Жалобы на боли в животе у ребенка 7 лет
У ребенка болит живот — ложная тревога или повод вызвать «скорую»?
К здоровью ребенка всегда более внимательное отношение, учитывая его хрупкость. Наиболее частым сигналом детского организма является боль в животе. И в причинах такой боли разобраться без медицинской помощи невозможно.
Поэтому сильные боли – это повод для экстренного обращения к специалистам!
Содержание статьи:
- Причины болей в животе – когда вызывать врача?
- Первая помощь при болях в животе у ребенка
- Функциональные боли в животе – как помочь?
Основные причины болей в животе у ребенка – когда необходимо срочно вызывать врача?
Боль в животе бывает разной – кратковременной и длительной, резкой и слабой, на участке возле желудка или по всему животу.
Главное правило для родителей – не ждать, пока боль станет невыносимой! Если это не тяжесть от слишком обильного ужина, то вызов врача обязателен!
Итак, почему болят животики у детей – основные причины:
- Колики. Как правило, боли в животе у новорожденных крох вызваны именно этой причиной. Малыш поджимает ножки, кричит и «мечется» в течение 10-30 минут. Обычно помогает специальный детский чай и тепло мамы.
- Кишечная непроходимость. В этом случае боль проявляет себя кровью в стуле, тошнотой и рвотой (возраст – около 5-9 мес.). Без срочной консультации хирурга не обойтись.
- Скопление газов и вздутие живота. При раздувании кишечника возникают боли в животе, иногда появляется тошнота.
- Гастроэнтерит. Помимо приступообразных тупых болей, он сопровождается рвотой и подъемом температуры. Далее к симптомам присоединяется диарея. Отмечается усиление болей после еды. О чем может рассказать стул новорожденного малыша — изучаем содержимое подгузника!
- Аппендицит. Он обычно встречается на 1-го из 6-х детишек. И до двух лет, как правило, не обостряется. Симптоматика: потеря аппетита и слабость, тошнота и подъем температуры, боли в области пупка или с правой стороны живота (впрочем, при аппендиците боль может отдавать в любую сторону). В этом случае без срочной операции не обойтись. Опасность аппендицита в том, что сильная боль обычно проявляет себя уже на стадии перитонита, который крайне опасен для жизни.
- Растяжение мышц. Такое явление наблюдается при сильной физической нагрузке, а также после сильного кашля либо рвоты. Проявляется обычно при ходьбе или же попытках сесть прямо. Характер болей – резкий и острый. При этом сохраняется, как аппетит, так и общее нормальное состояние.
- Пиелонефрит. Это заболевание встречается чаще у девочек, проявляясь острыми болями в пояснице или боку, а также внизу живота, повышением температуры и частым мочеиспусканием. Без обследования и полноценного лечения не обойтись. Конечно же, оно должно быть своевременным.
- Воспаление яичек. Как правило, после ушиба, перекрута яичек или грыжи у мальчишек ощущаются боли с отдачей из мошонки непосредственно в низ живота.
- Желтуха. При инфекционном воспалении печени, возникающем через попавший с пищей вирус, желтеют склеры глаз, темнеет моча и возникают сильные боли в области печени. Болезнь опасна и заразна.
- Запоры. В этом случае наблюдается вздутие кишечника и колики. Как делать клизму новорожденному ребенку правильно?
- Непереносимость определенных продуктов. Например, лактозы. Симптоматика: тошнота и диарея, вздутие и боль в животе.
- Глисты (обычно аскариды). В такой ситуации боли становятся хроническими, и помимо них появляются головные боли и вздутие живота, скрип зубов по ночам.
В каком случае консультация у специалиста и вызов скорой помощи обязательны?
- Не проходящая более 3-х часов боль в возрасте до 5-ти лет, плаксивость и беспокойство ребенка.
- Внезапная бледность и слабость одновременно с болями в животе, а также потеря сознания.
- Сильные боли в животе после падения или удара в живот.
- Повышение температуры, протекающее на фоне болей в животе.
- Боли вне околопупочной зоны.
- Боли в животе посреди ночи.
- Сопровождение болей сильным поносом.
- Отказ от воды и пищи на фоне болей в животе.
- Многократная рвота или сильная тошнота на фоне болей.
- Отсутствие стула — и боли в животе.
- Частые боли, повторяющиеся регулярно на протяжении нескольких недель/месяцев (даже при отсутствии других симптомов).
- Частые боли в животе и снижение веса (либо отставание в развитии).
- Появление, помимо болей, сыпи или воспаления суставов.
Ребенок жалуется на боли в животе – действия родителей
В большинстве случаев, боли умеренного характера совсем не опасны, если они возникают по причине несварения желудка или вздутия живота из-за нарушения режима питания, а также из-за иных различных неприятных состояний «по недосмотру».
Если же боли становятся сильными, а к ним добавляются сопутствующие симптомы, то вызывать врача следует незамедлительно!
Что делать родителям, пока врач не приехал?
- Воздержаться от приема болеутоляющих и жаропонижающих препаратов (если только вы не медик, который может провести минимальную диагностику). Данные препараты могут еще сильнее навредить детскому организму, а также помешать проведению диагностики («смазать картину»).
- Выяснить – есть ли у ребенка запор.
- Отложить обед/ужин. Кормить сейчас нельзя.
- Обильно поить малыша. При рвоте и поносе – специальными растворами для восстановления водно-солевого баланса. Либо негазированную воду (лимонад, соки и молоко запрещены!).
- Дать ребенку средство на основе симетикона, если причина – во вздутии живота.
- Грелку на живот укладывать не рекомендуется! При любом воспалительном процессе она может резко спровоцировать ухудшение состояния.
- Нельзя также ребенку делать клизму — до выяснения причин болей и рекомендации врача.
- Если заболел животик, подскочила температура, и началась рвота или водянистый/зловонный понос – готовьтесь лечить кишечную инфекцию (чаще всего именно она скрывается под такими симптомами.
- Контролируйте температуру – при резких скачках сбивайте.
На заметку:
Львиная доля самых опасных заболеваний, скрывающихся под сильными болями в животе и, как правило, требующих вмешательства хирурга, не сопровождаются субфебрилитетом! Повышенная температура обычно является «спутницей» инфекций.
При малейших сомнениях вызывайте врача – не тяните с квалифицированной помощью. Какие бы вас не ждали «дела», как бы не боялся ребенок врачей, вызывайте скорую, не задумываясь! Лучше перестраховаться, чем потом жалеть.
Функциональные боли в животе у ребенка – как помочь ему справиться с болью?
У детишек старше 5-ти лет (от 8-ми до 15-ти), помимо вышеперечисленных, случаются и функциональные боли. Ими обычно называют боли, что совершенно не связаны с хирургией или инфекцией.
Как правило, даже на серьезном обследовании причин таких болей просто не выявляют. Но это не значит, что боли являются детской выдумкой, чтобы не пойти в школу или не убирать игрушки. Дети действительно от них страдают, а характер боли можно сравнить с мигренью.
Чем обычно такие боли вызваны?
- Реакция на переутомление.
- Стресс, нервные напряжения.
- Функциональная диспепсия. В этом случае боли похожи на гастрит.
- Синдром раздраженного кишечника. Неопасное заболевание, проявляющееся периодическими приступами в животе, ослабевающими после туалета.
- Абдоминальная мигрень. В этом случае сильные приступообразные боли вокруг пупка со временем (прим. – по мере взросления) трансформируются в мигреневые головные боли. Из сопутствующих симптомов можно отметить тошноту и бледность, головную боль и светобоязнь.
Как помочь своему ребенку?
Сами по себе функциональные боли не опасны, и рисков для здоровья не несут. Также они не требуют конкретного лечения, и с возрастом проходят сами.
Однако же специальный уход таким детям, конечно, необходим:
- Диета. Облегчить состояние ребенка можно за счет увеличения в рационе овощей, фруктов и сухофруктов, злаковых.
- Лекарственные препараты. Если боли сильно беспокоят ребенка, можно использовать ибупрофен или парацетамол.
- Дневник болей. Фиксация наблюдений будет полезна для анамнеза и понимания «откуда ноги растут». Фиксировать следует период боли (сколько длятся), средство ее ослабления (чем снимаете) и ситуации, при которых боль возникает.
- Спокойствие и забота. Обеспечьте ребенку дома атмосферу, в которой он будет чувствовать себя безопасно. Положительные эмоции крайне необходимы!
Сайт Colady.ru предупреждает: самолечение может быть опасно для здоровья и жизни! Диагноз должен ставить только врач после проведенного обследования. А потому при появлении сильных болей в животе у ребенка обязательно обратитесь к специалисту!
Источник
У ребенка болит живот, как узнать – почему?
У ребенка болит живот – это одна из самых распространённых жалоб при обращении к педиатру. А в скольких случаях при боли в животе у ребенка к врачу не обращаются! Каждый ребёнок может однажды пожаловаться, что у него болит живот. Боль может быть вызвана тривиальной причиной, не представляющей большой опасности, а может быть признаком серьёзного заболевания, требующего немедленных и кардинальных действий. Поэтому очень важно понять, где именно болит живот и как он болит.
Боль в животе у маленького ребенка

Самые маленькие дети сказать словами это не могут, они плачут. Плач малыша в первые месяцы жизни нередко вызывается именно болью в животике. Чаще всего это – колики. Однако возможна и более серьёзная причина: у детей в раннем возрасте (большинство случаев приходится на возврат 5-9 месяцев) при определенных аномалиях в развитии кишечника или возникновении инвагинации (когда часть кишечника входит в последующий отрезок, как зонтик в чехол) может возникнуть кишечная непроходимость, требующая оперативного хирургического лечения.
Как узнать, что у ребенка болит живот?
Если ребенок еще не может сказать, что у него болит, родителям приходится самим догадываться, что беспокоит их малыша. Маленькие дети на любую боль реагируют плачем, однако, если болит животик, то это в большинстве случаев можно определить.
При скапливании газов животик заметно округляется и становится твердым на ощупь. Ребенок подтягивает к животу ножки, вздрагивает без видимых причин, отказывается от еды. При появлении подобных признаков не рискуйте — покажите ребенка врачу.
Боль в животе у старших детей (мальчиков и девочек)
У более старших детей боль в животе может быть следствием:

- переедания и вздутия живота в результате образования газов;
- растяжения мышц живота в результате физической нагрузки, а также приступов кашля, рвоты и т.д.;
- воспаления желудка и кишечника (гастроэнтерит). В этом случае боли часто предшествуют повышение температуры, тошнота, рвота, после приступа боли обычен понос;
- ОРВИ (ротавирусной инфекции, имеющей, в том числе, и кишечные проявления);
- аппендицита. На аппендицит указывает боль в районе пупка или правой нижней стороне живота. Может повышаться температура, наблюдаться тошнота, небольшой понос. В случае аппендицита необходима немедленная госпитализация;
- острого панкреатита (воспаления поджелудочной железы). В этом случае боль, как правило, сильная, может отдавать в плечи, в лопатки, быть опоясывающей. Живот вздут и напряжен. Ребёнок принимает позу в положении лёжа на боку. Требуется немедленная госпитализация;
- острого воспаления почек (острого нефрита). При остром нефрите боль в животе сопровождается нарушениями мочеиспускания (мочеиспускание происходит чаще и в меньших объемах). Моча становится темного цвета. Наблюдаются отеки под глазами.
- воспаления нижних сегментов лёгких. Обычно в этом случае до проявления боли наблюдаются приступы сухого кашля.
Следует помнить, что ребенок не всегда в состоянии показать, где именно у него болит живот, и обычно показывает на область пупка. Ни в коем случаи нельзя самостоятельно принимать болеутоляющие препараты. В случае боли ребенка необходимо показать специалистам для постановки диагноза и решения вопроса о дальнейшей тактике лечения.
Хронические боли в животе у детей
Боль в животе может быть неострой, но повторяющейся время от времени. Такие хронические боли в животе вызываются, как правило, одной из следующих причин:
- хронические болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
- воспаление желчного пузыря и желчных путей;
- воспаление почек;
- кишечные паразиты;
- пищевая аллергия;
- запоры;
- психическая неустойчивость. Жалобы на боль в животе при нежелании, например, идти в школу, далеко не всегда являются симуляцией. Эмоциональные дети действительно могут переживать приступы колик, может наблюдаться рвота, поносы, у ребёнка может болеть голова, как при мигрени.
Когда при боли в животе у ребёнка обращаться к врачу?
При жалобах на боль в животе в случае острых и тяжелых состояний следует вызвать скорую помощь, а во всех остальных случаях – обратиться к врачу-педиатру.
Источник
Частые жалобы на боль в животе, ребенку 7 лет
Добрый день!
Прокомментируйте, пожалуйста, назначение детского гастроэнтеролога
Сыну 7 лет, наблюдается у гастроэнтеролога с 5 лет.
В 3 и 4 года сильно переболел ротовирусами, после перенесенных болезней стали жалобы на боль в животе, не зависимо от еды, мог жаловаться как до еды, так и после еды, частую рвоту. До этого жалоб не было.
После жирной пищи была ацетонамическая рвота.
В 5 лет и 3 мес рост 112см, вес 17кг.
Гасроэнтеролог до назначения анализов назначила лечение:
Диета №5
Тримедат по 50мг за 45 мин до еды- 3 раза в день- 14 дней,
затем Хофитол раствор по 2мл за 15 мин до еды 3 раза в день- 14 дней+ Энтеросгель по 10мл 3 раза в день- 5 дней, затем Рио флора баланс по 1 кап- 2 раза в день- 14 дней, Креон 10 000 по 1 кап с каждым приемом пищи — 7 дней.
Анализы:
сдача кала от 07.07.14 года:
простейшие и яйца глистов не обнаружены
Слизь —
Кровь —
Остатки непереваренной пищи —
Дрожжевые грибки ++
Слизь +
Растительная клетчатка переваримая ++
Мыла ++
Жирные кислоты ++
Мышечные волокна без испорченности ++
УЗИ печени от 07.07.14
Толщина правой доли 9,0 см
Левой 3,4 см
I сегмент умеренно увеличен 32%
Край печени не изменен
Паренхима нормальной эхогенности, однородна мелкозернистая
Сосуды не расширены порт.вена 0,4см
Желчный пузырь увеличен, правильной формы 7,3*1,8см
Стенка его не изменена
в просвете полость эхогенна однородная
Поджелудочная железа не увеличена, головка 1,0см, тело 0,9см
хвост 1,1см.
Паренхима однородная, Эхогенность нормальная
Селезенка 6,6см*2,5см, не увеличена, паренхима однородная
В просвете желудка не большое количество секрета
Повторный анализ кала
Слизь-
Кровь-
Остатки не переваренной пищи —
Мышечные волокна без исчерченности ++
Мыла ++
Растительная клетчатка переваримая ++
Иодофильная флора ++
Яйца глистов, простейшие не обнаружены
Биохимический анализ крови:
Глюкоза- 4,3
Общий белок- 63
Холестерин- 3,8
Билирубин общий- 9,2
АЛТ- 15,5
АСТ- 18,3
Щелочная фосфатаза- 147
Тимоловая проба- 2,9
Амилаза-46
СБР- отрицательно
Протокол исследования Эзофагогастродуоденоскопия ( ФГДС)
Пищевод
Пищевод свободно проходим. В просвете умеренное количество слизи. Слизистая розовая. Кардия смыкается. Гипотония. Пролабирование задней стенки кардии в пищевод на 1см.
Желудок
Просвет желудка обычных размеров. В просвете умеренное количество слизи. Складки обычных размеров. Слизистая розовая. Привратник проходим.
Двенадцатиперстная кишка
Луковица 12 п.к. не деформирована. Слизистая её отечна, умеренно гиперемированна и зернистая.
Постбульбарные отделы 12 п.к. без особенностей. Желчь не поступала.
Заключение: Дуоденит зернистый. Гипотония кардии. Пролабирование кардии в пищевод. Признаки дисфункции сф.Одди.
CLO-тест — отрицательно
На основании анализов гастроэнтеролог поставил диагноз:
Дуоденит гиперпластический, хронического течения, период обострения — К 29.38. Функциональные расстройства желудка по моторному типу: гипотония кардии, пролобирование кардии в пищевод. Дисфункция билиарного тракта, сфинктера Одди, синдром холестаза (гипотония желчного пузыря). Незначительная гепатомегалия.
Назначено лечение:
Диета №5, исключить: шоколад, цитрусовые, газированные напитки, жевательные резинки, крепкий чай, какао, томаты, супы на бульоне.
Де-нол 120мг по 1/2таб *2 раза в день ( утро, вечер) за 30 мин до еды- 21 день + но-шпа по 1/2таб*3 раза в день до еды- 7 дней
По окончании но-шпы, Хофитол в растворе по 2,5мл* 3 раза в день за 20 мин до еды- 21 день
После лечения и придерживания диеты, ребенок перестал жаловаться на боль в животе.
В октябре 2014г снова начались жалобы на боль в животе и разжиженный стул.
Были сданы анализы:
Анализ кала на яйцеглист+ простейшие- Не обнаружены
Копрограмма от 15.10.14 признаки недостаточности желчи, незначительная креаторея:
Слизь-
Кровь-
Остатки не переваренной пищи —
Мышечные волокна с исчерченностью ++
Мыла +++
детрит ++
Назначено лечение:
Диета №5
Гастрофарм по 1/4таб*3 раза в день, до еды — 21 день
Желчегонные препараты ( кукурузные рыльца, хофитол, ЛИВ52) по 10 дней в ноябре, декабре, январе.
апрель 2015год
ребенку 6 лет и 9мес
вес: 19кг
рост: 120см
В апреле 2015г сын получил легкое сотрясение мозга, что вызвало ацетонамическое состояние и снова стал жаловаться на боли в животе.
Сданы анализы на яйцеглист и простейшие — отрицательно
Копрограмма:
Мыла ++
Растительная клетчатка не переваримая ++
детрит +++
через неделю повторный анализ копрограммы и яйцеглист:
Слизь-
Кровь-
Остатки не переваренной пищи —
Мышечные волокна без исчерченности +++
Мыла +++
Жирные кислоты ++
Растительная клетчатка переваримая +
Яйца глистов, простейшие не обнаружены
ОАМ оксалаты+++
Анализ крови +сахар:
Гемоглобин — 140
Эритроциты- 4,90
Цветовой показатель- 0,85
Тромбоциты- 257
Лейкоциты- 5,2
Сахар- 4,9
Сегментарные- 34
Эозинофилы- 5
Лимфоциты- 55
Моноциты- 6
СОЭ-4
Биохимический анализ крови:
Общий белок- 69,9
Мочевая кислота- 130,6
Холестерин общий- 3,96
Билирубин общий- 12,4
Билирубин связанный- 1,7
Аланин аминотрансфераза — 17,0
Аспартат аминотрансфераза — 36,2
Фосфатаза кислая-467,0
Холинэстераза сывороточная- 3,72
Тимоловая проба- 1,3
УЗИ брюшной полости от 08.06.2015
Печень:
— Расположена типично. Контуры четкие, ровные. Нижний край острый.Капсула обычной толщины и структуры. Размеры ПД=92,3мм, ЛД=52,3мм. Размеры в норме. Паренхима по структуре однородна. Эхогенность обычная. Звукопроводимость обычная. Дополнительные образования в паренхиме не выявлено. ЖВП не расширены. Стенки ЖВП уплотнены утолщены. Холедох 4мм, диаметр не расширен. Воротная вена 6,2мм, не расширена. Желчный пузырь расположен типично. Форма обычная. Объем 12 куб.см, не увеличен. Стенки 2,8мм нормальной толщины, структура не изменена. Пристеночно изменений не выявлено. В просвете ЖП однородное анЭГ содержимое.
Поджелудочная Железа:
— Расположена типично, забрюшенно. Форма обычная. Размеры головка 16,3мм, тело 13,2мм, хвост 12,3мм. Контур ровный, четкий. Паренхима однородна. Эхогенность обычная. Вирзунгов проток 1мм, не расширен. Дополнительные оброзования не выявлены. Селезёночная вена 5мм, не расширена. Экссудация в сальниковые сумки не отмечено.
Селезёнка:
— Расположена типично. Форма обычная. Размеры 66*37*37мм, не увеличена. Контуры четкие, ровные. Капсула не изменена. Паренхима однородная.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Со стороны печени и ЖВП:
Невыраженные диффузные изменения в паренхиме ( повышена зернистость паренхимы, рекомендовано уточнение аллерго-иммунологического статуса). ДВЖП, гипокинезия и снижение ГСД желчи, холестаз.
Со стороны поджелудочной железы: эхоструктура не изменена.
Со стороны селезёнки: изменений не выявлено.
Дополнительно сдача на яйца остриц — Не обнаружены
Назначено лечение что и ранее.
В октябре 2015 года ребенку 7 лет и 3мес, рост 122, вес 19.400.
Опять жалобы на боли в животе и периодический жидкий кал.
Сдача анализа кала на копрограмму и яйцеглист:
Слизь-
Кровь-
Остатки не переваренной пищи —
Мышечные волокна без исчерченности ++
Мыла +++
Жирные кислоты +
Растительная клетчатка переваримая +
Йодофильная флора +
Слизь — небольшое кол-во
Яйца глистов, простейшие не обнаружены
В лечении назначено:
Гастрофарм по 1/2таб*3 раза в день до еды — 14 дней+ Тримедат по 50мг*2 раза в день за 15 мин до еды( утро, вечер) -7 дней
Хофитол по 1 табл*3 раза в день за 20 мин до еды- 10 дней
В ноябре желудочный сбор №3 по 50мл* 2 раза в день до еды- 14 дней
После лечения ребенок не жаловался на боли в животе. Сейчас опять жалобы и понос 1-2 раза в неделю. Диета №5 соблюдается, котлеты, курица и рыба готовится только на пару, супы на овощных бульонах, из сладкого: зефир, мармелад, печенье Юбилейное. Никакой жирной пищи, бульонов, шоколад, ребенок не получает. Сам ничего, что нельзя ни ест, так как очень впечатлительный и боится состояния, когда ему плохо.
Подскажите, верное ли лечение назначено. Почему не наступает улучшения, и будет ли оно в дальнейшем???
Почему вообще возникло такое состояние у ребенка?
Источник