У ребенка 7 лет температура 39 четвертый день
У ребенка высокая температура 4 дня
2515 просмотров
6 июля 2019
Здравствуйте! Со вторника на среду у ребенка поднялась высокая температура и начался кашель.вызвала врача :горло красное, слизь по задней стенке, хрипов нет. Прописала обильное питье, спрей мистамидин, сироп аскорил. Ингаляции с физраствлром 2 раза в день! Температура сбивается хорошо, хватает на 12.и более часов действия жаропонижающего. Сегодня 4 день болезни появились прозрачные сопли, и чихает ребёнок очень много. Ездили в пк к педиатру, послушала — хрипов нет, горло красное, прописала ингаляции с амбрлбене и физраствором 3 раза в день. После дневного сна температура 38,2.кровь я настоял сдать плотно, но результата пока нет! Что делать? Стоит ли бить тревогу? И начинать пить антибиотик (очень не хочется, пили в мае суммамед, был трахео бронхит) в целом даже при температуре ребёнок весел и активен.,единственное, кашель её даёт нормально спать
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Когда будет готов анализ крови?
Елена, 6 июля 2019
Клиент
Елена, 6 июля 2019
Клиент
Юлия, анализ крови добавила
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Загрузите сразу анализ, нужно посмотреть картину крови
Общее состояние хорошее и это замечательно, пока соблюдать рекомендации
Елена, 6 июля 2019
Клиент
Юлия, хорошо, как только пришлют анализы, я отпишусь
Педиатр
В любом случае решение об антибиотике только по анализу. Ингаляции без температуры делаете? Какой промежуток между ингаляцией и сиропом? В горло возьмите грамидин, мирамистин при ярких гиперемиях бесполезен
Елена, 6 июля 2019
Клиент
Ксения, мы используем спрей мистамидин, а не мирамистин
Педиатр, Врач УЗД
При ОРВИ до 5-7 суток может сохраняться такая температура тела. При температуре ниже 38.5 не сбивайте. Поите водой часто. Завтра как будет кровь готова загрузите сюда. Аб пока не показан. Сколько ребенку лет?
Елена, 6 июля 2019
Клиент
Аида, ребёнку 3 года, кровь готова вечером будет
Уролог
Здравствуйте! Сколько лет Вашему ребёнку?
Елена, 6 июля 2019
Клиент
Педиатр
Здравствуйте. Нужно подождать результат анализа для решения о приеме антибиотика. Продолжайте назначенное лечение. Вирусные инфекции не всегда проходят в течении 3х дней
Педиатр
Здравствуйте,вечером загрузите анализ.
Пока нет показаний для антибиотика.
Если хрипов в лёгких нет сиропы и ингаляции не нужны
Педиатр
Да результатов анализа крови не торопитесь.
Как они будут — так и посмотрим, ничего критичного нет
Елена, 6 июля 2019
Клиент
Евгений, анализ крови прикрепила
Педиатр
Здравствуйте, соблюдайте рекомендации данные педиатром, а/б всегда успеете начать.
Главное, чтобы он действительно был нужен .
Ждите анализ.
Педиатр, Врач УЗД
Как кровь загрузите, напишите. Кашель поддерживает отделяемое из носа. Поэтому «лечите носик» следующим образом: Називин 1к, через 10 минут Аквалор(Аквамарис), промыть и отсосать и закапать Альбуцид или Сиалор 1к, все это 3 р/день. 5 дней. Ингаляции тоже могут провоцировать кашель(увеличивать продукцию слизи). Если в легких чисто, можно и не делать. К лечению я бы добавила антигистаминный(Зиртек 10 капель 1р/день, 7 дней). Следите за воздухом в комнате: увлажняйте и проветривайте. Поите не менее 30 мл/кг/сут воды.
Елена, 6 июля 2019
Клиент
Педиатр, Врач УЗД
В горло рекомендую Панавир спрей*
Педиатр
Здравствуйте! Пока добавить можно лишь обильное питье ,- лучше регидрон.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Дождитесь результата. Бить тревогу не надо. Вирусная среднетяжелая инфекция- высокая температура до 5 дней. Тяжелая- до 7.
Детский ЛОР, Педиатр
Здравствуйте. При ОРВИ может быть температура до 7 дней. Но есть фитобиотик Умкалор, очень хорошо работает против вирусной инфекции и предупреждает наслоение вторичной бактериальной инфекции
Педиатр, Врач УЗД
Кровь почти нормальная. Больше данных за ОРВИ. По результату необходимости в абтерапии нет. Понаблюдайте пока за колебаниями температуры сегодня, завтра. Пролечите так, как написала выше. Насморк пройдет и кашель станет меньше. Кроме того, вирус имеет свой цикл развития и угасания симптомов, для жтого нужно время. Можно к лечению добавить свечи Кипферон(1св 2р/д, 5 дней). Но чаще всего и без этих препаратов, только местным лечением, ребенок выздоравливает в течении недели- 10 дней.
Елена, 6 июля 2019
Клиент
Аида, сиалор начала капать,
Педиатр, Врач УЗД
Елена, 7 июля 2019
Клиент
Аида, сдали мочу, анализ прикрепила.поавшен белок
Педиатр
Здравствуйте по крови ни чего страшного
Сколько дней температура? Противовирусное пили?
Елена, 6 июля 2019
Клиент
Елена, 4 день, пьём цитовир сироп
Педиатр
Кровь хорошая,антибиотик не нужно, продолжайте лечение без сиропов и ингаляций
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По анализу нет причин назначать антибиотик, не переживайте
Небольшая вирусная инфекция
Продолжайте лечение, обильное питье
Можно Виферон добавить
Дня через 3 должно быть явное улучшение
Елена, 6 июля 2019
Клиент
Юлия, а ингаляции и сиропы продолжать пить?
Педиатр
Не смотря на кровь, при лихорадка более 3 дней на фоне противовирусного средства, антибиотики показаны
Елена, 6 июля 2019
Клиент
Елена, цитовир пьём 2 дня только. Получается надо пить аб?
Елена, 7 июля 2019
Клиент
Елена, здравствуйте! Какой аб в нашем случае поможет? Температура так и не спадает пили последний раз суммамед
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Педиатр
Если после 3 дня лихорадка будет сохраняться, то да
Педиатр, Врач УЗД
Добрый день Елена! Как самочувствие ребенка, какие колебания температуры тела?
Елена, 7 июля 2019
Клиент
Аида, температура так и держится в пределах 38,6
Педиатр, Врач УЗД
Кашель такой же? Завтра обящательно вызывайте врача на дом, чтобы послушал и горло повторно посмотрел и если не будет тенденции к снижению к сожалению придется дать аб.
Елена, 7 июля 2019
Клиент
Аида, были у врача сегодня утром, лёгкие чистые, горло красное, но не сильно. Кашель ночью был сильный. Какой аб в нашем случае лучше?
Педиатр, Врач УЗД
Аб первой линии это Флемоксин(Амоксициллин), но лучше его защищенную версию Аугментин/Флемоклав(один из них). Но, сегодня не торопитесь давать. Сильный только ночью, влажный или сухой?
Елена, 7 июля 2019
Клиент
Аида, ночью после сна, и сухой и влажный. Врач по задней стенке видела зелёные сопли
Елена, 7 июля 2019
Клиент
Аида, то есть с почками все в порядке?
Педиатр, Врач УЗД
Хорошо помогают ингаляции с Флуимуцил антибиотиком. Это не отхаркивающий Флуимуцил, а именно аб(другой препарат), но месного действия. Может быть начнете и удастся обойтись без системного.
Елена, 7 июля 2019
Клиент
Аида, делаем с беродуалом и пульмикортом, сегодня прописали
Педиатр
ПО анализу крови антибиотик не нужен
Педиатр
Здравствуйте, Елена. Постарайтесь еще обратиться к лор, предварительно сделайте рентгенографию носовых пазух. Кашель ночной и подъем т тела может сохранятся за счет возможного синусита, + отита. АТ — пока нет необходимости, в нос ксилен, туалет носа солевыми растворами, дезринит 2 раза в день в нос,синупрет в возрастной дозировке пить, температурный режим 18 — 22 и влажность в квартире 40-70%, т тела снижать только при условии, что плохо переносит подъем температуры.
Педиатр
Елена, 7 июля 2019
Клиент
Елена, аугментин не пойдёт?. Супракм пили в апреле, в мае пили суммамед
Педиатр, Врач УЗД
Признаков инфекции по ОАМ. Повышение белка возможно и на фоне ОРВИ и лихорадки. Поите по- чаще, постарайтесь давать кугать легкоусваиваемую пищу. Через 1-2 неделю после выздоровления пересдайте мочу.
Педиатр, Врач УЗД
Только по такому незначительному повышению количества белка нельзя судить(тем более заочно..) о том, в каком состоянии почки. Нужно узи, биохимический анализ крови(мочевина, креатинин). Но, причина в вашем случае это лихорадка. И уровень белка не сильно завышен. Кроме того, в целом результат мочи почти нормальный, не считая белка.
Педиатр
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
У ребенка температура 39+ шестой день подряд
2344 просмотра
12 февраля 2020
Здравствуйте! У ребенка 4х лет высокая температура (39-39,5) 5 полных дней, начался шестой. Температуру сбиваем нурофеном и Панадолом. Температура сбивается легко и быстро, держится ок. 7 часов. Во время действия жаропонижающего ребенок бодр, весел, активен, с хорошим аппетитом. Когда подходит время, температура быстро растет, ребенок превращается в «тряпочку» — слабый, сонливый, аппетита нет. При осмотре у педиатра и ЛОРа ничего особенного не обнаружено — немного красное горло, насморк (прозрачные сопли). Тем не менее, состояние продолжается. Сдали кровь на анализ, из отклонений от нормы: СОЭ 60, тромбоциты 439 10*9/л, тромбокрит 0,45%, моноциты 1,43 10*9/л, моноциты 13,2%. Что делать, помогите советом.
Возраст: 43
Хронические болезни: нет
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Врач КДЛ
Здравствуйте, Оксана.
Повышение моноцитов может говорить о вирусной инфекции.
СОЭ повышается при воспалительном процессе.
Вам нужно сдать кровь на IgM к ВЭБ и ЦМВ.
Оксана, 12 февраля 2020
Клиент
Юлия, что должен показать этот анализ и как он нам поможет?
Врач КДЛ
Анализ исключит или подтвердит вирусную инфекцию в организме малыша и даст понять что лечить и как.
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Необходимо сделать рентгенограмму грудной клетки в двух проекциях исклбчить пневмонию(ее сейчас много). Какие лекарства помимо жаропонижаюших даете? Пьет водичку хорошо?
Оксана, 12 февраля 2020
Клиент
Аида, кроме жаропонижающих только промываем нос аквалором и 3 раза в день сосудосуживающий спрей по рекомендации лора
Оксана, 12 февраля 2020
Клиент
Аида, ребенок пьет хорошо и охотно, с этим нет проблем
Педиатр, Врач УЗД
Противовирусные(Тамифлю, Номидес) эффективны в первые 2-3 дня болезни. Но мое мнение нужно их начать. Либо Арпефлю. Рентгенограмму сделайте.
Педиатр, Врач УЗД
Это хорошо, что пьет. Поите часто, это и спасает ребенка.
Педиатр
Здравствуйте! Поите хорошенько регидроном часто понемногу в теплом виде.
Педиатр
И сделайте снимок легких, пцр мазок из зева
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Сдайте анализ мочи и снимок грудной клетки. Какое лечение получаете?
Педиатр
Здравствуйте,рентген легких не делали?
Помимо температуры,какие еще жалобы?
Оксана, 12 февраля 2020
Клиент
Мария, помимо температуры никаких жалоб нет. Немного насморк — прозрачные сопли, не текут, но отсмаркиваются. После того, как принимаем жаропонижающее, ребенок ведет себя совершенно как здоровый, его ничего не беспокоит. А через 7 часов начинается все снова, повышается температура. Я не понимаю, что это может быть
Педиатр
Это течение вирусной инфекции,нужно исключить пневмонию и сдать анализ мочи,контроль анализа крови в динамике и повторный осмотр врача.Сейчас же обильное питье,солевой раствор в нос,проветривание и увлажнение комнаты.
Детский стоматолог, Стоматолог
Здравствуйте
Необходимо сделать рентген грудной клетки для исключения пневмонии обязательно!даже если педиатр не слышит хрипов!
Оборудований цифровое,поэтому не бойтесь лучевой нагрузки
Пересдать край завтра утром кровь и мочу,с-реактивный белок и решить вопрос о назначении антибиотика.
Ооочень обильное питьё,тёплое,водичка-прям поить каждые 5-10минут
Рентгенолог, Терапевт
Здравствуйте! Неоьходимо сделатьрентген органов грудной клетки для исключения пневмонии.
Также анализы и анамнезе указывают на вирусную инфекцию, неоьходимо начать приём тамифлю в порошке или капсулы 45мг раз в сутки лечение 5 дней, давать пить больше жидкости)
Педиатр
Здравствуйте, мочу сдавали?
Необходимо исключить инфекцию мочевыводящих путей
Хирург
Оксана, здравствуйте !
Не переживайте , подобное при вирусной инфекции бывает !
Вам необходимо вызвать участкового педиатра , чтобы осмотрел и исключил 2 самые серьёзные возможные патологии : воспаление лёгких и менингит ! Если ребёнок ведёт себя активно , нет рвоты , нет менингиальных явлений , при аускультации , нет характерных для пневмонии влажных хрипов , то бояться нечего , нужно продолжить лечение ! Если же не всё так , как я перечислил , то возможно, придётся госпитализировать !
Удачи Вам !
Педиатр
Здравствуйте начните антибиотик
И нормамед
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. Советую сдать анализ мочи для исключения пиелонефрита.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. По крови вирусная инфекция. По лечению вы все правильно делаете. Нужно сделать рентген легких, чтобы исключить пневмонию. Лор смотрел шейные л/узлы? Не увеличены?
Оксана, 14 февраля 2020
Клиент
Педиатр
Во-первых выложите анализ полностью.
Согласен — обязательно анализ мочи + рентген грудной клетки.
Уж слишком СОЭ высокое для просто ОРВИ. наверняка есть бактериальный компонент.
Кардиолог
Здравствуйте, Оксана. Такая длительная высокая температура говорит о том, что присоединилась бактериальная инфекция. Нужна антибактериальная терапия!!! Лучше всего — госпитализация и обследование ребёнка в стационаре!!!
Педиатр, Пульмонолог
Согласна с коллегой выше. С таким СОЭ лучше лечь на обследование в стационар.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Высокая температура у ребёнка
Высокая температура у ребенка — это одна из распространенных жалоб, с которой мамы обращаются к педиатру. В этой статье будет рассказано о том, что делать если у ребенка температура
О пользе жара.
Повышение температуры — закономерная реакция организма на инфекцию или воспаление. От высокой температуры даже есть польза!
Во-первых, слабость, которая сопровождает температуру, заставляет ребенка снизить активность. Не скакать, а лечь в постель, что помогает скорее выздороветь.
Во-вторых, большинство микробов и вирусов перестают размножаться при температуре выше 37°С. Раньше некоторые инфекции даже лечили, искусственно вызывая жар. Ряд защитных субстанций, например, интерферон, выделяется лишь при температуре выше 38 градусов.
В-третьих, температура — ценный свидетель. При большинстве простудных (вирусных инфекций) температура держится всего 2-3 дня, тогда как при бактериальных (например, отит или пневмония) 3-4 и более дней, что указывает на необходимость назначения антибиотиков.
Жаропонижающие средства лишь усиливают теплоотдачу, на причину болезни они не влияют, так что ждать от них исцеления не приходится.
И об опасности температуры…
Но иногда высокую температуру надо снижать обязательно.
Во-первых, если это «злокачественная» температура: ребенок горит, но холоден на ощупь, кожа бледно-синюшного цвета с мраморной пятнистостью из-за спазма кожных сосудов. Тогда надо обязательно дать жаропонижающее и обязательно растереть ребенка сухим полотенцем до покраснения кожи, расширения сосудов и отдачи лишнего тепла. К счастью, такое состояние наблюдается у детей редко.
Во-вторых, высокая температура может быть опасна для младенцев первых месяцев жизни и для детей, имевших ранее судороги, — у них снижать температуру надо начиная с 38-38,5 градусов. Если у старших детей температура сопровождается мышечной болью, это тоже повод, чтобы дать жаропонижающее средство.
Остальным температуру надо снижать, когда она достигает 39-39,5 градусов.
В каком случае срочно обращаться к врачу.
Обязательно обратитесь к врачу если:
- Ребенок безутешно плачет
- Остаётся раздражительным даже после того, как температура понизится
- У него помрачнение сознания
- Были только что судороги или были судороги в прошлом
- У ребенка не гнётся шея
- С трудом дышит, несмотря на то, что нос чист
- Его постоянно тошнит или у него понос
- У ребенка высокая температура на протяжении 72 часов
Измеряем температуру
Чтобы получить наиболее точную температуру, следует ее измерять через 30 минут после того, как ребенок успокоился и через 30 минут после того, как он поел горячую пищу или выпил горячий напиток. Температура у младенцев точнее всего измеряется ректальным термометром. Есть и ротовые термометры. Оцените температуру на термометре. У некоторых людей температура может быть выше 37 градусов и при этом быть нормальной для него. Температура считается повышенной, если при измерении ректальным термометром она превышает 39,9; при измерении подмышкой -37,3 и при измерении во рту 37,7.
Как снизить высокую температуру у ребенка?
Попробуйте ванну с обтиранием губкой. Устройте ребенку тепленькую ванну продолжительностью 15-20 минут. Не пользуйтесь холодной водой, от которой ребенок начинает дрожать. Дрожь, наоборот, повысит температуру. Можно просто расстегнуть ребенку пижаму и обтереть его влажной губкой.
Давайте ребенку побольше жидкости. Если у ребенка еще и понос, то он еще больше теряет влаги. Поэтому примите меры, чтобы ребенок больше пил жидкости. Но не горячей! Давайте пить почаще и понемногу. Это предпочтительнее, чем давать много жидкости за один приём. Дети могут пить любые напитки, но избегайте колы, чая или кофе. Это мочегонные средства, содействующие потери
Не обтирайте ребенка алкоголем. Помимо того, что после растирки ребенок начинает дрожать, алкоголь проникает через кожу и может вызвать у ребенка токсическую реакцию. Кроме того, вдыхание паров алкоголя раздражает легкие и дыхательные пути.
Одевайте ребенка легко. Ребенок во фланелевой пижаме или завернутый в теплое одеяло будет быстро перегреваться, что приведет к повышению температуры.
Если у ребенка высокая температура и он не хочет есть — не принуждайте его. С другой стороны, если он попросит бутерброд, не отказывайте ему. Дайте ребенку возможность самому выбирать пищу. Не рассчитывайте на нормальную температуру.
Ни жаропонижающие средства, ни обтирание губкой не снизят температуру вашего ребенка до нормальной. Если у ребенка температура 39,5, вы сможете сбить ее до 38.
Дайте ребенку парацетамол, если температура приближается к 39. Этот препарат выпускается в жидкой форме и свечах для младенцев, в виде таблеток- для детей старшего возраста. Не давайте ребенку аспирин. Была доказана связь аспирина с серьезными заболеваниями головного мозга и печени, например, синдром Рейе.
Источник