У ребенка 6 лет кал тонкий
У ребенка лентовидный стул
Маргарита Заманова, Женщина, 27 лет
Добрый день,Доктор! Ребёнок (2,5 года мальчик) 4 месяца мучался запорами, гастроэнтеролог прописывала месяц нормазе, два месяца форлакс, вазелиновое масло при задержке стула больше чем сутки. Мое мнение что у ребёнка боязнь горшка, был случай большой задержки стула на 5 дней и при акте дефекации при помощи микролакса ребёнок плакал и наверное получил испуг. Неделю назад, после порции борща расстроился желудок, дефекация от 2-4 раз в день, слизь, последние два дня после приема пробифита слизь ушла, дефекация 1-2 раза в день, НО вчера и сегодня обратила внимание что кал стал лентовидным. Он жидкий и я успокаиваю себя тем что Стул все ещё жидковат, но лентовидность прослеживается. Прошу помочь с советом на что обратить внимание, может ли это быть «перестройкой» запора на норм.стул, обычный дисбак-з. Последние 2-3 недели ребёнок хотя бы стал говорить «какаю», а вчера и позавчера сам покакал на горшочке. Может мы победили испуг, но что за лентовидный стул!
Здравствуйте!
1. никогда не нужно ждать несколько суток. 1 сутки ребенок не сходил в туалет, сразу же ему помогайте. За несколько дней кал становится твердым и сухим и, естественно, травмирует нежную слизистую кишечника, причиняя боль
2. то, что сформировалось у Вашего ребенка — это психологический запор, когда ребенок сдерживает дефекацию, пытаясь таким образом избежать боли
3.странно, что Ваш доктор не назначил обследование, это очень важно. Для начала сдайте анализы кала: копрограму и кал на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам—результаты сразу же мне.
4. УЗИ органов брюшной полости делали?
Всего Вам доброго!
С уважением,
Бутузова Олеся
Маргарита Заманова
Олеся Владимировна, это копрограмма (летняя) как только начались проблемы её сделали.
Здравствуйте!
В летней уже есть изменения, требующие дополнительного обследования и лечения.
Сейчас нужно детский грамотный гастроэнтеролог и обследование:
1. сдайте анализы кала: копрограму и кал на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам
2. сделайте УЗИ органов брюшной полости делали
3. сдайте биохимический анализ крови
Результаты сразу же мне, будем разбираться, и к гастроэнтерологу тоже запишитесь, это важно
Всего Вам доброго!
С уважением,
Бутузова Олеся
Маргарита Заманова
Олеся Владимировна, доброе утро! благодарю за Ваш ответ. я отправила два письма, не знаю почему отправилась только копрограмма. дублирую УЗИ, анализы. врач-узист сказала что немного увеличена печень, все остальное в норме. ребенок опять категорически отказывается ходить на горшок (причем писать бегает сам без проблем), зажимается и в подгузнике. в рационе присутствует свекла, компот из сухофруктов, стараюсь давать много пить воды. гастроэнтеролог у которого наблюдались после проверки копрограммы и анализов крови и мочи рекомендовала 2 месяца пить форлакс, при задержке больше чем на день давать вазелиновое масло, и корректировать питание. напоминаю, что к Вам обратилась после того как желудок расстроился и несколько дней у ребенка был понос, после этого (пропили курс нормобакта) какое-то время с «походом» на горшок все было хорошо, он даже садился сам какать. потом опять начал кряхтеть, зажиматься. на 5.11 записана к психологу. (анализ крови сдавали когда сидели на больничном с кашлем и соплями). Благодарю за Ваше участие.
Здравствуйте!
1. Какая Вы молодец, что записались к психологу! Потому что это уже имеет психологическую подоплеку.
2. патологической микрофлоры в анализе кала на дисбактериоз нет, однако есть нехватка бифидо и лактобактерий— тут нужно пропить препараты, например, нормофлорин или бифиформ. В аннотации написано, что курс 2 недели, но опытные гастроэнтерология утверждают, что для того, чтобы бактерии прижились, надо принимать эти средства 1,5-2 мес. И я с ними полностью согласна!
3. а микроклизмы Микролакс использовали?
Всего Вам доброго!
С уважением,
Бутузова Олеся
Маргарита Заманова
Уважаемая Олеся Владимировна, добрый день! в очередной раз благодарю Вас за уделенное время и ответ.
я теперь думаю, что «проблема в голове», он говорит что ему не нравится и он не хочет какать.
как Вы считаете достаточно ли будет принимать «Пробифит»? это пробиотик с витамином Д3, капли.
сейчас даю ребенку нормазе, если через 2е суток после нескольких осознанных прекращений актов дефекации не сходит в туалет ставлю клизму Микролакс, после нее конечно все вылетает. но гастроэнтеролог мне запрещала использовать клизмы, т.к. это сильный стрес (когда ставлю клизму орет, когда какает орет). буду продолжать тогда с психологом тогда выводить ребенка из этого состояния…
физиологических отклонений как я поняла нет. спасибо Вам большое!
Здравствуйте!
Пишите мне столько, сколько Вам потребуется, без стеснения.
Да, все верно, работатйте с психологом.
Но, с микролаксом не тяните 2 суток, делайте каждый денб. Чем легче будет выходить кал, тем проще будет малышу. За 2 дня кал становится совсем твердый, поэтому ребенку больно и он кричит.
Всего Вам доброго!
С уважением,
Бутузова Олеся
Источник
О чем говорит ваш кал: как по форме, цвету, внешнему виду и запаху стула определить болезнь
Идея наблюдать за калом, даже за своим, кажется неприятной. Но посмотрите на этот вопрос с медицинской точки зрения. Форма, внешний вид, цвет и запах стула могут многое сказать о здоровье.
Узнайте, как должен выглядеть кал здорового человека, и какие изменения в нем могут свидетельствовать о наличии патологий в организме.
Некоторые факты о каловых массах
Внешний вид стула может многое сказать о здоровье, поэтому стоит внимательно следить за тем, что выходит из организма при дефекации, даже если это не вызывает энтузиазма.
Во время дефекации человек теряет около 100 мл воды, и она составляет около 70-75% кала. Оставшаяся часть фекалий – это отходы обмена веществ. Они содержат почти 1/3 бактерий и еще 1/3 растительных волокон. Люди, которые едят больше клетчатки, выделяют больше каловых масс.
Правильный кал имеет коричневый цвет, форму банана, консистенцию зубной пасты. Такой стул указывает на правильное пищеварение и хорошее состояние всего пищеварительного тракта.
Нормальное число испражнений не должно превышать 3-х в сутки. Если приходится чаще пользоваться туалетом — это диарея. Если испражнения происходят менее 3 раз в неделю — это запоры.
Существуют отклонения от нормы, которые, если нет других причин, чаще всего являются результатом ошибок в питании. В этом случае, если человек здоров, через несколько дней все приходит в норму. Однако бывают ситуации, когда лучше повнимательнее взглянуть на фекалии и, в случае сомнений, записаться к проктологу.
Бристольская шкала формы кала
Жидкий стул, но не понос
Причины повышенной жидкости стула:
- Непереносимость некоторых продуктов. Жидкий стул может сигнализировать о повышенной чувствительности к некоторым пищевым ингредиентам. В этих случаях пища раздражает пищеварительную систему, которая в ответ производит больше слизи, что приводит к потере консистенции стула. Непереносимые пищевые ингредиенты можно распознать по методу исключения. Продукты, по одному нужно отложить на неделю, отслеживая будет ли в это время стул ближе к нормальному. Помочь с гиперчувствительностью к пище могут пробиотики.
- Большое количество сырых продуктов. Чтобы понять, связано ли состояние с этим фактом, исключите из рациона на время сырые фрукты и овощи.
- Заболевания поджелудочной железы. Также жидкий стул также может быть признаком неправильной работы поджелудочной железы. В этом случае нужно обязательно обратиться к врачу.
- Недостаток клетчатки. Жидкий стул, похожий на тонкие полоски, указывает на неправильную работу толстой кишки. Чтобы исключить серьезную патологию, нужно добавить в рацион больше зеленых листовых овощей и клетчатки. Если это не помогает, срочно нужен осмотр у проктолога.
Жирный стул
Жирный, часто утолщенный стул, прилипающий к унитазу — признак патологий печени, язвенного колита или болезни Крона. Аналогичным образом проявляется и рак толстой кишки.
Рак толстой кишки
Поэтому при таком признаке нужно немедленно посетить проктолога и пройти доскональное обследование.
Твердый, плотный стул
Этот симптом может означать, что организму слишком мало воды и клетчатки, поэтому образуется запор. Чтобы справиться с этой проблемой необходимо правильно увлажнять организм (минимум 2 литра воды), часто менять рацион, включая богатые клетчаткой продукты, овощи, фрукты.
Также частая причина запоров — малоподвижный образ жизни.
Запор вызывает:
- Чувство неприятного переполнения в желудке, метеоризм, из-за повышенного производства газа. Также приходится долго сидеть в туалете.
- Проблемы с внешностью. Люди, которые часто борются с запорами, имеют землистый цвет лица и кожу, склонную к прыщам. Картину дополняет неприятный запах изо рта, хроническая усталость, тяжесть или слабость .
Частые запоры также являются причиной геморроя и повышенного риска эрозий кишок, анальных трещин и рака.
Запор
Лечить запоры нужно под контролем врача. При этом часто безрецептурных слабительных недостаточно. Не рекомендуется применять слабительные постоянно.
Цвет кала
- Обесцвеченный кал. Может свидетельствовать о нарушении функции печени, то есть о выработке слишком малого количества желчи. Следствие этого — низкая детоксикация организма. Необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом
- Светлый кал. Появляется у людей, плохо усваивающих жирную пищу, особенно животный жир. Также может быть сигналом того, что в организме не хватает полиненасыщенных жирных кислот. Чтобы восполнить недостатки, вам нужно есть продукты, содержащие омега-3 жирные кислоты .
- Черный кал. Может появляться в результате приема железа, кодеина или антидепрессантов. Но в большинстве случаев указывает на наличие крови в кале. Черные каловые массы с четкими следами крови (ярко-красными) свидетельствуют о желудочно-кишечном кровотечении. Даже незначительные желудочно-кишечные кровотечения опасны для здоровья. Они являются причиной анемии, которая влияет на функционирование всего организма. Это прямое показание для консультации проктолога.
- Кал с кровью. Появление следов свежей крови на стуле может быть результатом кровотечения из-за геморроя. Часто наблюдается у людей, страдающих запорами. При появлении крови в стуле, необходимо проконсультироваться с врачом и выполнить простой тест на наличие скрытой в кале крови.
- Желтый кал. Встречается у людей, предпочитающих жирную пищу, и у тех, у кого нарушено всасывание в кишечнике. Если после смены диеты цвет стула не нормализуется, необходимо обратиться к врачу, который проверит, не страдаете ли вы от целиакии, т.е. целиакии. Это генетическое иммуноопосредованное заболевание, которое характеризуется, среди прочего, непереносимость глютена.
Плавающий стул
Если кал плавает в воде в унитазе и не тонет — это, вероятнее всего, желудочно-кишечная инфекция. Еще одна причина слишком легкого стула — нарушение всасывания питательных веществ из пищи.
Люди, которые имеют такие испражнения, часто страдают от избытка газа. Состояние требует консультации врача.
Кал, похожий на карандаш
Этот симптом нельзя недооценивать. Стул с диаметром карандаша может быть симптомом различных форм колоректального рака, при котором развивающаяся опухоль блокирует просвет кишечника.
Такой стул может также появляться, когда в кишечнике развиваются полипы, которые блокируют просвет кишечника и препятствуют правильному образованию каловых масс и их продвижению.
В такой ситуации нужна срочная колоноскопия — эндоскопическое исследование нижнего отдела желудочно-кишечного тракта. Во время осмотра проктолог оценивает состояние кишечника и может удалить найденные там полипы.
Стул с сильным запахом
Любая дефекация связана с неприятными запахами. Но когда запах чрезвычайно отвратителен, врачи предполагают наличие бактериальной, вирусной или паразитарной инфекции.
Неприятный запах
Вонючий стул часто бывает у людей, страдающих запорами, так как пища, которая долгое время находилась в желудке или кишечнике, начинает загнивать. Образуются пищеварительные газы, в которых преобладают метан, сера, углекислый газ, азот и водород.
Причиной неестественного запаха кала может быть также неправильное пищеварение, вызванное целым рядом заболеваний: целиакией, муковисцидозом, хроническим панкреатитом и болезнью Крона.
Выбирайте унитаз с “полочкой» и другие советы проктолога
Проктологи и гастроэнтерологи, рекомендуют тщательно выбирать унитаз.
Большинство современных унитазов не имеют так называемого полка, на который изначально попадают экскременты. На первый взгляд это кажется более эстетичным, но по факту в таком унитазе сложно или невозможно наблюдать за стулом. Кроме того, проблемы будут и когда по разным причинам необходимо взять образец кала для анализа. Поэтому, если хотите вовремя выявлять желудочно-кишечные патологии, выбирайте старомодный вариант.
Помните, что неправильная консистенция, цвет, форма или запах кала, если это длится дольше 3-х суток, должны побудить вас обратиться к врачу и рассказать о проблеме.
Не занимайтесь самолечением. Желудочно-кишечная система очень нежная, ее легко нарушить и даже полностью уничтожить. В этом случае, то, что можно было вылечить легко, с помощью таблеток или свечей, закончится операцией.
Источник
Тонкий кал
анонимно, Женщина, 41 год
Здравствуйте!
Обращаюсь за заочной консультацией, т.к. к врачу попаду недели через две, а симптомы настораживают.
Все началось с того,что месяц назад начал бурлить живот. Кал был неоформленный. Затем проскочил зеленоватого цвета, как мне показалось, однако в копрограмме написано, что он коричневый. Затем после стула появлялось распирающее чувство в эпигастрии. По утрам была тошнота, отрыжка. Сходила к терапевту, назначил эспумизан и линекс, микрозим. Начала пить — улучшение, но кал все равно очень быстро выводился и какого-то желтого цвета с непереваренными частицами. Но уже без распирающего чувства. Затем сдала копрограмму еще раз — лейкоциты повысились до 5 (было 2-3), следы белка так и остались, но появились трипельфосфаты в небольшом количестве. Купила ацидин-пепсин и мезим , пропила- симптомы ушли. Кроме того, обратилась к колопроктологу — обнаружился внутренний геморрой. Врач прописала свечи, мазь и детралекс. На данный момент беспокоит то, что кал стал тонким. Не постоянно, не каждый раз, но часто. Иногда схожу нормально, а потом через пару часов тонкий кал. Два месяца назад удаляла зуб мудрости, пила антибиотики и обезболивающие, поскольку неделю после операции все болело. Собственно, проблемы с жкт начались после этого. Кроме этого, все это время нахожусь в длительном стрессе по личным причинам. Пью фенибут и смесь корвалола с пустырником. Год назад делала колоноскопию и проверяла желудок — выявили только долихосигму (делала это обследование по схожему поводу, только все это было в виде диареи — тонкого кала не было никогда). Недавно делала УЗИ брюшной полости: «Дискинезия желчевыводящих путей». Стул регулярный каждое утро. В данный момент принимаю линекс, фестал, хилак форте. Колопроктолог, посмотрев первую копрограмму, сказала, что не видит ничего страшного, просто не хватает ферментов для переваривания пищи. Общий анализ крови в норме.
Собственно, вопрос: что может быть причиной тонкого кала? Геморрой или что похуже? Есть ли симптомы опухоли? Надо ли делать колоноскопию? В кишечнике, по моим ощущениям, как-то не спокойно иногда. Но я уже запуталась: я не могу понять, объективны ли ощущения или это психоз. я уже в туалет боюсь ходить.
КОПРОГРАММА № 1.
Исследование Результат Единицы Референсные
значения
Комментарий
Макроскопическое исследование
Исследование Результат Единицы Референсные
значения
Комментарий
Консистенция см.комм МЯГКАЯ
Форма см.комм НЕОФОРМЛЕННЫЙ
Запах см.комм ОБЫЧНЫЙ КАЛОВЫЙ
Цвет см.комм КОРИЧНЕВЫЙ
pH 7.0 ед. pH 6.0 — 8.0
Слизь не обнар отсутствует
Кровь не обнар отсутствует
Остатки неперевар. пищи обнаруж. отсутствуют
Химическое исследование
Исследование Результат Единицы Референсные
значения
Комментарий
Реакция на скрытую кровь отрицат. отрицат.
Реакция на белок следы отрицат.
Реакция на стеркобилин положит. положит.
Реакция на билирубин отрицат. отрицат.
Микроскопическое исследование
Исследование Результат Единицы Референсные
значения
Комментарий
Мыш. волокна с
исчерченн.
см.комм ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
М. волокна без исчерченн. см.комм ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Соединительная ткань не обнар отсутствует
Жир нейтральный не обнар отсутствует
Жирные кислоты см.комм ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Соли жирных кислот см.комм В ЗНАЧИТЕЛЬНОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка неперев. см.комм В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка перевар. см.комм ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Крахмал внутриклеточный см.комм ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Крахмал внеклеточный не обнар отсутствует
Иодофильная флора норм. СМ.КОММ ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Иодофильная флора патол. НЕ ОБНАР отсутствует
Кристаллы НЕ ОБНАР отсутствуют
Слизь СМ.КОММ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий цилиндрический СМ.КОММ в п/зр. ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ В СЛИЗИ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий плоский СМ.КОММ в п/зр. ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ В СЛИЗИ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Лейкоциты 2-3 в п/зр. отсутствуют
Эритроциты НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствуют
Простейшие НЕ ОБНАР отсутствуют
Яйца гельминтов НЕ ОБНАР отсутствуют
Дрожжевые грибы НЕ ОБНАР отсутствуют
Копрограмма 2.
КОПРОГРАММА
Единицы Референсные значения Комментарий
Макроскопическое исследование
Комментарий
Консистенция см.комм МЯГКАЯ
Форма см.комм НЕОФОРМЛЕННЫЙ
Запах см.комм ОБЫЧНЫЙ КАЛОВЫЙ
Цвет см.комм КОРИЧНЕВЫЙ
pH 6.5 7.0
17.05.18
ед. pH 6.0 — 8.0
Слизь не обнар отсутствует
Кровь не обнар отсутствует
Остатки неперевар.
пищи
обнаруж. отсутствуют
Химическое исследование
Исследование Результат Предыдущий
результат/дата
Единицы Референсные
значения
Комментарий
Реакция на скрытую
кровь
отрицат. отрицат.
Реакция на белок следы отрицат.
Реакция на стеркобилин положит. положит.
Реакция на билирубин отрицат. отрицат.
Микроскопическое исследование
Исследование Результат Предыдущий
результат/дата
Единицы Референсные
значения
Комментарий
Мыш. волокна с
исчерченн.
см.комм В НЕБОЛЬШОМ
КОЛИЧЕСТВЕ
М. волокна без
исчерченн.
см.комм В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Соединительная ткань не обнар отсутствует
Жир нейтральный см.комм В НЕБОЛЬШОМ
КОЛИЧЕСТВЕ
Жирные кислоты см.комм ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ
ЗРЕНИЯ
Соли жирных кислот см.комм В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка неперев. см.комм В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка перевар. см.комм В НЕБОЛЬШОМ
КОЛИЧЕСТВЕ
Крахмал
внутриклеточный
не обнар отсутствует
Крахмал внеклеточный не обнар отсутствует
Иодофильная флора
норм.
см.комм ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ
ЗРЕНИЯ
Иодофильная флора
патол.
см.комм В НЕБОЛЬШОМ
КОЛИЧЕСТВЕ
Кристаллы см.комм ТРИПЕЛЬФОСФАТЫ — В
НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
ЛЕКАРСТВЕННЫХ
ПРЕПАРАТОВ- ЕДИНИЧНЫЕ
В ПРЕПАРАТЕ
Слизь см.комм В НЕБОЛЬШОМ
КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий
цилиндрический
см.комм в п/зр. В НЕБОЛЬШОМ
КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий плоский см.комм в п/зр. В НЕБОЛЬШОМ
КОЛИЧЕСТВЕ
Лейкоциты 3-4-5 в п/зр. отсутствуют
Эритроциты не обнар в п/зр. отсутствуют
Простейшие не обнар отсутствуют
Яйца гельминтов не обнар отсутствуют
Дрожжевые грибы не обнар отсутствуют
Спасибо.
Источник