опускается.

Зелёного ничего не ел, пару дней есть только гречку, рис, желток, кампот из шиповника, яблоки.

Начала давать в вчерашнего вечера аципол. Сейчас кал опять зелёный. Хочу отнести на анализ, но не знаю на что сдавать чтоб информативные был. Стоит ли сходить на УЗИ брюшной полости и почек? Через неделю уезжаем в больницу, планируется операция. Сдавали кровь на анализ, педиатр сказала что все в норме.

Педиатр

Здравствуйте. Желательно сдать общую копрограмму, кал на дисбактериоз с чувствительностью, узи абдоминальное, биохимия крови (белок, билирубин, алат, асат, щф)

Маргарита, 22 июля 2020

Клиент

Екатерина, биохимию крови прикрепила

Педиатр

Здравствуйте! По моему что то действительно такое зелёное с,ел. Копрграмму надо смотреть

Маргарита, 22 июля 2020

Клиент

Маргуба, он ел мороженое светофор, но где то больше недели назад, дней 8-9 прошло а кал такой 4 дня. Съел ещё домашний огурец без кожуры и начался вот такой стул.

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Как вариант — пришлите фото стула. Может не все так критично?!

По какому поводу операция?

Маргарита, 22 июля 2020

Клиент

Маргарита, 22 июля 2020

Клиент

Зоя, операция на ноге, врождённое, аппарат Иллизарова ставить будут

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Ребенок питается скудно? Стал хуже есть? Объем кала прежний? Или малое количество?

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Частота стула в день?

Раньше был зеленый стул? (Может не яркий)

Запах изменился?

Препараты железа или витамины не принимает?

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Прикреплен клинический анализ крови. Биохимию не сдавали? Билирубин

Маргарита, 22 июля 2020

Клиент

Зоя, ест также, объем кала стал меньше.

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Цвет билирубиновый. Точно такой же яркий цвет бывает при длительном голоде или при парезах кишечника. Это не ваш случай. Но цвет не такой уж необычный.

Сдайте биохимию с определением билирубина и его фракций. Узи живота — печени и желчного пузыря. Копрограмму

Маргарита, 22 июля 2020

Клиент

Зоя, что этот билирубин покажет. Если он есть от чего может быть? Это опасно? Как лечится?

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Сначала нужно сдать анализ, а потом уже поговорим об опасностях, прогнозах и прочем. Уровень билирубина нужно посмотреть, чтобы определить нет ли поражения печени, проблем с желчным пузырем. УЗИ живота дополнит информацию. Далее будет понятно — нужно ли еще искать причину в печени.

На кишечные инфекции не тянет — тот же салтмонеллез дает зеленый стул. Но была бы рвота, понос, температура, слабость и прочее.

Еще такой стул бывает при целиакии. Но он больше оливковый. Это непереносимость глютена. Еще стул зеленеет при кровотечениях из кишки, при приеме препаратов железа. Но опять же для кровотечения характерна анемия, слабость, эпизоды черного стула или красной крови.

Так же красители могут давать любой цвет стулу. Но ребенок вроде их не ел.

Пока нужно исключить проблемы с печенью.

Читайте также:  Тесты для ребенка 7 лет зпр

Но не исключено, что ребенок здоров полностью, стул приобретет нормальный цвет, а причина так и не выяснится

Маргарита, 23 июля 2020

Клиент

Зоя, прикрепила анализ копрограммы и узи

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Копрограмма в норме, узи в общем тоже. Перетяжка не дает у вашего ребенка клинических проявлений — случайная наодка. Желчегонные я бы не стала давать.

Прочла, что железо все таки давали ребенку — вот и цвет стула такой зеленый стал. В биохимии все в норме.

Причин для беспокойства нет.

Можно оперировать

Акушер, Гинеколог

Ощущение что все-таки ребёнок что-то съел ,или проглотил ,вы уверены что не пробовал ничего из красителей,красок ,фломастеров?

Маргарита, 22 июля 2020

Клиент

Эльвира, нет ничего не ел,ни фломастеров , не поастилина

Инфекционист

Здравствуйте! Сдайте кал на копрологию и сдайте кровь на биохимию с определением билирубина.Кал на стеркобилин.

Маргарита, 23 июля 2020

Клиент

Нина, прикрепила анализ копрограммы и узи брюшной полости и почек

Инфекционист

По результатам УЗИ возможна дискинезия желчевыводящих путей ( переияжка), копрология в норме.

Это еще раз подтверждает присутствие красителя в кале! Воспаления нет! Нарушения обмена билирубина нет.

Маргарита, 23 июля 2020

Клиент

Нина, перетяжка это очень серьезно,откуда она взялась. До этого 3 раза делали УЗИ такого не показывало?как ее вылечить?

Инфекционист

Надо соблюдать щадящую диету и курсами давать желчегонные средства.Начните с отвара шиповника.Давайте ребенку отвар шиповника ежедневно 100 мл в течение двух недель.

Маргарита, 23 июля 2020

Клиент

Нина, ложимся в больницу через неделю, операция скорее всего через 2. Можно с таким диагнозом на операцию

Маргарита, 23 июля 2020

Клиент

Инфекционист

Это не является противопоказанием к плановой операции.Функция всех органов по результатам обследований сохранена.Желаю вам успеха!Будут вопросы,пишите!

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте. Какой возраст ребенка? Это точно какой-то краситель. При кишечных инфекциях цвет ближе к болотному. Смысла в узи не вижу. Сдайте как на обычную копрограмму

Маргарита, 23 июля 2020

Клиент

Мария, прикрепила анализ копрограммы и узи брюшной полости и почек

Педиатр, Эндокринолог

По копрограмму можно сказать норма, есть минимальные нарушения переваривания . По узи перетяжка желчного может говорить о нарушении оттока желчи. Сдать бы вам биохимию. Посмотреть как функционирует поджелудочная, желчный пузырь и печень

Маргарита, 23 июля 2020

Клиент

Мария, прикрепила биохимию. Но ее мы сдавали за неделю до зелёного кала.

Педиатр, Эндокринолог

Там все в норме. Советовала бы по результатам узи и топологии пропить 2 недели хофитол 2.5 мл. И прописать курсами по 2 недели раз в 3 месяца из-за перетяжки желчного пузыря

Педиатр

Доброе утро. Сдайте капрограмму и кал на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам. Аципол продолжайте.

Маргарита, 23 июля 2020

Клиент

Людмила, прикрепила анализ копрограммы, УЗИ и биохимию крови(но ее сдавали за неделю до зелёного кала)

Педиатр

Добрый вечер. Капрограмма без особенностей. Аципол продолжайте.

Педиатр

Здравствуйте, как поведение ребёнка?

Что ел? Возможно такое, что ребёнок выпил какой-нибудь краситель или лекарство.

Педиатр

Биохимию крови нужно сдать, кал на копрограмму.

(алат, асат, щф, билирубин, белок общий)

Маргарита, 22 июля 2020

Клиент

Екатерина, кровь анализ прикреплен. То что выпил что то ли съел точно нет.

Педиатр

Кровь клиника неплохая.

Сдайте Биохимию., кал на копрограмму

Маргарита, 23 июля 2020

Клиент

Екатерина, прикрепила анализ копрограммы и узи брюшной полости и почек

Маргарита, 23 июля 2020

Клиент

Екатерина, и биохимию. Но мы ее сдавали за неделю до зелёного кала

Педиатр

Маргарита, 23 июля 2020

Клиент

Екатерина, начали железо давать, так как гемоглобин понижен, поэтому кал стал темно зелёного цвета. Я так понимаю не нормализовался. С таким диагнозом можно оперироваться?

Педиатр

Маргарита, 23 июля 2020

Клиент

Екатерина, 110. Врачи с больницы сказали начать давать железо. Предел допуска на операцию 100

Педиатр

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

Маргарита, 23 июля 2020

Клиент

Елена, прикрепила анализ копрограммы, УЗИ, и биохимии которую сдавали за неделю до зелёного кала

Педиатр

Сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам Кал на диз группу

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Кал зеленого цвета

Кал зеленого цвета — это приобретение испражнениями различных зеленоватых оттенков. Симптом часто сопровождается диареей, метеоризмом, болью в животе. Появление зеленого цвета каловых масс наблюдается при употреблении некоторых продуктов и лекарственных препаратов, дисбактериозе, кишечных инфекциях, хронической патологии ЖКТ. Обследование больного предполагает проведение копрограммы, ультразвукового исследования органов живота, рентгенографии и эндоскопии. Для нормализации окраски кала назначают диету, сорбенты, пробиотики, ферментные препараты.

Причины кала зеленого цвета

Пищевые привычки

Употребление большого количества зеленых листовых культур (шпинат, укроп) и овощей приводит к характерным изменениям цвета кала вследствие избыточного содержания пигмента хлорофилла. При этом каловые массы оформленные, не имеют гнилостного запаха, частота дефекации не изменяется. Темную зеленоватую окраску испражнений вызывает употребление черной лакрицы, карамели и мармелада с красителями. Цвет стула нормализуется через 2-3 дня.

Дисбактериоз

Накопление в кишечнике патогенных микроорганизмов провоцирует процессы гниения, при этом происходит образование специфических белковых соединений, которые обусловливают отхождение зеленого кала, имеющего резкий зловонный запах. Каловые массы при дисбактериозе неоформленные, мягкие, иногда жидкие. Окраска колеблется от зеленовато-желтой до темно-зеленой. Иногда на поверхности кала формируется светло-зеленый налет.

Выделение стула нетипичного зеленоватого цвета сочетается с дискомфортом и урчанием в животе, метеоризмом, болями и спазмами. Во время дефекации пациенты отмечают резкую болезненность по ходу кишечника, особенно в левых отделах. Измененная окраска испражнений сохраняется длительное время, до устранения причины дисбактериоза. Подобная клиническая картина является показанием для посещения врача.

Светло зеленый кал у ребенка 7 лет

Кишечные инфекции

Попадание в кишечник болезнетворных микроорганизмов и их размножение — основные причины появления зеленого кала у взрослых и детей. Симптом является патогномоничным для сальмонеллеза. Эта кишечная инфекция характеризуется жидкими пенистыми испражнениями темно-зеленого цвета неоднородной консистенции. Каловые массы имеют сильный гнилостный запах, частота дефекации увеличивается от 5 до 15 раз в сутки, что зависит от тяжести расстройства.

Читайте также:  Где отметить день рождения ребенка во владимире 7 лет

Зеленоватая окраска кала типична и для вирусных инфекций — ротавирусного энтерита, энтеровирусного гастроэнтерита. Сначала наблюдается зеленый понос, затем испражнения теряют каловую консистенцию — в случае тяжелого поражения кишечника при дефекации может выделяться зеленоватая жидкость с неприятным запахом. Симптому сопутствуют тошнота, рвота, разлитые боли в животе, отсутствие аппетита.

Хронические болезни ЖКТ

Изменение цвета кала наиболее часто встречается при хронических энтеритах, которые характеризуются ухудшением полостного пищеварения, брожением и гниением пищи в кишечнике. Гнилостные реакции обусловливают образование патологических химических соединений, окрашивающих испражнения в зеленый цвет. Отмечается диарея, каловые массы обильные, зловонные, иногда приобретают «маслянистый» вид. Основные причины выделения зеленого кала:

  • Заболевания желудка: гиперацидный гастрит, язвенная болезнь, функциональная диспепсия.
  • Воспаление кишечника: неспецифический язвенный колит, энтероколит, болезнь Крона.

Аллергия

Для людей, склонных к аллергическим реакциям, патогномонично развитие диспепсических симптомов после употребления в пищу экзотических блюд и продуктов-аллергенов. При пищевой аллергии начинается диарея, нарушается ритм выделения желчи в кишечник, что и обуславливает наличие зеленоватой окраски каловых масс. Длительность неприятных симптомов — 3-5 дней, после чего состояние улучшается, цвет кала возвращается к норме.

Поражение гепатобилиарной системы

Привычная коричневая окраска кала обусловлена присутствием желчных пигментов, которые подвергаются химическим превращениям в кишечнике. Если цвет испражнений сменился на зеленый, а в правом подреберье появилась тяжесть и тупые боли — значит, изменения окраски вызвали причины со стороны желчного пузыря и печени. Обычно кал мягкой консистенции, неоформленный, светло-зеленого или желтоватого цвета.

При обострении заболевания окраска стула сменяется на серовато-белую. Также человека беспокоит постоянная тошнота и периодическая рвота с примесями желчи. Длительность изменения цвета кала колеблется от нескольких дней при дискинезии желчевыводящих путей до нескольких недель и даже месяцев — при холециститах и холангитах. При гепатитах бывают зеленоватые испражнения, но более характерно осветление каловых масс.

Целиакия

Симптомы зачастую выявляются еще в детском возрасте. Возникает длительная диарея без видимой причины. Из-за нарушений переваривания пищи в тонком кишечнике каловые массы становятся зеленого цвета, испражнения жидкие, обильные, зловонные. Пациенты с целиакией жалуются на постоянную боль в животе, потерю веса, иногда бывает рвота. Диарея может сменяться запорами, когда кал приобретает темный, почти черный цвет. Состояние больного прогрессирующе ухудшается.

Осложнения фармакотерапии

Существует ряд лекарственных средств, способных изменять цвет каловых масс. Чаще всего симптом проявляется при лечении анемии препаратами железа. Микроэлемент выводится с испражнениями, что характеризуется темно-зеленой или черной окраской. Симптом сохраняется в течение всего периода приема железа. Кал зеленого цвета у взрослого обусловливают и другие медикаментозные причины: лечение слабительными средствами, препаратами йода, поливитаминными комплексами.

Редкие причины

  • Хронические кровотечения из ЖКТ.
  • Опухоли желудка и кишечника.
  • Врожденные патологии: дисахаридазная недостаточность, кишечная форма муковисцидоза.
  • Эндокринные заболевания: сахарный диабет, тиреотоксикоз, болезнь Иценко-Кушинга.

1 - Меконий. 2 - Кал при алиментарной диспепсии. 3 - Кал ребенка, вскармливаемого коровьим молоком

1 — Меконий. 2 — Кал при алиментарной диспепсии. 3 — Кал ребенка, вскармливаемого коровьим молоком

Диагностика

В случае появления кала зеленого цвета нужно обратиться к врачу-гастроэнтерологу. План диагностических мероприятий включает расширенные лабораторные исследования и современные методы визуализации органов пищеварительной системы. При необходимости больного направляют на консультации к смежным специалистам. Наибольшей информативностью отличаются:

  • Копрограмма. При исследовании кала зеленого цвета под микроскопом в нем присутствует большое количество непереваренных частиц пищи, повышенное содержание эритроцитов и лейкоцитов, что указывает на воспалительные процессы в кишечнике. При возможном кишечном кровотечении выполняют реакцию Грегерсена скрытую кровь. Анализ на фекальную эластазу позволяет исключить панкреатит.
  • Бактериологические исследования. При изменении цвета кала всегда проводится микроскопический анализ на яйца гельминтов. Обязательно делают посев испражнений на селективные питательные среды для обнаружения типичных возбудителей кишечной группы: сальмонелл, эшерихий, шигелл. При затруднениях в диагностике назначают ИФА крови для выявления антител.
  • Ультразвуковое исследование. У взрослого человека появление кала зеленого цвета зачастую вызывают соматические причины, для подтверждения которых требуется УЗИ органов брюшной полости. Сонография позволяет исключить объемные образования и другие тяжелые поражения кишечника. Прицельное УЗИ печени и желчного пузыря необходимо для диагностирования холецистита, гепатита.
  • Рентгенография. Ирригоскопия с двойным контрастированием помогает оценить структуру толстой кишки и выявить участки деструкции слизистой, глубокие язвы или дивертикулы. Рентгенография пассажа бария — эффективный метод, с помощью которого можно оценить состояние всех отделов желудочно-кишечного тракта, обнаружить признаки язвенной болезни.
  • Дополнительные методы. ФГДС рекомендовано при признаках гастродуоденальной патологии. Больным с подозрением на воспалительные заболевания кишечника показана колоноскопия с забором биопсии. Для постановки диагноза целиакии производят цитоморфологическое исследование биоптатов тонкой кишки, определяют специфические антитела. Для выяснения причины тяжелой аллергии информативна иммунограмма.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Зеленоватый цвет испражнений, связанный с употреблением определенных продуктов, не требует специфической терапии. Достаточно исключить провоцирующие факторы из своего рациона, и через пару дней окраска стула нормализуется. Если симптом сопровождается тошнотой, диареей, болями в брюшной полости, следует обратиться к врачу для выяснения, почему кал приобрел зеленый цвет. Наличие в каловых массах прожилок крови — показание для экстренной госпитализации.

Консервативная терапия

Важной составляющей лечения является специальная диета. В остром периоде кишечных инфекций, других желудочно-кишечных патологий человека переводят на щадящий рацион — слизистые супы, протертые каши на воде. После нормализации стула больной постепенно возвращается к привычному питанию. Целиакию лечат при помощи пожизненной безглютеновой диеты. Медикаменты подбирают в зависимости от причины зеленого кала. С терапевтической целью используют:

  • Сорбенты. Назначаются при всех случаях зеленоватого стула и диареи, поскольку эффективно выводят из организма токсические продукты метаболизма и бактериальные агенты. Потемнение кала на фоне применения препаратов активированного угля является вариантом нормы.
  • Пробиотики. При дисбактериозе, в период восстановления после инфекций кишечника пробиотические средства необходимы для колонизации толстой кишки полезными лактобактериями. Препараты улучшают моторику, устраняют дискомфорт в животе, помогают нормализовать частоту и консистенцию стула.
  • Антисекреторные средства. При гиперацидных состояниях эффективны медикаменты, которые снижают кислотность в желудке, предотвращают развитие язв и кровотечений из ЖКТ. Предпочтение отдается ингибиторам протеиновой помпы, отличающимся длительным действием и минимальными побочными эффектами.
  • Ферменты. При гастроинтестинальной форме кишечных инфекций и хронических энтеритах хороший терапевтический эффект оказывает панкреатин, сухая желчь. Заместительная энзимотерапия стимулирует пищеварение и устраняет синдром мальабсорбции, благодаря чему исчезают все диспепсические расстройства.
  • Антибиотики. Противомикробные средства показаны при тяжелых генерализованных формах бактериальных заболеваний для воздействия на инфекционные причины расстройства. Преимущественно используют медикаменты из группы фторхинолонов, тетрациклинов. Иногда терапию дополняют сульфаниламидами. При вирусных инфекциях этиотропные препараты не назначают.

Источник