Уздечка у ребенка 10 лет

Короткая уздечка языка у детей: логопед или стоматолог?

Если осмотреть полость рта детей, то можно заметить три небольших, малозаметных слизистых тяжа — это и есть уздечки полости рта. Несмотря на свою миниатюрность и незаметность, уздечки играют важную роль в нормальном функционировании полости рта, питании и даже могут оказать влияние на развитие речи. В этом плане, особый клинический интерес представляет уздечка языка. Именно вокруг нее до сих пор не утихают споры: когда она считается короткой, почему это возникает, как ее корректировать? MedMe дает ответы родителям на все интересующие их вопросы.

Зачем нужна уздечка языка у детей?

Уздечка языка одним своим концом вплетается в подъязычное пространство, другим — в язык. Длина уздечки — основной характеризующий ее параметр, и от этого будет многое зависеть. В норме, уздечка должна прикрепляться к нижней трети языка, если же она вплетается выше, стоматологи могут поставить диагноз — короткая уздечка языка. Почему так происходит, пока однозначно не ясно, но существует мнение, что фактор наследственности имеет первостепенное значение. Если у родителей были подобные проблемы, то дети также могут столкнуться с этим.

Какие последствия могут возникать, если у детей короткая уздечка языка? Первое и, пожалуй, главное — она ограничивает движения языка. У новорожденных и грудничков, такая картина может помещать нормальному кормлению, дети не смогут полноценно сосать материнскую грудь или бутылочку. По показаниям, коррекцию проводят еще в родильном отделении. Абсолютным показанием к коррекции уздечки будет ее прикрепление в верхней трети языка.

К сожалению, не всегда можно увидеть классическую картину короткой уздечки языка, вариации могут быть разными. Но родителей должны насторожить тревожные признаки: появление чмокающих звуков при кормлении детей грудью, если мать испытывает неприятные ощущения во время этого процесса, появляются трещины сосков, а дети плохо набирают вес. Плохой набор веса связан с усталостью: жевательные мышцы и мышцы языка устают быстрее, чем грудничок получает необходимое количество питания, отсюда и формируется дефицит веса. Чаще этот «симптом» оказывается незамеченным, ведь не формируется острого дефицита питания, а прибавка веса идет, но по нижней границе нормы.

Нередко проблемы можно заметить гораздо позже — когда дети начинают активно разговаривать.

Развитие речи и короткая уздечка языка — есть связь?

Родители пристально наблюдают за развитием речи своих детей — лепет, гуление, появление первых осмысленных слов — вот те критерии, по которым оценивается эта функция. К 3-4 годам дети начинают активно разговаривать, их словарный запас расширяется изо дня в день, и как раз на этом этапе могут появляться первые трудности, которые заставляют обратиться к специалистам.

Чаще всего, логопедам приходиться работать над проблемой произношения звуков: «р», «л», «ш», «ща». Нередко основная причина нарушения произношения звуков кроется именно в короткой уздечке языка, и это первое, на что обращают внимание логопеды.

Уздечка языка у детей имеет определенную длину, которая с возрастом может меняться, более наглядный контролирующий фактор — ее прикрепление. Если уздечка прикрепляется выше нижней трети языка, то она считается короткой и последствия не заставят себя долго ждать. Ограниченные движения языка прямым образом скажутся на развитии речи. Язык просто не может полноценно двигаться, создавая правильное произношение звуков в итоге дети, вместо «пРивет» говорят — «пЛивет».

Иногда, короткая уздечка языка становится причиной нарушений прикуса, что в итоге может повлечь за собой еще большие нарушения развития речи у детей.

Главное — при появлении тревожных симптомов, незамедлительно обратиться за помощью к специалистам, это может быть логопед, или же стоматолог.

Нелегкий выбор родителей

До сих пор в вопросе коррекции короткой уздечки не утихают споры между стоматологами и логопедами. Логопеды указывают на то, что подрезать ее необходимо только тогда, когда она близко прикреплена к кончику языка. Только в этом случае, дети нуждаются в хирургической коррекции, для полноценного грудного вскармливания и произношения звуков. В остальных случаях, развитие речи, при наличии отягощающих причин, можно корректировать путем длительных занятий, специальных упражнений.

Стоматологи же говорят обратное, коррекция необходима в превалирующем большинстве случаев. Доктора ставят строгие рамки. Одобрить логопедическую коррекцию путем упражнений, можно только детям, у которых уздечка прикрепляется от середины языка и выше, в остальных случаях — нужна коррекция.

Как родителям сделать выбор? Ведь именно от их решения будет зависеть итог «борьбы», тем более что доводы и стоматологов и логопедов кажутся более чем убедительными.

Все плюсы и минусы коррекции — делаем выбор

Родители должны понимать, что каждая из методик лечения имеет свои плюсы и минусы и неправильный выбор может грозить своими последствиями. Чем дольше развитие речи не поддается контролю, при наличии осложняющих проблем, тем более серьезные последствия могут возникать, и даже при радикальном решении проблемы, с детьми все же придется работать логопедам, причем длительное время.

Короткая уздечка языка может не только повлиять на развитие речи но и стать причиной патологий прикуса, которые будут грозить своими последствиями, еще более усложняющими проблему и приводящие к еще более серьезным нарушениям речи. И знаменитая фраза логопеда из кинофильма «По семейным обстоятельствам» — «фифекты фикции», окажется насущной проблемой.

Прежде чем принять решение, родители должны взвесить все «за» и «против» и внимательно изучить доводы в пользу определенного лечения.

Основные аргументы логопедов — консервативное лечение, не оставляющее в памяти детей неприятных воспоминаний, и возможность исключения хирургического вмешательства. Стоматологи поддерживают мнение логопедов и порекомендуют такое лечение, но только при определенных показаниях — все будет зависеть от места прикрепления уздечки. В остальных случаях — нужна коррекция.

Коррекция в кресле стоматолога

В хирургической стоматологии с успехом используются три вида коррекции короткой уздечки полости рта. В детской практике чаще все используют иссечение уздечки, или, как скажут доктора, френэктомию. Эта кратковременная операция проводится в кабинете стоматолога-хирурга и не занимает более получаса. Завершающим этапом операции накладываются швы, которые не нужно снимать, ведь используются саморассасывающиеся нити. Восстановление детей после вмешательства короткое, и длится от нескольких часов до нескольких дней. Буквально сразу родители могут отметить, что произношение звуков стало чище, но исключать занятия с логопедом все же рано.

Коррекция в кабинете логопеда

Даже если родители сделали выбор в пользу стоматологического лечения, в большинстве случаев без логопеда не обойтись. После операции уже не существует ограничений в движении языка, но дети должны научиться правильно его ставить для произношения звуков.

После стоматологической коррекции уздечки добиться успехов и скорректировать правильное произношение звуков удается быстрее. Для этого существует множество методик, упражнений и стишков, которые необходимо повторять не только в кабинете логопеда, но и дома.

Источник

Уздечки во рту у детей: норма и патология, влияние на вскармливание

У каждого малыша во рту можно увидеть три уздечки, прикрепленных к верхней и нижней губе, языку. Врачи особенно выделяют слизистый тяж языка. Его укорочение может повлиять на вскармливание, речеобразование. Но неправильно утверждать, что только уздечка языка имеет значение, внимания заслуживает каждая. MedMe расскажет родителям о каждой уздечке, о норме и патологии, способах коррекции у детей разных возрастов.

Немного о детской анатомии

Уздечка — это слизистый тяж, некий связывающий элемент, выполняющий множество функций. Во рту ребенка и взрослого можно увидеть три уздечки:

• на верхней губе: прикрепляется над центральными резцами;
• на нижней губе: имеет аналогичное прикрепление с верхней. Именно она формирует преддверие рта — важное составляющее при формировании прикуса;
• уздечка языка — одним концом вплетается в дно полости рта, другим — к внутренней поверхности языка на разном уровне. По этому уровню доктора говорят о ее состоянии.

Каждая из уздечек у детей оценивается по определенным критериям: прикрепление, длина и толщина, проблемы со вскармливанием, речеообразованием.

Уздечка на верхней губе у детей

Родители могут заметить неправильно прикрепленную уздечку невооруженным глазом. Оценочным критерием будет служить прикрепление уздечки за центральными резцами. В норме, она вплетается над зубами выше их коронок на 3-5 мм. Если родители не могут увидеть прикрепление уздечки, она уходит за резцы, это указывает на ее патологическое укорочение.

У грудничков такое прикрепление может помешать грудному вскармливанию, дети не смогут захватить грудь правильно. При выраженном нарушении вскармливания коррекция может проводиться еще в роддоме.

У детей старшего возраста неправильно прикрепленная уздечка, вплетающаяся в небо, может спровоцировать образование диастемы — промежутка между резцами. Существует мнение, что такое прикрепление уздечки может стать причиной патологии прикуса, когда передние резцы выдвигаются вперед.

Когда и как можно корректировать?

Если коррекция уздечки у детей не была проведена в роддоме, то позже подрезать ее можно только во время или после появления постоянных центральных резцов. При формировании промежутка между зубами стоматологами подбирается время, когда прорезались постоянные центральные резцы и только начинают появляться боковые. Боковые зубы оказывают давление на центральные, что заставляет их занимать правильное положение. Таким образом, удается избежать ношения пластинок.

До этого времени уздечка может менять свое прикрепление самостоятельно и занимать правильное положение.

Уздечка на нижней губе у детей

У детей может и не оказаться уздечки на нижней губе, или же она может раздваиваться. Родители также могут оценить ее состояние при визуальном осмотре. Если она толстая, вплетается у коронок резцов, то она считается короткой.

Дети с патологически укороченной уздечкой на нижней губе также не могут захватить полноценно грудь. Для полноценного сосания необходим вакуум, который не может создаваться при неправильном прикладывании, и этому процессу будет мешать укорочение уздечки нижней губы. Искусственное вскармливание при этом не страдает.

Коррекция уздечки может проводиться в любом возрасте и не зависит от прорезывания зубов.

Короткая уздечка языка: влияние на вскармливание

Слизистый тяж языка при своем неправильном прикреплении выше середины языка, существенным образом влияет на вскармливание, причем и на грудное, и искусственное. Иногда дети рождаются с уздечкой, которая прикреплена к самому кончику языка и она способствует его раздваиванию. Пока доктора не могут точно указать причину такого прикрепления, но есть мнение, что роль в этом играет фактор наследственности.

Если после рождения ребенка вскармливание невозможно, то ее могут подрезать в первые часы жизни новорожденного.

Иногда изменения уздечка диагностируется позже, когда новоиспеченные родители обращаются к педиатру за помощью при нарушении вскармливания грудничка: быстрое бросание груди, капризы, появление чмокающих звуков во время сосания, появление трещин на сосках у матери и неприятных ощущений.

Как родителям не пропустить тревожные симптомы?

Даже если период грудного вскармливания прошел благополучно, неприятные симптомы могут появиться позже. Ограничение движений языка сказывается на развитии речи и произношении некоторых звуков: «р», «л».

Обеспокоенные родители ведут ребенка к логопеду, в кабинете которого и происходит диагностика.

Как происходит коррекция уздечки языка?

Выбор метода лечения зависит от множества факторов: возраста ребенка, выраженность негативных последствий. В стоматологии пользуются двумя способами коррекции уздечки: консервативный и хирургический.

Хирургический способ коррекции

Показаниями к хирургической коррекции можно считать нарушения вскармливания, когда дети просто не получают достаточного питания для полноценного роста и развития. Чаще такие манипуляции проводятся еще в родильном отделении.

У грудничков операция занимает всего лишь несколько минут в обязательном присутствии матери, ведь главное условие приложить малыша к груди сразу после подрезания. Сама уздечка не имеет нервных окончаний, поэтому анестезия не требуется. Доктор делает небольшой разрез на теле слизистого тяжа, специальными хирургическими ножницами. После грудничка сразу прикладывают к груди матери. Буквально сразу отмечается улучшенное сосание, и отсутствие неприятных ощущений и чмокающих звуков. Дети начинают активнее набирать вес.

Если короткая уздечка была диагностирована из-за нарушений речи, ее коррекцию также могут проводить несколькими способами. У детей старшего возраста чаще приходится полностью иссекать уздечку.

Консервативное лечение

Если уздечка не мешала вскармливанию и была диагностирована только на этапе формирования речи, то вопрос ее коррекции решается в индивидуальном порядке. Иногда уздечку удается растянуть с помощью специальных логопедических упражнений.

Как правило, такие упражнения подбираются либо в кабинете стоматолога, либо логопеда. Логопед может не только подбирать упражнения для растягивания уздечки, но и контролировать их выполнение, одновременно обучая ребенка правильному произношению звуков.

Источник